执医呼吸系统练习题(1).docx
执医呼吸系统练习题(1)1.阻塞性肺气肿的治疗目的是A.控制感染B.改善呼吸功能C.止咳平喘D.使桶状胸消失E.防止发生肺心病2 .下列各项肺功检查结果,哪项与阻塞性肺气肿不符合A. MVV低于预计值的80%B. RVTLC>40%C. FEV1FVC<6O%D.肺泡氮浓度>2.5%E.流速-容量曲线大致正常3 .阻塞性肺气肿最早出现的变化是A.胸部X线显示肺动脉段略突出B.心电图显示电轴右偏C.心界缩小D.动脉血CO2分压升高E.最大通气量降低4.反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是A.使J抗胰蛋白酶的活性降低B.破坏小支气管壁软骨而失去支架作用C.使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减E.使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡5 .全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是A.扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管B.扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气C.扩张部位在肺泡管.肺泡囊.肺泡D.扩张部位在肺泡囊及肺泡E.扩张部位仅限于肺泡6 .小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是A.呼吸性细支气管扩张,外周正常B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.肺小叶和肺泡囊扩张E.呼吸性细支气管破坏,肺泡破裂7 .慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变,下面哪一项是正确的A.a1抗胰蛋白酶减少8 .腺苜酸环化酶增多C.真性胆碱酯酶活性正常D.磷酸二酯酶减少E.蛋白分解酶减少9 .阻塞性肺气肿的病理分型是A.小叶中央型、全小叶型、周的型10 弥漫型、局限型、混合型C.间质型、代偿型、局灶型D.小叶中央型、全小叶型、混合型E.小叶中央型、全小叶型、旁间隔型11 慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为A.应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈B.急性感染控制后,及时停药C.长期用药易致二重感染和细菌耐药D.迁延期患者应坚持用止咳.祛痰药,以求彻底控E.抗生素可用做气雾疗法,加强局部消炎作用10.慢性支气管炎急性发作期的治疗,最主要的措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液11.诊断慢性支气管炎的主要依据是A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查12.慢性支气管炎早期肺部X线表现是A.两肺纹理粗、紊乱B.无特殊征象C.肺透过度增加D.膈肌下降E.胸廓扩张、肋间增宽13.慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是A. FEVlB. MVVC. MMFRD.小气道功能异常E.RV14.慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是A.MVV(预计值80%)B.流速-容量曲线降低(ME、FVI)C. FEV1FVC%<7O%D. RV/TLC明显TE. PEF明显下I15.慢性支气管炎急性发作期最常见的表现判断A.中性粒细胞增多B.嗜酸粒性细胞增多C咳粘脓痰,咳嗽和痰量增多D高热不退E.大咯血16.与慢性支气管炎的发生关系最密切的是A.吸烟B.感染因素C.理化因素D.气候异常E.过敏因素17.与慢性支气管炎发病有关的最常见的病毒为A.流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球B.流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒C.肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌D.肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌18.慢性阻塞性肺病(COPD)包括A.慢支、肺气肿、囊性肺纤维化B.具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病C.具有气流阻塞特征的慢支和,(或)肺气肿D.已知病因并有气流阻塞的一些疾病,如闭塞性细支气管炎E.所有慢支、哮喘和肺气肿19 .以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义A. RVTLC>40%,MVV<预计值80%,FEVD正常60%B. RVTLC>40%,MVV>预计值80%,FEVk正常60%C. RVTLC>40%,FEVk预计值80乐FEVlFVC<正常70%D. RVTLC<40%,MVVV预计值80%,FEVI>正常60%E. RVTLC<40%,MVV预计值80%,FEVK正常60%20 .下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现A.早期可无异常B.两肺纹理增粗紊乱C.两肺多发性空洞D.两肺透亮度增加E.横膈低平