护理技术操作程序评分标准~.docx

护理技术操作程序评分标准洗手操作程序及评分标准3外朝消毒4铺备用床操作程序及评分标准5铺麻醉床操作程序及评分标准6轴线翻身法操作程序及评分标准7卧床患者更换床单操作程序及评分标准8重患者翻身操作程序及评分标准9生命体征监测操作程序及评分标准10口腔护理操作程序及评分标准11无菌技术操作程序及评分标准12穿脱隔离衣操作程序及评分标准13换药技术操作程序及评分标准14皮内注射操作程序及评分标准15皮下注射操作程序及评分标准16肌内注射操作程序及评分标准17静脉注射操作程序及评分标准18口服给药操作程序及评分标准19静脉采血操作程序及评分标准20密闭式输液操作程序及评分标准21密闭式静脉输血操作程序及评分标准22静脉留置针操作程序及评分标准23输液泵使用操作程序及评分标准24微量注射泵使用操作程序及评分标准25经外周中心静脉置与输液技术（PlCC）操作程序及评分标准26心电监测技术操作程序及评分标准27血糖监测操作程序及评分标准28氧气吸入操作程序及评分标准29氧气吸入操作程序及评分标准30经口鼻吸痰法操作程序及评分标准31经口鼻吸痰法操作程序及评分标准32错误!未定义书签。雾化吸入操作程序及评分标准33女病人导尿操作作程序及评分标准34大量不保留灌肠操作程序及评分标准35保留灌肠操作程序及评分标准36心肺复苏操作程序及评分标准37除颤技术操作程序及评分标准38自动洗胃机洗胃操作程序及评分标准39胃肠减压操作程序及评分标准40鼻饲技术操作程序及评分标准41膀胱冲洗技术操作程序及评分标准42会阴擦洗操作程序及评分标准43外阴冲洗技术操作程序及评分标准44患者入院操作程序及评分标准45出院操作程序及评分标准46床上洗头操作程序及评分标准47热水袋使用操作程序及评分标准48平车运送操作程序及评分标准49患者约束法操作程序及评分标准51温水/乙醇擦浴操作程序及评分标准52经气管插管/气管切开吸痰法操作程序及评分标准53经气管插管/气管切开吸痰法操作程序及评分标准54血氧饱与度监测技术操作程序及评分标准55咽拭子标本采集操作程序及评分标准56人工辅助呼吸痰标本采集操作程序及评分标准57更换引流袋技术操作程序及评分标准58脑室引流管护理操作程序及评分标准59胸腔闭式引流管护理操作程序及评分标准60肠造口护理技术操作程序及评分标准61早产儿暖箱应用操作程序及评分标准62光照疗法操作程序及评分标准63新生儿脐部护理技术操作程序及评分标准64听诊胎心音技术操作程序及评分标准65项目操作内容标准分扣分准备20分1.着装整齐。101086422.备物：洗手液、清洁擦与巾或者清洁擦手纸。10每少一件用物扣一分1.将工作袖口向上拉至腕关节上。（必要时取下手表）443212.打开水龙头，沾湿双手。2213 .双手取适量洗手液。4 .六部法洗手221（1）掌心相对，手指并拢，相互搓擦。6642（2）手心对手背，沿指缝相互搓擦，交换进行。6642（3）掌心相对，双手交叉，沿指缝相互搓擦。6642实施70分（4）双手相加，弯曲各手指关节，与另一掌心旋转锂擦，交换进行。6642（5）一手握令一手大拇指，旋转搓擦，交换进行。6642（6）将五个手指尖并拢，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。66425.双手向下，由腕关节向指尖方向用流淌水冲洗66426.用擦手巾或者擦手纸由近端至远端擦净双手。886427.用擦手巾或者擦手纸抱住水龙头关水。66428.依污物分类丢弃擦手纸。6642质量1、每次搓擦时间很多于1015秒，流水冲洗要充分，很多于30秒44321评价2、洗手顺序连贯，操作流程熟练。4432110分3、洗手后未甩动双手、溅湿衣服。4、完成时间：很多于2分钟221外科手消毒项目操作内容标准分扣分1.着装整齐10108642准备2.备物：皮肤清洁剂、无菌毛巾、外科手10每少一件用物20分消毒剂、时钟扣一分1.取适量皮肤清洁剂涂抹双手至上臂下1/366422.按七步洗手法清洗双手至上臂下1/32020151053.用流淌水冲洗，双手抬高，指尖朝上10108642实施4.取无菌毛巾擦干双手至上臂下1/31010864270分5.取外科手消毒剂消毒双手及双臂下1/3101086426.再取外科手消毒剂消毒双手及腕部101086427.待药液自行挥发至干燥44321质量1.洗手顺序连贯，操作流程熟练88642评价2.洗手后部甩动双数、溅湿衣服22110分3.完成时间：部少于6分钟项目操作程序标准分扣分1、着装整齐221准备20分2、洗手，戴口罩443213、躲开治疗与进餐时间443214、备物：治疗车、枕芯、枕套、棉胎、被10每少一件用物套、大单、床刷、一次性刷床套、小畚箕扣1分1、携用物至床尾，评估床部件443212、移开床旁桌，移椅至床尾旁2213、湿扫床垫，上缘紧靠床头101086424、铺大单，中线对齐，正确顺序打开，四16161284实施70分角拉平，折成斜角或者直角平塞至床垫下，或者铺床罩5、套被套，正确顺序打开，套棉胎，系带101086426、折成被筒，两侧平床沿，尾端内折后与床垫尾端平齐101086427、套枕套，四角充实，平放床头正中886428、还原桌椅443219、整理用物，分类处理4432110洗手221量价分质评101、举止端庄，作风严谨2、操作流程熟练，动作规范242143213、注意节力原则4、完成时间：6分钟44321项目操作内容标准分扣分1、着装整齐2212、洗手，戴口罩44321准备3、躲开治疗与进餐时间4432120分4、备物：治疗车、一次性中单2块或者橡胶单与中单、枕芯、枕套、棉胎、被套、大单、床刷、一次性刷床套、小畚箕10每少一件用物扣1分1、携用物至床尾，评估床部件443212、移开床旁桌、移椅至床尾旁2213、湿扫床垫，上缘紧靠床头101086424、铺大单，中线对齐，正确顺序打开，四角拉平，折成斜角或者直角平塞于床垫下16161484实施70分5、根据患者手术麻醉情况与手术部位铺一次性中单或者橡胶单与中单，两边塞于床垫下，平整，床中间中单压于床头中单下101086426、套被套，正确顺序打开，套棉胎，系带，扇形折好放置放便患者搬运处141410627、套枕套，四角充实，横立于床头886428、还原桌椅。整理用物，分类处理443219、洗手221质量评价10分1、举止端庄，作风严谨2212、操作流程熟练，动作规范443213、注意节力原则4、完成时间：5分钟44321项目操作程序标准分扣分1、着装整齐2212、核对医嘱2213、评估：44321准备20分（1）询问熟悉患者病情、意识状态及配合能力（2）向患者解释，取得患者的配合4、洗手，酌情戴口罩2215、备物：翻身卡、翻身枕2个10每少一件用物扣1分1、携用物至患者床旁，核对443212、移开床旁桌、椅443213、松开被尾，妥善固定管道4、患者有颈椎损伤时:（患者无颈椎损伤时，44321可由两位操作者完成轴线翻身）（1）第一操作者固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引88642（2）第二操作者将双手分别置于肩部、腰10108642实施70分部（3）第三操作者将双手分别置于腰部、大腿10108642（4）三人同时将患者平移至操作者同侧床10108642旁使头、颈、肩、腰、髅保持在同一水平线上，翻转患者至侧卧位5、将一软枕放于患者背部支持身体，另一88642软枕放于患者双膝之间，并使双腿自然屈曲6、在翻身卡上记录翻身时间、体位及签名66427、整理床单位，移回床旁桌、椅443218、洗手2211、举止端庄，语言温与221质量2、关注患者舒适，保暖，动作轻柔221评价3、与患者交流用语规范、自然、针对性强22110分4、操作流程熟练，动作规范5、完成时间：8分钟44321项目操作内容标准分扣分1、着装整齐221准备20分2、估.（1）询问熟悉患者身体状况（2）向患者解释操作目的，取得配合（3）熟悉患者各管道的安全性443213、洗手，酌情戴口罩4、备物：护理车、枕套、被套、一次性中44321单或者橡胶单与中单、大单、床刷及套、小畚箕10每少一件用物扣1分1、携用物至床尾2212、移开床旁桌椅，松开床尾盖被2213、移枕至对侧，协助患者侧卧或者平卧于床的对侧1/2处443214、松大单、一次性中单或者橡胶单与中单，一并卷塞入患者身下。由上至下扫净床垫上的渣屑。将折好的大单对齐中线展开,铺平，包角拉紧。铺中单，中部平塞于床垫下，对侧大单、中单塞于患者身下161612845、移枕至近侧1/2,协助患者翻身面向护士443216、绕至对侧松开各层单子，撤去原中单、大单至护理车污物袋内44321实施70分7、扫净床垫上的渣屑，按上法铺平各层单子443218、移枕至床中部，协患者平卧于床中部，松开盖被443219、内折法将棉胎取出“S”折好，放于床尾，污被套盖于患者身上，将折好被套由上至下依次展开铺平，将棉胎套入拉平、铺好、系带，将污被套取出，折被筒与床缘平行，尾端内折后与床垫尾端平齐1414106210、换枕套：取出枕芯，更换枕套，协助患者枕好664211协助患者取舒适卧位，桌椅还原4432112、整理用物，分类处理4432113、洗手2211、举止端庄，语言温与221质量2、关注患者舒适，保暖、动作轻柔221评价3、与患者交流用语规范、自然、针对性强22110分4、操作流程熟练，动作规范5、完成时间：20分钟44321项目操作内容标准分扣分1、着装整齐221准备20分2、评估：（1）询问熟悉患者病情及配合能力（2）熟悉患者导管及局部皮肤情况（3）向患者及家属解释，取得配合（4）调节室温443213、洗手，酌情戴口罩443215、备物：一次性床刷套、翻身卡、翻身枕2个10每少一件用物扣1分1、携用物至患者床旁，核对443212、确认病床处于固定状态，酌情移开床旁桌、椅443213、将各类导管及输液装置安置妥当443214、将盖被折叠至床尾或者一侧443215、将患者双手交叉放于胸腹部，两腿屈曲6642实施70分6、将患者肩、腰、臀及下肢移于近侧12129637、一手托膝，将患者翻向对侧101086428、将一枕头放于患者胸前，用患者双手抱住，另一枕头放于患者双膝之间，上腿弯曲，下腿伸直141410629、整理床单位22110、在翻身卡上记录4432111、整理用物，分类处理4432112、洗手2211、举止端庄，语言温与221质量2、关注患者舒适、保暖、动作轻柔221评价3、与患者交流用语规范、自然、针对性强22110分4、操作流程熟练，动作规范5、完成时间：5分钟44321项目操作内容标准分扣分1、着装整齐2212、准备生命体征记录本221准备3、根据操作项目评估患者，解释测量生命体征的目的4432120分4、洗手，酌情戴口罩2215、备物：治疗盘、己消毒体温计、纱布、血压计、听诊器、弯盘、生命体征记录本（酌情备物）10每少一件用物扣1分1、携用物至患者床旁，核对，协助取合适体位2、体温测量44321（1）根据患者病情、年龄等因素选择测量方法221（2）测腋温：酌情擦干腋窝，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，屈臂过胸夹紧，测量510分钟后取出测口温：将水银端斜放于患者舌下，闭口3分钟后取出测肛温：在肛表前端涂润滑剂，将肛温计的水银端轻轻插入肛门34cm,3分钟后取出，擦拭体温计6642（3）读数、记录，消毒体温计44实施70分3、脉搏测量：协助患者采取合适姿势。以食指、中指、无名指的指腹按压楼动脉，计数。测量30秒，特殊者测量1分钟记录101086424、呼吸测量：观察患者的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测30秒，记录5、血压测量：10108642（1）协助患者卷袖过肘，置血压计于合适位置221（2）袖带驱气并系于肘上23cm,松紧合适44321（3）听诊器胸件放于肱动脉搏动点，注气，放气均匀，监听数值，水银降至“0”88642（4）松袖带，整衣袖，取舒适体位221（5）整理好血压计使水银全部进入贮槽，记录443216、整理用物，分类处理66427、洗手，将所测数值按要求绘制886421、举止端庄，语言温与221质量2、关注患者舒适221评价3、与患者交流用户规范、自然、针对性强22110分4、操作流程熟练，动作规范5、完成时间:8分钟44321项目操作程序标准分扣分1、着装整齐2212、核对医嘱2213、评估：（1）询问熟悉患者病情、意识状况及合作程度44321（2）解释口腔护理的目的，取得患者的配准备合20分（3）评估患者口腔情况、选择适宜漱口液4、洗手，戴口罩2215、备物：治疗盘、弯血管钳、镜子、压舌10每少一件用物板、棉签、弯盘、毛电筒、石蜡油、口腔黏膜外用药、治疗巾、口杯置温开水及吸水管、治疗碗内放置消毒棉球，倒入适宜漱口液并清点棉球。必要时备开口器、舌钳扣1分1、携用物至患者床旁，核对，协助患者头44321偏向一侧2、铺治疗巾，弯盘置口角旁443213、用棉签湿润口唇，用压舌板及手电筒按顺序检查口腔黏膜，取下活动义齿2214、漱口（昏迷患者禁止漱口）443215、用血管钳夹紧棉球，嘱患者咬合上下齿，32每一步骤不到实施70分由内向外纵向擦洗一侧牙外侧面至门齿，同法擦洗对侧。嘱患者张口，依次擦洗上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面、颊部，位扣2分同法擦洗对侧。由内至外横向擦洗上腭、舌面、舌下6、漱口：吐水入弯盘，撤弯盘，用治疗巾擦净口角旁水渍66427、清点棉球，再次检查口腔66428、酌情使用口腔黏膜外用药及润滑嘴唇2219、整理床单位，协助患者取舒适体位22110、整理用物，分类处理4432111洗手，记录443211、举止端庄，作风严谨221质量评价10分2、关注患者舒适3、与患者交流用语规范、自然、针对性强2221214、操作流程熟练，棉球干湿适中，动作规范5、完成时间：12分钟44321项目操作内容标准分扣分1、着装整齐443212、评估操作环境符合要求221准备20分3、取下手表，洗手，戴口罩443214、备物：治疗车、治疗盘2个、弯盘1个、无菌10每少一件用物扣治疗巾包、无菌持物钳包、无菌治疗碗、无菌手套、无Si纱布容器、无菌溶液、棉签、启盖器、消毒剂1分无菌持物钳使用法：1、检查无菌持物钳包有无破旧、潮湿、有效、消毒指示胶带是否变色2212、打开无菌持物钳包，将包内无菌物品置于治疗44321台面上3、取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器6642口边缘4、标明打开日期及时间铺无菌盘法：2211、检查无菌治疗巾包有无破旧、潮湿、有效，消44321毒指示胶带是否变色2、打开无菌包，用无菌钳夹取一块治疗巾2213、双手捏住无菌巾上层两角外面，双折铺于治疗88642盘内，上层向远端呈扇形折叠，开口边向外4、放入无菌物品后，将治疗巾上层盖于物品上，44321上下层边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次无菌容器使用法：1、查看无菌容点的有效期，消毒指示胶带是否变44321实施色70分2、打开无菌容器时，将容器盖内面朝上置于稳妥44321处，或者者拿在手中3、夹无菌物品放无菌碗内或者盘内2214、用毕立马上无菌容器盖严221取用无菌溶液法：1、检在、核对无菌溶液443212、开铝盖，常规消毒瓶口2213、手握标签面先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内443214、取用后立即塞上瓶塞，消毒瓶塞边缘，用纱布221包住5、记录开瓶日期、时间戴无菌手套法：2211、选择号码合适的无菌手套，检查无破旧、潮湿及有效期2212、酌情取滑石粉少许涂擦双手2213、取出手套，先后对准戴好443214、双手对合交叉调整手套位置，将手套翻边扣套221在工作服衣袖外面5、脱手套时，应翻转脱下21质量(1)举止端庄，作风严谨221(2)无菌观念强44321Vrrr10分(3) 操作流程熟练，动作规范(4) 完成时间：10分钟44321项目操作内容标准分扣分1、着装整齐，戴圆顶帽2212、取下手表，卷袖过肘44321准备3、洗手，戴口罩4432120分4、备物：手刷、小毛巾、隔离衣、挂衣钩、盐水架、2只治疗碗（一个盛刷子，一个盛放消毒毛巾）10每少一件用物扣1分1、穿隔离衣顺序：手持衣领、露出肩袖口、先穿一袖、后穿另一袖、两手上举、将领扣（带）扣（系）好、再扣（系）袖口（带）161612842、在腰下约5cm处分别捏住两侧衣边对齐向后拉直并向一侧按压折叠，腰带在背后交叉回到前面打活结886423、脱隔离衣顺序：解开腰带系活结、解开袖口、在肘部将部分衣袖塞入袖内尽量露出前臂88642实施70分4、刷手顺序：前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲、每手刷两遍，每次半分钟，共2分钟141410625、从手臂往手指方向用清水冲洗净或者流淌水冲洗，小毛巾由上往手掌方向擦干双手443216、解开衣领，脱袖，两手在袖内松腰带脱衣66427、双手合拢对准肩缝，一侧用一手顺势将隔离衣翻转443218、手持衣领对齐折好，将系带系紧，隔离衣挂好，清洁面朝外443219、整理用物，分类处理4432110洗手221质量1、举止端庄，作风严谨221评价10分2、洁污概念强，无污染443213、操作流程熟练，动作规范4、完成时间：8分钟44321项目操作内容标准分扣分1、着装整齐2212、核对医嘱2213、评估：询问熟悉患者的身体状况。观察44321准备20分熟悉伤口局部情况4、洗手，戴口罩2215、备物：治疗盘、无菌治疗碗2个、无菌10每少一件用物锻2把、无菌敷料、胶布或者绷带、治疗巾、碘伏、生理盐水、棉球、酌情备引流条、探针、凡士林纱布或者雷夫诺尔纱条等扣1分1、携用物至患者床旁，核对，取合适体位，44321关好门窗（或者在换药室换药）2、铺好治疗巾，暴露伤口位置662423、去除敷料固定物，用手揭去外层敷料丢88642医疗垃圾袋内，再次洗手或者手消毒4、沿伤口纵轴方向用镣子揭去内层敷料，88642观察伤口情况5、清洁伤口：202015105（1）通常伤口：左手持镜自治疗碗中取碘实施70分伏棉球，递至右手镣子中，两把镜子不可碰撞。右手镜子持碘伏棉球由内向外消毒伤口周围皮肤3次，用生理盐水棉球拭去伤口内的分泌物（2）感染伤口：左手持镒自治疗碗中取碘伏棉球，递至右手镣子中，两把镜子不可碰撞。右手镜子持碘伏棉球由外向内消毒伤口周围皮肤3次，根据伤口情况选择合适的外用消毒液棉球拭去伤口内的分泌物6、根据伤口情况，酌情敷以药物纱条或者适当安放引流条443217、加盖无菌敷产443218、用胶布或者绷带固定敷料443219、整理床单位，协助患者取舒适体位4432110、整理用物，分类处理4432111、洗手，记录443211、举止端庄，态度严谨221质量评价10分2、关注患者舒适3、操作方法正确、动作轻柔、敏捷，无菌观念强，换药顺序合理242143214、与患者交流用语规范、自然、针对性强5、完成时间：8分钟221项目操作内容标准分扣分1、着装整齐。2212、核对医嘱。221准备3、评估：（1）询问熟悉患者药物过敏史，注射部位情况。（2）向患者解释，取得配合。4432120分4、洗手，戴口罩。2215、备物：治疗盘、无菌巾包、无菌持物钳、无菌纱布、青霉素、生理盐水、5ml注射器、Iml注射器，备用针头、启瓶器、碘伏、75%酒精、砂轮、棉签、弯盘、急救药盒（肾上腺素、2ml注射器）。10每少一件用物扣1分1、铺无菌治疗盘，核对药物等。1043212、配皮试液。12129633、携用物至患者床旁，核对。443214、协助患者取适当体位。2215、选择部位，酒精消毒。221实施70分6、排气，左手绷紧皮肤，右手持注射器，食指固定针栓，针尖斜面向上，使针头与皮肤成5度进针，固定针栓，推药0.1ml,皮丘形成，快速拔针。161612847、记录皮试完成时间，再次查对。443218、交代患者注意事项。443219、20分钟后双人观察皮丘情况及患者反44321应。4432110、整理床单位，协助患者取舒适体位。4432111、整理用物，分类处理。12、洗手、记录。443211、关注患者舒适、动作轻柔。221质量2、与患者交流用语规范、自然、针对性强221评价10分3、严格查对制度，无菌观念强。2214、操作流程熟练，动作规范，皮丘局部皮肤变白，毛孔变大形成圆形隆起。5、完成时间：12分钟。44321项目操作内容标准分扣分1、着装整齐2212、核对医嘱221准备20分3、评估：(1)询问熟悉患者药物过敏史及注射部位情况(2)向患者解释，取得配合443214、洗手，戴口罩2215、备物：治疗盘、0.5%碘伏、无菌持物钳、砂轮、无菌纱布、弯盘、启瓶器、无菌巾包、棉签、注射器、按医嘱备药品10每少一件用物扣1分1、铺无菌治疗盘，核对1043212、锯安甑，消毒，取无菌纱布折断安甑颈部，取注射器抽吸药液，排空气，放无菌盘内12129633、携用物至患者床旁，核对443214、选择注射部位2215、消毒注射部位，再次排尽注射器内空气6642实施70分6、左手绷紧局部皮肤，右手持注射器，食指固定针栓，针尖斜面向上使针头与皮肤成30°40。，迅速剌入针头的1/2或者2/3,固定针栓，抽吸无回血，推药18181410627、注射完毕，用干棉签轻压针眼处，快速拔针443218、核对2219、整理床单位，协助患者取舒适体位4432110、整理用物，分类处理4432111、洗手、记录44321质量1、关注患者舒适、交流用语规范、自然、针对性强221评价10分2、无菌观念强2213、严格执行查对制度，2214、操作流程熟练，动作规范5、完成时间：6分钟44321项目操作内容标准分扣分1、着装整齐2212、核对医嘱，熟悉药物使用注意事项221准备20分3、评估：询问熟悉患者身体状况、注射部位状况，向患者解释，取得配合4、洗手，戴口罩443215、备物：治疗盘、无菌巾包、无菌持物钳、221无菌纱布、注射器、0.5%碘伏、砂轮、棉签、弯盘、按医嘱备药，酌情备急救药10每少一件用物扣1分1、铺无菌治疗盘443212、核对，抽取药液，放无菌盘内101086423、携用物至患者床旁，核对443214、选择注射部位443215、帮助患者取合适体位，为患者进行遮挡，暴露注射部位，消毒注射部位皮肤88642实施6、核对，排气、绷紧皮肤垂直进针1010864270分7、固定针栓，抽回血，推药，观察患者反应101086428、按压针眼并快速拔针443219、核对4432110、整理床单位，协助患者取舒适体位4432111、整理用物，分类处理4432112、洗手、记录44321质量1、关注患者舒适、交流用语规范、自然、针对性强221评价10分2、无菌观念强2213、严格执行查对制度，2214、操作流程熟练，动作规范5、完成时间：6分钟44321项目操作内容标准分扣分1、着装整齐2212、核对医嘱221准备20分3、评估：（1）询问熟悉患者身体状况，向患者解释，取得配合（2）评估患者局部皮肤、血管状况443214、洗手，戴口罩2215、备物：治疗盘、无菌巾包、无菌注射器、头皮针、压脉带、碘伏、棉签、输液贴、弯盘、按医嘱备药10每少一件用物扣1分1铺无菌治疗盘2212、核对药物等443213、抽好所需药液，排尽空气，放于无菌治疗盘内101086424、携用物至患者床旁，核对443215、协助患者取舒适体位2216、选择静脉，穿刺部位上6cm处扎压脉带，嘱握拳66427、消毒，直径5cm44321实施8、再次排气22170分9、取适宜角度进针，见回血后略进针少许，一次穿刺成功1010864210、松拳，松压脉带22111固定针头（使用头皮针用输液贴固定）22112、缓慢推药，边推边观察，推药毕，以干棉签轻压穿刺部位，并交代注意事项，再次核对1010864213、整理床单位，协助患者取舒适体位4432111、整理用物，分类处理4432112、洗手、记录44321质量1、关注患者舒适、交流用语规范、自然、针对性强221评价10分2、无菌观念强2213、严格执行查对制度，2214、操作流程熟练，动作规范5、完成时间：6分钟44321项目操作内容标准分扣分1、着装整齐。2212、核对医嘱，熟悉药物使用注意事项221准备20分3、评估：患者身体状况，药物过敏史及药物使用情况，观察患者口咽部是否有炎症等情况，取得患者的配合443214、洗手，酌情戴口罩2215、备物：发药车、服药单、温度适宜的开水、吸水管、量杯、滴管、研钵、药匙、小毛巾、注射器，酌情备一次性杯子10每少一件用物扣1分1、按服药单核对101086422、推发药车至患者床旁，核对886423、协助患者坐起，不能坐起者备吸水管443214、同一患者的药物应一次取离药车，患者有疑问时应重新核对66425、备好温开水，见患者服药后方可离去88642实施6、为鼻饲患者给药时应将药物研碎溶解后由胃管注入，年老体弱、小孩、危重患者应喂药。小剂量液体药物，应精确量取4432170分7、若患者不在病房或者因故暂不能服药者，暂不发药并做好交班66428、药杯放回时再核对一次，待前一位患者服药后再发第二位患者的药，发药时据情进行服药指导141410629、发药完毕，整理床单位，协助患者取舒适体位4432110、清洁药盘及药杯22111、洗手，必要时做记录443211、举止端庄、语言温与221质量2、严格查对，关注患者服药反应44321评价3、与患者交流用语规范、自然、针对性强22110分4、操作流程熟练5、完成时间：5分钟221项目操作程序标准分扣分1、着装整齐2212、核对医嘱221准备20分3、评估：（1）询问熟悉患者身体状况，向患者解释，取得患者的配合44321（2）评估患者局部皮肤、血管情况4、洗手，戴口罩2215、备物：治疗盘、真空采血针、标本容器、10每少一件用物压脉带、碘伏、75%洒精、棉签、垫巾扣1分1、携用物至患者床旁，核对，取合适体位44321体位2、选择合适静脉，垫巾，在穿刺部位上方101086426cm处扎压脉带，局部皮肤消毒，待干，嘱患者握紧拳头3、取适宜角度将针头刺入静脉，见回血，将采血针另一端插入标本容器中至所需血量一16161284（1）血培养标本：注入密封培养瓶时，先实施70分除去瓶盖，75%酒精消毒后将血注入瓶内轻轻摇匀（2）全血标本：将血液顺管壁缓慢注入盛有抗凝剂试管内并轻轻摇匀（3）血清标本：将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内4、抽血毕，松压脉带，嘱松拳，迅速拔出6642针头，用干棉签按压5、再次核对443216、整理床单位，协助患者取舒适体位443217、整理用物，分类处理443218、洗手，记录443211、关注患者舒适，交流用语规范、自然、221质量评价10分针对性强2、无菌观念强2213、采集标本准确无误，采血后无皮下血肿2214、操作流程熟练，动作规范5、完成时间：6分钟44321项目操作内容标准分扣分1、着装整齐2212、核对医嘱，抄输液卡221准备20分3、评估：（1）询问熟悉患者身体状况及排便情况（2）向患者解释输液的目的，取得患者的配合（3）评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况，备输液架443214、洗手，戴口罩2215、备物：治疗盘、碘伏、棉签、弯盘、输液贴、砂轮、注射器、头皮针、输液卡、压脉带、输液器、启瓶器、按医嘱备药物，酌情备网套10每少一件用物扣1分1、核对医嘱，药品，输液器材等443212、启瓶，消毒，加药，插输液器66423、携用物质患者床旁，核对，取舒适体位443214、一次性排气66425、选择适宜的穿刺部位，在穿刺处上部6cm系压脉带44321实施70分6、消毒注射部位皮肤，直径5cm,嘱患者紧握拳头，使静脉充盈，再次核对443217