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口腔医学相关知识练习题（5）【1-3共用题干】患儿，女性，8岁，因前牙反（牙合）就诊。口内观牙齿数目正常，排列整齐，上下切牙反（牙合），反覆盖浅，反覆（牙合）中度，切牙可后退至对刃，磨牙近中（牙合）。口外观矢状向轻度凹面型，垂直向为均角面型。1.关于诊断的不正确描述是（）A.安氏HI类错（牙合）B.骨性HI类错（牙合）C.混合性错（牙合）D.暂时性错（牙合）E.混合牙列前牙反（牙合）2.可能引起该患儿前牙反（牙合）的因素中，哪项描述是正确的（）A.遗传因素B.上乳前牙早失C.乳尖牙磨耗不足D伸舌习惯E.以上全部3.可能的治疗方案可以排除（）A.咬撬法B.须兜C.上颌前牵引D.下颌联冠式斜面导板E.上颌垫式活动矫正器【4-6共用题干】患儿，男性，5岁，前牙反（牙合），后牙近中错（牙合），反覆（牙合）深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，无拥挤。4 .应为此患儿选择的矫治器是（）A.单侧（牙合）垫活动矫治器B.舌习惯矫治器C.平面导板矫治器D.带翼扩弓活动矫治器E.下颌塑料联冠式斜面导板矫治器5 .乳牙期矫治的目的是（）A.促进上颌生长发育，抑制下颌过度生长发育B.促进上颌生长发育C.美观需求D.促进下颌生长发育E.以上都不对6.矫治中应注意的问题是（）A.每个月复诊一次B.每周复诊一次C.每天复诊一次D.斜面导板不要过平，否则将使下前牙压低、造成开（牙合）E.反（牙合）解除后，再戴1个月才去除【7TI共用题干】患者，女性，17岁，须部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张状态,而下1/3高度偏大，开（牙合）5mm,覆盖8mm,磨牙呈现完全的II类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开（牙合），左右上中切牙唇侧扭转，左右上侧切牙完全腭侧错位，左右上尖牙低位唇向错位，ANB为7°,四颗第三磨牙牙胚存在，位置正常。7 .此患者的诊断应为（）A.单纯的牙列重度拥挤8 .安氏I类错（牙合）C.安氏11I类错（牙合）D.安氏II类1分类，前牙开（牙合）E.单纯的前牙开（牙合）8 .此患者的拔牙设计为（）A.拔除四颗第一前磨牙氏拔除四颗第二前磨牙C.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙D.拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙E.拔除上颌两颗第一前磨牙+两颗上颌第二磨牙及两颗下颌第一前磨牙9 .本患者类型是（）A.安氏11类错（牙合）B.牙列拥挤C.安氏In类错（牙合）D.开（牙合）E.安氏H类错（牙合）伴有上颌前突及牙列高度拥挤者10.此患者生长发育接近完成，要达到矫正目的应采取下列哪项措施（）A.骨骼的矫形治疗B.正畸与正颌外科C.正颌外科D.功能性矫治器E.通过牙的移动IL此患者治疗初期，要使用下列哪种方法推上颌磨牙远中移动（）A.垂直开大曲B.扩大螺旋簧C.链状橡皮圈D. 口外力牵引装置E. 11I类颌间牵引（12T6共用题干）A.功能性下颌后缩畸形B.乳牙反（牙合）C.上颌发育不足D.上牙弓狭窄E.重度双颌前突12 .Twinblock主要用于纠正13 .前牵引治疗主要用于纠正14 .快速扩弓治疗主要用于纠正15 .种植支抗技术可用于16 .（牙合）垫舌簧式矫治器可用于纠正（17-18共用备选答案）A.牙龈切除术B.牙周翻瓣术C.引导性组织再生术D.截根术E.牙冠延长术17 .基础治疗后增生的牙龈未消退，应采取的牙周手术为18 .对三壁骨袋最佳的治疗选择是（19-20共用备选答案）A.牙隐裂B.牙根折C.氟牙症D踽E.四环素牙19 .探诊适用于参考答案1.答案：D2 .答案：E考点解析：遗传因素、上乳前牙早失、乳尖牙磨耗不足、伸舌习惯都是可能因素O3 .答案：A考点解析：阻断性矫治（1）乳、恒牙反（牙合），可以早在3-5岁时矫治。乳前牙反（牙合），反覆（牙合）：（1）浅者:调磨法。（2）中度者:上颌（牙合）垫式活动矫治器附双曲舌簧。（3）深者：下颌联冠式斜面导板，斜面应与上切牙长轴呈45。（4）过大者:先戴头帽、须兜。（2）混合牙列期个别恒切牙反（牙合）的矫治浅者：可用咬撬法。中度：可用上切牙斜面冠导冠或用上颌（牙合）垫式活动矫治器。（3）骨性反（牙合）的早期矫治：上颌骨发育不良者:选用面罩前牵引矫治器；骨性下颌前突者:戴头帽、须兜。4 .答案：E5 .答案：A考点解析：为了解决下颌问题，给上颌提供生长条件。6 .答案：D7 .答案：D考点解析：第二类错（牙合）一远中错（牙合）（亚类为单侧）若下颌后退1/4个磨牙或半个前磨牙的距离，即上下第一恒磨牙的近中颊尖相对时，称为轻度远中错（牙合）关系。若下颌再后退，以至于上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下第一恒磨牙与第二前磨牙之间，则是完全的远中错（牙合）关系。第二类，第一分类：还有上颌切牙的唇向倾斜。第二类，第二分类：还有上颌切牙舌向倾斜。伴随第二类第一分类的症状可能有深覆盖、深覆（牙合）、上唇发育不足和开唇露齿等。伴随第二类第二分类的症状可能有内倾型深覆（牙合）。8 .答案：E考点解析：此题完全的II类咬合关系，单独拔除4不能解决问题，所以拔除7。9 .答案：E考点解析：牙弓应有长度：即牙弓内各牙齿宽度的总和。牙弓现有长度：即牙弓整体弧形的长度。牙弓拥挤程度分析：牙弓应有长度与牙弓现有长度之差，即为牙弓的拥挤度。I度拥挤：相差2-4mmo11度拥挤：相差4-8mioIn度拥挤：相差8mm010 .答案：E考点解析：首选牙齿移动,根据接下来情况分析。IL答案：D考点解析：本题病例需要最强支抗。12-16答案：（A,C,D,E,B）考点解析：TWinbIOCk属于功能性矫治器，主要通过强制性前伸下颌骨来刺激下颌骨的生长，尤其适合功能性下颌后缩引起的11类错（牙合）。前牵引装置主要通过牵引促进上颌骨向前向下发育来达到纠正上颌发育不足为主的骨性In类错（牙合）。快速扩弓装置通过扩弓螺丝快速扩展腭部中缝增加上颌基骨宽度，因此适用于上牙弓狭窄患者。考点解析：种植支抗改变了传统的牙对牙施力模式，通过种植支抗对目标牙加力使之移动，而非目标牙不受反作用力而不产生移动。因此在严重双颌前突患者可以通过种植支抗对前牙加力，而后牙因不受力而不会前移占据拔牙间隙，最大程度改善前突外貌。（牙合）垫舌簧矫治器的（牙合）垫部分可以用于打开咬合解除锁结，舌簧可用来加力，推前牙唇向移动，因此该矫治器适合反（牙合）的纠正。但由于是活动矫治器，只能对上前牙做唇向移动，不能做牙齿三维方向的精确控制，因此只适合于简单的乳牙期或者替牙期反（牙合）的阻断矫治。17 .答案：A18 .答案：B解析：牙龈切除术是指用手术方法切除增生肥大的牙龈组织或后牙某些部位的中等深度牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟，故1题选A。翻瓣术是用手术方法将部分牙周袋及袋内翻，并翻起牙龈的粘骨膜瓣，在直观下刮治净龈下牙石和肉芽组织，必要时可修整牙槽骨，然后将牙龈复位、缝合，达到消除牙周袋，或使牙周袋变浅的目的。其适应证是经基础治疗后牙周袋仍在5m以上，且探诊后出血者；袋底超过膜龈联合界，不宜做牙周袋切除者；有骨下袋形成，对三壁骨袋效果最佳，以及需做骨修正或移骨者；根分叉病变伴深袋或牙周-牙髓联合病变需暴露根分叉者，故2题选B019 .答案：D20 .答案：B