药物外渗的应急预案脚本.docx

药物外渗的应急预案脚本05-2615:0031床患者输液中。15:0131床患者感觉手臂疼痛，肿胀，液体不滴，打铃。15:02护士A来查看情况发现31床穿刺处肿胀，药物外渗，立即停止输液，保留针头接注射器回抽残余药液，尽量回抽。15：05护士A汇报护土长及医生，并评估外渗部位大小，肿胀与疼痛情况。皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。损失量超过原药液的10%,遵医嘱补足损失。15:06使用适宜的解毒剂；无特殊解毒剂时，进行局部环形封闭，根据医嘱以2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水IonII（根据外渗范围适当增加），消毒皮肤后在距离外渗范围2-3cm处使用7号针尖行环形封闭，再调整方向分别向外渗中心封闭，覆盖无菌纱布。15:07抬高患肢48小时，避免外渗部位受压，以利回流，减轻水肿。局部间隔冰敷12-24小时（奥沙利铀禁忌冰敷）。15:08药物外敷、理疗及时。可根据病情使用50%硫酸镁湿敷，纱布6层，以不滴水为宜，每2-3小时更换，湿敷范围大于肿胀部位，必要时喜疗妥、金黄散外用。（有水泡时，避免摩擦、受压，保持皮肤完整性。一旦破溃不可涂抹任何膏剂，应清创，无菌换药。如局部已形成溃疡，则应外科换药处理。）15:15按要求记录包括外渗发生的时间、穿刺部位、药物外渗量、处理外渗的方法、病人主诉、局部体征等直至痊愈班班交接，认真观察。人员分工:护士A:护士长:患者：医生：