诊断学试卷（16份）.docx

200X级福建医科大学检体诊断试卷1姓名性别组别学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数一、选择题（20分）1、问诊方法不正确的是A.避免重复提问B.避免诱导或暗示病人C.首先有礼节的自我介绍D.尽量使用医学术语E.从一般性问题开始提问2、体温恒定的维持在394（C或以上，达数天或数周，24h内体温波动范园不超过IC的是A.波状热B.稽留热C.不规则热D.弛张热E.间歇热3、处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下唤醒，但很快又再入睡的是A.皓妄B.嗜睡C.昏迷D.昏睡E.意识模糊4、心力衰竭引起的发绢属于A.心性混合性发州B.淤血性周圉性发维C.肺性发绢D.混合性发维E.缺血性周围性发细5、吸气性呼吸困难的特点，不正确的是A.重者可出现"三凹征B.主要见于喉部、气管及大支气管狭窄与阻塞C.可伴有干咳及高调吸气性喉鸣D.吸气显著费力E.以上都不是6心绞痛的疼痛多为A.撕裂样痛B.绞榨样痛C.刀割样D.烧灼样E.刺痛7、痰液白色、黏稠牵拉成丝难以咳出提示A.铜绿假单胞菌感染B.厌氧菌感染C.肺炎球菌感染D.真菌感染E.包虫病8、咳嗽伴喀血、杵状指（趾）常见于A.气胸B.支气管哮喘C.胸膜炎D.心原性哮喘E.支气管扩张症9、发热最常见的原因是A.重度安眠药中毒B.广泛性皮炎C.抗原抗体反应D.感染E.无菌坏死物质吸收10肾原性水肿的特点是A.从眼睑颜面开始而延及全身B.从足部开始，向上延及全身C.比较坚实，移动性小D.发展较慢E.以上都不是11、按意识障碍的程度可分为A.嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷B.嗜睡，昏迷，意识模糊，昏睡C.嗜睡，昏睡，意识模糊，昏迷D.意识模糊，嗜睡，昏睡，昏迷E.意识模糊，昏睡，嗜睡，昏迷12、右下腹腹部疼痛多为A.胆囊炎B.急性阑尾炎C.结肠炎D.膀胱炎E.急性胰腺炎13用于腹腔深部包块和胃肠病变检查的是A.冲击触诊法B.深压触诊法C.浅部触诊法D深部滑行触诊法E.双手触诊法14正常人不可能出现的叩诊音是A.实音B.过清音C.鼓音D.浊音E.清音15营养状态良好的表现除外A.指甲、毛发润泽B.肋间隙及锁骨上窝深浅适中C.皮下脂肪菲薄D.黏膜红润，皮肤光泽，弹性良好E.肌肉结实16淤点的直径小于A. 3mmB. 4mmC. 2mmD. 5mmE. Imm17小脑疾病可出现A.慌张步态B.跨阈步态C.间歇性跛行D.蹒跚步态E.醉酒步态18不是二尖瓣狭窄体征的是A.心杂音在右侧卧位时更明显B.递增型心脏杂音C.开瓣音D.舒张期隆隆样杂音E.舒张期震颤19不可能在正常时触到的腹腔结构是A.横结肠B.盲肠C.腹直肌肌腹D.乙状结肠E.胃20不属于深反射的是A.膝反射B.肱三头肌反射C.Hoffmann征D.肛门反射E.跟腱反射二、填空题（20分）1、现病史的内容包括、2、咳嗽、咳痰的病因包括、。3、叩诊音在临床上可分为、。4、发现淋巴结肿大时，应注意其部位一一、一一、一一、一一、一一、一一，局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘦管等。5、.颈动脉搏动明显增强，多见于一一、一一、一一、一患者。6、异常支气管呼吸音常见于一一、一一、一一o7、腹膜刺激三联征是指一一、一一、一一。8、临床诊断内容包括、。9、心房颤动的听诊特点有：,.10舌前2/3的味觉由支配，舌后1/3的味觉山支配。三、 名词解释（16分）1、 牵涉痛2、 移动性浊音3、 Vclcro罗音4、 Hoffmann征四、 问答题（32分）1、 简述咯血与呕血的鉴别。2、 局限性淋巴结肿大，有哪些可能性？3、心脏瓣膜听诊区有几个？分别在何部位？心脏听诊的顺序？4、如何鉴别腹水与巨大卵巢囊肿五、病例分析题（12分）男性患者，49岁，以反复疲乏无力、腹胀3个月，加重伴皮肤黄染1周入院。既往有乙肝大三阳病史。门诊查肝功能ALTI34UL,AST150U/L,血清总胆红素60umoIL,B超示肝脏弥漫性改变，睥脏肿大，中等量腹水。请写出最可能的诊断是什么。患者可能出现的体征是什么？200X级福建医科大学检体诊断试卷2姓名性别组别学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数一、选择题（20分）、个人史不包括A.社会经历B.习惯与嗜好C.冶游史D.职业及工作情况E.妊娠、生育史2、处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下唤醒，但很快又再入睡的是A.澹妄B.嗜睡C.昏迷D.昏睡E.意识模糊3、发绢伴有杵状指可见于A.肺炎B.休克C.胸腔积液D.先天性心脏病E.气胸4、气管、大支气管阻塞或狭窄可引起A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.心原性呼吸困难A.支气管扩张症B.急性肺脓肿C.支气管哮喘D.支气管肺癌E.肺气肿6、粉红色泡沫样痰最常见于A.慢性支气管炎B.肺水肿C.肺结核D.支气管胸膜痿E.肺脓肿7、能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍的是A.请妄B.嗜睡C.中度昏迷D.意识模糊E.昏睡8、按意识障碍的程度可分为A.嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷B.嗜睡，昏迷，意识模糊，昏睡C.嗜睡，昏睡，意识模糊，昏迷D.意识模糊，嗜睡，昏睡，昏迷E.意识模糊，昏睡，嗜睡，昏迷9、心血管疾病中，引起咯血最常见的原因是A.肺血管炎B.肺栓塞C.高血压病D.二尖瓣狭窄E.肺动脉高压10大量咯血是指每天咯血量超过A.100mIB. 300mlC. 200mlD. 400mlE. 500ml11、用于腹腔深部包块和胃肠病变检查的是A.冲击触诊法B.深压触诊法C.浅部触诊法D.深部滑行触诊法E.双手触诊法12、正常人不可能出现的叩诊音是A.实音B.过清音C.鼓音D.浊音E.清音13、蜘蛛痣的分布范围不包括A.面颈部B.前胸C.上臂D.腹部E.手背14、有关扁桃体的描述，不正确的是A.扁桃体位于舌腭弓和咽腭弓之间的隐窝内B.达到或超过咽后壁中线者为In度增大C.正常扁桃体一般检查看不见D.不超过咽聘弓者为工度增大E.超过咽腭弓者为II度增大A.胸腔积液B.上肺肺炎C.胸膜增厚D.上肺结核E.肺气肿16、吸气时脉搏明显减弱或消失.此种脉搏称为A.交替脉B.迟脉C.水冲脉D.奇脉E.重搏脉17、心包摩擦感的论述，错误的是A.以吸气末更为清楚B.随渗液的增多，心包脏层与壁层分离时摩擦感消失C.多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及D.以收缩期、前倾体位更为明显E.为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生18、开瓣音不提示A.二尖瓣瓣膜活动尚好B.左心房内压力降低C.左心房淤血D.二尖瓣瓣膜有弹性E.二尖瓣狭窄19、在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄20、肺炎实变时，下列哪项体征是错误的？：A.可闻及支气管呼吸音B.有水泡音C.叩诊呈浊音D.病变部位语颤减弱E.患侧呼吸运动减弱二、填空题（20分）1、现病史的内容包括、2、引起呼吸困难的呼吸系统疾病包括肺疾病、。3、 黄疸按病因学分类可分为一一、一一、一一、一一。4、 口测法体温正常值为一一，肛测法体温正常值为一一，腋测法体温正常值为一一。5、 发现淋巴结肿大时，应注意其部位一一、一一、一一、一一、一一、一一，局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘦管等。6、心脏触诊的主要内容包括、。7、周围血管征包括、o8、右下腹常见的病理性包块有、。9、病历记录反映了患者、和。10、腹部视诊的主要内容有：三、名词解释（16分）1、牵涉痛2、三凹征3、主诉4、舟状腹四、问答题（32分）1、简述引起呼吸困难的病因分类。2、全身性淋巴结肿大可见于哪些疾病？3、心脏瓣膜听诊区有几个？分别在何部位？心脏听诊的顺序？4、简述腹部触诊的内容五、病例分析题（12分）女性，17岁，劳力性呼吸困难5年，加重伴咯血1个月。心电图示心房颤动，心室率110次/分，心脏超声心电图检查二尖瓣口面积L3cm2,左心房、右心室大。问：该患者的诊断是什么？心脏检查可能有哪些体征？200X级福建医科大学检体诊断试卷3姓名性别组别学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数二、选择题（20分）、现病史不包括A.病因与诱因B.系统回顾C.起病情况与患病时间D.主要症状特点E.伴随症状2、处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下唤醒，但很快又再入睡的是A.澹妄B.嗜睡C.昏迷D.昏睡E.意识模糊3、胆绞痛的部位特点是A.左上腹，放射至左肩胛B.右上腹，放射至右背与右肩胛C.脐部、下腹部绞痛D.右下腹，放射至右腰部与右下肢E.腰部并向下放射4、弛张热的特点不正确的是A.可见于风湿热B.体温常在39C以上C.也称为败血症热型D.波动幅度大，24h内波动范围超过2E.体温可在正常水平以下5、心力衰竭引起的发州属于A.心性混合性发维B.淤血性周围性发组C.肺性发组D.混合性发组E.缺血性周围性发绢6、咳嗽伴喀血、杵状指（趾）常见于A.气胸B.支气管哮喘C.胸膜炎D.心原性哮喘E.支气管扩张症7、肾原性水肿的特点是A.从眼睑颜面开始而延及全身B.以上都不是C.比较坚实，移动性小D.发展较慢E.从足部开始，向上延及全身8、发作性呼吸困难伴有哮鸣音常见于A.气管异物B.戒症C.左心衰竭D.右心衰竭E.支气管哮喘9、能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍的是A.谕妄B.嗜睡C.中度昏迷D.意识模糊E.昏睡10、砖红色胶冻样痰主要见于A.二尖瓣狭窄B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.左心衰竭D.肺炎球菌肺炎E.肺梗死11、按意识障碍的程度可分为A.嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷B.嗜睡，昏迷，意识模糊，昏睡C.嗜睡，昏睡，意识模糊，昏迷D.意识模糊，嗜睡，昏睡，昏迷E.意识模糊，昏睡，嗜睡，昏迷12、在我国，引起咯血的主要原因是A.肺淤血B.肺炎C.支气管癌D.肺梗死E.肺结核13、引起胸痛的胸壁疾病是A.胸膜炎B.纵隔炎C.自发性气胸D.肺梗死E.肋间神经炎14、用于腹腔深部包块和胃肠病变检查的是A.冲击触诊法B.深压触诊法C.浅部触诊法D.深部滑行触诊法E.双手触诊法15、有关体格检查不正确的是A.检查手法要轻柔B.力求达到全面、系统、重点、规范和正确C.检查过程中注意避免交叉感染D.注意左右及相邻部位的对照检查E.首先进行心、肺、腹检查16、正常人不可能出现的叩诊音是A.实音B.过清音C.鼓音D.浊音E.清音17、营养状态良好的表现除外A.指甲、毛发润泽B.肋间隙及锁骨上窝深浅适中C.皮下脂肪菲薄D.黏膜红润，皮肤光泽，弹性良好E.肌肉结实18、小脑疾病可出现A.慌张步态B.跨阈步态C.间歇性跛行D.蹒珊步态E.醉酒步态19、正常成人心尖搏动范围以直径计算为A.以上都不是B. 1.52.OcmC. 2.53.OcmD. 1.01.5cmE. 2.02.5cm20、瓣膜听诊区错误的部位是A.肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第2肋间B.三尖瓣听诊区在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间C.二尖瓣听诊区在心尖区D.主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第3肋间E.主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第3、4肋间二、填空题（20分）1、鼓音在叩击含有大量气体的空腔器官时出现。正常情况下见于一一、一一叩诊时出现。病理情况下常见于、等。2、颈动脉搏动明显增强，多见于一一、一一、一一、一患者。3、根据听诊音的差异，语音共振可分为一一、一一、一一、一一o4、周围血管征包括、o5、腹部触到异常包块时，需描述一一、-一、-一、-一、-一、-一、-一、-一。6、病理情况下，上腹部搏动见于、。7、脊柱后凸常见病因一一、一一、一一、一一。8、临床诊断内容包括、。9、非致热源性发热见于：;。10心房颤动的听诊特点有：»三、名词解释（16分）1、KUSSmaUl呼吸2、主诉3、管样呼吸音4、肝-颈静脉返流征四、问答题（32分）1、简述九区法两肋弓下缘连线以上的腹部常见的包块2、简述第一、第二心音的区别要点。3、试述胸骨角的临床意义4、简述干性罗音的发生机制和特点五、病例分析题（12分）男性，38岁，因反复上腹痛3年，呕吐3天入院。3年前出现上腹痛，呈灼痛感，饥饿时加重,进食后可减轻，有夜间痛，以冬春季发作频繁。3天前无原因出现上腹饱胀，反复发作呕吐,呕吐物为酸酵宿食，呕吐后感到舒适。体查：生命征平稳，心肺无异常，腹平坦，可见胃型及胃端动波，触诊软，剑突下偏右压痛，未扪及包块，肝脾肋下均未扪及，上腹可听到振水音，肠鸣音4次/分，未叩出移动性浊音。试述该患者最可能的诊断及诊断依据。200X级福建医科大学检体诊断试卷4姓名性别组别学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数一、选择题（20分）、肺泡弹性减弱和（或）小支气管痉挛或炎症可引起A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.心原性呼吸困难E.混合性呼吸困难2、大量咯血常见于A.支气管扩张症B.急性肺脓肿C.支气管哮喘D.支气管肺癌E.肺气肿3、痰液白色、黏稠牵拉成丝难以咳出提示A.铜绿假单胞菌感染B.厌氧菌感染C.肺炎球菌感染D.真菌感染E.包虫病4、干咳或刺激性咳嗽常见于A.肺炎B.支气管扩张症C.肺脓肿D.急性或慢性咽喉炎E.慢性支气管炎5、肾原性水肿的特点是A.从眼睑颜面开始而延及全身B.以上都不是C.比较坚实，移动性小D.发展较慢E.从足部开始，向上延及全身6、慢性腹疝常见于A.胆囊结石B.急性胆囊炎C.异位妊娠破裂D.结核性腹膜炎E.急性胰腺炎7、能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍的是A.澹妄B.嗜睡C.中度昏迷D.意识模糊E.昏睡8按意识障碍的程度可分为A.嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷B.嗜睡，昏迷，意识模糊，昏睡C.嗜睡，昏睡，意识模糊，昏迷D.意识模糊，嗜睡，昏睡，昏迷E.意识模糊，昏睡，嗜睡，昏迷9、心血管疾病中，引起咯血最常见的原因是A.肺血管炎B.肺栓塞C.高血压病D.二尖瓣狭窄E.肺动脉高压10、稽留热的特点不包括A.可伴有寒战B.可见于大叶性肺炎C.24h内体温波动范围超过IC以上D.体温增高达数天或数周E.体温恒定的升高至3940或以上11、引起胸痛的胸壁疾病是A.胸膜炎B.纵隔炎C.自发性气胸D.肺梗死E.肋间神经炎12、用于腹腔深部包块和胃肠病变检查的是A.冲击触诊法B.深压触诊法C.浅部触诊法D深部滑行触诊法E.双手触诊法13、正常人不可能出现的叩诊音是A.实音B.过清音C.鼓音D.浊音E.清音14、营养状态良好的表现除外A.指甲、毛发润泽B.肋间隙及锁骨上窝深浅适中C.皮下脂肪菲薄D.黏膜红润，皮肤光泽，弹性良好E.肌肉结实15、蜘蛛痣的分布范围不包括A.面颈部B.前胸C.上臂D.腹部E.手背16、落日现象见于A.长颅B.巨颅C.尖颅D.方颅E.小颅17、胸腔积液患者坐位叩诊时，DamoiSeaU曲线形态是A.积液上界呈水平线B.积液下界呈一斜线，最高点位于脊柱旁；最低点位于腋中线C.积液上界呈一斜线，最高点位于肩胛线，最低线位于脊柱旁D.积液上界呈一弓形线，该线最低点位于对侧脊柱旁，最高点位于腋后线上E.积液上界呈一弓形线，该线最低点位于腋后线上，最高点位于对侧脊柱旁18不是二尖瓣关闭不全体征的是A.收缩期震颤B.杂音向左腋卜.传导C.Sl常增强D心浊音界向左下扩大E.收缩期吹风样杂音19、动眼神经麻痹主要表现，除外：A.上睑不能上抬B.眼球向内活动受限C.眼球向上活动受限D.眼球不能外展E.眼球不能向下活动20、肝浊音界消失可见于：A.右侧气胸B.胃肠胀气C.胃肠穿孔D.胃、十二指肠溃疡E.右肺不张二、填空题（20分）1、体型分成以下3种一一、一一、一一2、发现淋巴结肿大时，应注意其部位一一、一一、一一、一一、一一、一一，局部皮肤有无红肿、瘢痕、痿管等。3、双侧眼睑闭合障碍可见于：单侧闭合障碍见于1.4、在颈部大血管区听到血管杂音，应考虑一一或一一狭窄。5、根据听诊音的差异，语音共振可分为一一、一一、一一、一一。6、心脏触诊的主要内容包括、7、病理情况下，上腹部搏动见于、-8一般项目包括：姓名、入院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度。9、第一心音的强度与心肌收缩力、等因素有关。10、腹部视诊的主要内容有：_，三、名词解释（16分）1、牵涉痛2、Louis角3、病程记录4、Austin-Flint杂音四、问答题（32分）1、心脏听诊的内容包括哪些？2、 .如何鉴别腹水与巨大卵巢囊肿？3、器质性与功能性收缩期杂音的鉴别要点是什么？4、扁桃体肿大分为几度？各度的标准如何？五、病例分析题（12分）张某，女性，43岁。以“畏冷、发热伴咳嗽、咳痰2天”为主诉入院。2天前淋雨后出现畏冷、发热，体温最高达40度，伴有咳嗽，咳黄痰。血常规：WBC15×109l,N89%,L11%,Hb130gl,PT121X109/1.胸片示右肺大片致密阴膨。问题：1、请列出诊断及诊断依据。2、可能出现的体征。200X级福建医科大学检体诊断试卷5姓名性别组别学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数一、选择题（20分）、触诊肾脏时，用哪种方法最适宜？：A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.深插触诊法D.双手触诊法（双合诊法）E.冲击触诊法2、阻塞性黄疸不具有以下哪项特点？：A.尿胆红素强阳性B.尿胆原减少C.血清结合胆红素增多D.血清非结合胆红素增多E.粪便呈浅灰色或陶土色3、上消化道出血最常见于下列哪种疾病？：A.食管静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变C.壶腹癌D.消化性溃疡E.食管癌4、AustinFIint杂音发生在：A.器质性二尖瓣狭窄B.主动脉般狭窄C.二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄5、气管被推向健侧的病因是：A. 一侧肺不张B. 一侧胸膜增厚C. 一侧胸膜粘连D. 一侧胸水E.以上都不是6、关于肺部叩诊顺序，何者错误？：A.由上至下叩B.先前胸，再侧胸，再后背部C.由上至下逐个肋间隙叩诊D.两侧对称部位对比叩E.由下至上叩人乳房表面情况与疾病的关系，错误的是：A.皮肤发红提示局部炎症B.皮肤发红可提示癌性淋巴管炎C.乳腺炎常伴局部肿、热、痛D.乳癌不伴发热，但疼痛明显E.乳癌局部外观呈“橘皮”样改变8、中心性发纳是指：A.大脑疾病所致的发绡B.心肺疾病所致的发绢C.血氧饱和度(SaoZ)降低所致的发绢D.血中还原血红蛋白浓度增高所致的发组E.循环缺氧所致的发绡9、关于咯血正确的说法，除外：A.常见病因是肺结核、支气管扩张等B.出血部位在喉及喉以下呼吸道C.血呈酸性反应D.血中混有痰或泡沫E. 一般无黑便10、肝颈静脉回流征阳性提示有下列哪种情况：A.腹水B.左心功能不全C.右心功能不全D.胆囊炎、胆石症E.肝硬化11、关于扁桃体肿大的描述，错误的是：AI度肿大时不超过舌腭弓B.H度肿大时超过咽腭弓C.达到或超过咽后壁正中线为In度肿大D.扁桃体肿大者，应观察表面有无充血E.扁桃体肿大者，应观察隐窝内有无黄色分泌物12、VirChOW淋巴结为何种恶性肿痛转移的标志？A.鼻咽癌B.口腔癌C.肺癌D.胃癌E.乳腺癌13/关于黄疸的正确说法是：A.皮肤均匀的发黄称为黄疸B.巩膜黄色称为黄疸C.皮肤黄色，尿液也为黄色方为黄疸D.当血中胆红素2.0mgdl时，皮肤巩膜黄染，称为黄疸E.过多食用胡萝卜、橘子时可致黄疸14、稽留热见于：A.大叶肺炎B.疟疾C肾孟肾炎D.中暑E.风湿热15、肌张力增高，呈折刀现象见于A.锥体外系损伤B.前角灰质炎C.周围神经炎D.锥体束损伤E.小脑病变16、正常人腹部不能触及的是A.腰椎椎体B.胰腺C.盲肠D.乙状结肠E.横结肠17、二尖瓣狭窄时不出现A.递减型杂音B.隆隆样杂音C.第一心音亢进D.开瓣音E.舒张期杂音18、落日现象见于A.长颅B.巨颅C.尖颅D.方颅E.小颅19、按意识障碍的程度可分为A.嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷B.嗜睡，昏迷，意识模糊，昏睡C.嗜睡，昏睡，意识模糊，昏迷D.意识模糊，嗜睡，昏睡，昏迷E.意识模糊，昏睡，嗜睡，昏迷20、痰液白色、黏稠牵拉成丝难以咳出提示A.铜绿假单胞菌感染B.厌氧菌感染C.肺炎球菌感染D.真菌感染E.包虫病二、填空题（20分）1、发现淋巴结肿大时，应注意其部位一一、一一、一一、一一、一一、一一，局部皮肤有无红肿、瘢痕、痿管等。2、颈动脉搏动明显增强，多见于一一、一一、一一、一患者。3、根据听诊音的差异，语音共振可分为一一、一一、一一、一一o4、心脏触诊的主要内容包括、5、诊断高血压的标准是»6、腹部听诊搔弹音的改变可协助测定一一、一一、一一。7、右下腹常见的病理性包块有、o8、腹膜刺激三联征是指一一、一一、一一o9、非致热源性发热见于：;e10、腹泻的发生机制，按病理生理角度分析为_、_、和。三、名词解释（16分）1、三凹征2、Horner综合征3、Ewart征4、病程记录四、问答题（32分）1、简述心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点。2、何谓管样呼吸音？简述其临床意义。3、器质性与功能性收缩期杂音的鉴别要点是什么？4、什么叫躯体性腹痛，其特点是什么？五、病例分析题（12分）某男，25岁，咳嗽伴胸闷2周，呼吸困难4天入院。胸片示右肺大片致密阴影。请写出可能诊断及体征。200X级福建医科大学检体诊断试卷6姓名性别组别学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数二、选择题（20分）1、既往史不应包括A.预防接种史B.既往的不健康状况C.外科手术史D.过去曾经患过的疾病E.出生地、居住地及居留时间2、体温恒定的维持在394（C或以上，达数天或数周，24h内体温波动范固不超过Ie的是A.波状热B.稽留热C.不规则热D.弛张热E.间歇热3、胆绞痛的部位特点是A.左上腹，放射至左肩胛B.右上腹，放射至右背与右肩胛C.脐部、下腹部绞痛D.右下腹，放射至右腰部与右下肢E.腰部并向下放射4、肺泡弹性减弱和（或）小支气管痉挛或炎症可引起A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.心原性呼吸困难E.混合性呼吸困难5、可产生核黄疸的是A. Dubin-Johnson综合征B. Rolor综合征C. Crigler-Najjar综合征D. GHbert综合征E.以上都不是6、急性肠炎所致的腹泻属于A.渗透性B.吸收不良性C.渗出性D.动力性E.分泌性7、中青年呕血伴慢性反夏发作的上腹痛多为A.消化性溃疡B.血友病C.钩端螺旋体病D.败血症E.胃癌8、金属音样咳嗽见于A.声带麻痹B.严重肺气肿C.纵隔肿瘤压迫气管D.百日咳E.肿瘤压迫喉返神经9、发热最常见的原因是A.重度安眠药中毒B.广泛性皮炎C.抗原抗体反应E.无菌坏死物质吸收10、肾原性水肿的特点是A.从眼睑颜面开始而延及全身B.从足部开始，向上延及全身C.比较坚实，移动性小D.发展较慢E.以上都不是11、砖红色胶冻样痰主要见于A.二尖瓣狭窄B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.左心衰竭D.肺炎球菌肺炎E.肺梗死12、按意识障碍的程度可分为A.嗜睡，意识模糊，昏睡，昏迷B.嗜睡，昏迷，意识模糊，昏睡C.嗜睡，昏睡，意识模糊，昏迷D.意识模糊，嗜睡，昏睡，昏迷E.意识模糊，昏睡，嗜睡，昏迷13、在我国，引起咯血的主要原因是A.肺淤血B.肺炎C.支气管癌D.肺梗死E.肺结核14、慢性腹泻是指腹泻时间超过A. 5个月B. 4个月C. 1个月E.3个月15、用于大量腹水时肝脾及腹腔包块检查的是A.双手触诊法B.深部滑行触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法16、淤点的直径小于A. 3mmB. 4mmC. 2mmD. 5mmE. Imm17、心包摩擦感的论述，错误的是A.以吸气末更为清楚B.随渗液的增多，心包脏层与壁层分离时摩擦感消失C.多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及D.以收缩期、前倾体位更为明显E.为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生18、不是二尖瓣关闭不全体征的是A.收缩期震颤B.杂音向左腋卜.传导C.Sl常增强D.心浊音界向左下扩大E.收缩期吹风样杂音19、正常成年人胸廓的前后径左右径比值为A. 3：2B. 1.5：1C. 1：1E.1：1.520、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为A.咳嗽后摩擦感是否消失B.有无心脏病史C.屏气时摩擦感是否消失D.患者体质状况E.变动体位摩擦感是否消失二、填空题（20分）1、深反射是剌激、引起的反应。2、腹式呼吸消失见于：,3、腹部触到异常包块时，需描述：一_4,水冲脉常见的病因是、c5、心房颤动的听诊特点有：.6、异常支气管呼吸音又称为常由、及等因素引起。7、胆汁瘀积性黄疸，实验检查可见，血清结合胆红素,尿胆红素试验，尿色，大便呈。8、阿米巴痢疾粪便呈,细菌性痢疾粪便呈,霍乱粪便呈9、三凹征是指吸气时、和明显凹陷。10、颈动脉搏动明显增强，多见于一一、一一、一一、一患者。三、名词解新（16分）1、牵涉疝2、发结（又称紫组）3、病程记录4、AUStin-Flint杂音四、问答题（32分）I、简述腹部触诊的内容2、简述呕血的常见病因3、第一、二心音有何听诊特点？简述其产生机制。4、全身性淋巴结肿大可见于哪些疾病？五、病例分析题（12分）女性，17岁，劳力性呼吸困难5年，加重伴咯血1个月。心电图示心房颤动，心室率110次/分，心脏超声心电图检查二尖瓣口面积L3cm2,左心房、右心室大。问：该患者的诊断是什么？心脏检查可能有哪些体征？200X级福建医科大学检体诊断试卷7姓名性别组别学号试题号选择题填空题名词解释问答题病例分析题总分数分数一、选择题（20分）1、小肠大部分切除所致的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.渗透性E.分泌性2、引起呕血最常见的是A.消化性溃疡B.急性十二指肠菰膜病变C.慢性胃炎D.胃癌E.胃癌膜脱垂症3、混合性呼吸困难的特点是A.可伴有干咳及高调吸气性喉鸣B.由于肺呼吸面积减少，换气功能障碍所致C.吸气费力D呼气费力E.以上都不是4、发热最常见的原因是A.重度安眠药中毒B.广泛性皮炎C.抗原抗体反应E.无菌坏死物质吸收5、临床上少见的黄疸是A.胆汁淤滞性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疽D.先天性非溶血性黄疸E.以上都不是6、肾原性水肿的特点是A.从眼睑颜面开始而延及全身B.从足部开始，向上延及全身C.比较坚实，移动性小D.发展较慢E.以上都不是7、粉红色泡沫样痰最常见于A.慢性支气管炎B.肺水肿C.肺结核D.支气管胸膜瘦E.肺脓肿8、慢性腹疝常见于A.胆囊结石B.急性胆囊炎C.异位妊娠破裂D.结核性腹膜炎E.急性胰腺炎9、能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍的是A.澹妄B.嗜睡C.中度昏迷D.意识模糊E.昏睡10、局限性抽搐的表现，不正确的是A.以身体某一局部持续性肌肉收缩为主要表现B.常伴有意识障碍C.大多见于口角、眼睑、手足等D.手足搐搦症以手部最为典型E.以上都不是U、在我国，引起咯血的主要原因是A.肺淤血B.肺炎C.支气管癌D.肺梗死E.肺结核12、有关周围性发维不正确的是A.发组多见于肢体的末端与下垂部位B.多由于周围循环血流障碍所致C.给予按摩或加温，皮肤转暖，发组可消退D.多见于渗出性心包炎心包压塞E.发绢皮肤是温暖的13、引起胸疝的胸壁疾病是A.胸膜炎B.纵隔炎C.自发性气胸D.肺梗死E.肋间神经炎14、隐血便的每日出血量为A. <5mlB. <1mlC. <3mlE.<2ml15、双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于的肋间为A. 10,12,12,两侧对称B. 5,7,9,两侧对称C.右为6,8,10,左为5,7,9D. 6,8,10,两侧对称E. 7,9,11,两侧对称16、乳癌可能的体征不包括A.乳头回缩B.乳房触及肿块，坚硬，表面不规则、不活动C.乳房局限皮肤外观呈“桔皮样"D.乳房触及肿块，局部皮肤呈深红色，不伴热、痛E.乳房触有硬结包块，伴有红、肿、热、痛17、不是心脏杂音产生机制的是A.瓣膜关闭不全B.心腔异常结构C.瓣膜口狭窄D.异常血流通道E.血流减慢18、关于胸壁静脉的叙述，错误的是A.正常胸壁静脉不明显B.下腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上C.当血流受阻侧支循环建立时，胸壁静脉充盈或曲张D.上腔静脉阻塞，静脉血流方向自下面上E.可根据静脉血流的方向，鉴别上、下腔静脉阻塞19、干啰音形成的主要机制是A.呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动所产生B.由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音C.肺内含气量过多D.吸气时气体通过呼吸道内的分泌物形成的水泡破裂音E.以上都不是20、瓣膜听诊区错误的部位是A.肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第2肋间B.三尖瓣听诊区在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间C.二尖瓣听诊区在心尖区D.主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第3肋间E.主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第3、4肋间二、填空题（20分）1、现病史的内容包括、2、全身性水肿按病因可分为一一、一一、一一、一一及其他原因所致。3、引起呼吸困难的呼吸系统疾病包括肺疾病、一一、一一、一一、一一。4、黄疸按病因学分类可分为一一、一一、一一、一一5、叩诊音在临床上可分为、。6、在颈部大血管区听到血管杂音，应考虑一一或一一狭窄。7、心脏触诊的主要内容包括、8、腹部触到异常包块时，需描述一一、-一、-一、-一、-一、-一、-一、-9、腹膜刺激三联征是指一一、一一、一一。10、临床诊断内容包括、。三、名词解释（16分）、Kussmaul呼吸2、反跳痛3、AustinFIint杂音4、VirChOW淋巴结四、问答题（32分）1、简述心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点。2、简述湿罗音的形成机制及特点。3、如何鉴别腹水与巨大卵巢囊肿？4、心脏杂音听诊要注意哪些方面？五、病理分析题（12分）胡XX,男性，65岁。以“反复咳嗽、咳痰伴气促20年，加重1周”为主诉入院。20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰伴气促，咳痰以晨起时明显，伴活动后气促，对症处理后好转，此后每于气候变化时症状反复，且逐年加重。1周前受凉后上述症状再发，痰多色黄，不易咳出。即往吸