金华市中心医院SPECT-CT及放射性同位素应用场所退役项目环境影响报告表.docx

表1项目概况单位名称金华市中心医院地址金华市明月街71号法人代表电话邮编321000联系人联系电话项目名称SPECT-CT室及放射性同位素应用场所退役项目项目地点金华市中心医院内项目用途放射性同位素退役项目依据浙环辐20129号浙环辐验201432号总投资核技术项目投资核技术项目环保投资应用类型放射性同位素应用密封源射线装置其它放射性同位素应用退役核技术应用的目的和任务:因医疗工作发展需要，金华市中心医院已将现核医学科场址迁至I号楼（急诊大楼）负二楼内，现拟对该院东19层病房大楼副楼1层建筑（乙级非密封放射性同位素工作场所）进行退役，使场址达到无限制开放使用要求，以彻底消除安全隐患，确保公众和环境的安全。表2总论2.1 任务由来2.1.1 项目背景（1）原乙级非密封放射性工作场所环评阶段医院于2011年10月正式委托浙江省辐射环境监测站对医院原有及新增射线装置、新增SPECT-CT和放射性同位素为mTc、aSr、I使用场所项目进行辐射环境影响评价，项目于2012年4月10日取得浙江省环境保护厅环评批文（浙环辐20129号）。工作场所等级为乙级，使用放射性同位素所Tc、89Sr>3i1,日等效最大操作量分别为2.96XlOoBq、2.96XK）7Bq和3.7×IO8Bqo（2）原乙级非密封放射性工作场所验收阶段2014年4月16日，取得了浙江省环境保护厅对金华市中心医院放射性同位素和射线装置应用项目环境保护设施竣工验收（浙环辐验201432号）。经浙江省辐射环境监测站监测：在正常运行工况下，本项目辐射工作人员和公众成员所受辐射照射均低于其剂量管理限值，符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）相关规定。原则同意金华市中心医院放射性同位素和射线装置应用项目环保设施竣工验收组的验收意见。同意该项目环保设施通过竣工验收，并投入正式使用。（3）新乙级非密封放射性工作场所环评阶段因医疗工作发展需要，医院拟将核医学科场址迁至新建的1号楼（急诊大楼）负二楼内，并扩建放射科的辐射活动规模。医院于2013年10月正式委托浙江国辐环保科技中心对新场址医用放射性同位素和射线装置（改扩建）进行辐射环境影响评价，搬迁后原场址的辐射工作场所不再使用，新场址使用5c、I8F、I、89Sr、等放射性同位素。项目于2014年6月30日取得浙江省环境保护厅的审批意见（浙环辐201418号）。2015年2月10口，医院换领了新的辐射安全许可证，证书编号浙环辐证GOO16（00724）。新场址环评后乙级非密封放射性工作场所搬迁至1号楼（急诊大楼）负二楼，原场址及同位素不再使用。2.1.2 项目内容（原场址退役阶段）根据中华人民共和国放射性污染防治法和放射性同位素与射线装置安全许可管理办法等有关法律法规的要求，医院位于对该院东19层病房大楼副楼1层建筑（原场址）原SPECT-CT及放射性药品应用建设项目进行退役治理，使场址达到无限制开放使用的要求，以彻底消除安全隐患，确保公众和环境的安全。本次退役项目名称：SPECT-CT室及放射性同位素应用场所退役项目退役项目内容：使用放射性同位素9%TC89Sr、I,日等效最大操作量分别为2.96×10,0Bq>2.96X1（TBq和3.7×108Bqo为保护环境，保障公众健康，金华市中心医院于2015年8月20日正式委托浙江国辐环保科技中心对原场址进行退役评价，承担报告编制工作。评价单位在对原场址（东19层病房大楼副楼1层建筑）进行现场勘查的基础上，参照国家有关核技术应用项目环境影响报告表的内容和格式，编制完成本项目的环境影响报告表（送审稿）。2.2 编制依据（1）中华人民共和国环境保护法，2015年1月I日实施；（2）中华人民共和国环境影响评价法，2003年9月；（3）中华人民共和国放射性污染防治法，2003年10月；（4）建设项目环境保护管理条例，国务院令第253号，1998年；（5）放射性同位素与射线装置安全和防护条例，国务院令第449号，2005年12月；（6）建设项目环境影响评价分类管理名录，中华人民共和国环境保护部令第33号，2015年6月1日实施；（7）关于修改放射性同位素与射线装置安全许可管理办法的决定，环境保护部令第3号，2（X）8年12月；（8）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法，环境保护部令第18号，2011年5月；（9）浙江省建设项目环境保护管理办法，省政府令第288号，2011年12月；（10）浙江省辐射环境管理办法，省政府令第289号，2012年2月。2.3 项目相关文件（1）委托书，见附件1；（2）告知书，见附件2；（3）事业单位法人证书，见附件3；（4）原场址辐射项目环评批文，关于金华市中心医院放射性同位素和射线装置应用项目环境影响报告表的审批意见，浙环辐20129号，见附件4；（5）原场址验收批文，浙环辐验201432号，见附件5；（6）最新项目辐射项目环评批复，浙环辐201418号，见附件6。（7）辐射安全许可证，浙环辐证G0016（00724）,见附件7；2.4 退役目标（1）根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）11.4条的要求，结合放射性污染的物料解控和场址开放的基本要求（GBZl67-2005）中5.2.1（a）公众中关键人群所受的附加年有效剂量应控制在0.10.3mSva及拟开放场址土壤中剩余放射性可接受水平规定（暂行）（HJ53-2000）中2.2根据我国辐射防护标准中对拟议的和继续进行中的实践对公众中关键居民组成员的平均年有效剂量不得超过ImSV的要求，本暂行标准要求所选剂量约束值能保证在场址开放后，由土壤中剩余放射性核素对公众中关键居民组成员所造成的附加年有效剂量不超过上述剂量的一小部分，一般为公众年剂量限值的1/10到1/4,即0.1-0.25mSv,本项目选择较为严格的O.lmSv/a。退役目标：对该院东19层病房大楼副楼1层建筑（原场址）原SPECT-CT及放射性同位素应用建设项目的应用场所无限制开放后，对公众成员的年有效剂量应低于O.lmSv/ao（2）原SPECT-CT及放射性同位素应用建设项目的退役目标是原场址可无限制开放使用。根据放射性污染的物料解控和厂址开放的基本要求（GBZI67-2005）附录A.1的要求，本项目放射性物质表面污染的控制水平为：<0.08Bqcm2,<0.8Bqcm2,项目所在机房建筑物、设备、材料表面污染水平低于此值时可作为普通物品使用。2.5 评价目的（1）对该院的退役场址进行现场勘查，掌握该退役场址的辐射环境现状；（2）对退役场址退役后对辐射环境的影响进行评价；（3）对不利影响和存在的问题提出防治措施，把辐射环境影响减少到“可合理达到尽量低水平”；分析在退役活动中可能发生的放射性和非放射性危害及治理措施，制定事故处理的应急响应计划。（4）满足国家和地方环境保护部门对建设项目环境管理规定的要求，为该项目的辐射环境管理提供科学依据。2.6 评价范围根据辐射环境保护管理导则核技术应用项目环境影响报告书（表）的内容和格式（HJ"10.11995）的相关规定，结合本项目的特点，确定以退役场址周围50m以内作为评价范围。2.7 环境保护目标本项目环境保护目标为退役活动的辐射工作人员以及退役区域周边的公众。表3医院概况和实施退役项目概况3.1 医院概况金华市中心医院，是国家三级甲等综合性医院，是国家级住院医师规范化培训基地。医院坚持以病人为中心，以质量为核心，实施精细化管理，紧依靠人才、技术、服务，确保了医院快速可持续发展。医院在职职工2325人，高中级医疗专家932人，其中高职称423人，医学博土、硕士300余人。医院设开放床位900余张，50余个特色专科门诊。医院配置医用直线加速器、PET-CT、30T超导核磁共振、数字减影心血管造影机（DSA）、SPECT-CT.等百万元以上的先进医疗设备。医院年门急诊病人近166万人次，年出院病人8.3万余人次。医院拥有9个省区域专病中心建设学科（神经外科、普通外科、儿科、重症医学科、呼吸内科、血液科、麻醉科、心胸外科、消化内科）、3个省医学扶持重点学科（骨科、神经外科、胰腺外科），1个省中医名科、18个市优先发展及扶持发展医学重点学科，18个省级住院医师规范化培训基地核准学科。3.2 地理位置金华市中心医院位于金华市婺城区明月街351号，医院东侧为胜利街，南侧为四眼井，西南侧为明月街，北侧为人民东路，医院地理位置示意图见附图Io医院周围环境示意图及平面布置图见附图2,辐射工作场所布置图见附图2,原核医学科平面图见附图3o3.3 退役概况原场址于2015年8月实施SPECT-CT室及放射性同位素应用场所退役项目,其中退役项目内容：使用放射性同位素9%Tc、89Sr>131I,乙级非密封放射性同位素工作场所。(1)原场址环评概况项目于2012年4月10日取得浙江省环境保护局批文(浙环辐20129号)。原场址环评审批，同意SPECT-CT及放射性同位素在医院内建设。(2)原场址验收概况2014年4月16日，取得了浙江省环境保护厅对金华市中心医院放射性同位素和射线装置应用项目环境保护设施竣工验收(浙环辐验201432号)。经浙江省辐射环境监测站监测：在正常运行工况下，本项目辐射工作人员和公众成员所受辐射照射均低于其剂量管理限值，符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)相关规定。原则同意金华市中心医院放射性同位素和射线装置应用项目环保设施竣工验收组的验收意见。同意该项目环保设施通过竣工验收，并投入正式使用。(3)实际使用概况截止到医院实施退役项目为止，医院辐射工作开展实际情况如下：c作为SPEcT-CT显像剂注射，"mrc用量为15mCi20mCi人/次，从2012年至2015年约注射IOooO人次，总用量约200Ci;89Sr用量为3mCi5mCi人/次，从2012年至2015年约注射3人次，总用量约15mCi;131I用量为9mCi-IOmCi人/次，从2012年至2015年约注射100人次，总用量约ICL辐射工作开展概况见表3.3-1o表3.3-1辐射工作开展概况环评内容（2012年11月）验收内容（2014年4月）实际使用情况（截止2015年8月）东19层病房大楼副楼1层建筑内SPEcT-CT室内开展SPEeT-CT项目及使用放射性同位素99mTc89Sr、I等核素，工作场所等级为乙级同意医院放射性同位素99ntTc>89Sr、I（日等效最大操作量分别为2.96×lOoBq、2.96X107Bq和3.7XIO8Bq）在东19层病房大楼副楼1层建筑内投入使用使用99mTc,使用期：2012.11-2015.8,约注射IoooO人次，总用量约200Ci;使用89Sr,使用期:2012.11-2015.8,约注射3人次，总用量约15mCi;使用131L使用期:2012.11-2015.8,约注射100人次，总用量约ICi核素日等效最大操作量99mTc2.96XlO10Bq89Sr2.96XlO7BqI31J3.7×IO8Bq3.4SPECT-CT及放射性药品应用项目工作原理和污染因子3.4.1工作原理SPECT-CT当某种放射性核素或其标记物通过注射，口服等方式进入体内后，依其化学及生物学特性不同，随血流等进入某些特定的组织器官，参与或模仿某些生命物质在人体内的病理生理、引流代谢的过程。由于正常组织和病变组织在这个过程中的差异，使其聚集这种放射性核素或其标记物的能力发生了变化。利用发射型计算机断层显像装置（SPECT-CT）来探测这种放射性核素发射的射线在体内的分布状态并还原成图像，其影像不仅可以显示脏器和病变的位置、形态、大小等解剖结构，更重要的是可以显示脏器的功能、代谢情况，提供有关脏器的血流、功能、代谢和引流等方面定性的和定量的信息。而血流、功能和代谢的异常，常是疾病的早期变化，出现在形态结构发生改变之前。因此，SPEeT-CT放射性核素显像有助于疾病的早期诊断。89Sr利用机体内能高度选择地聚集在病变组织的化合物作为载体，将放射性核素靶运送到病变组织或细胞，使放射性核素与病变细胞紧密结合。根据当距辐射源的距离增大，来自源的辐射强度随距离平方值增长而减小的原理，使得辐射剂量主要集中在病灶内，而在比较远处的正常健康细胞得到较低的、不太会引起损伤的剂量。叫甲状腺具有高度选择性摄取1311的功能，功能亢进的甲状腺组织摄取量将更多。I在甲状腺内停留的时间较长，在甲亢患者甲状腺内的有效半衰期约35天。I衰变时主要发射B-粒子，且射程短，仅约23mm,对周围正常组织一般无影响。因此，大剂量小1进入功能亢进的甲状腺组织，这些组织在B-粒子集中且较长时间的作用下将遭受部分抑制或破坏取得类似部分切除甲状腺的效果，达到治疗甲亢的目的。89Sr、I等同位素治疗项目为利用上述原理达到治疗目的，放射性同位素分别以口服或注射的形式进入体内。3.4.2污染因子 SPECT-CTSPECT-CT诊断中需使用c同位素标记的药物，9%Tc由99Mo-99nrTc发生器淋洗得到，州M-99mR发生器定期采购，供货方负责将屏蔽好的发生器运输至医院。99MO-99mTc发生器实物见图4-1,内部结构见图4-2。99Mo的衰变方式是芦，衰变时除发射射线外还发射Y射线，99mTc的主要衰变方式是同质异能跃迁，同时发射Y射线，其衰变过程示意图见图4-3所示。图4-2 99Mo-99mTc发生器实物图图4-3 99Mo-99mTc发生器内部结构示意图91%0OOM*-飞左（6O冰时）-2M.（660冰时）100%/）版（23*10s年）'图4-399M。衰变过程示意图由于淋洗时间很短，一般只需三分钟左右，因此，99TC在洗脱液中放射性贡献极小，所以，用XmTC标记液中9町C的放射性可以忽略不计。另外，由于WMO99mTc发生器属于色谱柱型发生器，用三氧化二铝作吸附柱。三氧化二铝对母体核素99M。有很强的亲和力，子体核素而TC则几乎不被吸收，加上淋洗液用生理盐水，因此，仅有99叮C被洗出，从而保证放射性核素的纯度。由此可见，淋洗标记等操作对工作环境造成的影响主要是99Mo物叮C发生器本身，洗脱出来的99叮C标记溶液对工作人员的Y外照射，TC洗脱液操作过程中对工作台面、地面等造成表面污染。固态放射性废物主要是经淋洗后衰变到无使用价值的"Mo-Tc发生器、工作人员操作戴的手套，沾有99mTc标记液的分装瓶等，旧的钥.铝柱由供源厂家回收。为MO及其衰变产物所叮C、师TC等均非挥发性物质，洗脱过程在密闭发生器中负压条件下进行，无溶液的挥发，因此，无放射性气体污染。但是放射性药物的分装、取药可能存在洒出污染危险，为安全起见，洗脱操作通常都在通风柜内进行。因此，操作放射性同位素所低的污染因子是：曲墩、P表面污染、废液、废水和固体废弃物中的啊叮c、99Tco89Sr、I为液态，所使用的核素根据实际使用需要，直接外购，核素通过口服或注射进入体内，属于简单湿法操作，患者在服药后，如无特殊情况，即离院回家，无须住院。 89Sr89Sr治疗项目，其使用核素的主要衰变方式是6,其衰变过程示意图见图4-4所示。!ISr(5055d)%翳Y(稳定)tITa丫(15.7s)图4-489Sr衰变过程示意图89Sr衰变时产生的射程较短，且容易被屏蔽，与其长期平衡的8%丫衰变时产生少量的射线，因此，B射线及射线是该项目的主要污染因子。I131I发生P衰变时伴随发射0.364MeV的Y射线。因此，射线及Y射线是该项目的主要污染因子。另外，同SPECT-CT诊断一样，医生在对带有各种放射性核素制剂的操作中，不可避免地会引起工作台、设备、墙壁、地面、工作服、手套等放射性沾污，造成B放射性表面污染。当沾有放射性污染的各种器械、地面、台面和工作人员手清洗时，或病人的排泄物中都会使水中带有各种放射性同位素，造成对水环境的污染。医生在实验，或给病人打针时，都会产生固体废弃物（如试管、注射器、手套等），这些废弃物中都会有残余放射性同位素，造成对固体废弃物的污染。因此，该项目的污染因子还有B表面污染、废液、废水和固体废弃物中的89Sr、,3,I核素。表4辐射工作场所使用期间主要安全措施回顾4.1 环保手续履行情况（1）于2012年4月10日（浙环辐20129号）由浙江省环境保护厅审批通过，主要内容为：”根据报告表、省环保局环境工程技术评估中心的技术评估意见（浙环评201233号、专家评审意见以及金华市环保局的初审意见，同意你院在金华市明月街351号的医院内放射性同位素和射线装置应用项目。”根据环评报告表内容，开展SPEeT-CT项目及使用非密封放射性同位素珈ITc、89Sr、I等核素，日等效最大操作量分别为2.96XlOoBq、2.96XKTBq和3.7XKq,工作场所等级为乙级。（2）医院于2012年11月开展SPECT-CT及放射性药品的医学放射诊断、治疗。（3）原环评的验收监测报告由浙江省辐射环境监测站完成，2014年4月16日，取得了浙江省环境保护厅对金华市中心医院放射性同位素和射线装置应用项目环境保护设施竣工验收（浙环辐验201432号）。经浙江省辐射环境监测站监测：在正常运行工况下，本项目辐射工作人员和公众成员所受辐射照射均低于其剂量管理限值，符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）相关规定。原则同意金华市中心医院放射性同位素和射线装置应用项目环保设施竣工验收组的验收意见。同意该项目环保设施通过竣工验收，并投入正式使用。（4）根据建设项目环境影响评价分类管理目录，医院SPECT-CT室（东19层病房大楼副楼1层建筑）终结运行（2015年8月）后则对其进行退役环境影响评价，使其达到无限制开放的要求。（5）医院于2014年开展迁扩建医用放射性同位素和射线装置应用项目，将乙级非密封放射性物质工作场所搬迁至新建1号大楼（急诊大楼），搬迁后原址工作场所不再使用，新址使用99niTc、呼、I、89Sr等放射性同位素。项目于2014年6月30日取得浙江省环境保护厅的审批意见（浙环辐201418号）。4.2 核素使用概况及最后使用情况核素使用概况具体见表3.3-1辐射工作开展概况，最后使用情况如下：为Mo-妙叮C发生器、I已于2015年12月19日由北京原子高科股份有限公司委托北京亿德物通物流有限公司回收；89Sr暂存于废源库。4.3 污染防治措施方面（1）医院辐射工作场所布局基本合理，是个相对独立的诊疗环境，有病人专用的进口与出口，有利于工作场所的“三区”划分。（2）医院辐射工作场所均应按乙级工作场所的标准来进行设计施工。（3）医院配备铅衣2套、铅眼镜2个、铅围脖2个等，医生在操作时穿戴个人防护用品，加强辐射防护。（4）辐射工作场所张贴醒目的、规范的电离辐射警示标志及中文警示说明。（5）存放放射性物品的分装室已安装防盗门，有人专门负责，达到双人双锁，确保放射性药品的安全。4.4 运营期三废处理情况根据工作原理和污染因子分析可知，本项目无放射性废气，主要污染物为：放射性废水和固废。（1）由污染源分析可知，放射性固体废弃物主要包括一次性注射器、手套等物品。SPECT-CT室相关工作场所的放射性固体废弃物收集在专用污物桶内，再将污物桶内的固体废弃物连同垃圾袋存放到放射性废弃物库内，集中收储衰变为免管废物或极低放废物后，再与医院的其他固体废物一起作为普通的医疗垃圾处理。用来收集放射性固体废弃物的专用污物桶须贴上电离辐射标志，并把受不同核素污染的固体废物分开收储，每次收集时收集袋表面应贴上标签，标明物品及最后一天的收集时间。医院的衰变池池底部会沉积少量的沉积物，该沉积物每年清运一次，与院内其他污水处理设施中的沉积物统一处理，达标排放。根据医用放射性废物的卫生防护管理，按照清洁解控原则，应区分放射性废物与免管废物，不可混同处理。未知核素的废物在其活度浓度小于或者等于2xl"Bqkg时，或废物中的核素已知且其活度浓度符合4.4或者4.5时，可作为免管固体废物处理。根据放射性废物管理规定（GB14500-2002）,对含有较短半衰期核素的废物应实行衰变贮存，直至衰变为免管废物或极低放废物；对含有较长半衰期核素的废物，应在完成必要的处理和整备步骤后送低、中放废物处置场处置。（2）放射性废水主要来自工作人员操作过程中手部可能受到微量99mc污染的洗手水，清洗室内地面、工作台和一些重复使用的医疗器械带有微量99niTC的清洗水及病人的排泄物。医院设置有专用衰变池，废液在衰变池中停留一周，即28个半衰期后，放射性活度衰减为原先的13左右，而后再排入医院的总污水处理设施。即使SPECT-CT中产生的全部外mc洗脱液都作为废水，每月能排入外环境的总活动仅为24Bq,符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）。4.5辐射环境管理4.5.1 管理机构及规章制度金华市中心医院已根据相关法律、法规及文件的要求，在基本健全各项规章制度和管理机构的基础上，取得了由浙江省环境保护局颁发的辐射安全许可证，浙环辐证G0016（有效期至2020年2月9日），其许可的种类和范围是：使用III类、V类放射源、使用11类、HI类射线装置，乙级非密封放射性物质工作场所。目前，医院在制度管理方面已制定有健全的操作规程、岗位职责、安全保卫制度、辐射防护措施、台帐管理制度、人员培训计划、监测方案和辐射事故应急措施等一系列规章制度，现有的各项规章制度和管理机构已基本能满足放射性同位素与射线装置安全和防护条例和放射性同位素与射线装置安全许可管理办法的相关要求。4.5.2 安全培训及健康管理（1）所有辐射工作人员参加浙江省辐射环境监测站的辐射安全与防护培训学习培训，并取得合格证。（2）所有辐射工作人员均已配备个人剂量计，个人剂量计每3个月到浙江省疾病预防控制中心检测一次，根据剂量报告为辐射工作人员建立个人剂量档案，所受剂量超标的工作人员则需查明原因并决定是否该从事辐射工作。（3）所有辐射工作人员每2年进行身体健康检查，并建立个人职业健康档案。对于新上岗工作人员，做好上岗前的健康体检，合格者才能上岗。本项目退役后，原先从事过辐射工作的人员在离开工作岗位时也要进行健康检查，检查报告在验收报告中予以体现；对于血常规异常情况，须暂时脱离放射性工作。表5辐射环境现状监测和评价5.1 辐射环境现状监测5.1.1 监测内容为了解该SPECT-CT室及放射性药品应用项目退役场址的辐射环境质量状况，我单位于2015年8月25日对其场址及周围环境进行了辐射环境现状监测。其中放射性核素网叮C不产生污染，监测内容如下：（1） SPECT-CT室及放射性药品应用项目退役场址及其周围环境丫辐射剂量率。（2） SPECT-CT室及放射性药品应用项目退役场址、P表面污染。5.1.2 监测方法与监测仪器（一）Y辐射剂量率根据评价范围，本项目对SPECT-CT室及放射性药品应用项目退役场址及其周围y辐射剂量率监测进行测量。测量仪器为FH40G÷FHZ672E-10型便携式X-y剂量率仪。测量方法满足GB/T1458393环境地表y辐射水平剂量率测定规范的要求。测量条件如下：（1）仪器在使用过程时，已用检验源检验其效率，对变化大于±5%的，均作了效率修正。（2）仪器的探头离地高1m,无关人员尽量远离仪器。（3）仪器在使用过程中，每个测点读十个测量数据，每两个测量数据之间相隔10秒，并以10个读数的平均值作为该点的测量值。（4）数据采用统一的表格记录。陆地Y辐射剂量率（瞬时）测量规程规定：不在雨、雪天以及雨后六小时之内进行测量。（二）、0表面污染测量仪器为FH40G+FHZ742便携式表面污染剂量率仪。测量方法满足GB/T14056.1-2008表面污染测定P发射体（Emax>0.15MeV）和发射体）的要求。5.1.3 质量保证措施合理布设监测点位，保证各监测点位布设的科学性和可比性。监测方法采用国家有关部门颁布的标准，监测人员经考核并持有合格证书上岗。监测仪器每年定期经计量部门检定，检定合格后方可使用。每次测量前、后均检查仪器的工作状态是否正常，并用检验源对仪器进行校验。由专业人员按操作规程操作仪器，并做好记录。监测报告严格实行三级审核制度，经过校对、校核，最后由技术总负责人审定。本单位已通过浙江省计量认证。5.1.4 监测仪器及规范监测仪器的参数与规范见表5.1-1和表5.1-2o表5.1-1X-y剂量率仪参数与规范仪器名称X-Y辐射剂量监测仪仪器型号FH40G+FHZ672E-10生产厂家Thermo公司能量响应在60keV-3MeV范围内误差土15%J=Lxg里桎X-:lnSvh-100Svh检定证书上海市计量测试技术研究院检定证书(检定证书编号：2015H21-20-002932)有效期：2015年8月13日2016年8月12日监测规范环境地表Y辐射剂量率测定规范(GB/T14583-93)辐射环境监测技术规范(HJ/T61-2001)表5.1-2表面污染测量仪参数与规范仪器名称表面污染测量仪仪器型号FH40G+FHZ742检定证书中国计量科学研究院设备编号：026906/10950证书编号：2015H21-20-002866有效期：2015年8月7日-2016年8月6日监测规范表面污染测定P发射体(印max>0.15MeV)和发射体(GB/T14056.1-2(X)8)5.1.5 监测结果本次评价范围内监测结果点位示意图见图5.1-1,监测结果见表5.1-3表5.1-2o 1、OlSPECT机房办公室给药后候诊室2、02分装给药3、3 淋浴4、储源I4废品卫生间更衣 室观察室 6、 06患入甲功串P05给药前候诊 区患出咨询登记医入图5.1-1监测结果点位示意图表5.1-3SPECT-CT室及放射性药品应用项目退役场址及其周围环境Y辐射剂量监测点位点位描述幅射剂量率(nGyh)标准差(nGy/h)1SPECT-CT机房131.42.92给药后候诊室134.82.23药物分装给药室136.72.44储源废品室134.82.45甲功室128.62.26观察室125.42.5备注：测量结果未扣除仪器宇宙射线响应值表5.1-4SPECT-CT室及放射性药品应用项目退役场址a、B表面污染监测结果监测点位点位描述测量结果(BqZcm2)总a总BOlSPECT-CT机房未检出未检出02给药后候诊室未检出未检出03药物分装给药室未检出未检出04储源废品室未检出未检出05甲功室未检出未检出5.2 辐射环境监测结果(1)由表5.1-3可知，SPECT-CT室及放射性药品应用项目退役场址及其周围Y辐射剂量率范围为125.4136.7nGyh之间，根据浙江省环境天然贯穿辐射水平调查报告，金华地区室内Y辐射剂量率在62nGyh467nGyh之间，可见，该场址及其周围辐射水平未见异常。(2)由表5.1-4可以看出，SPEcT-CT室及放射性药品应用项目退役场址a、B表面污染均未检出，均属正常本底水平。5.3 辐射环境评价(1)以上监测结果表明，SPECT-CT室及放射性药品应用项目退役场址及其周围，退役项目实施后，现已无放射性同位素、放射性废水和废物，其周围公众人员不会受到额外的辐射照射，符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)和本项目剂量管理限值0.1mSv的要求。(2)根据监测结果，SPECT-CT室及放射性药品应用项目退役场址放射性物质表面污染未检出，已达到控制水平为：a<0.08Bqcm2,<0.8Bqcm2,满足放射性污染的物料解控和厂址开放的基本要求，己达到无限制开放的要求；机房内的各结构件已达到解控要求，可作为非放射性物质进行处置。5.4 公告为使有关内部职工及周围公众了解本项目对环境的影响，建设单位于2015年8月25日在医院门口张贴了辐射环境影响评价告知书（见图5.4-1,内容主要包括工程概况、环境影响及初步评价结论；意见反馈方式主要为电话，时间为10个工作日。g"图5.41辐射环境影响评价告知公告期间没有收到任何反馈情况和异议。表6处置方案及应急响应6.1 项目退役实施过程原场址于2015年8月实施SPECT-CT室及放射性药品应用场所退役项目,其中退役项目内容：使用放射性同位素"mTc、89si、I等三种，乙级工作场所。6.1.1放射性核素"mc于2015年8月1日停止使用。2015年8月1日最后一次放射性同位素使用完毕后，即停洗脱药品，封锁设备中母牛发生器和贮源室，所有配制，存放和使用药物的容器装置封存移到新的核医学科地点进行使用。6.1.2放射性废水和废物(1)最后的放射性废水于2015年8月1日排入衰变池，达到衰变期后排入医院的总污水处理设施。(2)最后的放射性放射性固废(主要为洗脱操作用的手套、注射器具等)于2015年8月1日封存于固废衰变桶内，由单位辐射专职人员于2015年8月2日取出，移到医院新核医学科办公地点，并按一般医疗废物处理。铝铝柱由供源厂家回收。6.2 退役应急响应措施(1)停止辐射活动后，放射性药品订购和使用登记本等使用登记台账确认后，所有核素均已使用或迁出；(2)停止辐射活动后，通过核查确认后，确保所有放射性废水、固废已经处置；(3)确认原辐射工作场所，并由专业部门进行辐射相关设备(包括分装、检测以及废物收集等设备)的拆卸工作；(4)委托相关单位对拟退役的场所进行辐射监测，了解原工作过程中对工作场所和周围环境的辐射环境影响。表7终态辐射监测方案退役完成后，将由浙江省辐射环境监测站进行终态辐射监测。监测内容应包括辐射工作场所（包括同位素储存和使用场所、放射性废物及废水储存容器及设施）及其周围的环境辐射水平、去污后拟再利用的部件和设备的放射性水平、辐射工作场所周围土壤放射性水平、退役实施人员的个人受照剂量等，并出具监测报告。终态辐射监测报告是提出设施、场址解除监管控制申请的基础依据。表8结论与建议8.1 实践的正当性为彻底消除安全隐患，确保公众和环境的安全，医院对该院东19层病房大楼副楼1层建筑（原场址）开展SPECT-CT室及放射性药品应用场所退役项目环境影响评价，其目的明确，理由正当。8.2 辐射环境质量现状分析辐射环境现状监测结果可知，SPECTCT室及放射性药品应用项目退役场址及其周围Y辐射剂量率、和B表面污染未见异常，均属正常本底水平。8.3 辐射环境影响评价（1）由监测结果表明，退役项目实施后，SPECTCT室及放射性药品应用项目退役场址及其周围辐射水平均在正常本底水平。其周围公众人员不会受到额外的辐射照射，符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）和本项目剂量管理限值SlmSv的要求。（2）根据监测结果，SPECT-CT室及放射性药品应用项目退役场址放射性物质表面污染未检出，已达到控制水平为：<0.08Bqcm2,<0.8Bqcm2,满足放射性污染的物料解控和厂址开放的基本要求，已达到无限制开放的要求；机房内的各结构件已达到解控要求，可作为非放射性物质进行处置。8.4 结论金华市中心医院于2015年8月对原场址（东19层病房大楼副楼1层建筑）实施SPECT-CT室及放射性药品应用场所退役，经现场监测表明，退役项目实施后，对周围环境不会造成辐射污染，故从辐射环境保护角度论证，该退役项目是可行的，SPEeTCT室及放射性药品应用场所退役后，原场址（东19层病房大楼副楼1层建筑）可以达到无限制开放使用的要求。四叶尊餐厅江南店的东方国际财富双塔万荣楼酎东方国际公馆E商公寓常育苑德源精品酒店东方润园年）回湿公I东方巴饕B座皿一金华市BB林花卉E,技术研究所G广福医院扬思岭社区卫生站堂5新华街就耨）金华市青春公园1J11,金华市工商闲&'办公楼（©明月华庭）明月花Bfl金华市少年儿Jae图书馆W磅金华市人国殿院金华火腿大楼金茂大恒大百货®青春小区东区金华市科技®金华市妇幼保健院慵报研究所金华市级机关汽隼堆修中心C荣连中心医院卷）文昌园鼎好茶轩）覆花井®）新雅里公离2广汇医疗黑,，囱械供应站国汽配大楼C中国建设银行0）乐市尚品金华眼科医院川胜利大"'W金塞石榴谷宿舍九德堂胜利街店G解放军原112医院西三清百14婺城区皮肤病9防治院太平天国侍王府天池山荀布附图1本项目地理位置示意图总平IS图附图2医院周围环境示意图及平面布置图二附图3原核医学科平面图行业主管部门预审意见:经办人（签字）：单位盖章年月日地方环境保护行政主管部门审查意见:经办人（签字）：单位盖章年月日上一级环境保护行政主管部门审批意见:经办人（签字）：单位盖章年月