2024什么是“护理八知道”？.docx

2024什么是护理八知道？“八知道具体包括一、基本情况：（床号、姓名、性别、年龄、主管医生、过敏史）二、医学诊断、既往史：（第一诊断）三、病情、饮食、睡眠、排泄：（住院原因、目前身体情况、临床表现、护理级别、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理情况）四、目前阳性体征或阳性检查指标五、专科护理要点六、主要用药及目的七、常见并发症预防八、有针对性的康复计划什么意思呢？举个例子!一.基本情况1-2床，XX,男，9岁，主管医生：张XX,为儿童，父母亲照顾，无过敏史。二、医学诊断、既往史诊断为急性阑尾炎，既往体健。三、病情.饮食、睡眠.排泄主因腹痛7小时、伴呕吐于2月18日11:20急诊入院。急诊在分离麻醉下行阑尾切除术后于15:00安返病房，今日患儿为术后第3天，腹部平软，切口愈合良好，腹腔引流淡黄色液少量，给予二级护理，指导进食普食，忌生冷刺激性食物，睡眠好，活动好，大小便正常。四.目前阳性体征或阳性检查指标2月18日wBC15*109L,中性87%,2月21日复查为wBC6.7*109L,中性60%o五、专科护理要点现主要2个护理问题一是切口疼痛，与手术有关。我们要做好体位护理：采用半卧位，以减轻腹壁张力，减轻切开疼痛，以利于腹腔内渗液积聚于盆腔或引流，避免形成腹腔脓肿。教会患儿咳嗽技巧，减轻切口疼痛。二是腹痛、腹胀，我们要看腹痛的性质、程度，给予对症处理，鼓励多下床活动，促进肠蠕动。指导饮食，忌生冷，刺激性食品，暂不能食用豆制品或牛奶，以免加重腹胀。六、主要用药及目的应用派拉嗖、奥硝嗖抗炎治疗。七、常见并发症预防常见并发症主要是切口感染和粘连性肠梗阻。八、有针对性的康复计划我们主要是观察体温和切口情况，及时更换污染敷料，保持切口清洁、干燥；密切观察切口愈合情况，及时发现感染征象，正确使用抗生素控制感染，做好引流管护理。每天鼓励患儿下床活动3次，每次30分钟，并合理饮食。附加提示1、现存的、对身体造成严重影响的护理问题先提，潜在的、影响不大的后提，最多说2个就行。2、针对患者的主要症状及相应的阳性检查结果去考虑护理问题。大家把题头去掉，连起来顺的说下来就是完整的八知道，顺着这个思路大家可以试说说别的疾病病人。