GB_T42991-2023急进高原灾害应急救援队伍防护指南.docx

ICS 13.200CCS A 90OB中华人民共和家标准GB/T429912023急进高原灾害应急救援队伍防护指南Guidelinesforprotectionofdisasteremergencyrescueteamsenteringplateauinashortperiodoftime2023-09-07 发布2023-0907实施国家市场监督管理总局分布国家标准化管理委员会发布目次前言I1范圉12规范性引用文件13术语和定义14防护原则24.1 安全救援24.2 突出重点24.3 弹防为主24.4 自主保障25救援前准备25.1 日常准备25.2 出发前准备36急进高原途中防护46.1 临运前准备46.2 运输途中防护46.3 运输抵达后防护47高原救援防护与保障57.1 急性高原病愦防57.2 供班保障57.3 宿营保障57.4 饮食保障57.5 创伤防护57.6 救援作业强度57.7 搜救犬防护57.8 装备防护68救援后恢复68.1 救援人员恢复68.2 装备维护与保养68.3 预案修订6附录A（资料性）体能增强训练和低气预适应训练7附录B（资料性）健康监测及急救器材配符8附录C（资料性）防护与保障装备配备9附录D（规疮性）急性高原反应症状讨估IO参考文献11本文件按照GB/T1.1202(X标准化工作导则第1部分,标准化文件的结构和起草规MO的规定起草.请注意本文件的某些内容可能涉及专利.本文件的发布机构不承扪IR别专利的责任.本文件由全国公共安全基础标腐化技术委员会(SAC/TC351)提出并归口本文件起草服位：中国人民解放军陆军勤务学院，中国人民解放军陆军军医大学、中国标准化研究院、中国人民解放军西1«军区总医院中国地震应急搜救中心、应急管理部匕海消防所、中国人民解放军空军特色医学中心、中国人民解放军第952医院、北京大学第三医院、山东大学齐鲁医院、中国船舶集团有限公司第七四研究所，国网山东省电力公司、铁正检测科技有限公司.本文件主要起草人：毛育文、胡永承、罗勇军、秦挺畲、张世富、徐凤娇、吴前进、杜晓霞、周凯、周倩、浦东利、杨彩哲、马育变、栾晓峰、李学新、王占武、许红、张R、陈郁、孙世军、郭传臣、肖黎、罗渊、李燕、张敏、朱坤双、王芬.急进高原灾害应急救援队伍防护指南1范圉本文件提供急进高原灾哲应急救援队伍的防护原则、救援前准备、急进高原途中防护、高原救援防护与保障、救援后恢复的指南.本文件适用于由海拔3000m以下地区急进3000m以上高原实施灾害救援的应急救援人员急性高原病预防及损伤防护、搜救犬急性高原反应值防及损伤防护和救援装备防护.本文件不适用于救援人员高原肺水肿.高原脑水肿等急性重症高原病的判定和处置.2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款.其中，注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件.不注日期的引用文件.大最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件.GB5749生活饮用水卫生标准GB/T35414-2017高原地区室内空间弥散供班（氧调）要求3术语和定义GB/T35414-2017界定的以及下列术语和定义适用于本文件.3.1急进高原enteringplateauinashortperiodoftime居住在低海拔地区人员乘机、火车、汽车等交通工具在短时间内到达并暴露到海拔3000m以上地区.来源,GBT354142017.3.4有修改3.2怠I进高原灾害应急救援队伍disasteremergencyrescueteamsenteringplateauinashortperiodoftime急进高原承担灾害救援任务的应急救援力献.注：包括救援人员、授教犬和救援装备等.3.3急性高原病acutemountainsickness高原暴露时因高原低辄而在数小时至数天内出现的急性轻症高原病（即急性高原反应）和息性重症高原病（即高原肺水肿和高原脑水肿）3.4高原习服plateauacclimatization处于高原环境中因低氧等因求剌激机体产生一种可逆的、非遗传性的代镂性变化，从而在高原低工环境中具有较好生活能力的过程.3.5低,颈适应hypoxicpreconditioning人员经短时间缺氧后，对后续的更氏时间或更严重缺班具有的保护效应.3.6高原脱适应反应highaltitudedc-acclimatizalionsyndrome脱离高原环境进入低海拔地区后,1周内人员出现疲倦、无力、嗜睡、胸闷、头餐、食欲减退、腹泻等表现.4防护原则4.1 安全救援灾害应急救援队伍宜在做好自身安全防护的前提下实施救援.4.2 突出重点重点针时育原地区低氧、低温、低气压，强紫外线等环境因素对灾害应急救援队伍的影响采取防护措施.4.3 侦防为主针对救援人员和搜救犬急进高原可能出现的急性高原病，提前开展风险评估采取预防措施.4.4 自主保冷主要依靠灾害应急救援队伍自身携行的装备、器材、药品等物贤实施防护和保障.5救援前准餐5.1 日常准备5.1.1 颈案编制灾客应急救援队伍宜编制急进高原救援防护应急预案，内容宜涵盖救援前准备、急进途中防护、现场救援防护与保障，救援后恢复等救援过程.宜组统开展防护应急预案演练，不断完善预案.5.1.2 健康筛查急进高原的救援人员宜进行健康箭表，有以下情况者不宜进入离原：高原肺水肿、高原脑水肿、高原心脏病病史，严重心较痛且平原活动明显受限，冠状动脉粥样硬化性心脏病；充血性心力衰竭；先天性心脏病I慢性阻塞性肺病，严重肺气肿，肺动脉高Hh上呼吸道感染.发热38C以上， 睡眠呼吸暂停综合征，肥胖伴通气不足综合征， 产直消化道溃疡； 循尿病伴视网膜病变， 角膜手术后6个月内； 90d内出现过脑卒中I严重贫血，也痛、施症、其他精神疾病，妊娠期妇女,其他不宜进入高原的疾病.5.1.3 知识准备灾害应急救援队伍宜开展高原防护知识培训，内容宜包括高原地理环境、离原病预防、个体防护装备使用、搜救犬防护和救援装备防护等相关知识.5.1.4 心理准备灾富应急救援队伍宜开展心理健康教育.内容宜包括正确认知高原环境.树立积极心态，恐惧、焦虑、悲观心理调适方法等.5.1.5 体能准蓄救援人员宜开展长时间耐力训练，大强度间歇训练等体能增强训练，训练方法可参照附录A.5.1.6 低叙预适应调练救援人员宜开展低利情适应训练,训练方法可参照附录A.5.1.7 高原习服训练灾害应急敕援队伍可根据需要赴高原开展习服训练.高原习朦训练宜采用逐步升高、阶储适应的方法.5.2出发前准备5.2.1 急性高原反应风险评估根据救援任务紧急程度，海拔上升速度、救援人员既往高原反应症状及病史等因素宜对救援人员开展急性高原反应风险评估宜根据需要采取针对性防护措施、配备医护人员.5.2.2 药品准备宜在医生指导下配备收防和缓解急性高原病的药品.5.2.3 颈防性服药救援人员宜在医生指导下提前服用预防急性高原反应的药物.5.2.4 健康监测及急救器材准备宜参照附录B配备必要的便携式健康监测及急救器材.5.2.5 防护与保障装务准备宜参照附录C配备适应高原环境的防护与保障装备.5.2.6 食品准备宜准备高精、低脂、适量鱼白质的食品，可适fit准径自热食品和酎缺气功能食品.5.2.7 搜救犬准蓄5.2.7.1 宜对搜救犬进行健康筛查和高原工作能力评估.5.2.7.2 根据救援任务需要,宜配备搜救犬用航空箱、防护马甲、防护靴等防护用品.5.2.7.3 根据救援任务需要宜配备随队兽医和搜救犬用运输车.5.2.8 救援奘备准备5.2.8.1 救援装备宜具备适应育原环境的工作能力.528.2救援装备驾驶室宜具备空调等适宜救援人员I：作和短时休息的条件.5.2.8.3 救援装备宜更换适应高原环境的油、液.5.2.8.4 救援装备宜配备适应高原环境的电池。5.2.8.5 救援装备宜配备常用的备附件、易损件.6急进离臊途中防护6.1 恰运前准备6.1.1 灾害应急救援队伍宜根据救援任务需求备齐公用携行物资器材.6.1.2 救援人员宜根据救援任务需求备齐个人携行物资器材.6.1.3 有量动病史的救援人员宜采取必要的预防措施，6.2 运输途中防护6.2.1 救援人员宜根据环境气温变化适时增减衣物*6.2.2 适时巡行救援人员健康状况出现急性高原反应症状及时处置或就医.6.2.3 适时观察搜救犬状态，出现不良状况或异常情况及时处置.6.2.4 公路运输急进时，宜选择安全、适宜的地点择机休整.6.3 运，抵达后防护6.3.1 救援人员抵达目的地后宜避免立即从事旗体力劳动.装备物资卸载搬运宜采用工具辅助，多人协作或当地人员协助等方式.6.3.2 救援人员抵达目的地后宜短哲休整，再开展救援行动.6.3.3 抵达目的地后3d内宣适时观察搜救犬健康状况、监测生理指标出现异常及时处置.7高原救援防护与保M7.1 急性高原病预防7.1.1 救援人员宜注意保暧，避免受寒，依防上呼吸道感染.7.1.2 救援人员宜适时休息，吸氧避免过度疲劳.7.1.3 救援人员出现头痛、咳喉、感心、呕吐等急性重症高原病早期症状,宜及时就医.7.2 供W保障7.2.1 救援人员宜在医护人员指当下,根据身体状况适时用氢.7.2.2 救援人员按照附录D评分.无急性高原反应者可不吸班.7.2.3 救援人员出现轻度急性高原反应后用氧期间,宜随时观察,用俶后症状无明髭改善宜及时就医.7.2.4 救援作业位于海拔4500m以上时，救援人员宜每日用K1次，每次连续用气1h.7.3 宿膏保除7.3.1 宿营场所宜选择学校、民房等固定建筑物.选择临时宿营场所宜充分考虑次生灾害影响、野生动物伤害等不利因索.7.3.2 宿营场所宜采取常态化防疫、消杀等卫生防护措施.7.3.3 宿营场所直掇据具体情况，叁照附录C采取保暖、供税等保障措施.7.4 饮食保障7.4.1 救援人员宜合理安排饮食，保证身体所需营养,宜热饮热食.7.4.2 救援人员宜适时朴充水分饮水水质按GB5749要求.7.4.3 救援人员不宜饮酒和吸烟，避免大R饮用含咖啡因等兴奋剂饮品.7.4.4 搜救犬宜定时喂食专用犬粮，适度饮水.7.5 创伤防护7.5.1 救援人员作业时宜规范穿戴个体防护装备.7.5.2 救援人员宜遵循救援作业规程和装备操作规定.7.5.3 救援人员出现创伤宜及时处置或就医.7.6 敕援作业强度7.6.1 救援人员根据自身高原习服情况,适时溺整救援作业强度.7.6.2 救援人员按照附录D评分,出现中度及以上急性高原反应者宜停止救援作业,及时采取医疗处置措施.7.7 搜救犬防护7.7.1 搜救犬低温环境下作业时宜采取穿险保温4甲等防票措施,在尖锐物较多的环境下作业时宜采取穿戴犬用防妒马甲、防护耽等防护措施.7.7.2 搜救犬作业期间宜适时安排休息,宜置于航空箱或帐筌内休息.7.7.3 搜救犬出现急性高原反应时宜采取面取式吸气、喂食富气水、喂食抗高原反应药物等措施.7.7.4 搜救犬完成设定搜索作业任务后，宜检杳精神状态和受伤情况并及时处置，7.8 袋防护7.8.1 救援装备使用完毕后，宜及时放空管路或容器中的余水，避免结冰.7.8.2 救援装备宜及时补充油、液.7.8.3 救援装备停放位置宜避免滑坡、落石等次生灾害.8救援后愎震8.1 救援人员恢复8.1.1 敕援人员返Ial驻地后宜观察身体状况，宜充分休息、保持饮食营养均街.8.1.2 救援人员出现高原脱适应反应者，宜及时处置或就医.8.2 笠得*护与保养灾害应急救援队伍返回驻地后,宜对救援装着进行维护保养，恢复技术状态.8.3 预案修订灾害应急救援队伍返WI驻地后宜依据救援实施情况对防护应急预案进行修订完善.附录A（费料性）体能增强训绘和低9U适应训练表,l给出了灾害应急救援队伍可采用的开展体能增强训练和低氧预适应训练方法.«AJ体能增强训练和低叙颈适应训练方法训炼类型训蜂方法体能增强训练长时间耐力训缘小1每周开展5d以上、每天30min以上中等强度调炼,或毋周3d以上、制天20min以上高强度训练宣选界游泳、球类、中长用、翟山或负政行走等提离心*功能的有仅运动目大去度间歇训绘：可采用向歇冲JR第的形式.每次冲刺时间6sa±,nuIOS左右每次刎嫌8组10能，每周2次以上低国传遗应训蟾依托设德的低氧0（适应珊缥：具箭低K舱、低十房或低M帐罐等设德的应急救援队伍立利用低乳检、低工房或低K帐籍等设曜线报高海拔地X进行低K值适应训嫉.鞋夫W炼一次每次1.5h2hKJ（5d7d低氧尊囊器辅助训燥：做戴低,蜉啜H.以匀速小步快走的方式运动10nun.休息5min后进行F一次调憔.运动的步速为120步/min.步帼60cm-80cm.导大上午和下午各训蜂4次,连城5d7d无一助低HCI适应调炼：宜果用/泳、吹气球、扭鼻低的等方式,每天训峰1.5h2h捋续5d7d附录B（资料性）健康监测及急救器材配备表B.1给出广健康监测及急救器材配备的参考包括但不限于所列的健康监测及急救器材.«BJ健康监测及急救器材配备的叁号名称参考血气惚和度监测仪测盘版懈35%100%冽靖精度士1%心率检测仪见YY/T0749血压计见GB3053除器见GB9706.2042022我升急救包选配抗急性高原病例品、感冒的、抗生京、止血带,止也敷料、期带、夹板等搜救犬。用急救包选配消毒剂、自枯蚓借、犬用折登碗、皮肤筑合器、自制冷冰袋、烧伤敢料.多功能仲螭杆等附录C（资料性）防护与保障装务配备表C.1给出了防护与保障装普配备的参考.包括但不限于所列的防护与保障装备.«C.1防护与保障装备配备的，号名熟参考防妒头找姐GB/T38305run见GB32166.】防紫外线条数UV380以h防护手套见GB/T38304防护及见GB/T13459防护鞋见GB/T28409坠落防护器材见GB39800.1便携式气气瓶容“，L以下便携式制M机圾流*2L/min以上气浓度90%以上微压软体航选配单兵定位装置BK离原宿菅车/宿菅方做选配,供气功能丸GB/T35414-2017个人愚明器材见GB30734雨衣选配防票保物资器材可选配楠怅蓬、高原风机、高原取改炉.电络一体化取暖单元、复温稔、羽绒弹袋、防潮缢,充气床垫、嬉水袋等防奈衣物选配.含防塞服.防塞头套等高摩护肤甯防新条JSPF50以上PA+以上育康总先防的系数SPF30以上附录D（规范性）急性高原反应症状评估表ii给出r急性高原反应症状评分标准.急性高原反应评分依据头痛、胃肠道症状、疲劳/虚弱、头管/头量4类症状合计打分.症状总分计算方法为S=S1+S2+S3+S4.根据症状总分的高低,将急性高原反应分为轻度、中度、重度三级程度，-轻度急性高原反应：总分为3分5分，中度急性高原反应，总分为6分9分，电度急性高原反应8总分为IO分12分.表11.1急性高原反应症状砰估症状编号症状名称症状郁度评分无症状0轻微头痛1Ol大厢中度头痛产床头痛,无法作业23无症状0食欲不佳或同心1S2肉肠遁症状2中度思心或呕吐严重思心并且噌吐，无法作业3无症状0疲劳/废朝轻度疲劳/虚弱1S3中度疲劳/虚弱严求疲劳/虚弱无法作业23无症状0轻度头F/头呆1S4头令/头量中度头昏/头晕2产重义库/失,无法作业3参考文献1 GB3053血压计和血压表2 GB9706.2042022医用电气设备第2-4部分K心脏除器的基本安全和基本性徒专用要求3 GB/T13459劳动防护服防寒保暖要求4 GB/T19608.32004特殊环境条件分级第3部分：高原5 GB/T20969.2特殊环境条件商原机械第2部分：高原对T程机械的要求6 GB/T28409个体防护装备足部防护鞋（靴）的选择、使用和维护指南7 GB30734消防员照明灯具8 GB32166.1个体防护装茶眼面部防护职业眼面部防护具第1部分：要求9 GB/T38304手部防护防寒手套10 GB/T38305头部防护救援头盔11 GB398.1个体防护装备配备规疮第1部分：总则12 YY/T0749超声手持探头式多普勒胎儿心率检测仪性能要求及测量和报告方法13高玉琪，高文祥.高原R生防护手册LM.北京：人民军医出版社,2009.1.U格日力.高原医学（第2版）M.北京：北京大学医学出版社,2020.11.1.15J胃军张钢.高原常用医学防护及用气指南M，嵬庆：西南师范大学出版社2O2L13 JRobertC.Roach*PeterH.HacketttOswaldOelzetal.The2018LakeLouiseAcuteMountainSicknessScOreu.HighAltitudeMedicine&Biology«2018«19（1）4-6.