医院检验科6S精细化管理实施方案.docx
医院检验科6S精细化管理实施方案为助力三乙医院评审，进一步提高我们的工作效率，检验科在医院的号召下，推行6s精细化管理，特制定本实施方案。一、目的意义6S管理是由内向外，由人到物，由软件到硬件、由理论到实践、由制度到流程的一套完整高效的管理体系，是全方位提升服务质量有效的方法，进一步营造一个的规范化、制度化、现代化、专业化的工作环境。二、组织结构检验科6S管理工作领导小组组长：张三副组长：检验科主任成员：各小组组长及组员领导小组负责活动的组织实施和监督检查，各小组长负责各项规定细则实施与推进并督促考核改进。各组员负责落实整改项目细则的实施及相关物品请购，反馈实施过程中困难点。三、实施步骤结合检验科当前现状，按照先易后难，循序渐进的思路。（1）制定改善推进时间，制定年目标，月目标，周目标（2）制定制度及流程（3）会议及内部沟通（4）培训及人员组建四、具体做法1、整理(I)整理生活区。首先将生活区与实验区完全隔离，制定会议室、值班室管理制度。按照生物安全要求，不得穿工作服进入。室内各种物品应摆放合理整齐。(2)整理实验区。对实验区进行划分，合理布局。各种仪器设备按照要求安装放置，应考虑防火、防尘、防水、方便使用和维修等因素。各种仪器设备要贴牌标示，显示有编号、购置日期、校准时间等信息。试验器材和试剂有专柜存放，粘贴醒目标签；易燃易爆及有毒试剂实行专人管理;试验区和标本接受处理区分隔，使实验室环境整洁有序。(3)整理试剂。按计划购买试剂，尽可能减少库存;试剂购进和使用要有记录;试剂要求有标签，并标明购入时间，开封试剂要求标明开封时间；按购入时间顺序摆放，早购入的和有效期短的试剂放置在前面先使用，防止因超过有效期而不能使用造成浪费。(4)整理程序文件。建立本科室自己的程序文件，使各个专业组的人员了解每项方法的试验原理、质量控制措施、引起试验误差的环节和因素等，提高工作质量。各种程序文件、标准操作规程(SOP)文件、书籍资料专柜存放并分类编号，便于索引查找。2、整顿(1)建立健全各种规章制度。具体有：岗位责任制度,考勤制度，仪器使用保养制度，试剂管理制度，检验样本收留制度，与临床联系制度,安全管理制度，危急值报告制度，质量控制管理制度，隔离消毒制度，专业技术人员管理制度，差错事故医疗纠纷处理制度，医疗废弃物管理及交接制度。（2）做好全程质量控制。质量是检验工作的生命，质量管理是检验科工作的核心，认真做好全程质量控制工作,才能保证检验结果的准确可靠，为临床诊断治疗提供有价值的资料信息。检验科必须按照要求做好室内质量控制，积极参与室间质量控制,避免和减少检验中及检验后误差的发生，当出现检验结果异常或与临床不符时，要分析原因并主动与临床联系并记录。为保证室内和室间质量控制的可靠与稳定，科室成立质量管理小组，科室负责人负责,对日常工作中出现的各种问题及室内和室间质量控制回馈结果进行分析总结，不断提升检验质量。（3）加强与临床的联系。在日常工作中检验科应定期与临床各科室联系，走进临床征求他们对检验的意见和建议了解他们的需求，及时改进工作。定期开展检验新技术新项目介绍，将这些项目的临床应用价值、临床意义、标本的采集方法、影响因素等资料发送到临床各科室。积极与临床配合，提高检验科的水平和影响力。3、清洁要保持检验科各个场所的干净卫生整洁。每日工作完毕，使用消毒剂擦拭操作台面和地面，每周使用紫外线照射消毒空气一次，构建清洁安全的工作环境。每日清洁仪器表面，定期对仪器清洁保养，保障仪器处于最佳状态。加强检验科的消毒管理，严格执行医疗废弃物处理规定，污染物和废弃物品，必须进行无害化处理防止污染，减少院内感染的发生。4、注重素养（1）道德素养。通过学习各种法律法规提高个人道德水平修养，树立全心全意为人民服务的思想，救死扶伤，弘扬人道主义精神。加强医德医风建设，按照医德医风的要求，规范自己的行为。做到以人为本，患者至上，从自身做起，和谐医患关系。（2）业务素养。医学是一个不断发展的生命科学，只有不断学习，才能与时俱进不被淘汰。每个人应制定自己的职业规划，不断学习新知识新技术新业务，了解国内外检验医学发展方向，拓展知识面,丰富知识结构，提高业务能力水平。具体实施方法:科室每年选派年轻人员到上级医疗机构进行相关专业进修学习，提高他们的业务水平;参加各级各类学术会议，了解医学检验发展方向；科室内部制定学习计划，人人参与演讲，创造浓厚的学习氛围，提升个人自身水平。（3）政治素养。检验科每周一次的例会，不仅组织学习各种法律法规、新知识及国内外检验医学的新进展，也时常传达国家方针政策时政要闻，使每个人都能及时了解国情国策，思想上与时俱进不落伍。5、重视安全检验科不仅安装了大量的仪器设备，也存放有大量的易燃易爆及有毒试剂;在日常工作中接触的标本及微生物室分离的各种细菌病毒等微生物，均有感染性。因此必须加强全科职工的安全意识，经常进行安全教育，严格执行操作规程,杜绝违章操作现象发生。科室定期进行安全检查，消灭安全隐患，创造安全的工作环境，杜绝生物安全事件的发生。通过整理、整顿、清洁、安全几个环节的实施，营造了整洁、安全、舒适的工作环境，使大家能够轻松愉快的投入工作，精神面貌焕然一新。通过引进6S管理，使检验科的服务成本和医疗成本大大地降低，每个职工从节约一张纸、一滴试剂做起，杜绝了乱收费，减轻了患者的经济负担。通过引进6S管理，做到每台仪器有专人保养维护，使各种仪器设备故障率明显下降，维护成本降低使用寿命延长,减少了检验科的固定成本支出。
