布洛芬、对乙酰氨基酚等常用退热药选择、区别及注意事项.docx

布洛芬、对乙酰氨基酚等常用退热药选择、区别及注意事项传统的解热镇痛抗炎药多数为非选择性环氧化酶抑制剂，该类药物作用于CoX-2,也作用于具有保护胃黏膜和肾功能作用的C0X-1,是临床上使用最广泛的非处方药物之一。由于药物本身的特殊性造成滥用现象极其严重，临床根据情况选择合适退热药物。临床常用退热药首选口服剂型：对乙酰氨基酚、布洛芬，可用于儿童的制剂。BWWflUi 匹U期烟，m m, ”热 件电与阿司四 IMe刍起效般号相比退圾忤用15min)0min03>2h0.5*Ih12124-6hjFllft.色戒招灯较镣心的Q本身通期作用 （叫司匹“«20 KM8）. 作用持久，不30- 90min KMVUlOSg/次，日两Cg OISgSg/% 03. 24 11.2gm片 O WM 0 3。卬次.b>d IHI O wX叁工不废少 T30min.日为。为3600cn99: 500mg 1L6< M0459/, 2用d海” 06gX Iid09-189. M对乙IHUMeA/无效 KHIwal因耶J可使 府初修*慢性,耳修祟网. 儿不mTR过体嵬.尸玛恪作雨.9X不 H12i费作物为 用l*H卒的3 伯，安全性周可30m6-8<口««“5-Z5mg%,S0-100mg¾ qdIi雷片：IDIHmftioo-ISomW次 KJBiW?: 75- IOo2d,日m2 以WS0mgX qde>dAA a±*NftiMft60mg. X. HRs180mg14WF.用.可皿 名母Utt状偶见育Ie与出现横退热药品常用剂型及区别IAOI代朽口溶液快Jl.吞咽用春布洛苑液（D.对乙IRlIMdjM闭（委丽林）MW快儿【便于哲.含布老用H少）布洛疥脸MMMax布洛芬片色打片或KBm主要用于Mill花洛芬理般（芬必将）检剂快吞侬.胃麻功制B碍双复芬南唯（母6宁）（12岁以LL）、用R美辛栓（ItA）注射剂意识不清.进食差.不能口服用外为乙H断注射液.加的比林注射液.夏方林巴比妥注射液不推荐常规退热药品1、糖皮质激素。糖皮质激素作用于体温调节中枢，促使溶酶体膜稳定，从而抑制致热源的释放，达到使体温下降的目的。但由于退热疗效显著，在发热患者中滥用激素的现象日益加重，长期应用会使潜在的感染性疾病播散或诱发二重感染，延误治疗。原则上不主张在病因未明的发热患者中使用激素，尤其不应作为退热药物使用。2、尼美舒利。规定仅在至少一种其他非笛体抗炎药治疗失败的情况下使用。3、安乃近。安乃近会诱发粒细胞缺乏症、血小板减少性紫瘢等,还可引起严重过敏反应，风险大于获益。2020年注销安乃近注射液注册证书。氨基比林为安乃近在体内发挥药效的有效成分，含有氨基比林的药品有：去痛片、酚氨咖敏、氨非咖、索米痛、方金刚烷胺氨基比林、复方氨基比林等，临床上使用以上药物时需慎重。注意事项1、服药期间不得饮酒;2、使用退热药前、后均要注意监测体温；3、体温40或可能有脑组织损伤的超高热患者，可在应用退热药物的基础上，进行物理降温；4、禁止退热药联合，不能增加疗效，反而增加胃肠道负担；5、退热药一般间隔4h至6h重复使用1次，一天最多4次，连续使用不要超过三天，同时避免使用单一退热药和含有退热成分的复方制剂，以免过量用药。