预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播婚前保健和孕产期保健服务规范及流程、预防母婴传播转诊单、相关报表上报流程及要求和系列个案登记卡.docx

附：L预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播婚前保健和孕产期保健服务规范及流程2 .预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作任务分解表3 .预防母婴传播转诊单4 .妊娠梅毒定点收治助产医疗机构一览表5 .预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关报表上报流程及要求和系列个案登记卡预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播婚前保健和孕产期保健服务规范及流程一、婚前保健经许可开展婚前保健的医疗机构在提供婚前保健服务时，主动提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播咨询。应以知情不拒绝为原则，对婚前保健人群开展艾滋病检测、梅毒血清学检测和乙肝检测。对检测结果有反应或阳性反应者(艾滋病为有反应，梅毒和乙肝为阳性反应)进行告知，并提供咨询和指导。具体服务流程如下：(一)艾滋病病毒筛查试验有反应者应及时采集第二份血样标本，并对两份样本进行复检，如复检均有反应或其中一份样本有反应，应将两份样本一并送至所在区疾病预防控制中心艾滋病确证实验室进行补充试验，区疾病预防控制中心应在收到标本后五个工作日内将抗体确证试验结果反馈给送检机构。对确认艾滋病病毒感染者，应协同区疾病预防控制中心做好个案流行病学调查和告知工作，并完成表2-1"艾滋病感染妇女基本情况”。(一)梅毒血清学试验阳性者应转介至有性病诊疗资质的医疗机构进行复检。(三)乙肝病毒表面抗原阳性者告知预防母婴传播干预措施，对配偶科普乙肝疫苗免费接种政策。二、孕产期保健各级各类医疗保健机构（包括社区卫生服务中心）应在提供初次孕产期保健服务时，主动提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播咨询。以知情不拒绝为原则，采集孕妇血样标本进行艾滋病抗体初筛试验、梅毒血清学检测（梅毒螺旋体血清学试验）、乙肝病毒感染血清学标志物（乙肝五项）检测。社区卫生服务中心将血样标本送至所在区妇幼保健机构或区卫生健康行政部门指定机构进行艾滋病抗体初筛试验。（一）检测服务流程对艾滋病病毒筛查试验有反应、梅毒和乙肝筛查试验阳性的孕产妇检测服务流程如下：1 .艾滋病病毒筛查试验有反应孕产妇应及时采集第二份血样标本，并对两份样本进行复检，如复检均有反应或其中一份样本有反应，应将两份样本一并送至所在区疾病预防控制中心艾滋病确证实验室进行补充试验。区疾病预防控制中心应在收到标本后五个工作日内将抗体确证试验结果反馈给送检机构。2 .梅毒螺旋体血清学试验阳性孕产妇采用非梅毒螺旋体血清学试验进行复检，同时进行定量检测,确定其是否为梅毒感染孕产妇。当梅毒螺旋体血清学试验未采用梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）且结果为阳性、非梅毒螺旋体血清学试验结果为阴性时,需采用梅毒螺旋体颗粒凝集试验进行复检。3 ,乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇详细了解其肝炎病史及治疗情况，进行肝功能、HBVDNA定量等检测。（二）转介、干预服务及相关报表填报流程1.早孕建册社区卫生服务中心在早孕建册时应在上海市孕产妇健康手册上记录相应标识（艾滋病、梅毒和乙肝初筛检测孕周及检测结果），并按照上海市孕产妇保健工作规范要求协助做好随访（乙肝感染孕产妇）和督促随访（艾滋病、梅毒和部分乙肝感染孕产妇）。（1）艾滋病感染孕产妇对确诊艾滋病感染孕产妇，区妇幼保健机构协同区疾病预防控制中心做好个案流行病学调查和告知工作，完成表2-1“艾滋病感染妇女基本情况”，并将其规范转介至市公共卫生临床中心进行及时规范的治疗和干预。（2）梅毒螺旋体血清学试验阳性孕产妇将其规范转介至本辖区妊娠梅毒定点收治助产医疗机构进行复检。（3）乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇建议将HBSAg和HBeAg阳性孕产妇规范转介至本辖区二级及以上综合性助产医疗机构进行及时规范的治疗和干预。2 .产前检查各级助产医疗机构将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识纳入孕妇学校的培训大纲，开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的健康教育。向孕妇及其丈夫提供艾滋病、梅毒和乙肝感染对母婴的影响、传播途径及干预措施的指导和咨询；对艾滋病抗体筛查、梅毒血清学检测和乙肝病毒感染血清学标志物检测的结果进行解释并告知意义、终止妊娠建议等。(1)艾滋病感染孕产妇对确诊艾滋病感染孕产妇，应及时规范转介至市公共卫生临床中心。各级助产医疗机构协同区疾病预防控制中心做好个案流行病学调查和告知工作，并完成表2-1"艾滋病感染妇女基本情况”。市公共卫生临床中心对确诊艾滋病感染孕产妇提供充分咨询、抗病毒治疗以及抗病毒治疗的相关检测、安排及时到医院待产等综合干预服务(按国家规范要求执行)。(2)梅毒感染孕产妇应及时将其规范转介至本辖区妊娠梅毒定点收治助产医疗机构。确诊助产医疗机构转介前完成表3-I“梅毒感染孕产妇基本情况”。妊娠梅毒定点收治助产医疗机构对其采取规范的治疗和干预措施。在治疗随访过程中，特别是孕晚期或分娩前，应进行非梅毒螺旋体血清学试验定量检测，作为治疗效果评价和诊断所生儿童先天梅毒的依据(按国家规范要求执行)。(3)乙肝感染孕产妇根据其血清HBV病毒载量、转氨酶水平和肝脏病变严重程度，必要时转介至市公共卫生临床中心或辖区内二级及以上综合性助产医疗机构。接诊助产医疗机构应与感染孕产妇充分沟通，在其知情同意并在专科医生的指导下：若孕妇孕中、晚期血清HBVDNA2×10IUml,于孕28周开始抗病毒治疗；若HBVDNA>2×109IUml,于孕24周开始抗病毒治疗；若不能进行HBVDNA定量检测或无检测结果，可依据乙肝病毒E抗原阳性结果于孕28周开始抗病毒治疗（按国家规范要求执行）。3 .产时及产褥早期保健（1）常规产检孕产妇艾滋病感染孕产妇市公共卫生临床中心应为其提供抗病毒治疗、安全助产、母婴传播风险评估等综合干预服务。尽量避免可能增加产时艾滋病母婴传播危险的损伤性操作，严密观察并积极处理产程，减少在分娩过程中的胎婴儿感染机率（按国家规范要求执行）。对所有的艾滋病感染孕产妇及所生儿童进行母婴传播风险评估，以确定儿童预防治疗方案。将所生儿童分为高暴露风险儿童和普通暴露风险儿童。所生儿童应当在出生后6小时内尽早开始服用抗病毒药物，给予科学的喂养指导，并在其出生后48小时内完成首次艾滋病感染早期诊断检测（按国家规范要求执行）。并完成2-11“艾滋病感染妇女妊娠及所生婴儿情况”o梅毒感染孕产妇各妊娠梅毒定点收治助产医疗机构应当为其采取规范的治疗和干预措施，提供适宜的安全助产服务。尽量避免可能增加产时梅毒螺旋体经血液、体液母婴传播危险的损伤性操作，减少在分娩过程中新生儿感染梅毒的机会。对所生儿童在其出生后即实施预防性青霉素治疗和首次非梅毒螺旋体血清学试验定量检测，及时发现先天梅毒患儿（如有特殊情况不能实施，24小时内将所生儿童转介至先天梅毒定点收治医疗机构）。梅毒感染产妇所生新生儿转介：如新生儿非梅毒螺旋体血清学试验滴度2母亲滴度的4倍（新生儿稀释度2母亲2个稀释度）或母亲在孕期未接受梅毒规范治疗，应24小时内将其转诊至先天梅毒定点收治医疗机构进行先天梅毒的诊断和规范治疗，转诊时提供其母亲的相关病史资料、预防母婴传播转诊单和新生儿情况摘要（附3）。如新生儿非梅毒螺旋体血清学试验滴度母亲滴度的4倍（新生儿稀释度母亲2个稀释度）且母亲在孕期接受梅毒规范治疗，助产医疗机构应告知所生儿童需在3月龄时至先天梅毒定点收治医疗机构进行梅毒感染相关检测、诊疗和随访，就诊时携带其母亲的相关病史资料、预防母婴传播转诊单和新生儿情况摘要。完成表3-11“梅毒感染孕产妇及所生新生儿情况”；对出生后即转出至先天梅毒定点收治医疗机构的新生儿，助产医疗机构须追踪随访至其出生后7天内，补充完成表3-11“梅毒感染孕产妇所生新生儿情况”（第四部分）。乙肝感染孕产妇各助产医疗机构应当为其提供适宜的安全助产服务。对乙肝病毒表面抗原阳性产妇所生新生儿于出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白100国际单位和接种首剂乙肝疫苗。并完成表4-1“乙肝感染孕产妇及所生新生儿个案登记卡”。（2）临产时才寻求孕产期保健服务的孕产妇尽快同时应用两种不同厂家或不同原理的检测试剂进行艾滋病筛查；同时采用梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学试验两类检测方法进行梅毒筛查；尽快提供乙肝病毒表面抗原检测。要求30分钟内出检测结果。艾滋病病毒筛查试验有反应孕产妇各助产医疗机构严格执行首诊负责制。对有条件可以转诊的疑似艾滋病感染孕产妇及时转诊至市公共卫生临床中心采取抗病毒治疗等母婴阻断措施并住院安全分娩；对已临产或途中可能发生异常情况等不宜转运的疑似艾滋病感染孕产妇，应立即联系市公共卫生临床中心组织紧急会诊、落实母婴阻断等干预措施、指导安全分娩，分娩后48小时内应将母婴转诊至市公共卫生临床中心继续接受抗病毒治疗。转诊前协助区疾病预防控制中心做好个案流行病学调查和告知工作，及时采集表2-I“艾滋病感染妇女基本情况”和表2-11“艾滋病感染妇女妊娠及所生婴儿情况”的相关信息，获得补充试验结果并明确诊断后上报，并及时反馈至市公共卫生临床中心。梅毒螺旋体血清学试验阳性孕产妇各级助产医疗机构应立即给予首剂治疗。其余同常规产检的梅毒感染孕产妇。对确诊梅毒感染孕产妇完成表3-1“梅毒感染孕产妇基本情况”和表3-II“梅毒感染孕产妇及所生新生儿情况”。乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇同常规产检的乙肝感染孕产妇。4 .产后保健(1)艾滋病感染产妇及所生儿童市公共卫生临床中心作为本市指定的婴儿艾滋病感染早期诊断检测实验室，按照国家规范和上海市婴儿艾滋病感染早期诊断工作方案等文件要求开展本市婴儿艾滋病感染早期诊断工作；对未进行艾滋病感染早期诊断检测或早期诊断检测结果为阴性的儿童，应于12月龄、18月龄进行艾滋病抗体检测，明确艾滋病感染状态(按国家规范要求执行)。将检测结果及时反馈至市妇幼保健中心。对艾滋病感染产妇所生儿童进行临床随访并协助各区妇幼保健机构完成表2-IU“艾滋病感染产妇及所生儿童随访情况”。市妇幼保健中心将艾滋病感染产妇所生儿童的艾滋病早期诊断结果和抗体检测结果及时反馈至各区妇幼保健机构，并督促各区妇幼保健机构做好随访和生长发育监测等各项工作。各区妇幼保健机构负责艾滋病感染产妇及所生儿童的产后访视；对艾滋病感染产妇所生儿童纳入高危儿管理，进行生长发育监测和随访管理，督促本辖区艾滋病感染产妇所生儿童按要求及时到市公共卫生临床中心接受艾滋病感染早期诊断和艾滋病抗体检测，以明确艾滋病感染状态。在市公共卫生临床中心的协助下完成表2-山“艾滋病感染产妇及所生儿童随访情况”。艾滋病感染产妇产褥期(产后42天)结束之后，由各区疾病预防控制机构负责随访管理。(2)梅毒感染产妇及所生儿童各区妇幼保健机构负责梅毒感染产妇及所生儿童的产后访视；督促本辖区梅毒感染产妇所生儿童按要求及时到先天梅毒定点收治医疗机构接受梅毒感染相关检测、规范诊疗和临床随访，直至排除或诊断先天梅毒。对梅毒感染产妇所生儿童进行生长发育监测和随访管理，补充完成表3-山“梅毒感染产妇所生儿童随访情况”。先天梅毒定点收治医疗机构按要求为梅毒感染产妇所生儿童进行规范的诊疗和临床随访，提供梅毒感染相关检测直至其明确感染状态，并将梅毒感染产妇所生儿童相关诊疗信息上报至市妇幼保健中心。市妇幼保健中心负责收集梅毒感染产妇所生儿童相关诊疗信息并及时反馈至各区妇幼保健机构，并督促各区妇幼保健机构做好随访管理和生长发育监测等各项工作。(3)乙肝感染产妇及所生儿童各社区卫生服务中心负责辖区乙肝感染产妇及所生儿童的产后访视；各辖区接种单位对乙肝感染产妇所生儿童按照免疫程序完成后续乙肝疫苗全程接种。社区卫生服务中心督促其在完成最后剂次乙肝疫苗接种后2个月，前往二级及以上有儿科门诊且具备检测能力的医疗机构进行乙肝病毒表面抗原和表面抗体检测，明确母婴传播干预效果。各区妇幼保健机构对孕中、晚期血清HBVDNAN2Xl()5lUl或HBeAg阳性产妇所生儿童进行生长发育监测和随访管理，完成4-11“乙肝感染产妇所生婴儿随访卡二乙肝病毒表面抗原阳性产妇可以进行母乳喂养。（三）预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播孕产期保健服务流程图社区卫生服务中心 助产医疗机构 区妇幼保健机构 区疾病预防控制机构早孕建册、初次产检一及时、主动提供艾滋病、梅毒和乙肝检测、咨询服务HBV病载、肝功能等检 测，必要时抗病毒治疗住院分娩、安全助产服务助产医疗机构产时及产褥早期定点医疗机构母婴传播风险评估 所生儿童抗病毒治疗所生儿童预防性治疗 首次mt梅定量检流住院分娩、安全助产服务所生儿童注射乙肝免疫球 蛋白、接种首剂乙肝疫苗区妇幼保健机构定点医疗机构二级及以上 有儿科门诊 且具备检测 能力的医疗 机构社服助机区机区务产构妇构卫中医、幼全社会关怀支持服务预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作任务分解表服务时段服务对象服务内容服务机构艾滋病梅毒乙肝前健婚保婚前保健对象抗体筛查血清学检测乙肝检测经许可开展婚前保健的医疗机构筛查试验有反应/阳性者告知结果并提供咨询和指导采集第二份血样标本，对两份样本复检，如复检均有反应/其中一份有反应，将两份样本送所在区疾控中心艾滋病确证实验室转介至有性病诊疗资质的医疗机构告知预防母婴传播干预措施，并提供咨询和指导补充试验区疾病预防控制中心确认感染者个案流行病学调查和告知，完成表2-1“艾滋病感染妇女基本情况”婚检机构协同区疾病预防控制中心早孕建册早孕建册对象预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播咨询；在上海市孕产妇健康手册上做好相应标识（记录艾梅乙三病初筛检测孕周及检测结果）社区卫生服务中心采血,将血样标本送至所在区妇幼保健机构或卫生健康行政部门指定机构梅毒螺旋体血清学试验乙肝病毒感染血清学标志物检测（乙肝五项）艾滋病抗体筛查试验区妇幼保健机构/区卫生健康行政部门指定机构服务时段服务对象服务内容服务机构艾滋病梅毒乙肝早孕建册筛查试验有反应/阳性者采集第二份血样标本，对两份样本复检，如复检均有反应/其中一份有反应，将两份样本送所在区疾控中心艾滋病确证实验室区妇幼保健机构/区卫生健康行政部门指定机构转介至本辖区妊娠梅毒定点收治助产医疗机构建议将HBSAg和HBeAg阳性孕妇规范转介至本辖区二级及以上综合性助产医疗机构社区卫生服务中心补充试验区疾病预防控制中心确认感染者个案流行病学调查和告知，完成表2I“艾滋病感染妇女基本情况”；规范转介至市公共卫生临床中心区妇幼保健机构协同区疾病预防控制中心协助做好督促随访协助做好督促随访随访和督促随访社区卫生服务中心产前检查产前检查对象预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播咨询；将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识纳入孕妇学校培训大纲，开展健康教育：对检测结果进行解释并告知意义、终止妊娠建议等助产医疗机构早孕时未接受咨询和检测者艾滋病抗体筛查试验梅毒螺旋体血清学试验乙肝病毒感染血清学标志物检测（乙肝五项）助产医疗机构筛查试验有反应/阳性者采集第二份血样标本，对两份样本复检，如复检均有反应/其中一份有反应，将两份样本送所在区疾控中心艾滋病确证实验室复检，非梅毒螺旋体血清学试验定性/定量检测助产医疗机构补充试验区疾病预防控制中心产前检查确认感染者协同区疾病预防控制中心做好个案流行病学调查和告知，完成表21“艾滋病感染妇女基本情况”；规范转介至市公共卫生临床中心规范转介至本辖区妊娠梅毒定点收治助产医疗机构；转介前完成表3I”梅毒感染孕产妇基本情况”检测HBV病毒载量、肝功能等，必要时转介至市公共卫生临床中心/辖区内二级及以上综合性助产医疗机构助产医疗机构艾滋病母婴阻断干预措施市公共卫生临床中心服务时段服务对象服务内容服务机构艾滋病梅毒乙肝规范的治疗和定期随访妊娠梅毒定点收治助产医疗机构对符合条件的孕妇进行抗病毒治疗市公共卫生临床中心/二级及以上综合性助产医疗机构时殳褥期健产及产早保孕期未接受咨询和检测者首诊负责，采集血样标本同时用两种不同厂家或不同原理的检测试剂进行艾滋病抗体筛查试验同时采用梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学试验进行筛查乙肝表面抗原检测助产医疗机构疑似感染者采集第二份血样标本，对两份样本复检，如复检均有反应/其中一份有反应，将两份样本送所在区疾控中心艾滋病确证实验室；有条件可以转运者:及时转送至市公共卫生临床中心住院安全分娩；不宜转运者:请市公共卫生临床中心会诊,在专家指导下采取母婴阻断等干预措施，就地分娩，分娩后48小时内将母婴转送至市公共卫生临床中心。完成表2-I“艾滋病感染妇女基本情况”和表2-II"艾滋病感染妇女妊娠及所生婴儿情况”；及时将补充试验结果反馈至市公共卫生临床中心立即给予首剂治疗乙肝病毒感染血清学标志物（乙肝五项）、病毒载量、肝功能等检测助产医疗机构产时及产褥早期保健疑似感染者补充试验,收到标本后五个工作日内将结果反馈给助产医疗机构区疾病预防控制中心确认感染者孕产妇抗病毒治疗、安全助产服务、所生儿童母婴传播风险评估；儿童抗病毒治疗、喂养咨询和指导；完成表2H“艾滋病感染妇女妊娠及所生婴儿情况”市公共卫生临床中心服务时段服务对象服务内容服务机构艾滋病梅毒乙肝安全助产服务；所生儿童预防性青霉素治疗和首次非梅毒螺旋体血清学试验定量检测（特殊情况24小时内转介）产前确诊者：完成表3-H“梅毒感染孕产妇及所生新生儿情况”仅产时确诊者：孕产妇完成1个疗程治疗；完成表3-1"梅毒感染孕产妇基本情况”和表3-11“梅毒感染孕产妇及所生新生儿情况”；按要求将所生儿童及时规范转诊至先天梅毒定点收治医疗机构，对于分娩后即转出至先天梅毒定点收治医疗机构的新生儿，助产医疗机构须追踪随访至出生后7天内，补充完成表3-II的“梅毒感染孕产妇所生新生儿情况”（第四部分）安全的助产服务；所生新生儿注射乙肝免疫球蛋白和接种首剂乙肝疫苗；完成表4I“乙肝感染孕产妇及所生新生儿个案登记卡”妊娠梅毒定点收治助产医疗机构/助产医疗机构后健产保感染产妇及所生儿童所生儿童抗病毒治疗、艾滋病感染早期诊断和抗体检测，临床随访；按要求及时上报至市妇幼保健中心:协助完成表2-HI"艾滋病感染产妇及所生儿童随访情况”；感染儿童的规范诊疗和随访市公共卫生临床中心服务时段服务对象服务内容服务机构艾滋病梅毒乙肝所生儿童先天梅毒诊疗和临床随访；将梅毒感染产妇所生儿童相关诊疗信息上报市妇幼保健中心先天梅毒定点收治医疗机构将儿童早诊结果和抗体检测结果反馈至区妇幼保健机构将梅毒感染产妇所生儿童相关诊疗信息反馈至各区妇幼保健机构市妇幼保健中心感染产妇及所生儿童的产后访视；所生儿童后续乙肝疫苗全程接种社区卫生服务中心/辖区接种单位所生儿童乙肝病毒表面抗原和表面抗体检测二级及以上有儿科门诊且具备检测能力的医疗机构感染产妇及所生儿童的产后访视;所生儿童生长发育监测和随访管理,督促其按要求到市公共卫生临床中心接受婴儿艾滋病感染早期诊断和艾滋病抗体检测；完成表2-I11“艾滋病感染产妇及所生儿童随访情况”感染产妇及所生儿童的产后访视：所生儿童生长发育监测和随访管理，督促其及时到先天梅毒定点收治医疗机构接受相关检测；完成表3-11I“梅毒感染产妇所生儿童随访情况”对孕中、晚期血清HBVDNA2×105IUml11EHBeAg阳性产妇所生儿童生长发育监测和随访管理，完成4-II“乙肝感染产妇所生婴儿随访卡”确诊医疗机构所在区妇幼保健机构感染产妇产褥期后的随访管理所生儿童艾滋病补充试验区疾病预防控制中心预防母婴传播转诊单（第一联转出机构存档）编号：母亲姓名：儿童姓名：为最大程度地减少母婴传播造成的儿童感染，您/您所生儿童需要转介至下述定点医疗机构进行专业诊断和治疗：口上海市公共卫生临床中心复旦大学附属儿科医院上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心转出医院提供的相关资料：口表2-I艾滋病感染妇女基本情况复印件口表2-H艾滋病感染妇女妊娠及所生婴儿情况复印件口表3-I梅毒感染孕产妇基本情况复印件口表3-II梅毒感染孕产妇及所生新生儿情况复印件口新生儿情况摘要（预防母婴传播专用）口其他孕产妇/家属签名：医生签名：转出日期：年月日预防母婴传播转诊单（第二联转入机构存档）编号：母亲姓名：身份证号：儿童姓名：为最大程度地减少母婴传播造成的儿童感染，您/您所生儿童需要转介至下述定点医疗机构进行专业诊断和治疗：口上海市公共卫生临床中心复旦大学附属儿科医院上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心就诊时需携带转出医院提供的：口表2I艾滋病感染妇女基本情况复印件表211艾滋病感染妇女妊娠及所生婴儿情况复印件表3-I梅毒感染孕产妇基本情况复印件口表3-H梅毒感染孕产妇及所生新生儿情况复印件口新生儿情况摘要（预防母婴传播专用）口其他转出机构所在区：转出机构：医院（盖章）转诊医生签名：转出日期：年月日接诊日期:接诊医生签名:月日新生儿情况摘要（预防母婴传播专用）转出机构所在区：转出机构：一、基本情况母亲姓名：儿童姓名：出生体重：性别：男女胎龄：_周日一天一时克出生日期:;年一_月分户籍：本市二、国产期情况受孕方式：自然产前检查：常规母亲疾病：没有外省市外籍人工授精试管婴儿不规则没有妊高症糖尿病胆汁淤积症产前感染其他孕期激素使用情况：不详已用（1个疗程;2个疗程）未用不详孕产史：第胎，第产分娩方式：阴道分娩阴道助产（产钳/胎吸）剖宫产（剖宫产指征）:胎膜早破：无有，小时胎数：单胎双胎多胎有宫内窘迫：无APgar评分：Imin分，5min分，IOmin分，15min分，20min分三、出生时抢救及用药情况用氧情况：鼻导管吸氧面罩吸氧头罩吸氧CPAP机械通气未用氧抗生素：未用用药品名称：使用剂量：使用时间：维生素K：未用用其他药物：未用用药品名称：首次非梅毒螺旋体血清学试验检测：未检测检测（检测方法/结果）梅毒感染产妇所生儿童预防性治疗：未用用，药品名称/剂量：免疫接种：卡介苗：未接种已接种乙肝疫苗：未接种已接种乙肝免疫球蛋白注射：未注射己注射国际单位艾滋病抗病毒治疗：未用用，药品名称（剂量）：妊娠梅毒定点收治助产医疗机构一览表辖区机构名称黄浦复旦大学附属妇产科医院上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院徐汇中国福利会国际和平妇幼保健院长宁上海市同仁医院长宁区妇幼保健院静安上海市第一妇婴保健院静安区闸北中心医院普陀普陀区妇婴保健院虹口上海市第四人民医院杨浦杨浦区中心医院上海交通大学医学院附属新华医院复旦大学附属妇产科医院闵行闵行区中心医院上海交通大学医学院附属仁济医院上海市第五人民医院宝山宝山区吴淞中心医院嘉定嘉定区妇幼保健院浦东上海市浦东医院浦东新区妇幼保健院上海市第一妇婴保健院上海交通大学医学院附属仁济医院金山复旦大学附属金山医院上海市第六人民医院金山分院上海市公共卫生临床中心金山区中西医结合医院金山区亭林医院松江上海市第一人民医院松江区中心医院松江区泗泾医院松江区妇幼保健院青浦复旦大学附属中山医院青浦分院奉贤奉贤区中心医院奉贤区奉城医院中国福利会国际和平妇幼保健院崇明上海健康医学院附属崇明医院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关报表上报流程及要求一、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关报表上报流程目标人群实螂构保健机构婚前保健人群填写预防母婴传播相关登记工作内容填报表格：表1、预防母婴传播工作报表表2、艾滋病感染妇女个案登记卡医疗卫生机构本机构所有孕产妇填写预防母婴传播相关登记填报表格：表1、预防母婴传播工作报表本机构感染孕产妇所生儿童填报表格：表2、艾滋病感染妇女及所生儿童个案登表3、梅毒感染孕产妇及所生儿童个案登区级妇幼保健机构辖区内所有孕产妇及暴露儿童完成本机构应填报的工作报表与个案登记卡审核、报告辖区预防母婴传播汇总数据（含非住院分娩）各级妇幼保健机构整理汇总报表与登记卡，逐级审核、上报中国疾病预防控制中心妇幼保健中心国家卫生健康委员会妇幼健康司二、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播报表上报时限及要求（一）预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作报表（表1）1 .报告对象所有婚前保健人群及孕产妇人群。2 .报告时限及要求各级医疗卫生机构应按时将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作报表（本机构填写部分）上报至本辖区的区级妇幼保健机构。各区妇幼保健机构除完成本机构应填报内容外，还应负责收集、整理、汇总本地区工作汇总数据，审核后尽快完成网络报告。市妇幼保健中心应于每月15日前完成本市工作月报表的审核、汇总与网络报告，并上报至中国疾病预防控制中心妇幼保健中心。（二）预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播个案卡（表2-4）1.报告对象所有诊断为艾滋病感染的婚检妇女、孕产妇及其所生的18月龄以内的儿童（表2）。所有诊断为梅毒感染的孕产妇及其所生的18月龄以内的儿童（表3）o所有乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇及其新生婴儿（表4-I）,以及其中血清HBVDNA22X105IUml或HBeAg阳性产妇所生的12月龄内的儿童（表4-11）。上述报告对象不包括以终止妊娠为直接目的而就医时发现的感染病例。3 .报告时限及要求表2-I、3-I应于明确艾滋病、梅毒感染状态后的5日内填写完成。对既往已确诊感染者，也应在本次了解其感染状态后5日内填写完成。表2-11、3-11和4-I应当分别于艾滋病、梅毒或乙肝感染孕产妇分娩后及出院前填写完成，对发生自然流产、人工终止妊娠、死亡或失访等其他妊娠结局的艾滋病或梅毒感染孕产妇，应当在获知其结局后的5日内填写完成。表2-III和3-HI应分别于艾滋病或梅毒感染产妇所生儿童按规定时限完成随访后5日内填写。表4-11内容应当由随访机构在获得乙肝病毒血清学检测结果后的5日内填报完成。如艾滋病和梅毒感染产妇所生儿童已满18月龄、乙肝暴露儿童已满12月龄，在不了解其最终结局前，应当在随后的3个月内连续随访3次，如仍无法得到该儿童的诊断结果及相关信息，可定义为儿童失访，并于最后一次随访后5日内填写完成相应内容。各级医疗卫生保健机构应当于病例完成诊断后5日内完成网络报告。各级妇幼保健机构应当及时对辖区内网络报告的个案登记卡进行网络审核，区级妇幼保健机构负责留存相关的原始登记及纸质个案登记卡。表1预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作报表（由妇幼保健机构汇总相关机构完成的内容并填写）省（自治区、直辖市）市（地、州）县（市、区）编号项目人数1婚前检测接受婚前保健人数男：女2其中：接受艾滋病检测人数男：女3其中：艾滋病感染人数男：女4孕期检测接受初次孕产期保健的孕妇数5接受艾滋病检测孕妇数6其中：艾滋病感染孕妇数7接受梅毒检测孕妇数8其中：梅毒感染孕妇数9接受乙肝检测孕妇数1(其中：乙肝感染孕妇数1孕产期检测与干预住院分娩产妇数1：艾滋病孕产期接受艾滋病检测产妇数1：其中：孕早期接受艾滋病检测产妇数1L孕早期艾滋病检测阳性产妇数其中：仅产时接受艾滋病检测产妇数1(仅产时艾滋病检测阳性产妇数艾滋病感染产妇总数n艾滋病感染产妇所生活产数(梅毒孕产期接受梅毒检测产妇数2(其中：孕早期接受梅毒检测产妇数2孕早期梅毒检测阳性产妇数2：其中：仅产时接受梅毒检测产妇数2：仅产时梅毒检测阳性产妇数2,梅毒感染产妇总数2;梅毒感染产妇所生活产数2(乙肝孕产期接受乙肝检测产妇数2'其中：孕早期接受乙肝检测产妇数2J孕早期乙肝检测阳性产妇数2<其中：仅产时接受乙肝检测产妇数3(仅产时乙肝检测阳性产妇数3乙肝感染产妇总数3：乙肝感染产妇所生活产数3：其中：注射乙肝免疫球蛋白的儿童数3,完成首剂乙肝疫苗接种的儿童数3：非住院分为H产妇数填报时间：填报人：填报单位负责人：填报单位（盖章）:表IT预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作月报表（由社区卫生服务中心填写）区:单位年月编号项目人数1接受初次孕产期保健孕妇数2接受艾滋病检测孕妇数3其中：孕早期艾滋病检测孕妇数4其中：孕早期艾滋病感染孕妇数5艾滋病感染孕妇数6接受梅毒检测孕妇数7其中：孕早期梅毒检测孕妇数8接受乙肝检测孕妇数9其中：孕早期乙肝检测孕妇数10其中：孕早期乙肝检测阳性孕妇数11乙肝感染孕妇数填报时间，填报人：填报单位负责人,填报单位（盖章）:孕产妇编号：一儿童编号：一表2艾滋病感染妇女及所生儿童个案登记卡（保密）一（自治区、市）县（市、区）21艾滋病感染妇女基本情况一、基本信息姓名：身份证号：.出生日期：匚佯匚阴日（如出生日期不详，实足年龄，罗）民族：汉、口壮、匚国I、回、苗、匚傩吾尔、口I、土家、蒙古、薄、其他文化程度：文盲/半文盲、小学、初中、高中（含中专、职业高中、技工学校等）大专或大学、硕士及以上、不详职业：学生（研究生、大学、中学）、匚版师、保育员及保姆、匚餐饮食品业、O业J服务、医务人员、工人、匚饮民工、O民、匚股民、Dft（船）民、部职员、离退人员、匚废务及待业、匚慎他一、不详婚姻状况：未婚、初婚、再婚、同居、离婚、匚媵偶孕产情况：孕次、产次、现有子女数现住址（详填）:省市县（区）多（镇、街道）村（门牌号）户口所在地；省市县（区）多（镇、街道）村（门牌号）联系电话，二、艾滋病病毒感染相关情况1、本次妊娠前是否已知HlV感染（仅感染孕产妇填写）：否（选否，跳至3）、是：本次是确诊HlV感染后第二I次妊娠2、既往确诊艾滋病感染时所处的服务时期：婚前检查、人工流产、引产、匚孕期保健、产时、产后、其他一3、确诊艾滋病病毒感染时间（根据确认报告单填写）：匚悻口匚归日4、本次接受艾滋病检测服务所处的时期：婚前检查、DA工流产、引产、孕期保健、产时、产后5、最可能的艾滋病病毒感染途径：匚注射毒品、性传播、采血（浆）、O血/血制品、母要传播、职业暴露、不详、其他6、相关危险行为（可多选与HlV感染配偶或男友的性生活、多性伴、商业性行为、口注射吸毒、有偿采供血、匚输血或使用血制品、匚触身或穿耳等身体刺伤、意外伤害、职业暴露、匚医源性感染、不详、其他7、本次妊娠末次月经时间：月日I预产期：L日；初检孕周：三、丈夫/性伴检测情况（现任丈夫或性伴）HlV检测情况I襁测、测、不详HlV检测结果I阴性、阳性、不详明确极的时间：EMZI匚归口日、详最可能的艾滋病病毒感染途径：匚注射毒品、性传播、同性传播、三（浆）、：血/血制品、母要传播、w，露、节详、11m相关危险行为（可多选於匚无危险行为、多性伴、匚嫖婚、同性性行为、二注射吸毒、有偿采供血、口血或使用血制品、E身或穿耳等身体刺伤、意外伤害、职业暴露、医源性感染、不详、匚设他一报告单位（盖章）：报告医生：联系电话：填报日期：匚片月日备注（非必填）：2-II艾滋病感染妇女妊娠及所生婴儿情况姓名I身份证号，.一、本次妊娠、孕产期保健及分娩情况本次妊娠末次月经时间；M匚归口日，预产期：匚侔月日，初检孕周：Dsi妊娠结局：分娩、自然流产、人工终止妊娠，妥止妊娠孕周：周、其他是否失访：匚床失访、已失访，失访时期：孕周或产后Ds孕产期异常情况（多选）：未发生、早产、中重度贫血、妊娠高血压疾病、膜早破、活跃期停滞、产后出血、妊娠合并糖尿病、妊娠合并心脏病、妊娠合并乙肝、妊娠合并丙肝、妊娠梅毒、其他分娩方式：自然分娩、匚阴道助产、择期剖宫产、口急诊剖宫产、不详分娩时间：EZKJ月日时分，孕周天，总产始匚处时分娩地点，市级以上助产机构、县（区）级助产机构、乡（街道）级助产机构、口T中、匚优他分娩机构名称：产科操作（可多选）：无、匚恻切、人工破膜、给吸、产钳、宫内头皮监测、不详、他分娩胎数：单胎、双胎、三胎、其他（多胎请另附本表分别填写圉产儿、新生儿有关内容）孕产妇结局：存活、匚麻亡，死亡原因、不详圉产儿转归：活产、匚灰胎死产、口七天内死亡、不详围产儿异常情况（可多选）：无、早产或低出生体重、o生儿肺炎、匚新生儿窒息、出生缺陷、其他随访情况，孕期随访次二、孕产妇抗病毒药物应用情况：用药、未用药（跳至“三、孕产妇相关检测情况”）开始用药时间I事前，时间匚用日匚厚期，O周、h时