【《健康教育在高血压患者护理中的应用实证探析（论文）》6500字】.docx

健康教育在高血压患者护理中的应用实证分析目录1资料与方法21.1一般资料21.2护理方法21对照组护理方法21.2.2观察组护理方法21.3评价指标41.4Vf-了一万/去.42 43 "Vj"Vij53.1健康教育对高血压患者护理应用的结果分析53.2提高高血压患者服药依从性的对策63.2.1提高医护人员及药剂师专业素质，做到正确用药63.2.2加强用药生理和心理的护理63.2.3为老年患者制定个性化治疗方案73.2.4护士要加强要对老年病患者的行为检测73.2.5对于药物不良反应要及时处理。73.2.6注意病患家庭经济状况，合理用药。73.2.7按治疗过程给药83.2.8各方面关系要注意协调沟通84名吉"Vis8高血压是心血管系统中最常见的疾病，危害最大，对心脏、脑、肾等靶器官造成严重损害。据世界卫生组织统计，中国是一个有高血压发病率高的国家。有超过1亿6000万的高血压患者在中国，超过3万的人每年都在增加，并且每年约有20万人死亡。本病已成为中国的残疾和死亡的主要原因之一。高血压病是一种严重危害人类健康的疾病，也是导致脑卒中和冠心病的主要原因。非药物治疗主要是帮助患者建立健康的生活方式，"他说。"不健康的生活方式是高血压病的重要危险因素因此,积极预防和治疗可以阻止和逆转高血压病靶器官损害，所以健康教育尤为重要，知识可以改变高血压患者的行为,可以延缓疾病的进展,而且能有效地控制高血压的污染因素。因此，本研究旨在探讨健康教育和护理干预对高血压患者生活方式的影响，为高血压患者生活方式的健康教育和护理干预提供参考。1资料与方法1.1 一般资料从2013年1月到2014年12月在我科住院的高血压病患者的治疗,选择100例高血压患者高血压诊断标准的人，可以读写和自愿参与为研究对象，其中男60例，女40例，年龄2570岁之间，平均年龄为47.6岁，根据入院顺序。观察组人数50例，对照组50例，两例患者年龄、血压、性别、文化程度、疾病发生率无显著差异，可比患者以前未接受过健康教育。1.2护理方法1. 2.1对照组护理方法从2013年1月到2014年12月在我院治疗的高血压病患者,诊断标准的100例高血压患者，可以读写和自愿参与为研究对象，其中男60例，女40例，2570岁，平均年龄47.6岁，按入院秩序。在观察组50例和对照组50例。两组患者年龄、血压、性别、文化程度及患病率无显著性差异。比较患者从未接受健康教育前。1.2 .2观察组护理方法观察组在传统护理的基础上，注重对患者的健康教育干预，具体步骤如下：疾病相关知识宣教：对高血压病患者进行辨证论治及护理。平时与病人沟通，及时了解他们的思维倾向，然后根据不同情况实施护理，并给予正确的指导。面对反复出现的血压波动或不良因素的治疗，应对患者进行乐观的训练，以提高治疗的依从性。注意根据患者的兴趣培养，患者的年龄、性别、兴趣爱好、文化素养、兴趣广泛的患者，培训和发展，如绘画、TaiChi、行走，使患者获得良好的心理体验，可以培养他们对生活的热爱，消除因担心疾病。放松冥想（气功疗法），首先是所有与高血压知识有关的患者，放松训练。一个引导词带的使用，使患者放松，坐在自然，手掌膝盖，闭上眼睛，上帝，专注于脚底，甚至轻轻地呼吸34min,然后慢慢地睁开眼睛，一天1次，每次30min,使患者能消除精神障碍和社会压力，摒弃杂念以达到调心的目的，调节身体和降低血压。观察，微笑，温暖，和信心和安慰治疗。用药指导目前，高血压的治疗和控制主要以药物治疗为主。首先，必须在医生的指导下，坚持长期用药、剂量和剂量的个体化。因此，治疗是对症的，应根据病情治疗抗高血压药物。老年高血压患者在同一时间，我们需要注意以下几个方面：第一，用药不应过量。许多中老年人发现自己患有高血压，我希望立即降血压，我希望立即吃很多降压药，血压下降。企业不知道，未经医生同意，随意增加药品用量，容易发生事故。第二，在选择多种药物的同时，不依赖单一药物进行降压治疗，可以使疾病得到全面的控制。第三，简化疗程。为了减少药物的种类、频率和数量，可以使用长效剂、控释剂和缓释剂。减少用药次数，避免反复用药的麻烦，同时也能保持持续的降压药物浓度，避免因短药引起的血压突然下降，影响心脏、肺、肾等器官的供血。第四、血压应测量，服药后无任何症状，无需服药。在医生指导下，坚持血压测量，注意血压变化规律，合理调整用药剂量。第五、不要随意乱用药物：高血压分为多种类型，降压药也有多种疗效，疗效不尽相同。老年高血压患者应在医生指导下进行用药，根据病情轻重，选择合适的药物种类。第六、不间断用药或卧床前，间断用药不仅不能改善病情,还可能加重病情。唾眠是服用抗高血压药物的大忌，治疗前应提前2-3小时就寝。合理膳食高血压是常见病，高血压患者。它是心脑血管疾病的重要致病因素。一旦你有高血压，病人应该接受药物治疗，以使血压保持在理想水平。研究证实，除了遗传和环境因素外，高血压的发生与患者的饮食有关。许多流行病学和临床观察表明，饮食和营养在许多导致和影响血压升高的因素中起着重要作用。也就是说，通过改善饮食和营养，可以真正预防高血压的发生，帮助高血压患者控制血压。因此，合理的饮食调理也是高血压防治的重要组成部分。锻炼方式适当的体育锻炼能调节自主神经系统的功能状态，降低交感神经系统的兴奋性，促进侧支循环的建立，改善血管的注意力。因此，我们应该制定计划，提供适当锻炼的机会，发展高血压患者的个性化锻炼，包括锻炼、锻炼时间，自我检测是适量的运动，哪些可以参加锻炼。根据病人的身体状况、个人喜好和实际情况，可选择散步、快步走、慢跑、骑车、爬山、太极拳、游泳、健身操、跳舞等，每周运动5次，每次30-6Omin,如持续运动30min有困难，可以多次进行，一旦累计30min亦可，锻炼强度因人而异，以运动后不出现过度疲劳或明显不适为限。1.3评价指标比较两组患者护理干预后收缩压及舒张压水平等常规指标，通过回访遵医行为，包括是否按时吃药、合理饮食、坚持运动等。1.4统计学方法对收集来的数据输入电脑采用SPSSI8.0进行统计学分析，计量资料用平均数土标准差表示，采用t检验，计数资料采用卡方检验，运用百分数来表示，采用，PVO.05,表示有差异，具有统计学意义。2结果经过护理干预后，对照组收缩压及舒张压水平高于观察组，差异具有显著性(P<0.05)O见表1。表1两组血压变化比较(x±s)组别n收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)对照组50152+1198÷15之前和之后的护理，如表2所示两组SCL-90评分。结果表明，实验组与实验组SCL-90评分差异有统计学意义(p<0.05),实验组SCL-90评分显著低于护理前。两组护理后SCL-90评分差异有统计学意义(p<0.05)o护理组SCL-90各项指标均显著低于对照组。表2护理前后两组患者的SeL-90评分比较(x±s)组别例数护理前护理后实验组50236.25±20.97202.52+25.13ab对照组50243.51+20.12238.26+23.273讨论3.1健康教育对高血压患者护理应用的结果分析心血管疾病是人类的头号杀手，而高血压是心脑血管疾病的主要危险因素，老年人的健康和长寿的生活质量受到严重影响，已成为世界范围内的公共卫生问题。世界卫生组织和国际高血压联合会将高血压定义为高血压，当收缩压大于或等于140毫米汞柱，或舒张压大于或等于90毫米汞柱时。在中国的高血压患病率已达18.8%,高血压患者已超过二亿，心血管疾病死亡的50%,每年与高血压患者，高血压是中老年人最常见的心血管疾病，预防心血管事件的发生，控制高血压是一个重要的突破。高血压的危害不仅是血压的升高，而且是多种并发症的发生。慢性肾脏病、中风、心力衰竭、心肌梗塞等是其常见并发症。控制血压和降低心血管危险因素是提高高血压患者生活质量的关键。医务人员应充分了解高血压的病因和特点，给予患者正确的健康教育和护理，预防心脑血管并发症，保持患者的健康。本研究中表1显示，经过护理干预后，对照组收缩压及舒张压水平高于观察组，差异具有显著性(P<0.05)°对病人对该病的认识程度是认知程度密切相关。因此，提高高血压患者的认知水平是保证治疗效果的重要依据。这些讨论都指出了健康教育的重要性，但如何进行健康教育，以取得更好的临床效果值得进一步探讨。常规健康教育模式是告知高血压治疗知识和注意事项等方面对患者的临床意义告知程序是有限的，细致的多种形式的健康教育更容易被患者接受，各种风格、细致、深刻的印象与疾病知识、讲座、小册子报纸提高患者的对该病的认识，成功案例的经验，语言沟通、家庭支持能增强患者信心，对抗疾病，提高治疗的依从性。所以根据病人的具体情况，因为，因为疾病和临床效果，健康教育才会收到理想。3.2提高高血压患者服药依从性的对策3.2.1提高医护人员及药剂师专业素质，做到正确用药现阶段我国部分医院药房工作人员对老年患者误诊，质量参差不齐，出现了错误的用药情况，这种情况改善用药依从性是不可能达到的目标。只有在正确使用医务人员、药师正确用药前提下，老年人用药依从性才能得到改善。因此，护士和药师的专业素质的提高，提高认识，对老年患者的疾病症状的认识，并认识到在各种疾病的深度的情况下，与不同的药物，做同样的药，对症下药，根据不同情况不同。要清醒地认识到，不要滥用药物，不要只开药，不要错药，不要再用药，不要漏药，因为要注意老年人的缺点，要科学合理用药。一些新的药物上市，医务人员应加强对学习的重视，对新药和新特性、药理作用的账户，药物使用更传统的治疗方法不能忽视在某一阶段的特殊药物及疗效。要注意老年人用药的疗效，注意新药的特点，及时告知患者，新药也应接受老年患者。护理人员应及时了解新药的临床效果，观察新药的不良反应和过敏反应，避免药物悲剧的发生。3.2.2加强用药生理和心理的护理当输血速度过快时，老年患者常患心力衰竭。急性肺水肿等，因为老年人肺功能较差。一些老年人患有多种疾病，需要服用多种药物，很容易漏服药，错误的用药情况，护理人员应注意反复将性病取代病人用药，严格监督患者疾病的药物。如果糖尿病患者饮食少，低血糖，就需要对用药进行健康教育，如解释药物副作用和预防措施等，以判断和预防不良反应。切记要督促病人不要自行减少药物，撤药时，应严格用药。对于老年患者，家属也应服用良好的药物指导，并帮助他们治疗，可以建立用药卡、用药签字制度，以提高服药依从性。同时，护士应严格执行行政管理程序，交接，服药后交叉，监督用药，避免老年患者的意外漏药。对于未住院的老年患者，护士应做好家属交接工作。无家属的老年人应将病人的使用、剂量和时间写下来。并对患者的用药剂量、用药时间、用药时间等进行详细的备份，以便有据可查。对老年病人的心理护理始于护理人员与病人之间的健康关系。护士应充分了解患者的病情。老年患者的家庭状况、心理状况、经济状况、对待治疗的态度是积极的或消极的。有患者的家属，要接触的家庭成员往往会及时报告家庭的沟通,让家人帮助老年人积极防治疾病，提高信心，坚持遵医嘱用药，以提高用药依从性；二是降低老年患者用药负担，可以不使用昂贵的药物不使用，有助于了解老年人，解决威胁后提高用药的积极性。3.2.3为老年患者制定个性化治疗方案不同的患者身体状况各有不同，及时身患同一种病症。因此护理人员要懂得“量体裁衣二根据医生的建议，为老年患者制定个性化的治疗方案，将药物与护理相结合。应注意合理的个体化治疗原则，在医生指导下使用的药物，保健治疗和食疗尽可能没有药，可以用口服药物的患者尽量不用注射，尽量坚持少用药治疗基础上，使用长效制剂，毒副影响药物作用的患者。3.2.4护士要加强要对老年病患者的行为检测在住院病人中，护士应加强患者对自身病情的观察（如糖尿病低血糖等），对老年患者进行密切观察、药物反应等。当病人离开医院时，必须向家属说明情况，说明用药笔记，让家长配合病人的情况观察活动。对于无家属的老年患者，要及时告知用药时间，时刻注意提醒患者用药，如设置电话报警器，提醒医务人员与社会及当地人联系，共同提高老年患者用药依从性。3.2.5对于药物不良反应要及时处理。服药前的病人，护士向患者解释该药物可能的副作用，临床表现，让患者准备的情况时，有恐惧的恐慌，不良反应的发生，护士应及时对患者进行治疗，采取积极措施，及时就医，一直坚持治疗，不要因为过敏或不良反应而中断治疗。护士要有前瞻性和预见性。在这种方式中，药物治疗中不会出现副作用的情况下发生的混乱局面。这样，就有可能预测可能的副作用，并作出相应的反应，以提高服药依从性。3.2.6注意病患家庭经济状况，合理用药。进口的药物，昂贵的药物，也不能盲目追求，应该。例如，高血压患者、部分患者及家庭经济状况不理想，要想降低降压药的价格，尽可能有效，有利于患者的治疗效果和长期用药，从而提高用药依从性。3.2.7按治疗过程给药。在治疗过程中，没有药物治疗的条件下，可以通过非药物治疗尽可能多的药物、药物单独用药，不伴有无增加药物毒性和不良反应的情况。这也是很好的治疗多种疾病。一些长期的制剂、缓释和控释制剂，也可用于患者的延迟治疗，减少药物的种类和剂量以及日常用药，是提高合理用药、服药依从性的一条非常有效的途径。3.2.8各方面关系要注意协调沟通。医生、护士、药师、病人、家属等定期沟通，应有的放矢，加强患者家属对毒品教育的认识。对于文化程度较低的患者，应重视病人指导，加强健康教育，积极帮助患者积极面对疾病，提高用药效率。我们必须制止盲目用药的患者的风险，从而达到合理用药、安全用药、有效用药的目的。从而提高老年患者用药依从性。医生和护士应加强监管。特别是，医生应对老年患者用药情况进行临床分析,对患者用药的疗效和副作用应加以收集并制成病例，符合个别患者的治疗方案。只有这样才能有效实施药物治疗依从性的前提。药品生产企业应尽量设计方便老年人使用的药品，使老年人用药更方便。从而提高老年人的热情。4结论中老年人群高血压发病率很高，随着年龄的增长，高血压的发病率和危害性逐渐增高。通过对患者相关资料的统计，我们发现高血压的趋势是年轻化，这与居民饮食习惯、生活方式和工作方式的变化密切相关。油炸食品、快餐食品、肉类和其他高热量食物占据了一半的饮食，这是对健康的主要威胁，。幸运的是，走进来，通过健康教育，蔬菜、水果、粗粮等健康饮食逐渐吸引了人们的注意。年轻人习惯熬夜、工作不规律、吸烟、喝酒不良生活方式以及现代社会的高度紧张，高血压的发病率很小。我们开展护理工作中的健康教育，不仅有益于患者本身，通过人际关系、健康知识会影响更多的人，如自测血压可以让很多人找到潜在的健康风险，及时采取治疗措施。通过对高血压患者情绪状态的分析，发现多数患者易出现应激、焦虑、怀疑和自我减压不良。可见情绪与高血压的发生密切相关。一方面,不良情绪会引起或加重血压的上升,甚至导致严重的并发症。另一方面，血压升高也会影响病人的情绪，导致恶性循环。在护理过程中要注意心理干预,温馨、细致、充分的沟通，为患者提供生活中的温暖，让他们在住院期间有效的方法去学习心理调适，没有坏处。当然，这需要更多的汗水，这需要很多时间，但治疗的有效性最终会证明是更有效的。因此，护理人员应重视心理干预和健康教育，重视高血压病人的护理，利用先进的知识为心身疾病的治疗做出贡献。参考文献1荣志宏.健康教育、行为干预对高血压患者治疗依从性的影响J.中国医药导报,2011,03:132+135.2代鲜鸽,别小宁,张爱萍,徐翠玲,张春玲.高血压患者实施健康教育的效果评价J.临床护理杂志,2011,01:27-30.王湘郴,曾丽吟,刘晓红,包世敏.健康教育对不同年龄高血压患者的影响与对策J.中国社区医师（医学专业）,2011,11:229-230.4于红静,黄国莹,吕慕虹.健康教育路径对高血压患者健康生活方式的影响J广东医学,2011,13:1781783.5李云云,巢健茜,宋龙,纵蒙蒙.健康教育对我国高血压患者服药依从性影响的贝叶斯Meta分析J.中国循证医学杂志,2014,02:211-215.6陈慧,张煜,唐梅芳.健康教育对高血压患者服药依从性及相关知识认知程度的影响J.实用预防医学,2014,03:381-383.7周薇,周琦，李道逸.社区高血压患者健康教育需求调查分析J.内科,2012,01:52-54.8黄锦屏,王丽姿,曹雪群.应用跨理论模型对老年高血压患者健康教育的效果观察J.护理学报,2012,09:72-75.9蔡玉冰,赵斌斌,赵红梅.个性化健康教育对社区高血压患者的影响分析J.中国社区医师（医学专业）,2012,20:357+360.10张喜文,于昆,张学锋,杨伟伟.健康教育对高血压患者疾病认知及自我管理行为的影响J.中国健康教育,2014,11:980-982+986.11许美雄.健康教育在高血压病患者整体护理中的应用J当代医学,2013,05:130-131.12赵玉香,邹梅平,高彦杰.健康教育在高血压病患者生活方式及血压控制中的应用J.中国社区医师（医学专业）,2013,08:335-336.13胥利,李英,李娟.原发性高血压患者健康教育的实施与评价J.现代护理,2006,03:213-214.