急诊急救专科护士培训考试试题.docx

急诊急救专科护士培训考试试题考试时间80分钟，总分为100分。试题分两个部分：第一部分为单项选择题，55题，每题1分，共55分；第二部分为不定项选择题，15题，每题3分，共45分。一、单项选择题。（55x1=55分）1.关于危重症患者标准化转运流程说法不正确的是（）A.转运前包括转运决策、评估分级、充分准备询：小B.转运中包括整体评估、应急管理C转运后包括信息交接、应急管理D.实行院际转运前需向家属说明转运的获益与风险E.建议转运决策由患者、家属、转出单位、接收单位共同进行2.急性心力衰竭的紧急处理原则不正确的是（）A.有意识障碍的患者应取平卧位B.给予低流量吸氧，氧饱和度保持在95%左右即可IC.液体量不宜过多，速度不宜过快D.应给予镇静、利尿、扩血管、正性肌力的药物E.严格控制钠和水的摄入3.下列关于休克指数的说法正确的是（）A.休克指数二脉率/舒张压B.正常值为1.0左右C.指数为0.5时，提示血容量丧失10%-20%D.指数0.5-0.8时，提示血容量丧失20%-30%E.指数2时,提示血容量丧失30%-50%4急性心力衰竭用药原则不正确的是（）A.心力衰竭的患者应及早使用吗啡B.使用利尿剂时，应根据患者反应调整剂量C.常见的扩血管药物有硝酸甘油、硝普纳、重组人脑利钠肽等D.多巴酚丁胺的不良反应是室性或房性心率失常、心动过速E.氨茶碱不宜用于急性心肌梗死或不稳定型心绞痛所致的急性心衰的患者5 .下列不属于急诊护士临床思维模式的是（）A.降阶梯思维B.评判性思维C.预见性思维D.求异思维E.结构性思维6 .下列常见实验室危急值说法不正确的是（）A.血清钾2.6mmolL提示患者可能出现低钾血症B.血肌醉750UmolL提示患者可能出现急性肾功能衰竭C.血糖值30mmolL时，患者可能出现高血糖昏迷、酮症酸中毒D.rfu小板计数大于1000×109/LE.血淀粉酶I（XX）U/L提示可能有急性或坏死性胰腺炎7.大咯血是指每日咯血量大于（）AJOOmIB.200mlC.300mlD.500ml>1ihV<E.100Oml8下列说法不正确的是（）A.患者出现低钾血症时，立即遵医嘱口服或静脉补钾，定期复查血钾值B.PH值时判断机体失代偿程度的重要指标C.白细胞计数<0.9x109/L的患者为高度易感染人群D.肌钙蛋白是判断心肌梗死的重要指标E.APTT为监测肝素治疗的首选目标9.关于下列预检分诊的分级颜色说法不正确的是（）A.I级给予红色标识B.11级给予橙色标识CIII级给予黄色标识D.W级给予绿色标识E.IV级给予黑色标识10.外科临床上最常见的酸碱失衡是（）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒，C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒11.下列有关人工气道说法不正确的是A当气管插管两次失败时，可再尝试一次后行气管切开术（Hk'外B.紧急情况下可先行环甲膜穿刺术C.当无创辅助呼吸的给氧方式不能维持氧合时应尽早行气管插管术D.实行气道管理应采用降阶梯思维方式展开救治E.面对困难气道，首先采用球囊面罩保证患者氧良好12 .气管插管气囊压力过高，充气时间过长，易导致（）A.气管插管滑落B.气道漏气C.气道黏膜溃疡坏死D.气道阻塞E.咳嗽反射13 .脑缺血时CT表现为（）A.未见异常B.高密度影C.低密度影>D.脑部的结构性损害E.以上均不正确14 .一癫痫住院病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上翻，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁。下列护理措施哪项错误A.床旁加护栏B.护士守护床旁保护病人C.立即强行灌水喂药控制病情<D.用牙垫垫于病人上下磨牙之间E.保持呼吸道通畅，防止窒息15 .俯卧位通气体位管理说法错误的是（）A.注意患者体位，尽量保持中轴位B.应用软枕支撑身体的主要受力部位，确保支撑方法正确，避免胸腹部过度受压C.应采用头低足高位，以促进青争脉血回流、降低眼压,减轻面部水肿一）D.清醒俯卧位时，床头轻度抬高10。即可，可采用海豚式体位E.经典俯卧位时尽量保持床头抬高30。，须密切监测患者耐受性,警惕并发症16 .呼气末正压通气的作用有（）A.使肺泡扩张，减少肺泡气压伤B.增加肺内分流，提高动脉血氧分压C.增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差D.提高肺顺应性，增加功能残气量E.降低呼吸做功，增加心排血量17.下列关于呼吸机报警描述不正确的是（）A.当呼吸机出现高压报警时可能为痰液堵塞、导管末端贴壁、冷凝水的积聚B.当呼吸机出现气道压力报警时，可能发生了气管食管屡C.当呼吸机出现低潮气量报警时，可能出现了气囊压力漏气D.当呼吸机出现窒息报警时，可能出现患者自主呼吸减慢的现象E.当呼吸机出现低频率报警时，可能发生了呼吸回路阻力增加的现象18 .ARDS的患者，体重50Kg，最适的潮气量设置是（）A.350mlA-B.450mlC.550mlD.650mlE.750ml19 .深静脉置管首选部位()A.股静脉B.颈内经脉C.锁骨下静脉D.颈外静脉E.贵要静脉20 .气管插管过程中判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最为理想OA.用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B.监测患者呼气末二氧化碳IC.床头胸片D.观察气管插管内是否有雾气凝集E.用手感知气管插管是否有气呼出21 .心室颤劫应首选()A利尿剂B.除颤C.氨茶碱D.吗啡E.多巴胺22 .预防呼吸机相关性肺炎采取综合性措施内容不包括（）A.抬高床头30°-45°B.管路定期更换C.有效的吸痰、拍背D.使用洗必泰口腔护理E.机械通气时使用镇静剂（23 .下列关于血糖的描述，不正确的是（）A血糖2.8mmolL为轻度低血糖B.血糖2.2mmolL为中度低血糖C.血糖1.1ImmolZL为重度低血糖D.血糖0.5mmolL为极重度低血糖E.空腹血糖不超过6.2mmol/L24 .重度哮喘的处理不包括（）A.氨茶碱B吸氧C.补液D.注射毛花昔（iE.给予糖皮质激素25 .完全气道异物梗阻昏迷的患者行海氏手法救治时患者正确的体位是（）A.站立位B.平卧位头偏向一侧?；)C.仰卧位D.半卧位E.侧卧位26 .接诊IV度喉梗阻患者，正确的处理是()A.立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素B.立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开,可立即解除喉阻塞C.密切观察病情，做好气管切开术的准备D.立即行气管切开术,若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管E.以上均都正确27 .多器官功能障碍综合征(MoDS)是指()A.一种新的难治的临床综合征B.发生于大手术和严重创伤的综合征C.多发性创伤同时损伤多个器官而引起的疾病D.急性疾病过程中2个或2个以上的系统或器官同时或序贯发生功能障碍I案)E.一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭28.在预防VAP重点环节中，监测气囊压力的时机不正确的是()A.口腔护理前后B.患者烦躁C.心率加快时D.血氧饱和度为95%以下(E.呼吸机压力低时或低潮气量时29 .不宜直接密闭式气道内吸引的是（）A.断开呼吸机将引起血流动力学不稳定B.肺结核C.多重耐药菌感染D.呼吸末正压15cmH2OE.吸气时间1.5S30 .VA-ECMO主要支持哪些器官（）A心、肾B.心脏C.心脏和肺D.肺E.肝和肺31 .急性心肌梗死发生心律失常最多见于发病后（）A. 12小时内B.24小时内1C.36小时内D.48小时内E.72小时内32 .机械通气的并发症不包括（）A.肺水肿（IB.气压伤C.通气过度D.喉损伤E气胸33 .急性广泛前壁心肌梗死出现特征性的心电图改变的导联为（）A.V1-V3B. V1V5（正确答先）C.V3-V5D.II'III'aVFF.V7-V834 .针对呼吸机湿化效果观察中湿化不够的原因下列描述错误的是（）A.湿化器与水罐倾斜B.患者处于高热状态C.湿化罐缺水D.脱水利尿剂的使用E.呼吸机呼出气体温度低I35 .下列关于俯卧位通气翻转方式最安全的是（）A.三人法B.五人法C.翻身床D.信封法（I臼E.四人法36 .低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过：（）A.10mmolhB.20mmolhC.30mmolhD.40mmolhE.50mmolh37 .脑卒中患者动脉取栓术后护理说法不正确的是：（）A.观察穿刺部位、远端皮温、颜色、动脉搏动情况等B.充分水化：100OmI以上，促进造影剂排出（C.保持穿刺口清洁干燥D.68小时后无出血，去除盐袋E.平卧位，制动24小时38 .癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（）A.防止继发感染B.注意保暖C.吸氧35L分D.保持呼吸道通畅，E.防止咬伤39 .心肌梗死患者24小时内不宜用（）A止痛剂B.溶栓药物C.洋地黄D.利尿剂E.扩张冠状动脉药物40 .关于氧疗适应症说法错误的是()A.吸空气时PaO2<40mmHgB.怀疑低氧血症的急性情况C.严重创伤D.急性心肌梗死E.麻醉后恢复41 .关于经鼻高流量氧疗特点不正确的是()A.流量为1085L/minB.氧浓度恒定C.保护气道上皮细胞D.增加患者舒适性E.增加通气量42 .关于氧疗副作用说法不正确的是()A.通气抑制B.肺气肿C.早产儿视网膜病D.火灾E.氧中毒43 .ARDS的描述不正确的是()A.常规监测血氧饱和度、氧分压B.使用镇静药物时应加强观察C.常发生在休克初期复苏后（D.尽早为患者实施肠内营养E.预防和治疗医院内肺炎44 .关于急性脑血管病快速识别描述不正确的是（）A.复视或偏盲B.失语C.口角歪斜D.肢体麻木无力E.头痛145 .输液治疗的评估描述最恰当的是（）A.根据治疗方案选择合适的输液工具B.选择弹性好、可见度高的静脉C.穿刺前需对病人情况进行评估D.穿刺成功后正确冲封管E.以上均正确46 .脑卒中患者溶栓术后护理要点说法不正确的是（）A.给予吸氧治疗，氧饱和度维持在98%以上（1B.评估患者意识及神经功能C.溶栓2h内，应为患者进行15min次的生命体征监测D.溶栓后应重点关注患者的牙龈及粘膜E.应延迟留置胃管、尿管等操作47 .癫痫关于持续状态护理注意事项说法不正确的是（）A.患者常伴有高热，应从肛门测量体温B.给予患者高热量、低蛋白、高维生素和易消化的食物C.保持大小便通畅D.抽搐停止后尽量让患者安睡E.应为患者进行胃肠功能监测48 .常见抗癫痫的治疗药物不包括？（）A.地西泮B.咪达嗖仑C.丙戊酸钠D.苯巴比妥E.地佐辛49 .评估创伤失血性休克不包括以下哪项（）A.创伤因素B.患者神志C.患者皮肤状态D.患者血压、脉搏E.皮肤温度50 .呼吸机A/C模式的适应症不包括（）A.心肺复苏、严重呼吸中枢抑制的患者B.肺实质或间质疾病C.呼吸动力学的精确监测D.有自主呼吸能力的患者（E.神经肌肉疾病51.给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠（）A.颈静脉充盈情况B.面色和肢端温度C.血压和脉搏D.尿量和中心静脉压E.根据已丧失量52 .蛛网膜下腔出血最常见病因（）A.先天性动脉瘤破裂B.脑血管畸形C.高血压动脉硬化D.血液病E.高血压53 .患者男性，30岁，因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理后病情趋于稳定,但气急和发组逐渐加重,面罩吸氧下PaO2为45mmHg*PaCO2为42mmHg5其低氧血症的产生是由于OA.通气不足B.换气功能障碍C.氧耗量增加D.骨折致肺脂肪栓塞、无效腔增大E.胸部挫伤致肺气体交换面积减少54 .癫痫病人服药最不应()A.服药量太小B.只在夜间服药C.服药次数太多D.突然停药E.两药同时服用55 .左心衰合并肺水肿给氧方式应该是()A.高压氧治疗B.高浓度给氧C.面罩给氧D.持续低流量给氧E.持续高流量吸氧二、不定项选择题。(15x2=35分)1.应用呼吸机时出现高压报警，可能的原因有()A.病人咳嗽、烦躁不安(I)B.呼吸机管道内有积水C.呼吸道分泌物过多D.支气管痉挛(E.呼吸机管路扭曲、受压，i2.VAP预防中集束化护理措施描述正确的是A.尽可能选择有创通气B.每日唤醒，评估脱机、拔管指征C.床头抬高30。45。（M:D.协助机械通气患者早期活动；）E.预期气管插管超过48h的患者，采用声门下分泌物吸引的导管3 .PCI术前护理措施有哪些A.镇静、镇痛B.行Allen实验HC.排空大、小便（狐答案）D.口服阿司匹林300mgE.配血（下尚备案）4 .机械通气中无创禁忌症说法正确的是A.心跳、呼吸骤停,B.自主呼吸微弱、昏迷IC.误吸风险高ID.上呼吸道梗阻E.严重感染5 .呼气末正压（PEEP）的主要作用（）A.使肺泡扩张B.减少气压伤C.使功能残气,量增加D.避免肺泡早期闭合DE.改善通气和氧合（6 .阵发性室性心动过速的处理正确的是OA.药物治疗首选利多卡因，50-10Omg稀释后缓慢静推B.可选用心律平75mg或胺碘酮15Omg稀释后缓慢静推C.存在明显血流动力学障碍时首选同步直流电复律，复律能量以300焦耳为佳(H确答案)D.应积极治疗基础心脏病,E.适当补充血钾7 .可明显降低机械通气患者VAP发病率的预防护理措施中包含下列哪项()A.预防性使用抗生素8 .声门下分泌物引流C.改变患者体位ID.呼吸机清洁与消毒.确呼实)E.选择经鼻肠管进行营养支持(.9 .呼吸衰竭常见病因()A.气道阻塞性病变(；)10 肺组织病变C.肺血管疾病，D.胸廓与胸膜病变(E.神经肌肉病变(11 气管切开的适应症有哪些()A.长期插管B.促进通气支持C.辅助头部和颈部手术，D.上气道阻塞并有喘鸣、气短现象E.神经疾病、创伤性脑病：10.突发上呼吸道梗阻患者的护理措施描述正确的是()A.给氧气及雾化IB.取半卧位休息（产M）C减少活动哭闹（E确备实）D.仅给予解痉、化痰治疗E做好气切准备（U.气道梗阻的并发症有哪些（）A.脱管（正碓B.皮下气肿而NC.纵隔气肿D.气胸IE拔管困难（I12 .下列关于预检分诊分级标准说法正确的是（）A. I级的患者应立即进行评估和救治，进入复苏区I,ZB. II级的患者IOmin内得到救治，进入抢救区CIII级患者40min内接诊，大于Ih应进行再评估D.W级亚急症的患者应在Ih内得到接诊（E.N级非急症患者候诊时间大于4h，再次评估（.7）13 .气管支气管异物的注意事项说法正确的是（）A.气管支气管异物一般应尽早取出（匚3洛东）B.病情危重，呼吸极度困难，可先行气管切开术，以免发生窒息QC.已有气胸、纵隔气肿等并发症时，应首先治疗气胸或纵隔气肿，待积气消失或明显缓解后再行异物取出术，）D.术前需了解异物的种类、大小E.1V级非急症患者候诊时间大于4h，再次评估I上）14 .关于吸痰方式说法正确的是（）A.脑损伤的病人应以浅吸痰为主BJL童应以浅吸痰为主G-）C.ARDS的患者应给予浅吸痰（D.老年患者应给予浅吸痰E.呼吸道粘膜损伤的病人应给予浅吸痰（I"；k）15 .关于重度哮喘的患者说法正确的是（）A.补液，静脉补25003000ml24hB有心衰者补液量适当减少，预防肺水肿CPH<7.2时需要补碱，可补小剂量5%碳酸氢钠（4060ml）D.呼酸中毒：改善肺通气（IE.监测电解质变化，及时补钾：