《床上擦浴技术》评分标准.docx

床上擦浴技术评分标准分扣得备考核内容评分要求值分分注评估（15分）物品用物备齐，摆放有序，符合操作要求3环境调节室温2224,屏风遮挡，光线适中2老年人L全身情况：目前的健康状态、生命体征、意识状态22.局部情况：皮肤情况23.心理情况：有无紧张恐惧心理，对评估的要求及合作程度24.健康知识：对皮肤的清洁卫生知识的了解程度2评估者衣帽整洁、挂表，洗手方法正确，剪指甲2计划（5分）预期目标L在规定的时间内（15分钟）完成操作。32.老人皮肤清洁，舒适。13.与老人沟通良好、满意。1实施（60分）核对解释1 .查对老人信息，与老人解释交流，告知操作中的注意事项2 .协用物至床旁3安置体位3.放平床头床尾支架，松开床尾盖被14.协助老人取舒适卧位。15.将面盆放于床旁桌上，倒入热水至2/3满，测试水温47503洗脸和颈部6.依次擦洗眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部5脱衣7.先脱近侧，后脱对侧；如有伤口，先脱健侧，后脱患侧3实际操作时间分规定操作时间15分钟成绩计分:擦洗上身8.按顺序擦洗上肢、胸、腹部，注意擦净腋窝、指间、乳房下皱褶处和脐部，酌情换水49.协助老人侧卧，背向护士，依次擦洗后颈部、背部、臀部，酌情换水410.用浴巾擦干后用50%乙醇按摩受压部位4穿衣11.先穿对侧，后穿近侧，如有伤口先穿患侧，后穿健侧4擦洗下肢12.老人平卧，脱裤（与脱衣顺序一样）313.擦洗双下肢，擦干314.盆移于足下，盆下垫大毛巾，老人屈膝，将双足同时或先后浸泡片刻，洗净双足，擦干6擦洗会阴15.换水、换盆及毛巾后清洁会阴5穿裤16.协助老人穿清洁裤子3整理用物17.为老人修剪指（趾）甲，梳发218.整理床单位，清理用物，开窗通风219.洗手，记录1健康教育20.交代注意事项，指导洗浴卫生3评价（20分）L患者安全、满意42.操作规范，动作熟练、轻柔43.沟通有效，配合良好，健康教育内容和方式合适44.语言亲切，态度和蔼，关爱老年人45.在规定时间内完成，每超过1分钟扣1分4总分100