江苏省市政工程检验批资料范例.docx

南京地区市政工程工序资料表格目录一、路基1、软基处理（浆喷桩）1）工序质量报验单、2）软土路基（粉喷桩）工程检验批质量验收记录、3）陷蔽工程检查验收记录、2、软基碎石垫层1）工序质量报验单、2）参照：软土路基（砂垫层）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、3、软基土工格栅1）工序质量报验单、2）软土路基（土工材料）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4、河塘清淤1）工序质量报验单、2）没有检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录5、河塘回填宕渣I）工序质量报验单、2）没有检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录6、河塘回填碎石1）工序质量报验单、2）没有检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录7、素土填筑I）工序质量报验单、2）土方路基（路床）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表8、土工布1）工序质量报验单、2）路基（土工材料）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、9、灰土填筑1）工序质量报验单、2）土方路基（路床）工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表10、挖方路基1）工序质量报验单、2）参照：挖石方路基工程检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表二、基层1、7%水泥土底基层1）工序质量报验单、2水泥稳定土类基层检验批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、5）道路工程测量记录汇总表三、附属构筑物1、路缘石1）工序质量报验单、2）路缘石安砌工程检验批质量验收记录、3）测量复核记录2、雨水支管与雨水口1）工序质量报验单、2）雨水支管与雨水口工程检验批质量验收记录、四、人行道铺筑1、料石铺砌1）工序质量报验单、2）料石铺砌人行道面层工程检验批质量验收记录、2、预制混凝土砌块面层1）工序质量报验单、2）预制混凝土砌块人行道面层工程检验批质量验收记录、五、雨水1、沟槽开挖1）工序质量报验单、2）沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录、3）隧蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、2、管道根底（垫层、平基、管座）1）工序质量报验单、2）管道根底工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、3、管道铺设1）工序质量报验单、2）管道铺设工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、4、接口连接（混凝土管、化学建材管）1）工序质量报验单、2）接口连接工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、5、沟槽回填（钢性管道）1）工序质量报验单、2）钢性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录、3）检测报告6、沟槽回填（柔性管道）1）工序质量报验单、2）柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录、3）检测报告7、井室工程1）工序质量报验单、2）井室工程工程验收批质量验收记录、3）测量复核记录8、雨水口及支、连管1）工序质量报验单、2）雨水口及支、连管工程验收批质量验收记录、3）测量复核记录六、污水1、沟槽开挖1）工序质量报验单、2）沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录、3）隧蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、2、管道根底（垫层）1）工序质量报验单、2）管道根底工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、3、管道铺设1）工序质量报验单、2）管道铺设工程验收批质量验收记录、3）隧蔽工程检查验收记录、4）测量复核记录、4、接口连接（化学建材管）1）工序质量报验单、2）接口连接工程验收批质量验收记录、3）隐蔽工程检查验收记录、5、沟槽回填（柔性管道）1）工序质量报验单、2）柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录、3）检测报告6、井室工程1）工序质量报验单、2）井室工程工程验收批质量验收记录、3）测量复核记录7、闭水1）工序质量报验单、2）管道闭水试验记录表路基工序质量报验单（通用）工程名称：南京南站地区市政工程NZ-SG1003_编号：A3.5致：江苏华宁交通工程咨询监理公司（监理单位）兹报验： 1地基与根底口2主体结构口3建筑装饰与装修 4建筑屋面口5建筑节能6道路工程子分部/分项/检验批名称：路基工程/浆喷桩部位：路名具体桩号验收时间：本次报验内容系第一次报验，本工程经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位工程经理部（章）：工程经理：签名日期:工程监理机构签收人姓名及时间签名承包单位签收人姓名及时间签名监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共一页，收到时间：2、强度（kPa）（不小于设计值）桩距（±100mm）452345桩径（不小T设用S）竖直度（W1.5%H）1.21.2检查人：签名日期：监理审查意见：可进行后续施工。核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。工程监理机构（章）：专业监理工程师：签名日期:注：1、未经工程监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位工程经理部应提前提出本报验单，并给予配合。江苏省建设厅监制软土路基（粉喷桩）工程检验批质量验收记录质验表（路）一12建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：江苏省镇江市路桥工程总公司监理单位:江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号:单位（子单位）工程名称路名（站东二路）工程经理签名分部（子分部）工程名称路基工程/浆喷桩执行标准CJJI-2008验收部位路名具体桩号施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控工程1水泥的品种、级别及石灰、粉煤灰的性能指标应符合设计要求。合格合格2桩长不小于设计规定。合格3复合地基承载力不小于设计规定值。合格般项目项目允许偏差（mm）偏差值1强度(kPa)科、fi划值2桩距+10056452356323桩径不J、于设出S4竖直度1.5%H1.31.31.2施工单位检查评定结果专业工长（施工员）签名施工班组长签名合格质量检查员：签名年月日监理单位验收结论合格专业监理工程师：签名年月日隐蔽工程检查验收记录质检表（路）一3建设单位：南京铁路投资建设代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司检 查 内 容1、强度（kPa） 1不小于设用直）2、桩距( + 100)3、桩径（不小f设用直）4、竖直度（1.5%H）检 查 情 况符合标准和设计要求合同号：编号:单位（子单位）工程名称路名（站东二路）预检日期年月日隐检工程浆喷桩隐检范围路名、桩号验收意见符合标准和设计要求同意进入下道工序处理情况及结论复查人：年月日建设单位监理单位施工工程技术负责人质检员签名签名签名工序质量报验单（通用）工程名称：南京南站地区市政工程NZ-SG编号：A3.5致：江苏华宁交通工程咨询监理公司（监理单位）兹报验： 1地基与根底口2主体结构口3建筑装饰与装修 4建筑屋面口5建筑节能6道路工程子分部/分项/检验批名称：路基工程/碎石垫层部位：路名、桩号验收时间：本次报验内容系第一次报验，本工程经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位工程经理部（章）：工程经理：签名日期：工程监理机构签收人姓名及时间签名承包单位签收人姓名及时间签名监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共一页，收到时间：2、宽度（不小于设计规定）厚度不小于设计规定）检查人：签名日期:监理审查意见：可进行后续施工。核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。工程监理机构（章）：专业监理工程师：签名日期:注：1、未经工程监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位工程经理部应提前提出本报验单，并给予配合。江苏省建设厅监制软土路基（砂垫层）工程检验批质量验收记录质验表（路）一5建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号:单位（子单位）工程名称路名（站东二路）工程经理签名分部（子分部）工程名称路基工程/碎石垫层执行标准CJJ1-2008验收部位路名、桩号施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控工程1砂垫层材料质量应符合设计要求。合格合格项目允许偏差实测值2压实度（%）290一项目允许偏差（mm）偏差值般项目1宽度不小于设计规定2厚度不小于设计规定3456施工单位检查评定结果专业工长（施工员）签名施工班组长签名合格质量检查员：签名年月日监理单位验收结论合格专业监理工程师：签名年月日隐蔽工程检查验收记录质检表（路）一3建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号：单位（子单位）工程名称路名（站东二路）预检日期F隐）检工程垫层隐检范围路名、桩号检查内容1、宽度（不小于设计规定）2、厚度（不小于设计规定）检查情况符合标准和设计要求工序质量报验单（通用）工程名称：j京南站地区市政工程NZ-SG编号：A3.5致：江苏华宁交通工程咨询监理公司（监理单位）兹报验： 1地基与根底2主体结构口3建筑装饰与装修 4建筑屋面口5建筑节能6道路工程子分部/分项/检验批名称：路基工程/土工格栅部位：路名、桩号验收时间：本次报验内容系第一次报验，本工程经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位工程经理部（章）：工程经理：签名日期:工程监理机构签收人姓名及时间签名承包单位签收人姓名及时间签名监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共一页，收到时间：2、下承面平整度（15mm）13149下承面拱度（±1%）0.2%0.5%检查人：签名日期:监理审查意见：可进行后续施工。核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。工程监理机构（章）：.专业监理工程师：签名日期:注：1、未经工程监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位工程经理部应提前提出本报验单，并给予配合。江苏省建设厅监制软土路基（土工材料）工程检验批质量验收记录质验表（路）一7单位（子单位）工程名称路名（站东二路）工程经理签名分部（子分部）工程名称路基工程/土工格栅执行标准CJJ1-2008验收部位路名、桩号施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控工程1土工材料的技术质量指标应符合设计要求。合格合格2土工合成材料敷设、胶接、锚固和回卷长度应符合设计要求。合格般项目项目允许偏差（mm）偏差值1下承层面不得有突刺、尖角2下承面平整度1512128153下承面拱度±1%0.40.60.3456施工单位检查评定结果专业工长（施工员）签名施工班组长签名合格质量检查员：签名年月日监理单位验收结论合格专业监理工程师：签名年月日建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号：隐蔽工程检查验收记录质检表（路）一3建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司检 查 内 容施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司单位（子单位）工程名称路名（站东二路）预检日期年月日隐检工程土工格栅隐检范围路名、桩号合同号：编号:1、下承面平整度2、下承面拱度3、下承层面不得有突刺、尖角符合标准和设计要求检S情况符合标准和设计要求同意进入下道工序验收*.忌见处理情况及结复查人：年月Il论建设单位监理单位施工工程技术负责人质检员签名签名签名工序质量报验单（通用）工程名称：南京南站地区市政工程NZ-SG编号：A3.5致：江苏华宁交通工程咨询监理公司（监理单位）兹报验： 1地基与根底口2主体结构口3建筑装饰与装修 4建筑屋面口5建筑节能6道路工程子分部/分项/检验批名称：路基工程/河塘清淤部位：路名、桩号验收时间：本次报验内容系第一次报验，本工程经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位工程经理部（章）：工程经理：签名日期:工程监理机构签收人姓名及时间签名承包单位签收人姓名及时间签名监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共一页，收到时间：2、检查人：签名日期:监理审查意见：可进行后续施工。核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。工程监理机构（章）：专业监理工程师：签名日期:注：1、未经工程监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位工程经理部应提前提出本报验单，并给予配合。江苏省建设厅监制隐蔽工程检查验收记录质检表（路）一3建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号：单位（子单位）工程名称路名（站东二路）预检日期1F隐检工程路基工程/河塘清淤隐检范围路名、桩号检查内容检查情况符合标准和设计要求验收意见符合标准和设计要求同意进入下道工序处理情况及结论复查人：年月日建设单位监理单位施工工程技术负责人质检员签名签名签名测量复核记录施记表（路）一1建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号:单位工程名称路名（站东二路）日期复核部位测量复核人原施测人仪器名称编号测量复核情况示意图复核结论测量监理工程师：签名年月曰工序质量报验单（通用）工程名称：南京南站地区市政工程NZ-SG编号：A3.5致：江苏华宁交通工程咨询监理公司（监理单位）兹报验： 1地基与根底口2主体结构口3建筑装饰与装修 4建筑屋面口5建筑节能6道路工程子分部/分项/检验批名称：路基工程/河塘回填宕渣部位：路名、桩号验收时间：本次报验内容系第一次报验，本工程经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位工程经理部（章）：工程经理：签名日期：工程监理机构签收人姓名及时间签名承包单位签收人姓名及时间签名监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共一页，收到时间：2、检查人：签名日期:监理审查意见：可进行后续施工。核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。工程监理机构（章）：.专业监理工程师：签名日期:注：1、未经工程监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位工程经理部应提前提出本报验单，并给予配合。江苏省延设厅监制隐蔽工程检查验收记录单位（子单位）工程名称路名（站东二路）预检日期年月日施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号：隐检工程河塘回填宕渣隐检范围路名、桩号隐检工程河塘回填宕渣隐检范围路名、桩号检查内容检查情况符合标准和设计要求验收-.息见符合标准和设计要求同意进入下道工序处理情况及结论复查人：年月日建设单位监理单位施工工程技术负责人质检员签名签名签名测量复核记录施记表（路）一1建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号:单位工程名称路名站东二路）日期复核部位测量复核人原施测人仪器名称编号测量复核情况示意图复核结论测量监理工程师：签名年月日工序质量报验单（通用）工程名称：南京南站地区市政工程NZ-SG编号：A3.5致：江苏华宁交通工程咨询监理公司（监理单位）兹报验： 1地基与根底口2主体结构口3建筑装饰与装修 4建筑屋面口5建筑节能6道路工程子分部/分项/检验批名称：路基工程/河塘回填碎石部位：路名、桩号验收时间：本次报验内容系第一次报验，本工程经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位工程经理部（章）：工程经理：签名日期:工程监理机构签收人姓名及时间签名承包单位签收人姓名及时间签名监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共一页，收到时间：2、检查人：签名日期:监理审查意见：可进行后续施工。核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。工程监理机构（章）：.一.专业监理工程师：签名日期:注：1、未经工程监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位工程经理部应提前提出本报验单，并给予配合。江苏省延设厅监制隐蔽工程检查验收记录建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号:单位（子单位）工程名称路名（站东二路）预检日期年月日隐检工程碎石回填隐检范围检S内容检查情况符合标准和设计要求验收.-.忌见符合标准和设计要求同意进入下道工序处理情况及结论复查人：年月日建设单位监理单位施工工程技术负责人质检员签名签名签名测量复核记录单位工程名称路名（站东二路）日期复核部位测量复核人原施测人仪器名称编号测量复核情况示意图复核结论测量监理工程师：签名年月日施工单位:监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号：工序质量报验单（通用）工程名称：南京南站地区市政工程NZ-SG编号：A3.5致：江苏华宁交通工程咨询监理公司（监理单位）兹报验： 1地基与根底口2主体结构口3建筑装饰与装修 4建筑屋面口5建筑节能6道路工程子分部/分项/检验批名称：路基工程/部上填筑部位：路名、桩号验收时间：本次报验内容系第一次报验，本工程经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位工程经理部（章）：工程经理：签名日期：工程监理机构签收人姓名及时间签名承包单位签收人姓名及时间签名监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共一页，收到时间：2、纵断高程（-20,+10mm）6-1543中线偏位（30mm）12231617平整度（W15mm）121363宽度（不小于设计值）横坡（士0.3%且不反坡）边坡（不陡于设计值）检查人：签名日期:监理审查意见：可进行后续施工。核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。工程监理机构（章）：.专业监理工程师：签名日期:注：1、未经工程监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位工程经理部应提前提出本报验单，并给予配合。江苏省延设厅监制土方路基（路床）工程检验批质量验收记录质验表（路）一1建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号:单位（子单位）工程名称路名（站东二路）工程经理签名分部（子分部）工程名称素土填筑执行标准CJJ1-2008验收部位路名、桩号施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录1：控工程项目实测值1压实度（）应符合第-2条要求2弯沉值（mm）不大于设计规定般项目项目允许偏差（mm）偏差值1路床应平整、坚实,波浪、起皮等现象,定、5无显著轮迹、翻浆、路堤边坡应密实、稳F顺等。合格2纵断高程-20,+10-12-1613553中线偏位3012231214174平整度1586613125宽度不小于设计值6横坡±0.3%且不反坡7边坡不陡于设计值施工单位检查评定结果专业工长（施工员）签名施工班组长签名合格质量检查员：签名年月日监理单位验收结论合格专业监理工程师：签名年月日隐蔽工程检查验收记录质检表（路）一3建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号:单位（子单位）工程名称路名（站东二路预检日期年月日隐，检工程素土填筑隐检范围路名、桩号检查内容1、纵I2、中23、平4、宽5、横J6、边J乔高程（-20»+10mm）戋偏位（W30mm）密度（W15mm）三（不小于设计值）皮（士0.3%且不反坡）皮（不陡于设计值）检查情况符合标准和设计要求验收思见符合标准和设计要求同意进入下道工序处理情况及结论复查人：年月日建设单位监理单位施工工程技术负责人质检员签名签名签名测量复核记录施记表（路）一1建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号：单位工程名称路名（站东二路）日期复核部位测量复核人原施测人仪器名称编号测量复核情况示意图复核结论测量监理工程师：签名年月日道路工程测量记录汇总表施记表(路)一3建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号:单位工程名称路名(站东二路)分部名称素土填筑桩号左侧高程中心高程右侧高程横坡路宽(m)厚度(mm)设计高程(m)验收高程(m)高差±(mm)设计高程(m)验收高程(m)高差±(mm)设计高程(m)验收高程(m)高差±(mm)设计(%)验收(%)偏差(%)设计路宽验收路宽设计厚度验收厚度测量签名复核监理工程师签名年月日工序质量报验单（通用）工程名称：南京南站地区市政工程NZ-SG编号：A3.5-致：江苏华宁交通工程咨询监理公司（监理单位）兹报验： 1地基与根底口2主体结构口3建筑装饰与装修 4建筑屋面口5建筑节能6道路工程子分部/分项/检验批名称：路基工程/士工布部位：路名、桩号验收时间：本次报验内容系第一次报验，本工程经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位工程经理部（章）：工程经理：签名日期:工程监理机构签收人姓名及时间签名承包单位签收人姓名及时间签名监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共一页，收到时间：2、下承面平整度（15mm）12136下承面拱度（±1%）0.5%0.3%检查人：签名日期:监理审查意见：可进行后续施工。核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。工程监理机构（章）：.专业监理工程师：签名日期:注：1、未经工程监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位工程经理部应提前提出本报验单，并给予配合。江苏省延设厅监制软土路基（土工材料）工程检验批质量验收记录质验表（路）一7单位（子单位）工程名称路名（站东二路）工程经理签名分部（子分部）工程名称土工布执行标准CJJ1-2008验收部位路名、桩号施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控工程1土工材料的技术质量指标应符合设计要求。合格合格2土工合成材料敷设、胶接、锚固和回卷长度应符合设计要求。合格合格般项目项目允许偏差（mm）偏差值合格1下承层面不得有突刺、尖角合格2下承面平整度151213113下承面拱度±1%0.1%0.4%456施工单位检查评定结果专业工长（施工员）签名施工班组长签名合格质量检查员：签名年月日监理单位验收结论合格专业监理工程师：签名年月日建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号：隐蔽工程检查验收记录质检表（路）一3建设单位：南京铁路投资建设代建单位:南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号：单位（子单位）工程名称路名（站东二路）预检口期年月口隐检工程土工布隐检范围路名、桩号检S内容1、下承面平整度（15mm）2、下承面拱度（±1%）检查情况符合标准和设计要求验收意见符合标准和设计要求同意进入下道工序处理情况及结论复查人：年月日建设单位监理单位施工工程技术负责人质检员签名签名签名工序质量报验单（通用）工程名称：南京南站地区市政工程NZ-SG编号：A3. 5致：江苏华宁交通工程咨询监理公司（监理单位）兹报验： 1地基与根底口2主体结构口3建筑装饰与装修 4建筑屋面口5建筑节能6道路工程子分部/分项/检验批名称：路基工程/灰土填筑部位：路名、桩号验收时间：本次报验内容系第一次报验，本工程经理部已完成自检工作且资料完整，并呈报相应资料。承包单位工程经理部（章）：工程经理：签名日期：工程监理机构签收人姓名及时间签名承包单位签收人姓名及时间签名监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共一页，收到时间：2、纵断高程（-20,+10mm）-13-16914中线偏位（W30mm）24122416平整度（W15mm）125148宽度（不小于设计值）横坡（士0.3%且不反坡）边坡（不陡于设计值）检查人：签名日期:监理审查意见：可进行后续施工。核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。工程监理机构（章）：.专业监理工程师：签名日期:注：1、未经工程监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位工程经理部应提前提出本报验单，并给予配合。江苏省延设厅监制土方路基（路床）工程检验批质量验收记录质验表（路）一1建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限责任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号:单位（子单位）工程名称路名（站东二路）工程经理签名分部（子分部）工程名称灰土填筑执行标准CJJ1-2008验收部位路名、桩号施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控工程项目实测值1压实度（）应符合第-2条要求2弯沉值（mm）不大于设计规定般项目项目允许偏差Imm）偏差值1路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺等。2纵断高程-20,+10-12126-15123中线偏位3023121317244平整度1512486125宽度不小于设计值6横坡±0.3%且不反坡7边坡不陡于设计值施工单位检查评定结果专业工长（施工员）签名施工班组长签名合格质量检查员：签名年月日监理单位验收结论合格专业监理工程师：签名年月日隐蔽工程检查验收记录质检表（路）一3建设单位：南京铁路投资建设代建单位：南京城建隧桥经营管理有限贲任公司施工单位：监理单位：江苏华宁交通工程咨询监理公司合同号：编号：单位（子单位）工程名称路名（站东二路）预检日期年月0隐检工程I灰土填筑I隐藁由I路工1百1、纵断高程（-20,+10mm）2、中线偏位（30mm）检3、平整度（15mm）S4、宽度（不小于设计值）