TGXAS-腰痛病中药泥灸操作技术规范.docx
ICS11.020CCS05T/GXAS团体标准T/GXASXXXX-2024腰痛病中药泥灸操作技术规范SpecificationtechnicaIofChinesemedicinemudmoxibustionoperationforIumbardischerniation（征求意见稿）2024-XX-XX发布2024-XX-XX实施广西标准化协会发布本文件按照GB/T1.1-2020标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由广西护理学会提出、归口并宣贯。本文件起草单位：广西中医药大学附属瑞康医院、贵港市中医医院、梧州市中医医院、北海市中医医院、兴安界首骨伤医院、广西壮族自治区江滨医院。本文件主要起草人：陈兰、韩杰、龙秀红、凌艳燕、张树芳、蒋娟、颜佩环、朱莲芳、张荣、黄华萍、罗好、吴肖梅、黄献群、陈延芳、张琰、罗玉娟。腰痛病中药泥灸操作技术规范1范围本文件界定了腰痛病中药泥灸操作技术涉及的术语和定义，规定了腰痛病中药泥灸操作技术的辨证、施术前准备、施术方法、治疗疗程、注意事项、不良反应处理及禁忌的要求。本文件适用于腰痛病中药泥灸操作。2规范性引用文件本文件没有规范性引用文件。3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。11中药泥灸Chinesemedicinemudmoxibustion将根据辨证选用的中药药泥在人体特定部位贴敷和温灼，以达活血止痛、温经散寒、祛风除湿之效的中医外治法。4辨证d1气滞血瘀证多有外伤史，伤后感腰部疼痛不能活动，向下肢放射，疼痛难忍，痛有定处，腰部僵硬，咳嗽时症状加重，舌质紫黯，脉涩或弦数。4 3风寒湿阻证多无明显外伤史，自觉腰部重着痹痛，转侧不利，渐渐加重，腰部僵硬，椎旁压痛，向下肢放射、麻木，遇天气变化症状加重，苔白腻，脉濡缓。d4肝肾亏虚证腰腿疼痛，酸痛乏力，缠绵数年，时轻时重，气短乏力，偏于肾阳虚者，伴有畏寒肢冷，面色恍白，尿多清长，舌质淡，脉沉细。偏于肾阴虚者，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，五心烦热，失眠，舌红少苔，脉细数无力。5施术前准备5 1用物准备5.1.1 物品准备中药药泥1盒、保鲜膜、模具1个（见图1）、毛巾、治疗巾、手套、手消液。图1模具5.1.2 药泥选择与定型5. 1.2.1根据证型选择相应药泥（市购，见表1）。表1适用证型及药泥选择证型选择药泥气滞血瘀证活血化瘀药泥风寒湿阻证祛风除湿药泥肝肾亏虚证补益肝肾药泥6. 1.2.2将整盒药泥充分加热成糊状。5 .1.2.3糊状药泥充分搅拌均匀后倒在铺好保鲜膜的模具内或待其温度自然冷却，冷却至4050（或患者自觉耐受的温度）待用。S）环境要求操作环境通风透气、温湿度适宜，符合隐私保护。41患者准备患者着装宽松，根据施术部位选择适宜的体位，充分暴露治疗部位，排空二便。6施术方法A1根据证型选取穴位（见表2）。A）用纸巾清洁治疗部位皮肤，注意保暖。AA敷药泥前先开穴，指揉点按穴位，频率120次min160次min,0.5次/穴Inlin次/穴，调动穴位经气。表2适用证型及穴位选择证型选择穴位气滞血瘀证夹脊、阿是穴、腰俞、大肠俞、肾俞风寒湿阻证腰阳关、大肠俞、命门、关元俞、膀胱俞、夹脊、阿是穴肝肾号虚证肾俞、命门、关元俞、膀胱俞、腰阳关6 4操作者戴手套取出制备好的药泥，将药泥敷于腰背部，覆盖所选用的穴位，局部盖上毛巾保暖，每次30minoA5治疗结束直接将药泥取下，用纸巾清洁皮肤后评估皮肤情况。7治疗疗程12次d,6d为1疗程，视病情调整。8注意事项A1治疗中注意询问患者的感受，有无痒、痛等不适，及时处理。A1注意避风寒，汗出及时擦干，治疗后饮适量温水，注意保暖。9不良反应处理01过敏出现皮疹、瘙痒等不适症状立即停止治疗，必要时遵医嘱给予抗过敏药物。09起泡如局部出现小水泡，无需处理，自行吸收；水泡较大，可用无菌注射器抽吸泡液，用无菌纱布覆盖。10禁忌W1有开放性伤口、感染性病灶处者禁用。in）对药泥过敏者及皮肤感觉障碍者禁用。1高热、恶性肿瘤、结核、出血性疾病、周围循环障碍、严重水肿部位、经深部放射性治疗的患者禁用。TJ TJ TJ J 1 2 3 4 5 L L L L LTJ TJ TJ 6 7 8 L L L参考文献GB/T15657-2021中医病证分类与代码ZY/T001.9-1994中医骨伤科病证诊断疗效标准张永瑞,张天生,郝重耀.药泥灸操作规范及临床应用JL中国民间疗法,2021,29(08):55-58.杨甲三.腌穴学.上海科技出版社.2019.4.覃斯妤,焦琳,程攀等.基于数据挖掘的艾灸治疗腰痹病临床应用规律分析J.针灸临床杂志，2021,37(11):75-80陈兰,蒋娟,颜佩环等.循经烫熨联合中药泥灸在气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的应用效果J.中国临床医生杂志,2023,51(07):876-879.方培钢,李梦,朱才丰等.基于Neo4j图数据库技术总结刘德春名老中医针灸治疗腰痛选穴规律J.中医临床研究,2023,15(07):83-88.朱晓雨,袁韩涛,胡洪奎等.腰痛舒痹方联合温针灸治疗风寒湿痹型腰椎间盘突出症临床研究Tl.新中医，2024,56(01):104-107.
