基本公共卫生服务项目绩效考核和资金补助方案.docx

XX市XX区XX年基本公共卫生服务项目绩效考核和资金补助方案为推动国家基本公共卫生服务项目规范开展，充分发挥绩效考核和资金补助杠杆和引导作用，确保基本公共卫生服务项目服务质量提升和资金合理使用，根据国家基本公共卫生服务规范及各级基本公共卫生服务政策文件要求，结合我区实际，制订本方案。一、做好基本公共卫生服务项目绩效考核（一）考核对象。全区各级各类承担基本公共卫生服务项目的医疗卫生机构，包括基层医疗卫生机构（卫生院、社区卫生服务中心；卫生室、社区卫生服务站）、区级医疗卫生机构（区人民医院、中医院、区妇计中心）。区级对基层医疗卫生机构实行镇村基本公卫项目一体化考核，即以20家卫生院（社区卫生服务中心，以下统称卫生院）为主体，对本部、分支机构、辖区卫生室（社区卫生服务站，以下统称卫生室）进行整体综合考核。（二）考核内容。国家基本公共卫生服务规范第三版及国家、省、市基本公共卫生服务项目工作要求、绩效考核指标体系内容。考核项目分为4大类，即组织管理、资金管理、项目执行和项目效果，总分100分，各类项目均按百分制，考核后按权重，折算入综合评分。具体内容见XX区XX年基本公共卫生服务项目绩效考核细则（附件），并根据上级要求，及时合理调整年度考核指标。（三）考核方式。1 .定期考核。区卫健委每半年考核一次，考核采取半年度综合考评与平时检查相结合的方式。平时工作检查成绩占35分，每次检查对卫生院及区级医疗机构考核覆盖面达到100%,半年度和年度检查按照指标体系进行全面考核，按各卫生院辖区，随机抽取1-2家卫生室，进行现场考核和年度资金申报核实。考核年度以自然年计，5月31日前为上半年度，考核于6月份开展，得分占年度分的40%；年终考核于次年1月份开展，得分占年度分的60%；电子健康档案、老年人健康管理等重点项目质量考评于H月份开展，得分直接折算入年终考核相应项目。2 .平时检查。由各公卫职能单位组织实施，原则上、下半年各开展一次，分别占年中和年终考核分数的35%o各公卫职能单位根据上级条线工作要求，另行制订其他公卫工作考核细则，并于11月底前，结合下半年平时公卫项目考核，一并开展条线工作全年考核，计入平时检查分数。下半年平时检查分数与上半年基本公卫考核分数按4:6比例计算后，折算入医疗单位年度综合目标管理考核公共卫生项目分数。各条线平时成绩权重如下：疾病控制15分、卫生监督5分、妇幼计生9分、结防精防6分。3 .争先创优。对各单位项目管理和实施中的创新举措、特色亮点、重点交办事项等，在基本公卫绩效考核得分外，实行加减分制。加分事项包括：省市试点的重点难点工作有突破性进展的、通过市级及以上创建工作考核评估验收的、创新工作得到上级认可并在省市形成重要影响的、接受市级及以上基本公卫考核并取得优异成绩、条线技能竞赛名列前茅等事项以及区级重点推进的工作如医防融合等取得明显成效的。减分的事项包括：交办的重要工作没有完成的、在创建验收、省市考核中存在严重缺失影响考核结果的、服务或统计数据弄虚作假并造成严重后果，以及重点核心项目考核发现有重大问题的，如传染病疫情漏报、免疫接种儿童漏卡等事项。加分和减分事项均由委相关科室和区级公卫职能单位负责收集申报，委项目办汇总，项目领导小组统一研究确定具体分值，委分管领导审核确认后实施。二、落实基本公共卫生服务项目资金补助（一）补助范围。基本公共卫生服务项目考核资金用于原14类基本公共卫生服务项目（含2017年新增的健康素养促进和免费提供避孕药具项目），其他不限基层医疗机构实施的基本公卫项目，其补助按原途径执行。（二）标准测算。区卫健委组织各区级公卫职能单位，将基本公共卫生服务项目进行责任分解，根据服务单位在各项目中承担的工作量、服务成本等逐项分解测算，确定单项工作的补助标准。（三）资金申报。各服务单位2024年1月上旬一次性如实统计工作量，统计时段为XX年1月I日-XX年12月31日，对照补助标准测算补助资金。基层医疗卫生机构层面，以卫生院为单位，汇总辖区补助测算表后（含本部、分支机构及卫生室），一并向区卫健委申报。凡区级可掌握的工作量，由区公卫职能单位年终统计并通报，经服务单位确认后，作为测算补助资金的相应工作量依据，不再由服务单位申报。部分定额项目工作量，由区公卫职能单位提前确定总控数，供基层医疗卫生机构申报参考。（四）核查校正。区卫健委组织区公卫职能单位对申报金额抽查核实并校正（由各业务系统直接导出的数据，也需组织核查并根据核查结果进行校正）。各项目现场抽查核实工作量按年度申报工作量X真实性校正系数进行测算。真实性校正系数计算方法为：核查中随机抽取样本数不少于10例，其中发现有10%不真实的，真实性校正系数为0.9；20%不真实的，真实性校正系数为0.7；30%不真实的，真实性校正系数为0.5；40%不真实的，真实性校正系数为0.1；50%及以上不真实的，真实性校正系数为0。各服务单位申报资金校正系数为抽查项目金额的累计数与相应项目申报金额的累计数之比，校正系数小于0.9的采取该系数两次校正，以防止申报严重不实。（五）结算方法。按照服务数量与质量相结合的原则，以校正后的服务单位申报补助金额和区职能单位直接测算的补助金额合计作为拨付专项补助资金基数，以年度综合考评成绩/100作为公卫资金补助系数，两者的乘积即为申报资金。此外，采取一定奖励措施，设立奖励资金，奖励给考核优秀单位、接受市级及以上层面考核并取得优异成绩的单位。其中：根据区级基本公卫全年综合考评成绩，设一等奖1名，奖励20万元，二等奖2名，各奖励10万元，三等奖3名，各奖励5万元；对代表我区接受上级绩效评价并取得优异成绩的卫生院给予5万元奖励。申报资金与奖励资金合计，最终测算仍未达全年预算总额的，提取部分结余经费奖励给年度重点工作推进有显著成效的单位。三、严格基本公共卫生服务项目考核和资金管理（一）规范考核工作。各单位要高度重视基本公共卫生服务项目绩效考核，坚持统一标准、统一尺度、公平公正、公开透明。要强化考核全过程质控，确保考核质量，及时通报考核结果和存在问题（上半年度及年终考核结果由区卫健委通报，上、下半年平时工作考核由公卫职能单位各自通报）。要在全面考核的基础上，加大对重点难点及薄弱环节的考核力度，强化项目实施真实性、规范性考核，切实提升全区基本公共卫生服务质量。区卫健委会同财政局加强对考核工作的监督，组织人员对考核现场进行巡查，接受投诉举报，对弄虚作假、吃拿卡要、徇私舞弊等违反考核纪律的行为，一经发现和查实，将根据有关规定严肃处理、通报批评，并追究相关人员责任。其他不限基层医疗机构实施的基本公卫项目内容，按原途径推动落实考核，确保完成相应指标任务。（二）实行奖优罚劣。坚持考核结果与补助经费挂钩，考核优秀的奖励，落后的适当扣减补助经费。各承担基本公共卫生服务的医疗卫生机构，要根据发现的问题，举一反三，及时整改。各区级公共卫生职能单位要跟踪督导，对存在问题不及时整改到位的，要加大扣分力度。要强化考核结果应用，在补助经费按考核成绩划等发放的基础上，将考核成绩与公共卫生工作年度评先及各单位年度综合目标管理考核评分挂钩。（三）落实层级负责。要按照基本公卫服务项目镇村一体化管理的要求，由卫生院负责对本部、分支机构及辖区卫生室进行统一管理、考核及资金补助发放。各卫生院应以区级制订的基本公卫项目绩效考核和资金补助方案、考核细则及补助标准为参考，制订符合各自实际的、操作性强的方案，细化考核指标和补助标准，并汇编成册。每季开展一次项目考核和工作量申报测算核查，并将考核结果报区卫健委备案。要根据区级预拨和结算的经费，结合考核情况、工作量申报及核查结果，及时分配发放补助资金。补助资金发放必须有工作量清单、考核清单和资金发放清单。各单位要健全内部考核制度，实施绩效管理。（四）严格资金管理。1.按照“费随事走”的原则，以政府补偿服务的方式考核拨付。专项资金主要用于基层医疗卫生机构从事基本公共卫生服务项目的补助。另预算部分资金用于区人民医院、区中医院、区妇计中心从事基本公共卫生服务项目的补助。2 .区每年安排部分专项资金用于公共卫生服务能力建设。3,设立“村级基本公共卫生服务补助资金池”，除用于乡村医生日常公共卫生服务基础性补助和社保补助外，剩余资金实行考核拨付。各卫生院分配资金时，需保证辖区当年度卫生室基本公共卫生服务补助经费不少于卫生院和卫生室总盘子的40%（其中卫生室含乡村医生日常公共卫生服务基础性补助，不含乡村医生社保补助，总盘子不含卫生院公卫管理职能补助）。4 .补助资金采取“先预拨、后决算”的办法，实行一季度、半年度及年底3次预拨制，第二年2月底前决算，确保上半年拨付到位率不低于50%,12月底拨付到位率80%。5 .基本公共卫生服务项目专项资金专款专用。补助资金用于各医疗卫生机构提供基本公共卫生服务所需支出。不得将专项资金用于项目规定用途之外及国家规定不得列支的其他费用。6 .各单位要按项目管理要求，规范相关帐目台帐，所有收支活动必须专账核算、统一管理，如实反映财务状况。要制订年度项目预算,加快支出进度，全年到位项目资金支出率应达100%。7 .区卫健委将联合财政、审计部门对资金的安全性、合规性和绩效情况实行追踪问效，对项目执行情况进行专项检查或抽查，发现问题及时督促纠正，确保群众真正得到基本公共卫生服务。附件：LXX区XX年基本公共卫生服务项目绩效考核细则2.xx区XX年基本公共卫生服务项目补助标准