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    护师(初级)考试试卷(含五卷)及答案.docx

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    护师(初级)考试试卷(含五卷)及答案.docx

    剂。同时应遮光,安好,温度152(C,湿度60%左右,避免外界刺激。【避错】本题部分考生易选C,认为破伤风不需要使用镇静剂,这是不对的,适当地应用镇静剂可以控制和解除痉挛,本题A、B、C、E均是破伤风的护理措施,D.鼻饲流质饮食不是破伤风的治疗措施。故本题选D。4、一旦发生心室颤动应立即给予的处理是A、刺激咽部引起呕吐反射B、按压颈动脉窦C、安装人工心脏起搏器D、非同步直流电复律E、同步直流电复律【答案】D【解析】【考点】洋地黄中毒和心室颤动治疗措施比较【精析】非洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速首先可以尝试刺激迷走神经的方法如颈动脉窦按摩等。药物治疗首选腺普。都无效,可用同步直流电复律。心室颤动时除颤仪无法感应辨认QRS波群、ST段与T波,只能非同步直流电复律。故32选E,33选D。【避错】考生可以看到A、B都是针对阵发性室上性心动过速的非药物治疗法,都是剌激迷走神经的方法,故首先可以排除。可以看到D、E项都是电复律,室颤是导致心源性猝死的严重心律失常,也是临终前循环衰竭的心律改变。所以应争分夺秒地进行抢救,由于QRS波群与T波完全消失,代之以形态不同、大小各异、极不均匀的颤动波,其频率为200500/分。所以首选非同步直流电复律。5、为减少支气管扩张患者呼吸道感染的发生,尤应重点做好下列哪项护理工作A、保持一定的温度B、保持口腔清洁C、卧床休息D、高蛋白易消化饮食E、病室空气流通【答案】B6、患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,护士应立即A、询问发生车祸的原因B、向保卫部门报告C、给患者注射镇静剂D、劝患者耐心等待医生E、给患者止血,测血压,建立静脉输液通路【答案】E护师(初级)考试试卷(一)(息分100分,考试时长90分钟)一、单项选择题(每小题2分,共100分)1、李女士,40岁。直肠癌人工肛门术后7天,身体恢复良好。因担心排便量过多而抵触进食。且对人工肛门始终难以接受,失眠,喜欢独处,每日依赖护士处置人工肛门。根据奥伦自理理论,下列哪项为健康偏离性的自理需要A、摄入食物的需要B、维持排泄的需要C、满足社会交往的需要D、保证足够睡眠的需要E、适应人工肛门的需要【答案】E【解析】根据奥伦自理理论,健康偏离性的自理需要是个体发生疾病、遭受创伤及特殊病理变化,或在诊断治疗过程中产生的需要。题目中A、B、C、D四个选项均为普遍性的自理需要,只有选项E是与治疗情况相关的自理需要,属健康偏离性的自理需要。2、李女士,孕36周。规律宫缩15小时,宫颈口开全,胎先露部已达坐骨就平面以下3cm,胎心168次/分钟。此时应采取的措施是A、应尽快助产经阴道娩出胎儿B、应尽快行剖宫产结束分娩C、可继续观察并严密监测胎心变化D、指导孕妇左侧卧位,间断吸氧E、促胎儿成熟后终止妊娠【答案】A3、患者男性,46岁,因足底剌伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列哪一项护理措施中与控制痉挛无关A、保持病室安静B、护理措施要集中进行C、按时使用镇静剂D、鼻饲流质饮食E、避免强光照射【答案】D【解析】【考点】破伤风的治疗措施【精析】控制和解除痉挛是治疗破伤风的中心环节。轻者使用镇静安眠药;重者使用冬眠药物或冬眠疗法;严重者给予速效巴比妥、肌松【答案】E11、患者女,50岁。近几年来经量增多,经期延长。近23个月常感头晕、乏力。妇科检查:子宫呈不规则增大,如孕4个月大小,表面结节状突起,质硬。以下哪项护理措施不妥A、酌情予以输血和补液R、指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食C、帮助患者及家属正确认识疾病D、抗生素治疗E、嘱患者卧床休息【答案】D【解析】1.患者月经改变,排除妊娠,A错误。根据妇科检查可得出是子宫肌瘤。B是正确答案。子宫内膜癌无子宫变大、质软,因此C错误。宫颈变化排除宫颈癌,D错误。附件无变化,排除卵巢肿瘤,E错误。解题关键:根据出血与子宫特点判断。2.首先告知病人注意休息,提供疾病相关信息,使患者增强信心,所以C、E选项正确。针对头晕乏力给予进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食,必要时予以输血和补液,A、B选项正确,因此D选项不妥,故选D。12、GraVeS病具有遗传易感性,其中同卵双生子患病的一致性达到A、10%20%B、20%30%C、30%40%D、40%50%E、30%60%【答案】E13、起病缓慢,持续性腹痛A、炎症性病变B、穿孔性病变C、出血性病变D、梗租性病变E、较窄性病变【答案】A【解析】起病缓慢,持续性腹痛可考虑为炎症性病变。炎症性病变一般起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性;有固定的压痛点,可伴有反跳痛和肌紧张。故答案为A。14、下列哪项是腹外疝最重要的发病原因A、慢性咳嗽B、长期便秘【解析】根据此患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,容易引起出血性休克,所以在抢救过程中首先要为患者止血,测血压,建立静脉通路确保患者的生命安全,所以选项E是正确的。解题关键:急诊室遇到大出血的患者首先考虑测血压止血。7、用于子宫异常出血诊断A、阴道涂片B、宫颈刮片C、腹腔镜检查D、诊断性刮宫E、子宫颈活体组织检查【答案】D【解析】用于早期宫顼癌普查的是宫颈刮片。通过简单的宫颈抹片,医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化,这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了。宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。故答案为B。8、小刘经常在春天哮喘发作,护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是A、氨茶碱B、沙丁胺醇气雾剂C、色甘酸钠D、氯喘E、二丙酸倍氯米松气雾剂【答案】C9、下列哪项是继发性腹膜炎最常见的病因A、急性胰腺炎B、统窄性肠梗阻C、产后感染D、急性阑尾炎穿孔E、急性胆囊炎穿孔【答案】D【解析】腹内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂是继发性腹膜炎最常见的原So急性阑尾炎是最常见的外科急腹症。10、正常人24h体温波动不正确的是A、早晨略低,下午略高B、饭后或运动后稍高C、妇女在月经期或妊娠期略高D、老年人体温稍偏低E、一般波动在121C之内【解析】易合并脓胸、脓气胸的肺炎是金葡萄球菌肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎起病急、病情重、发展快。中毒症状明显,肺部体征出现早,双肺可闻及中、细湿啰音,易合并脓胸、脓气胸。故答案为C。18、原始骨痂形成期A、纤维愈合R、韧带愈合Cs肌肉愈合D、骨性愈合E、临床愈合【答案】E19、静脉肾盂造影检查前的护理,下列哪项是错误的A、常规肠道准备B、准备泛影葡胺造影剂C、做碘过敏试验D、鼓励患者多饮水E、禁食,排空小便【答案】D【解析】【考点】静脉肾盂造影检查前的护理【精析】ABCE均为静脉肾盂造影检查前的准备工作,确保造影的质量和减少不必要的并发症。D为术后的护理,有利于造影剂的排除,减轻肾毒性。故本题选D项。【避错】部分考生容易错选B项,考生未充分掌握静脉肾盂造影检查前的护理注意事项。术前需要做常规肠道准备、准备泛影葡胺造影剂、做碘过敏试验、禁食,排空小便等,术后鼓励患者多饮水。该知识点考生需要熟悉掌握。20、下列哪项是肺癌的病因A、长纤维的石棉粉尘具有引起肺癌的作用B、汽车废气、公路沥青、装修材料是肺癌的危险因素C、小剂量的电离辐射便可引起肺癌D、高维生素A饮食易患肺癌E、肺部急性炎症对肺癌的发生也有一定作用【答案】B21、肛管排气时,肛管插入肛门的长度和置管时间是A、710cm,30分钟左右B、1015cm,20分钟左右C、1520cm,30分钟左右D、1518cm,20分钟左右C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损E、经常从事导致腹内压增高的工作【答案】D【解析】腹外疝是由腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或空隙向体表突出形成。15、某医院诊室来了一位原因不明的急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。此时护士在配合医生抢救时,下列哪项护理措施不妥A、经予流质鼻饲B、采集标本作毒物鉴定C、急送高压氧舱D、必要时气管切开E、快速静脉滴注脱水剂【答案】C16、此类心脏病易并发下列哪种疾病A、支气管肺炎B、心力衰竭C、亚急性细菌性心内膜炎D、上呼吸道感染E、以上都是【答案】E【解析】【考点】室间隔缺损的并发症【精析】室间隔缺损一左向右分流一右心血流量增加。右心室长期受高流速血流冲击,心室壁易受损失,易并发亚急性细菌性心内膜炎(C正确);右心长期超负荷,易导致心衰(B正确)一肺动脉血流量增加一_肺动脉高压,肺动脉段扩大,肺门血管影增粗肺脏充血肿胀。肺部容易感染,并发肺炎(A正确)。先心病小孩体质均较差,易并发上呼吸道感染(D正确)。A、B、C、D均正确,本题应该选E。【避错】部分考生易错选B,心力衰竭是室间隔缺损并发症的一种,而本题其他几项也是室间隔缺损的并发症,因此,选E。17、易合并脓胸、脓气胸的肺炎是A、呼吸道合胞体病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、霉菌性肺炎【答案】C成血镁过高,引起皮肤潮红,口渴低血压及呼吸抑制等,一旦发生呼吸麻痹、膝反射消失应及时应用葡萄糖酸钙静脉推注。故选E。解题关键:尿量、膝反射和呼吸,为观察镁中毒的首要指标。25、小儿风湿热的发病与以下哪种感染有关A、肺炎支原体R、金黄色葡萄球菌C、A组乙型溶血性链球菌D、柯萨奇病毒E、肺炎链球菌【答案】C【解析】小儿风湿热的发病与A组乙型溶血性链球菌感染有关。26、患者32岁,合并乙型肝炎,4h前自然临产,护士对其产时进行了护理,并且进行了健康指导,请回答下列题为了防止新生儿感染乙型肝炎病毒.指导和护理措施中,错误的是A、乳汁中HBv-DNA阳性不宜哺乳B、注意不得使用雌激素回奶C、积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗D、产后不要采用避孕药避孕E、为了避免产妇有被遗弃感,可与其他产妇同住【答案】E27、我国古代医德,无论是医疗,还是护理,主要受到哪家思想的影响()A、墨家Bs儒家C、道家D、儒家和道家E、法家【答案】B28、患者女,32岁。孕3产1,2年前产钳分娩。现长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可及一肿物。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。诊断为子宫脱垂几度A、子宫脱垂I度轻型B、子宫脱垂I度重型C、子宫脱垂11度轻型D、子宫脱垂II度重型E、子宫脱垂In度E、1020Cnb1小时左右【答案】D22、硬结直径59mmA、PPD试验(+)B、PPD试验(+)C、PPD试验(+)D、PPD试验(一)E、PPD试验(+)【答案】B23、麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是A、普鲁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、依替卡因E、罗哌卡因【答案】A【解析】麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是普鲁卡因。普鲁卡因有时可引起过敏反应,故用药前应做皮肤过敏试验,但皮试阴性者仍可发生过敏反应。对本药过敏者可用氯普鲁卡因和利多卡因代替。故答案为A。24、患者女,28岁,初产妇。妊娠39周,头痛、眼花1周急诊来院。检查:血压179/1IOmmJIg,尿蛋白(+),胎心良好,无子宫收缩,正常胎位。该药在使用过程中护士应注意观察患者的指标是A、血压和意识B、脉搏和意识C、心跳和血压D、意识和心跳E、呼吸和尿量【答案】E【解析】L先兆子痫是一种较为复杂的疾病,也叫子痫前期,指妊娠24周左右,在高血压、蛋白尿、水肿基础上,出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。故选D。解题关键:先兆子痫症状主要有高血压、蛋白尿,兼2 .硫酸镁仍为治疗妊娠期高血压疾病的首选药物,是最好的解痉药物。在治疗先兆子痫及子痫时,仍为首选药物,可以很好的控制和预防子痫的发作。故选C。解题关键:先兆子痫应首选硫酸镁。3 .使用硫酸镁应注意尿量、膝反射和呼吸,此3项为观察镁中毒的首要指标,静注易造压伤,且血钾6.Omniol/L,高于正常,可诊断为"挤压综合征"、"高钾血症";"无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560molL,COCPl5mm利/L"可诊断为"急性肾小管坏死、急性肾衰竭"。故选及解题关键:慢性肾衰竭可有各种肾小球肾炎,肾盂肾炎,高血压,糖尿病及痛风等病史。2.该患者挤压伤,可有内源性毒素的释放、有毒物质堵塞肾小管、有效循环容量不足,从而导致肾脏灌注不足等。但不涉及外源性毒素,故选A。31、既是免疫抑制药,又是强效抗生素的药物是A、环匏霉素AB、硫嗖嘿吟C、盐酸左旋咪哩D、环磷酰胺E、抗淋巴细胞球蛋白【答案】A32、下列哪项是类风湿关节炎最常累及的关节A、肘关节B、肩关节C、髓关节D、脊柱关节E、四肢小关节【答案】E【解析】类风湿关节炎常累及小关节,以腕关节、近端指关节、掌指关节及趾关节最常见,其次是膝、踝、肘、髓及颈颌关节。33、有关卵巢,正确的概念是A、绝经期后卵巢逐渐萎缩变小、变软B、卵巢表面由腹膜覆盖C、产生卵子,分泌性激素D、皮质内含丰富血管、神经及淋巴E、卵巢组织髓质内有发育不同阶段的卵泡【答案】C34、脑血栓形成的临床表现特点不包括A、常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生B、可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆C、多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人D、常表现出各种类型的偏瘫E、可无意识障碍【答案】C【解析】1.子宫脱垂I度多无症状,排除A、B,11度轻型为宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外,因此可得知C为正确答案。III度:宫颈及寓体全部脱出至阴道口外,排除E。解题关键:肿物自阴道脱出为H度以上子宫脱垂病人的主要症状,根据是否还在阴道内判断。2 .术后应卧床休息,最适宜的体位是平卧,因此C是正确答案,半坐位、侧卧、俯卧均不利于伤口愈合,排除A、D.Eo截石位用于术前检查,排除B。解题关键:术后应卧床休息710天,避免增加腹压的动作,尽量平卧位。3 .收缩肛门是最适宜的方法,因此C是正确答案。避免增加腹压的动作,如蹲、咳嗽等,仰卧起坐、俯卧撑均会增加腹压,排除B、Do上下肢运动不锻炼盆底肌肉组织,排除A、E。解题关键:运动选择要注意避免增加腹压,且要锻炼盆底肌肉组织,综合判断。29、观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止A、瞳孔先缩小后散大B、意识障碍变浅C、血压继续升高D、呼吸不规则E、脉率变慢【答案】B【解析】【考点】脑出血的护理【精析】脑出血患者应严密观察病情变化,定时测量生命体征、意识、瞳孔并详细记录,当患者意识障碍无加重或意识清楚提示出血停止,患者病情好转。【避错】本题部分考生易选A,瞳孔先缩小后散大提示病情加重,而B.意识障碍变浅提示患者病情好转或出血已止,本题A、C、D、E均为病情加重的表现,因此,本题选Bo30、患者男,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560mol/L,COCPl5mmol/L,血钾6.Ommol/L.该患者的临床诊断不可能是A、挤压综合征B、急性肾小管坏死C、急性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、商钾血症【答案】D【解析】1.慢性肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化。常有纳差、恶心、呕吐、头痛、乏力和夜尿多的症状,本患者有挤39、赵先生,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹腔积液入院治疗。放腹腔积液后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。此时病人可能处于肝昏迷的哪一期A、前驱期B、昏迷前期C、浅昏迷期D、深昏迷期E、昏睡期【答案】B【解析】患者现有症状精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等临床变现,其中脑电图异常在肝硬化并发症肝性脑病昏迷前期出现40、门静脉高压症断流术主要优点不含A、明显降低门静脉压力,减少再出血机会B、手术简单C、病人恢复的快D、保证肝脏供血E、并发症少【答案】A41、关于新生儿肺透明膜病的临床表现,下列哪项说法是错误的A、出生时可出现呼吸困难B、出生后24小时内出现呼吸困难C、呼气时呻吟D、吸气时胸廓凹陷E、呼吸困难进行性加重【答案】B42、属于脑膜刺激征的是A、布鲁津斯基征阳性R、巴宾斯基征阳性C、前囱饱满D、嗜睡、昏迷E、双侧瞳孔不等大【答案】A【解析】脑膜刺激征包括:颈强直,克氏征阳性,布鲁津斯基征阳性。故选A。43、儿童生长发育描述不符的一项是A、有个体差异【答案】A【解析】脑血栓形成常见的原因是脑动脉粥样硬化,高血压、糖尿病、高脂血症可加速脑动脉硬化的进展。脑血栓形成的发病机制:在颅内、外供应脑部的动脉血管内膜发生病理性改变的基础上,在睡眠、失水、心力衰竭、心律失常等情况下,出现血压下降、血流缓慢致使血管内有形成分黏附、聚集、沉着、形成血栓引起动脉管腔狭窄,最终引起完全闭塞。35、有机磷中毒可出现的特征性表现是A、瞳孔扩大B、瞳孔缩小Cx两侧瞳孔大小不一致Ds呼出气为蒜味E、呼出气为苦杏仁味【答案】D36、高血钾引起心律失常时,首先应注射A、11.2%乳酸钠B、5%碳酸氢钠C、5%葡萄糖+胰岛素D、10%葡萄糖酸钙E、注射利尿剂【答案】D37、发育正常的10ll个月小儿可以尝试A、抬头B、独坐C、独站D、爬行E、跑【答案】C38、下列哪项是锐利手术器械应选用的消毒方法A、化学灭菌法B、煮沸消毒法C、紫外线消毒法D、微波消毒法E、压力蒸汽灭菌法【答案】AD、总量在45gd以下E、最多不要超过68gd【答案】A【解析】静脉输液补钾的原则:见尿补钾:尿量超过40ml/h时表明肾功能基本正常,补钾较为安全;故A正确;补钾浓度不要过高,静脉滴注氯化钾的安全浓度不超过0.3%,故B不正确;滴速不宜过快,一般不宜超过60滴/分,严禁直接静脉推注,C虽然正确,但是不是先决条件,故排除不选;总量不过大,一日补钾总量不宜超过68g,D、E答案虽然正确,但也不是先决条件,故排除不选。解题关键:静脉输液补钾的先决条件是见尿补钾,尿量超过40mi/h时补钾较为安全。48、骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序应是A、骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤氏骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克C、抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定D、抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤E、处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克【答案】C【解析】保存生命第一,恢复功能第二,顾全解剖完整性笫三。49、亚急性硬膜下血肿是指伤后A、24小时3周R、3天3周C、13周D、24小时2周E、2天一2周【答案】B50、低血钾常发生于A、钾离子摄入减少B、醛固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾排钾减少E、代谢性酸中毒【答案】A【解析】【考点】钾代谢异常【精析】缺钾或低钾血症的常见原因有:长期进食不足;应用吠塞米、依他尼酸等利尿剂,肾小管性酸中毒,急性肾衰竭的多尿期,以及盐皮质激素(醛固酉月)过多等,使钾从肾排出过多;补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;呕吐、持续胃肠减压等,钾从肾外途径丧失;钾向B、儿童神经系统发育相对较晚C、生长发育是连续的过程D、小儿动作发育依次为抬头、坐、走E、婴儿期前6个月发育速度最快【答案】B44、胎儿脐带内血管应有A、一条静脉,两条动脉R、两条动脉,两条静脉C、一条动脉,一条静脉D、一条动脉,两条静脉E、三条静脉【答案】A45、惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间A、超过5分钟B、超过10分钟C、超过20分钟D、超过30分钟E、超过40分钟【答案】D【解析】惊厥发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复者称惊厥持续状态。46、患儿男,1岁。发热、咳嗽3夭,半夭前发现患儿耳后、颈部有红色丘斑疹,疹间皮肤正常。家长非常担心疹退后留下疤痕,向护士咨询,护士应告知家长患儿疹退后A、无脱屑,无色素沉着B、无脱屑,有色素沉着,710天消退C、无脱屑,有色素沉着,很难消退D、有脱屑,无色素沉着E、有脱屑,有色素沉着,710天消退【答案】E【解析】麻疹患儿出疹34天后皮疹按出疹先后顺序逐渐隐退,可有糠孰样脱屑及淡褐色色素沉着,12周后完全消失,故选E。解题关键:麻疹患儿应勤剪指甲,避免抓伤皮肤引起继发感染。47、静脉输液补钾的先决条件是As尿量在40d/h以上B、浓度在0.3%以上C、速度在60滴/分以下组织内转移,见于大量输注葡萄糖和胰岛素,或代谢性、呼吸性碱中毒时。故本题选A项。【避错】部分考生容易错选C项,考生未完全掌握缺钾或低钾血症的常见原因,低血钾常见于钾离子摄入减少,醛固酮分洪增多,钾离子进入细胞内增多,代谢性碱中毒等,需要考生理解记忆,否则容易混淆。As尿樱R、尿道狭窄C、慢性尿道周围脓肿D、尿失禁E、阳痿或阴茎萎缩【答案】B【解析】尿道损伤后的并发症有:尿外渗;尿道狭窄,这是最易造成的并发症,为防止尿道狭窄,去除导尿管后先每周1次尿道扩张,持续1个月以后仍需定期施行尿道扩张术;创伤-出血性休克;感染。故选瓦解题关键:尿道狭窄是尿道损伤后最易出现的并发症。6、下列哪项不属于卵巢过度刺激征的临床表现A、电解质紊乱B、重要脏器血栓形成C、大量胸腹腔积液D、腹部膨隆E、卵巢缩小【答案】E7、溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现As腹胀R、食欲减退C、营养不良D、阵发性腹痛E、呕吐大量宿食【答案】E【解析】幽门梗阻疾病临床有以下临床表现:1.呕吐;2.胃端动波;3.震水音;4.其他。其中呕吐是幽门梗阻的最突出症状,其特点是:呕吐多发生在下午或晚上,呕吐量大,一次可达一升以上,呕吐物为郁积的食物,伴有酸臭味,不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服,因此病人常自己诱发呕吐,以缓解症状。故答案为E。8、子宫肌瘤的临床表现有A、宫颈刮片细胞学检查B、分段诊断性刮宫C、绝经后阴道不规则出血D、月经量增多E、接触性出血【答案】D护师(初级)考试试卷(二)(总分100分,专时长90分仲一、单项选择题(每小题2分,共100分)1、口服硫酸亚铁的正确方法是A、与牛乳同服B、从小剂量开始渐增C、餐后服用D、大便变黑立即停药E、加服钙剂以利吸收【答案】B2、婴幼儿长期偏食可导致A、铁丢失过多B、铁摄入不足C、先天性铁储存不足D、铁吸收减少E、生长发育快【答案】B3、下列哪项是肝硬化患者出现全血细胞减少的主要原因A、血液稀释B、牌功能亢进C、肝衰竭D、营养不良E、失血过多【答案】B4、提示有心功能不全存在A、中心静脉压低,血压低B、中心静脉压高,血压低C、中心好脉压高,血压正常D、中心静脉压低,血压正常E、中心静脉压正常,血压低【答案】B【解析】提示有心功能不全存在中心静脉压高,血压低;提示血容量相对不足中心静脉压低,血压正常。5、尿道损伤后最易造成的并发症是E、水肿脉【答案】D13、产后出血患者,护理措施中不能预防感染的是A、严格执行无菌技术B、严格监测体温C、每日冲洗会阴伤口23次D、按医嘱给予抗生素E、按摩子宫【答案】E【解析】不能预防感染的是按摩子宫。按摩子宫可促进宫缩,起到止血的作用,但不能预防感染。其余选项可预防感染。故答案为E。14、小儿风湿热主要表现中哪项是错误的A、环形红斑B、舞蹈病C、心肌炎D、关节畸形E、皮下结节【答案】D【解析】【考点】风湿热的临床表现【精析】幼年期类风湿关节炎约25%患者最终会转为慢性关节炎,并最终导致关节畸形。成人类风湿关节常遗留畸形。SLE患者关节畸形也少见。可将这些知识点联系在一起记忆。故本题选D。【避错】本题部分考生容易误选C,由于急性风湿性心脏病变时往往心肌、心内膜和心包同时有小同程度受累,故可出现心肌炎,本题A、B、C、E均为小儿风湿热的临床表现,而D.关节畸形出现在小儿类风湿病的临床表现中。故本题选D。15、不属于压力源中的心理因素的是A、考试B、火灾C、结婚Ds发热E、搬迁【答案】D【解析】压力源是引发个体紧张和导致个体不稳定的所有刺激,如考试、比赛、搬迁、求职竞赛、考试不理想、工作不顺心等,易造成心理挫败感、不祥感和心理冲突。故排除A、B、C、E答案,选D。解题关键:考试、火灾、结婚、投迁都是人们生活中的生活事件,对个人的心理都会产生影响,成为压力源的心理因素的一部分。9、下列哪项是系统性红斑狼疮最典型的面部损害A、湿疹B、紫瘢C、色素沉着D、蝶形红斑E、网状红斑【答案】D【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的面部损害,约40%的病人可见。10、患者女,26岁。初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少.1小时内出血量超过600ml,血压6845mmHg,脉搏126次/分。此时应采取的紧急措施是A、为宫颈裂伤,立即缝合B、为阴道血肿,立即处理C、检查凝血功能,并输纤维蛋白原D、静注麦角新碱加强宫缩E、纱布按压止血【答案】D【解析】分娩前有宫缩乏力表现,胎盘娩出过程和娩出后出血过多,为宫缩乏力出血。加强宫缩是治疗宫缩乏力最迅速有效的止血方法。均匀按摩宫底,在按摩的同时,可肌注或静脉缓慢推注催产素IOU(加入20ml10%25%葡萄糖液内),继以肌注或静脉推注麦角新碱0.2Ing(有心脏病者慎用),故选D。解题关键:宫缩乏力出血者应加强宫缩。Ih急性肾小球肾炎出现少尿时A、限制饮水B、大量饮水C、低盐饮食D、低脂饮食E、高蛋白饮食【答案】A【解析】泌尿系感染应大量饮水,排尿增多,有利于细菌或毒素的排泄,缓解尿疼症状。故答案为B。12、脉搏一强一弱交替出现而节律正常的脉樗称为A、奇脉B、正常脉搏C、不整脉D、交替脉【解析】断奶是一个自然的过程,从46个月开始正确地添加辅食,12个月左右可以断奶。故而选D。解题关键:小孩断奶的最佳月龄是1012个月,应注意断奶期间的营养。19、下列哪种饮食属于基本饮食A、半流质饮食R、隐血试验饮食C、高热量饮食D、低蛋白饮食E、胆囊造影饮食【答案】A【解析】基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。20、下列哪项是急性消化道疾病患者宜采用的饮食A、普通饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、流质饮食E、高热量饮食【答案】D【解析】急性消化道疾病患者应给予流质饮食,短期使用。21、发热,皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎A、幼儿麻疹B、麻疹Cs风疹D、水痘E、猩红热【答案】E【解析】发热,皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎,可能的诊断是猩红热。猩红热:骤起畏寒、发热,伴头痛、咽痛、杨梅舌、食欲减退,全身不适,恶心呕吐。婴儿可有谑妄和惊厥。出疹期,皮疹为猩红热最重要的症状之一。恢复期,退疹后一周内开始脱皮,躯干多为糠状脱皮,手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮,甲端软裂样脱皮是典型表现。故答案为E。22、三凹征常常出现在A、劳力性呼吸困难R、严重的呼气性呼吸困难Cs夜间阵发性呼吸困难16、有关宫颈细胞学诊断结果及临床意义的概念,正确的是A、1级:早期炎症B、2级:晚期炎症C、3级:可疑癌D、4级:确诊宫颈癌E、5级:高度恶性癌【答案】C【解析】In级可疑癌,细胞核增大(核异质)。17、活动的评估内容不包括A、职业B、信仰C、文化程度D、性别E、年龄【答案】B【解析】资料的内容(1)一般资料:内容包括病人的姓名、性别、年龄、职业、民族、籍贯、文化程度、婚姻状况、宗教信仰、医疗费的支付形式、家庭住址'电话号码、联系人、本次入院的主要原因、入院方式、医疗诊断、收集资料的时间等。(2)过去健康状况:如患病史、住院史、家族史、手术及外伤史、过敏史、婚育史等。(3)生活状况和自理程度:如饮食、睡眠与休息、排泄、烟酒嗜好、清洁卫生、自理能力、活动方式等。(4)护理体检:包括生命体征、身高、体重、意识、瞳孔、皮肤、口腔黏膜、四肢活动度、营养状况,以及心、肺、肝、肾等的主要阳性体征。(5)心理社会状况:如性格开朗或抑郁、多语或沉默,情绪有无紧张、恐惧、焦虑心理,对疾病的认识或态度,对康复有无信心,对护理的要求,希望达到的健康状态,以及对病人心理造成影响的其他因素,如与亲友的关系、经济状况、工作环境等。故选题B答案。18、女婴,10个月,母乳喂养,6个月开始添加辅食,生长发育良好,家长咨询其断奶最佳月龄,正确的是A、45个月B、67个月C、89个月D、1012个月E、1416个月【答案】DE、良心【答案】B27、羊水过多指羊水量超过A、600mlBs800mlC、 2000mlD、 1000mlE、 1500ml【答案】C【解析】凡在妊娠任何时期内羊水量超2000ml,称为羊水过多。羊水量在数天内急剧增加,称为急性羊水过多;羊水量在较长时间内缓慢增加,称为慢性羊水过多。故本题选C。解题关键:凡在妊娠任何时期内羊水量超2000ml,称为羊水过多。28、下列哪项是肾结石肾绞痛最佳的止痛方法A、针剌B、肾区热敷C、阿托品+哌替咤肌注D、阿托品穴位注射E、利多卡因局部封闭【答案】C【解析】肾绞痛发作时通过单独或联合药物应用,如注射阿托品、哌替货、钙离子阻滞剂、黄体酮等可缓解肾绞痛。29、与术后切口裂开无关的因素是A、低蛋白血症B、切口感染C、缝合不良D、腹泻E、咳嗽【答案】D【解析】手术后切口裂开多见于腹部及肢体邻近关节部位营养不良,组织愈合能力低下;缝合不当;切口感染及腹内压力骤然增高,如严重腹胀、咳嗽。低蛋白血症属于营养不良,A、B、C、E均是可引发术后切口裂开的主要因素,故排除,选D答案。解题关键:术后切口裂开的因素主要有营养不良、切口感染、腹腔内压力增高、切口缝合不良、切口血肿及电解质紊乱等。30、改善微循环A、5%葡萄糖溶液D、严重的吸气性呼吸困难E、混合性呼吸困难【答案】D23、手术护理的道德要求为()A、平等的道义性,安全的重要性,优质的必要性,舒适的可能性B、技术的先进性,作风的严谨性,工作的负责性,环境的合理性C、平等的道义性,安全的重要性,技术的先进性,作风的严谨性D、服务的热情性,技术的先进性,环境的合理性,作风的严谨性E、平等的道义性,优质的必要性,技术的先进性,环境的合理性【答案】A【解析】手术护理的道德要求为平等的道义性,安全的重要性,优质的必要性,舒适的可能性。故答案为A。24、男性患者,因口服敌敌畏而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是A、未采用导泻法B、解磷定用量不足C、阿托品过量而发生中毒D、洗胃不彻底E、脑缺氧【答案】C25、患儿,生后10小时即出现周身黄疸。考虑为A、新生儿肝炎B、生理性黄疸C、病理性黄疸D、新生儿败血症Ex新生儿溶血【答案】C【解析】新生儿24小时内出现的黄疸考虑病理性黄疸。26、病人余先生,因大叶性肺炎住进内科病房,经检测发现为乙型病毒性肝炎。恰在余先生不在病房时,护士遵医嘱在其床旁挂了血液隔离标志。余先生知道后,很不高兴,认为”是对自己的污辱、此时,护士忽视了余先生的A、义务B、权利C、审慎D、情感【答案】A35、伤后出现嗅神经损伤的是A、颅前窝骨折R、顽中窝骨折C、颅盖凹陷骨折D、预后窝骨折E、颅盖线形骨折【答案】A36、急性梗阻性化脓性胆管炎绝大多数是由于A、胆道梗阻所致B、胆总管囊肿所致C、胰头癌所致D、胆囊炎所致E、胆囊结石所致【答案】A37、胸膜腔积气的紧急处理应A、腋中线和腋后线之间第68肋间R、锁骨中线第2肋间Cs脓液积聚的最低点D、锁骨中线第4、5肋间E、腋中线第68肋间【答案】D38、促进体内水与钠的排泄A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、LHE、FSH【答案】B39、代谢性酸中毒的发生的原因是A、由于体内HCO增高所致B、体内HCO减少所致C、由于大量利尿所致D、由于呕吐大量胃内容物所致E、体内钾缺乏所致B、复方氯化钠溶液C、50%葡萄糖溶液D、低分子右旋糖肝E、浓缩白蛋白【答案】D31、根据世界卫生组织对疼痛程度的分级,需要使用镇疼药的疼痛级别是A、0级Bx1级C、2级D、3级E、4级【答案】D32、下列哪项是高渗性脱水应选用的补液种类A、等张含钠液B、2/3张含钠液C、无张力液体D、1/41/3张含钠液E、1/2张含钠液【答案】D33、唐女士,33岁。孕产孕36周,近10余天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。护理体检:面色苍白,心率106次/分,胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白82gL,血细胞比容0.25,诊断为缺铁性贫血。首选的治疗措施是A、口服叶酸治疗B、少量多次输血C、肌注右旋糖肝铁D、口服硫酸亚铁E、肌注维生素B【答案】D【解析】缺铁性贫血以口服给药为主。34、属于清洁区的是A、医务人员的值班宝B、护士站C、病室D、病人洗手间E、患者出院处理室【解析】患者有不适体征时,建议去医院检查明确诊断。行阴道检查前2448小时禁止性生活。行阴道检查,取分泌物检查前不做双合诊。患者考虑诊断为滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎,选用1%乳酸溶液阴道濯洗后阴道用药。滴虫性阴道炎治疗,哺乳期妇女在服甲硝嘎后24小时内不宜哺乳。滴虫性阴道炎治愈标准为,月经干净后连续3次滴虫为阴性。43、患者男.80岁。平素体健,社区医生为其查体测量血压结果为140/6OmnlHg,心率59次/分,律齐,心尖部偶可闻及第三心音,呼吸18次/分。请问该检查结果中哪项的病理意义最大As呼吸频率加快B、收缩压升高C、出现异常心音D、心率

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