最新《中国居民肥胖防治专家共识》：预防肥胖.docx

最新中国居民肥胖防治专家共识：预防肥胖近年来,全球肥胖大流行趋势愈演愈烈，预计2035年,全球肥胖人数将达到惊人的19亿，超重;肥胖将带来4.32万亿美元的经济影响。其中，更为引人关注的是儿童肥胖将在20202035年间增加100%。防治肥胖,刻不容缓。中国营养学会肥胖防控分会组织相关专家共同制定了中国居民肥胖防治专家共识，分别对中国肥胖流行状况和主要影响因素、面临的挑战、筛查和诊断、治疗、全生命周期防控、全社会参与综合防控策略进行总结，并提出科学建议。一、体质量的自我监测定期监测体质量变化是预防肥胖的重要措施之一，要经常关注自己的体质量，预防体质量增长过多过快。成年后总的体质量增长最好控制在5kg以内，超过Iokg则相关疾病的危险将增加。对已有超重/肥胖的个体应控制体质量增长或降低体质量。研究显示，将减少体质量5%15%及以上作为体质量管理的目标,有利于减少多种肥胖相关疾病的风险。二、合理膳食合理膳食是体质量管理的关键，需要从食物摄入多样化和平衡膳食为核心,不同人群应按照每天的能量需要量，在控制总能量摄入的前提下设计平衡膳食，逐步达到膳食中的脂肪供能比20%30%,蛋白质供能比10%20%,碳水化合物供能比尽量控制在50%65%.健康体质量管理及肥胖防控的膳食建议：(1)保证膳食能量来源和营养素充足，三餐合理A碳水化合物、蛋白质、脂肪比例、微量营养素摄入量保持在合理水平。A食不过量，达到能量平衡或负平衡，维持健康体质量。(2)保持以植物性食物为主的平衡膳食结构A增加全谷物消费，减少精白米面摄入。A在保证充足蔬菜摄入的前提下，增加深色蔬菜摄入。A增加富含优质蛋白质的豆类及其制品摄入。A增加新鲜水果摄入。(3)优化动物性食物消费结构A改变较为单一的、以猪肉为主的消费结构。A增加富含不饱和脂肪酸的水产品类、低脂或脱脂奶类及其制品的摄入。A适量摄入蛋类及其制品。(4)控制油、盐、糖和酒精等摄入A成人每天食盐不超过5g,烹饪油不超过25-30g,添加糖摄入不超过50g,最好控制在25g以下。A戒烟戒酒。A少吃高盐和油炸食品，减少含糖饮料，鼓励足量饮水。需要以食物摄入多样化和平衡膳食为核心，不同人群应按照每天的能量需要量，在控制总能量摄入的前提下设计平衡膳食，逐步达到膳食中的脂肪供能比20%30%,蛋白质供能比10%20%,碳水化合物供能比尽量控制在50%65%°二、身体活动适量的身体活动是体质量管理的重要部分，居民应坚持日常身体活动，减少久坐时间。中国成人身体活动指南推荐了一般成人的身体活动量，以达到健康获益；中国儿童肥胖预防与控制指南(2021)推荐儿童应进行适宜的形式多样的身体活动。中国居民不同年龄人群推荐的身体活动量：a06月龄的婴儿：醒着时至少保持30min的俯卧姿势。a712月龄的婴儿：每天俯卧位自由活动或爬行的时间不少于30min;1224月龄幼儿每天活动时间不少于3hoa35岁的学龄前儿童：每天身体活动总时间应达到180min,每天户外活动至少120min,其中中等及以上强度的身体活动时间累计不少于60min;应鼓励积极参与玩游戏，使身体处于活跃状态，建议每天结合日常生活多参与公园玩耍、散步等运动，适量进行中高强度的有氧运动和户外活动；儿童静坐时间每天应不超过1ho>6-17岁学龄儿童：青少年每天累计进行至少60min的中高强度身体活动，以有氧活动为主，其中，每周至少3d的高强度身体活动；身体活动应形式多样，其中，包括每周3d增强肌肉力量和/或骨健康的运动；应至少掌握一项运动技能；儿童静坐时间每天应不超过2hoA成年人：每周至少进行150min的中等强度运动（如慢跑、游泳、骑车等）或75min的高强度运动（如快跑、篮球、羽毛球等）;主动身体活动每天至少达到6000步。对于正常体质量的儿童青少年，适量、规律和多样的身体活动可强健骨骼和肌肉，提高心肺功能、降低多种慢性病的发病风险，并有益于精神心理健康。而对于超重/肥胖儿童，不管是否进行膳食控制，都应将运动作为体质量管理的一部分。除足量适当的日常身体活动外，限制久坐和屏幕时间也是预防肥胖的有效手段，学龄前儿童静坐时间每天应不超过1h,学龄儿童不超过2ho以上内容摘自：中国营养学会肥胖防控分会.中国居民肥胖防治专家共识J中国预防医学杂志，2022,23（05）:321-339.