贵州省社区嵌入式养老机构装修和改造提升指南.docx

卷洌者社在嵌入式养老机构蒙偿加改造提升瑟布(试行)Q录1范围2术语和定义3服务功能4选址、规划布局与建设规模5建筑设计与功能室设置6基本设备1范围为规范贵州省社区嵌入式养老机构建设验收工作，使养老设施建筑适应老年人体能变化和行为特征，制定本指南。本文件适用于2021年贵州省政府工作报告明确的“改造提升50个标准化养老院，新增1万张护理型床位”民生实事。纳入民生实事的嵌入式养老机构，应符合老年人照料设施建筑设计标准(JGJ450-2018)等国家有关标准规范。本文件为试行，试行时间为2021年，过期自动废止。2术语和定义下列术语和定义适用于本指南。2.1 社区嵌入式养老机构社区内围绕老年人生活照料、康复护理、精神慰藉等基本需求，嵌入住宿、全日照护、膳食供应、医疗保健、康复娱乐等服务的多功能、小型化、系统化、灵活化的新型社区养老机构。2.2 护理型床位护理型养老床位是保障失能老年人基本生活照料和护理服务的床位设施。同时符合以下条件，可界定为护理型养老床位：2.3.1配置护理床，具备移动、防滑、辅助起坐等基础护理功能；或配置普通床并按完全失能人员1:3、部分失能人员1:6的比例配备养老护理人员。2.3.2老年人居室、卫生间、浴室、餐厅、公共活动空间实现无障碍。2.3.3配备协助失能老年人移动、就餐、洗浴、如厕等基本生活和服务所需辅助器具。按照老年养护院建设标准建设的养老机构，其床位均纳入护理型养老床位范围。【来源：民政部办公厅关于加快推进护理型养老床位发展和监测工作的通知（民办函（2020）38号）】3服务功能3.1服务对象及服务方式社区嵌入式养老机构的服务对象、服务方式按表1的规定。表1社区嵌入式养老机构的服务对象及服务方式类型服务对象服务方式失能半失能老人失智老人活力老人居家服务日间照料长期照护社区嵌入式养老机构注：“”表示基本亦求，“”表示建议性螫求,“一”表示无要求。下同。4.2服务项目社区嵌入式养老机构的服务项目按表2的规定。表2社区嵌入式养老机构的服务项目类型服务项目社区嵌入式养老机构提供住宿、全日照料、膳食供应、日间休息、文化娱乐、保健康复、上门服务、心理慰藉、辅具租赁等养老服务4选址、规划布局与建设规模4.1 选址及规划布局4.1.1 社区嵌入式养老机构的选址应符合城市规划要求，并满足以下条件：（一）地形平坦，自然环境良好，可获得有效日照和通风；（二）基础设施良好，便于利用周边的生活、医疗等公共服务设施；（三）场地交通便利，毗邻居住区，方便老年人到达。4. 1.2社区嵌入式养老机构应根据老年人的使用特点和各项设施的功能要求进行合理布局和综合设置，可与现有社区服务设施、社区卫生服务设施、残疾人服务设施、公共绿地等相邻设置，共享部分设施。4. 3社区嵌入式养老机构建筑耐火等级不低于2级，其疏散距离及宽度应符合相关建筑设计防火疏散要求。供老年人使用的房间不得设置在地下室及半地下室。5. 1.4社区嵌入式养老院出入口为无障碍出入口，出入口处的平台与建筑室外地坪应采用缓步台阶。主要出入口宜设门斗，应采用向外开启的平开门或电动感应平移门，不应选用旋转门。5.1. 5社区嵌入式养老机构的环境应达到以下要求：（一）布局科学合理，公共设施与功能相匹配；（二）活动场所布置合理，清洁整齐，公共健身设施、照明设施符合国家规范；（三）外部环境符合相关国家标准对环境空气、噪声环境、道路交通的要求。42建设规模4.2.1社区嵌入式养老机构建设规模应以社区居住人口数量为主要依据，兼顾服务半径确定。4.2.2社区嵌入式养老机构建筑面积指标宜符合表3规定。人口老龄化水平较高的社区，可根据实际需要适当增加建筑面积。表3社区嵌入式养老机构房屋建筑面积指标表类型社区嵌入式养老服务中心面积750m'以上护理型床位10张以上服务内容提供住宿、全日照料、睛食供应、日间休息、文化娱乐、保健康复、上门服务、心理慰藉、辅具租赁等服务服务人口规模（万人）1.5-3服务半径1000-1500m5建筑设计与功能室设置5.1 建筑设计5.1.1 社区嵌入式养老机构建筑标准应根据日托老年人的身心特点和服务流程，结合经济水平和地域条件合理确定，主要建筑的结构型式应考虑使用的灵活性并留有扩建、改造的余地。5.1.2 社区嵌入式养老机构建筑设计应符合老年人建筑设计、城市道路和建筑物无障碍设计和公共建筑节能设计等规范、标准的要求和规定。5.1.3 3社区嵌入式养老机构房屋建筑宜采用钢筋混凝土结构；其抗震设防标准应为重点设防类。5.1.4 社区嵌入式养老机构消防设施的配置应符合建筑设计防火规范的有关规定，其建筑防火等级不应低于二级。建筑环境及消防设施配置要严格执行建筑设计防火规范(GB50016),建筑灭火器配置设计规范(GB50140)、火灾自动报警系统设计规范(GB50116),建筑防烟排烟系统技术标准(GB51251)等相关标准规范要求。5.1.5 机构交通情况应满足以下条件：(1)道路系统能让机动车(含救护车)直接停靠在机构主要出入口和建筑主要出入口处；(2)与建筑物紧急送医通道相连。(3)机构应符合建筑设计防火规范(GB50016)的要求，通过消防验收。5.1.6 社区嵌入式养老机构宜为低层建筑或设置于建筑物底层。在二层及二层以上设有老年人日间休息用房、医疗保健用房、公共活动用房等房间应设无障碍电梯或无障碍专用坡道,且至少1台可容纳担架的电梯，电梯厅应满足担架通行要求。轿厢的尺寸、门开启净宽和轿厢门位置偏移量应满足担架沿轿厢长边和对角线布置时的使用要求。5.1.7 社区嵌入式养老机构老年人居室/日间休息室以每间容纳不宜超过6人，室内通道和床(椅)距应满足轮椅进出及日常照料的需要。老年人居室/日间休息室可内设卫生间，其地面应满足易清洗和防滑的要求。老年人居室和老年人休息室不应与电梯井道、有噪声振动的设备机房等相邻布置。5.1.8 社区嵌入式养老机构老年人用房应保证充足的日照和良好的通风，充分利用天然采光，窗地比不应低于1：6。5.1.9 社区嵌入式养老机构供电设施应符合设备和照明用电负荷的要求，并宜配置应急电源设备。5.1.10配餐、消毒、厕浴、污洗等有蒸汽溢出和结露的用房，应采用牢固、耐用、难玷污、易清洁的材料装修到顶，并设置排气、排水装置。5.1.11社区嵌入式养老机构应有给排水设施，并应符合国家卫生标准。其生活服务用房应具有热水供应系统，并配置洗涤、沐浴等设施。5.1.12严寒、寒冷及夏热冬冷地区的社区嵌入式养老机构应具有采暖设施；最热月平均室外气温高于或等于25°C地区的社区嵌入式养老机构应设置空调设备，并有通风换气装置。散热器、热水辐射供暖分集水器必须有防止烫伤的保护措施。5.1.12社区嵌入式养老机构应根据网络服务和信息化管理的需要，敷设线路，预留接口。5.1.13内设医疗服务的社区嵌入式养老机构，应当取得医疗机构执业许可证，按照医疗机构管理相关法律法规进行管理。5.1.14社区嵌入式养老机构生活垃圾、医疗废弃物、医疗废水的分类、收集、存放和处置,应遵守国家有关环境保护和卫生安全的规定。5.2适老化设计5.2.1适老化设计总体应遵循老年人照料设施建筑设计标准(JGJ450-2018)无障碍设计规范(GB50763-2012)及其他国家现行的有关建筑设计规范与标准的设计要求。5.2.2室内所有地面应采用防滑地面，室外的连通走道应选用平整、坚固、耐磨、不光滑的材料并宜设防风避雨设施。5.2.3所有内墙的阳角和方柱宜做成圆角或设置高1.5m的防撞护板。5.2.4所有的室内外通道、出入口、楼梯、台阶、轮椅坡道等均应做好高差处理，并符合无障碍相关要求。老年人使用的楼梯严禁采用弧形楼梯和螺旋楼梯。5.2.5走道两侧墙面应设置扶手，宜设置为上、下两层扶手，并满足无障碍设计规范（GB50763-2012）3.8节的有关规定。5.2.6老年人居室门净宽不应小于80cm,失能、半失能老年人居室户门不小于IlOCm。卫生洗浴用房门净宽不应小于80cm。5.2.7卫生间、助浴间等应设置无障碍门及扶手，卫生间厕位尺寸应满足轮椅通行需要，助浴间尺寸应满足浴床出入需要。5.2.8外窗和开敞阳台应设有安全防护措施。5.3 装修设计5. 3.1建筑装饰装修工程所用材料符合国家有关建筑装饰装修材料有害物质限量标准的规定，品种规格和质量符合设计要求和国家现行标准规定。6. 3.2装修改造包含使社区嵌入式养老机构投用的必要装修，包括但不限于吊顶、地面、墙面、门窗、灯具、插座、开关等，具体要求参照贵州省养老服务机构提质改造事项清单贵州省养老服务机构验收指南执行。7. 3.3社区嵌入式养老机构的建筑外观应做到色调温馨，简洁大方，自然和谐，统一标识；内装修应符合老年人建筑设计规范的相关规定，行政办公用房不应超过党政机关办公用房建设标准的中级装修水平。5.4 功能室设置（一）建筑总平面应根据功能要求进行合理布局,功能分区、动静分区应明确,交通组织应便捷流畅,标识系统应明晰、连续。（二）在满足使用功能的前提下,部分用房可合并使用。老年人居室和老年人休息室不应设置在地下室及半地下室。（三）由社区嵌入式养老机构提供上门服务时,根据被服务人数,应在本指南的基础上增加相应功能用房的建设规模。（四）功能用房设置应服务表7规定。表7功能用房设置表注：”表示基本要求，表示建议性要求，“一”表示无要求“类别房同名称设置要求专用合用备注入住接恃服服务务用厅房入住登-记室健康坪估室可与诊疗室合用。总和监佰班控室合并室使用可兼居室作日间休息室独立卫生间助浴生间活用房养护区餐厅可与公共食堂合用会见聊-天厅亲情居室护理员值班室可兼作护理站，可与诊疗室合用阅览室文娱与健身用房书画室棋牌室综合活动室诊疗室化验-室心电卫图生室保B健超-用室房抢救室可与诊疗室合用药房消可与毒诊疗室室合用临绕关-怀室医护办公室可与诊疗室合用物可兼理作健治康指疗导康室室，更辅具用作租赁房业室，治可与疗诊疗室室合用办公室会议室接Vt行政用房室财务室可合用档案室文印室信息室培训室附属用房杵卫室可与总值班室合用厨房如外包服务.可不单独设立公共食堂如外包服务，可不单独设立职工浴室-理发室-洗衣房洗衣房含消毒、甩干、烘干室等，如外包取务，可不单独设立污沈空问库房可与设备用房合用社会I作用房可合用公共卫生间设备用房职工宿舍-5.5 标志标识5.5.1本章节标识设计方案、设计样式具体请参照即将出台的贵州省养老公共服务品牌建设指南，标识有以下类型：5.5.2通行导向标识。包括但不限于人行和车行导向标志、楼梯/电梯导向标志、楼层号等；5.5.3服务导向标识。包括但不限于公共活动空间、就餐空间、公共卫生间、图像采集区域、禁止吸烟标志等：5.5.4居室入口标识。居室入口处应设有居室门牌号等信息标识、供老年人个性化布置的空间或设施，以利于老年人识别。5.5.5安全标志5.5.5.1应急导向标识。包括但不限于安全出口标志、疏散路线标志、消防和应急设备位置标志、楼层平面疏散指示图等；5.5.5.2安全警示标识。机构应设置安全警示标识，如墙面凸出处贴有防撞标志、透明玻璃门视线高度贴有防撞标志，临空处/水池边设有警告标志/地面高差突变处设有提示标志等，以引起老年人对不安全因素的注意。5.5.6无障碍标识。包括但不限于无障碍设施、无障碍卫生间、无障碍停车位、无障碍坡道、无障碍通道、无障碍电梯（二层及以上楼层、地下室、半地下室设置老年人用房时）等。6基本设备6.1 社区嵌入式养老机构基本装备的配置应根据老年人在全日生活照料、健康护理、康复娱乐等方面的基本需要以及管理要求，按建设规模分类配置，具体配置清单参见贵州省养老服务机构提质改造事项清单。6.2 社区嵌入式养老机构的基本装备包括管理设备、老年人生活设备、卫生保健设备、康复设备、文娱设备、行政办公设备、其他设备等。6.3 管理设备应包含但不限于监控设备、定位设备、呼叫设备、安全报警装置、消防设备（消火栓系统、烟感报警系统、喷淋系统、疏散指示牌、应急照明灯、防火门、微型消防站）等。6.4 老年人生活设备应包含但不限于养老护理床、防压疮床垫、体位垫、取暖器、老人椅、呼叫设备、坐便椅、坐便器折叠扶手、小便器安全扶手、助浴椅、助食餐具等。6.5 卫生保健设备应包含但不限于体温计、血压计、听诊器、护理床翻身器、无菌柜、紫外线消毒灯、氧气袋、抢救床、氧气瓶、急救推车等。6.6 康复设备应包含但不限于平行杠、训练用阶梯、放松仪、轮椅、助行器等。6.7文娱设备应包含但不限于看书桌椅、助视器、书画桌椅、棋牌桌椅、电视机等。6.8公建民营机构的行政办公设备宜由运营方自行配置。6.9其他设备应包含但不限于安全灶具、消毒柜、排风排烟设备、燃气报警装置、洗涤池、碗柜、餐饮桌椅、洗衣机、消毒设备等。