（YW-081）重大突发事件医疗抢救制度.docx

重大突发事件医疗抢救制度文件编号制定日期2014.01制定部门医务科修订日期既往修订无修订次数1急诊重大突发事件中，患者常在极短时间内运送到急诊部，危重患者较多，常多为多发性复合伤，患者死亡率较高，如及时给予有效的抢救治疗和患者适当的有序分流，患者抢救成功率将大大提高。1 .突发事件的预案根据沂水县马站人民医院突发公共卫生事件应急处理预案中的突发事件急救领导小组，医疗救治组、综合协调组、医技组、后勤保障组，明确各小组职责，做到妥善衔接。2 .突发事件处置突发事件分类一般事故:伤员在5人以下，无特殊危重情况。重大事故:伤亡10人（其中死亡3人以内）以上，事故有进一步发展趋势或伤亡人数可能增加。特大事故:伤亡10人（其中死亡3人以上）以上，事故还有发展趋势，伤员还在增加。当突发事件来临，立即启动全院性的急救预案，由接受过分类训练，有经验的临床医生按照伤员轻重缓急进行分度：轻度：生命体征基本正常，如一般挫伤，擦伤。中度：如单纯骨折，外伤后出血等短时间内不会危及到生命。重度：重危，危及生命者，如窒息，大出血，休克，心室颤动，昏迷等，需要得到及时抢救治疗。死亡：意识丧失，动脉搏动丧失，心跳呼吸停止，瞳孔散大。做好标记每位伤员左手臂按病情轻重，用绿、黄、红、黑四种不同颜色的标牌，分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情。3.现场抢救现场保证一个病员由一个医师，一名护士,负责外送检查，抢救用药。医务科、护理部、总值班指挥现场抢救，护士长协调相关人员工作，后勤保障部提供相关物力支持。（2）大批伤员来临时，先救命后治病，先治重伤后治轻伤。尸体直接送太平间保存。争取时机，抢夺时间，速战速决。通过包扎、止血、骨科患者给予固定、快速输液、静脉给药输血，使病人的生命体征维持在一个稳定状态。在保证气道通畅的情况下，争取在较短时间内对确定大出血，严重创伤，脏器破裂损伤情况，及时做好术前准备工作，直接送手术室进行手术，或转送有条件的三级医院，转院者需做好联络，转诊工作。(4)建立交接班制度，保证抢救工作的延续性。现场急救时应将相关病历卡随身携带，医嘱与病情变化及时记录。时间精确到分。注意记录完整，防止遗漏。患者运送途中护理人员陪同加强观察，随时记录。并与接诊科室做好交接班工作。