养老院服务质量建设专项行动实施方案4-18-16.docx

舞老院服务场量建校刍顼打劫实施方多为持续深入贯彻落实上级文件重要指示精神，多部门联合实施全省专项行动。专项行动已实施两年来，各级各部门共同行动,支持和督促养老机构加大整治力度，有力推动了全省养老机构提质增效。但要清醒看到，目前我省还有相当一部分养老机构存在突出安全隐患，服务质量基础仍然薄弱，与上级的要求和人民群众的期待相比还有不小差距。为进一步提高我省养老院服务质量，加快建立高质量发展长效机制，根据民政部等四部门关于做好2019年养老院服务质量建设专项行动工作的通知精神，2019年以“清隐患、防风险，补短板、促达标，转机制、提质量”为主要任务，继续实施专项行动。现结合我省实际，特制定本方案。一、总体目标以上级文件为指导，以养老机构中每一位老年人都能生活得安心、静心、舒心，安享幸福晚年为目标，坚决贯彻落实上级关于民政工作和养老院服务质量建设重要指示精神和党中央、国务院高质量发展决策部署，着力防范和化解养老服务领域重大风险，持续推进全省养老机构服务质量建设。到2019年底，全面清除养老机构已排查出的重大风险隐患，在此基础上实现60%以上的养老机构符合养老机构服务质量基本规范(GB/T35796-2017)国家标准，继续实施养老机构星级评定工作,发挥星级养老机构示范引领作用，带动养老机构服务质量持续改善，社会对养老服务满意度持续提升，老年人获得感、幸福感、安全感持续增强。二、主要任务（一）着力清除重大风险隐患。全国养老院服务质量大检查指南中有28项指标涉及养老机构运营服务中的重大风险隐患（见附件1）,各级民政部门要组织辖区养老机构对照这28项指标进行全面排查整治并将不合格养老机构清单及隐患清单通报同级相关部门。同时结合消防安全委员会关于转发国务院安委会办公室关于开展“防风险保平安迎大庆”消防安全执法检查专项行动的通知的通知和民政厅关于印发全省养老机构消防安全治理实施方案的通知要求，分析研判养老机构消防安全突出风险，建立底数台帐，从消防硬件设施和日常安全管理两个层面，建立隐患、整改、责任“三个清单”（见附件2）。开展养老机构消防安全承诺活动，各养老机构要在自主评估整改的基础上，公开消防安全责任人、管理人及其职责，并就服务场所不存在突出风险或者已落实防范措施作出承诺。各地7月底前上报养老机构消防安全台帐（即三个清单）及养老机构中的9类突出消防安全问题评估结果和专项行动中涉及的消防安全指标情况，同时将相关情况报告当地消防救援机构。要按照“一地一策”“一院一案”要求，联合采取专门措施，加大整治力度。对经评估确认改造后仍达不到消防标准或根据当地的实际情况不适宜整改的养老机构，予以关停；对消防设施设备不合格的或者消防设施设备合格但因历史原因缺乏用地等手续的养老机构，限期整改到位；对于利用村民自建房建成的小型养老机构、小微型的民办养老机构，经评估确认改造后仍达不到消防标准的，促其转型为居家养老服务照料中心，9月底前全部整治到位。（二）全面推进质量达标工作。各地民政部门要督促指导已清除重大风险隐患的养老机构，对照养老机构服务质量基本规范国家标准、养老机构质量评价技术规范开展自查，采取有力措施整改不达标内容，提升服务质量。在养老机构自查整改基础上，联合开展或组织第三方评估验收，及时确认公布达标养老机构。年底前，要实现60%以上养老机构符合养老机构服务质量基本规范国家标准。（三）推动养老服务标准化建设。推动成立省级养老服务标准化委员会，支持各级建立养老服务标准化工作组织，建立健全养老服务标准体系，加快制修订养老服务发展所需的地方标准、团体标准和企业标准，大力开展养老服务国家标准和我省地方性标准的宣贯活动，推行养老服务行业消防安全标准化管理，促进我省养老院服务质量提升。（四）推进养老机构等级评定。贯彻落实养老机构等级划分与评定国家标准、养老机构质量评价技术规范，积极组织开展养老机构等级评价工作。做好标准、细则和相关政策宣传,同时研究我省养老机构星级管理制度与国家标准相衔接的问题，加大政策支持力度，发挥等级评定示范效应，推动形成养老机构等级管理长效机制。（五）开展“保健”市场乱象整治和非法集资风险排查等综合检查整治。继续加强对养老机构和老年人“保健”产品消费欺诈行为的查处力度。将“保健”市场乱象整治、非法集资风险排查等检查任务与专项行动排查合并进行，并纳入养老机构日常监管内容，严禁养老机构向老年人推销“保健”产品或为其他经营主体推销活动提供支持。要督促养老机构向入住老年人经常开展“保健”知识宣传，增强其对“保健”产品虚假宣传的辨别能力和防范意识，引导其理性消费，鼓励养老机构和入住老年人投诉举报反映“保健”产品虚假宣传及非法集资问题线索，及时通报有关部门依法处置。严禁养老机构向入住老年人非法集资。（六）提升养老机构医疗卫生服务质量。各级卫生健康部门要根据医养结合机构医疗卫生服务质量检查及专项行动中排查出来的医疗卫生问题，会同民政部门加强整治，消除隐患，保障养老机构医疗卫生安全和质量。继续推进医养结合，通过养老机构内设医疗机构或与周边医疗机构开展协议合作等方式提升养老机构医疗卫生服务水平。（七）加强人才队伍建设。举办省级养老业务培训班，开展养老机构从业人员培训，重点培训标准规范、专业技能、安全管理等内容，宣讲养老有关政策和要求等。消防、卫生健康、市场监管等部门在组织本系统业务培训时，可将养老机构相关人员纳入培训范围。推进完善养老服务从业人员奖补激励政策，稳定养老服务队伍，吸引人才加入养老服务业。（八）实施特困供养服务机构改造提升工程。补齐农村养老机构短板，加大农村特困供养服务机构安全设施设备资金投入，支持建设、改造升级照护型床位。落实特困人员照料护理制度，开展特困人员生活自理能力评估工作，做好特困供养服务机构照料护理资金保障，通过购买服务等方式，充实机构人员队伍，按照一定比例加强护理型服务人员配备，满足机构入住人员照料护理需求。（九）实施民办养老机构消防安全达标工程。各级民政部门要会同消防救援等部门制定并实施民办养老机构消防安全达标工程方案，积极给予资金支持，着力解决民办养老机构重大安全隐患和消防审验问题。各级消防救援机构要认真履行对民办养老机构消防监督管理责任，依法对养老机构消防安全工作监督检查，督促养老机构对存在的消防安全隐患彻底整改。（十）加强养老机构监管工作。针对取消养老机构设立许可,制订养老机构备案和监管工作政策文件，加强养老机构登记备案、事中事后监管工作，建立部门联合监督管理和联合执法机制,加强“双随机、一公开”等检查抽查工作。各级民政部门要定期到市场监管共享平台下载查询养老机构新设立信息，通过查询共享平台、备案及其他渠道掌握的新成立养老机构，要加强对新设立的养老机构开展现场检查指导，督促其及时在全国养老机构业务管理系统填报相关情况；不具备消防、医疗卫生、食品经营许可条件的，应及时通报相关部门依法处置；不符合养老机构管理办法或存在风险隐患的，应立即督促整改。依托广东社会消防安全管理平台，推广安装物联网消防监控设施，开展大数据预警分析，实现消防安全提前预警、预判风险、指导防范功能。（十一）推进责任保险统保示范项目。进一步推广养老机构责任保险统保示范项目，通过宣传培训、案例分析、组织实施、第三方上门服务等多种形式，提高养老机构风险防范意识。力争到今年底全省所有公办养老机构、80%以上的民办养老机构参保。（十二）加强养老服务信用体系建设。建立健全失信联合惩戒机制，对存在严重失信行为的养老机构及人员实施联合惩戒，通过“信用广东”平台，记于其名下并依法公示。（十三）加强数据填报工作。督促指导各级民政部门及时登录全国养老机构业务管理系统更新机构信息和质量大检查结果，并严格审核把关，确保数据准确、真实反映我省专项行动进展成效。三、工作要求（一）提高政治站位，加强组织领导。养老院服务质量专项行动是上级亲自部署的一项关系广大老年人福祉的大事，是贯彻上级关于民政工作重要指示以及对广东重要讲话和重要指示批示精神的具体行动，各地各部门务必提高政治站位，充分认识专项行动的重要性，加强组织领导，始终坚持以人民为中心的发展理念，切实把专项行动抓好抓实。（二）加大资金投入，强化工作保障。各地要加强统筹，进一步加大养老院质量建设的资金投入。要将福彩公益金优先用于专项行动，保障专项行动顺利推进。要将资金重点用于安全设施改造、质量提升改造等项目，对被评定为星级的养老机构，可给予一次性资金奖励，在优惠政策和有关补贴方面应给予倾斜。（三）明确职责任务，加强督促指导。养老机构法定代表人、主要负责人或实际控制人是服务质量第一责任人，要切实承担服务质量提升主体责任。各级民政、卫生健康、市场监管、消防救援部门要按各自职责加强督促指导，依法处置服务质量建设中发现的不合法、不合规问题。有条件的地区可购买服务或委托第三方机构开展督查、巡查。养老机构行动积极、效果明显的，给予表扬激励；养老机构存在严重违法违规行为或导致严重事故的，要依法严厉查处。省将适时组织开展专项行动评估和督查工作。（四）加强舆论宣传，做好信息公开。通过平面媒体、影视媒体、新媒体等手段，加强专项行动进展成效宣传，提升养老服务工作社会影响力和认知度。按照民政部颁发的养老服务领域政务公开标准，公开发布养老机构等级评定名单。市场监管部门要加强养老机构服务质量监测，推进监测结果的通报、应用与信息共享。（五）加强经验总结，及时报送情况。各地市民政局要在7月5日前报送2019年度专项行动落实方案；专项行动中要及时更新全国养老机构业务管理系统和报送工作动态；11月15前报送2019年度专项行动总结报告。附件：1.养老机构重大风险隐患检查指标及整治建议2 .养老机构消防安全台帐（隐患、整改、责任“三个清单”）3 .2019年养老院服务质量建设专项行动通报要点附件1养老机构重大风哙喀崽桧布瑟行及整吆建以序号原序号指标内容检查细则不符合指标的整治建议12提供餐饮服务的养老院，应当依法办理市场监督管理部门颁发的食品经营许可证。自主提供餐饮服务的，不具备许可证或许可证过期的，不符合；委托餐饮服务企业提供餐饮服务的，未签订协议或餐饮服务企业不具备有效许可证，不符合。1.依据市场监管部门意见整治。2.受委托餐饮服务企业不具备有效许可证的，须更换为有资质的企业。23如有内设医疗机构，应取得医疗机构执业许可证。有内设医疗机构的，但不具备许可证或许可证过期的，不符合。依据卫生健康部门意见整治。35养老护理员应接受岗前培训。有养老护理员未经过专业机构或养老机构内部培训合格上岗，不符合。1 .养老机构建立内部岗前培训制度，未经岗前培训合格的养老护理员应停止上岗。2 .民政部门通过购买服务等形式支持养老护理员培训。47在养老院内开展服务的医生、护士等依法需要持证上岗的专业技术人员应持有与其岗位相适应的专业资格证书或执业证书。如有此类人员，没有100%持证上岗，不符合。未取得与其岗位相适应的专业资格证书或执业证书的医生、护士及其他人员应停止相关岗位工作。511对老年人进行入院评估，根据老年人需求特点提供服务。没有入院评估制度，且未开展评估工作，不符合。养老机构依据行业标准老年人能力评估标准或地方相应标准建立入院评估制度。620无虐老、欺老现象。如有欺老、虐老现象的，不符合。出现欺老、虐老现象的，要依法处置。730养老机构应当履行食品安全管理责任，食品管理应符合有关规定。有1项不满足，不符合。依据市场监管部门意见整治。834药品管理应符合食品药品监督管理部门规定。有1项不满足，不符合。1 .依据药品监管部门意见整治。2 .组织相关人员培训，建立药品管理制度。935机构不设置在自然灾害易发、存在污有1项情况存在，不符合。1.有突出隐患的地区应提出迂址意见。染的地域。2.养老机构要制定突发事件应对预案。1043提供24小时当班、值班服务，并做好记录和交接班。提供24小时服务且有相关记录，为符合；无当班、值班记录为部分符合；二者皆无为不符合。1 .养老机构建立24小时值班、当班服务制度并做好记录。2 .民政部门要规范养老机构当班、值班、交接班工作。1174院内医疗机构管理服务符合卫生健康部门规定。如有院内医疗机构，不符合规定，则为不符合。依据卫生健康部门意见整治。1282有传染病预防措施。应有制度、工作流程，有1项做不到的，不符合。在卫生防疫部门指导下建立养老机构传染病预防制度。1396制定消防安全、特种设备设施安全、突发事件等相关管理制度、预警机制及应急预案。有1项未做到，不符合；如果没有特种设备，则不对特种设备管理做要求。1.养老机构按照规定制定完善。2.民政部门促进行业交流，推广优秀经验。1498人员住宿和主要活动场所严禁使用易燃可燃装饰装修材料，严禁采用夹芯材料燃烧性能低于级的彩钢板有1项未做到，不符合。立即停止该场所用于人员住宿和活动，或改建。搭建有人居住或者活动的建筑。1599对不需要设置自动消防系统的建筑，应当加强物防、技防措施，在人员住宿和主要活动场所安装独立式感烟火灾探测报警器和简易喷淋装置，配备应急照明和灭火器材。各项中有任何1点达不到，则该项不符合；设置自动消防系统的养老院则查看是否在相关场所对应设置相关设备，未对应设置的为不符合。1 .养老机构按照规定和标准整改。2 .依据消防救援机构意见整治。16IOO每月至少组织一次防火检查，每日防火巡查，夜间防火巡查不少于两次，并做好记录。有1项未做到，不符合。1.建立每日巡查、每月防火检查制度。2 .在全国养老机构业务管理系统上定期填报检查记录。3 .民政部门应定期检查养老机构的检查巡查记录，了解养老机构检查巡查情况。17101加强消防设施设备运行和维护保养，每年至少全面检查一次，结合实际建立微型消防站或志愿消防队，参加区各项中有任何1点达不到，不符合。1 .建立检查消防设施设备运行和维护保障制度。2 .积极参加消防救援机构组织的联防联治联控活动。域联防组织，实行联防联治联控。18102保持安全出口、疏散通道、消防车通道畅通，应急照明、安全疏散指示标志完好。保证常闭式防火门处于关闭状态。有1项未做到，不符合。依据消防救援机构意见整治。19103制定消防演练、应急疏散和灭火预案，每半年至少演练一次。每半年至少开展一次消防安全教育培训活动。有1项未做到，不符合。1.制定预案、开展演练和培训。2 .养老机构每半年至少演练一次，每半年至少开展一次消防安全教育培训活动，不断总结经验。3 .养老机构在全国养老机构业务管理系统上及时填报相关活动记录。4 .民政部门应定期检查养老机构演练、培训活动情况。20104设立吸烟室，人员住宿和公共场所禁止吸烟。有1项未做到，不符合。1 .设立公共吸烟室。2 .杜绝老年人在住宿房间吸烟。21105定期组织对电器产品及其线路、管路进行维护保养和检测，及时整改电气火灾隐患。有1项未做到，不符合。1 .在相关专业人员指导下定期组织维护保养和检测。2 .及时整改隐患。22106燃气安全应符合国家相关规定，设置可燃气体报警装置。如有，有1项未做到，不符合。1 .依据燃气行政主管部门意见整治。2 .使用人员应接受相应安全使用培训合格。23107定期维护保养燃气设施设备。如有，有1项未做到，不符合。24108燃气设施使用正确，无私自拆、移、改动燃气装置，无私自使用燃气热水器、取暖器和其他燃气器具等。如有，有1项未做到，不符合。25109燃气设施清洁干净卫生，周围无可燃物品和其他杂物堆放。如有，有1项未做到，不符合。26110购置、使用和更换电梯、锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道等特种设备，应符合相关规定。如有，有1项未做到，不符合。1 .依据市场监管部门特种设备机构意见整治。2 .使用人员应接受相应安全使用培训合格，取得相应的特种设备作业人员资格证书并对在用特种设备进行经常性维护保养和定期自行检查。27113建立出入、探视、请销假等制度，防止老年人走失。有1项未做到，不符合。建立出入、探视、请销假等制度。28115建立突发事件处理的应急预案，对自伤、伤人、跌倒、坠床、噎食、误吸、走失、烫伤、食物中毒等事件有明确应急处理流程和报告制度。有应急预案、应急处置流程、报告制度，缺少1项即为部分符合。全部缺少为不符合。1.养老机构建立自伤、伤人、跌倒、坠床、噎食、误吸、走失、烫伤、食物中毒等突发事件的应急处理流程和报告制度。2 .养老机构加强人员培训，提高处置能力。3 .民政部门应促进行业交流，推广典型做法和制度。注:1.以上指标均来自养老院服务质量大检查指南（详见民发（2017）51号文件），表中“原序号”是指该指标在养老院服务质量大检查指南中的序号。2 .养老院服务质量大检查指南中原序号为6、12、13、14的指标要求（关于食品安全内容）并入修改后的第7项指标（原序号为30）。3 .各地可根据本行政区内养老机构风险隐患实际补充其他检查指标。附件2养老机构清陷Z全幺修（德崽、整改、责任“三个淆单”）单位（盖章）：市民政局序号所辖县（市、区）养老机构名称养老机构性质存在的风险隐患整改措施整改起止时间责任分工备注硬件设施方面日常管理方面硬件设施方面日常管理方面硬件设施方面日常管理方面主体责任监管责任责任单位（XX养老机构）、责任人（机构负责人）当地民政部门（XX县民政局）注：1.此表为样表，各地市在上报数据时以EXCe1.表格上报，要将风险隐患逐项列明。2 .养老机构包括：养老院、敬老院、福利院、福利中心等。3 .养老机构性质包括：公办、民办、公建（办）民营。4 .公办养老院、公建（办）民营养老院包括福利院、福利中心、老人院、敬老院等，如为综合院，请在备注栏注明。附件32019年森老院服务届蜃建侵专顼打劫通报等点是否制定落实方案是否建立养老机构消防安全台帐（隐患、整改、责任“三个清单”）纳入监管的养老机构总数存在重大风险隐患的养老机构数尚未整治到位的重大风险隐患数已完成整治的养老机构数已完成整治的重大风险隐患数符合养老机构服务质量基本规范的机构数量按照养老机构等级划分与评定国家标准评定情况一星一个，二星一个，三星一个，四星一个，五星一个说明:1.“是否制定落实方案”一栏填写“是”的地市，应将所制定落实方案于7月10日前报省民政厅；2.季度通报的数据来源于全国养老机构业务管理系统，各级民政部门要根据专项行动进展情况及时上系统填报和更新。