中医内科主治医师资格笔试相关专业实践能力模拟及答案解析(6)：按诊.docx

中医诊断学第六单元按诊一、Al1、下列按诊手法中，属于确定病变的性质和程度的检查方法是A、叩法B、触法C、按法D、摸法E、寻法2、下列按诊手法中，可辨别病位及病性虚实的是A、触法B、摸法C、按法D、叩法E、以上都不是3、下列不属于按诊手法的是A、触法B、摸法C、按法D、叩法E、循法4、肌肤冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者属于A、亡阳证B、亡阴证C、实热证D、真热假寒证E、真寒假热证5、肌肤初扪之不觉很热，但扪之稍久即感灼手者属于A、实热证B、里热证C、身热不扬D、真热假寒证E、真寒假热证6、汗出如油，四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者多为A、亡阳证B、亡阴证C、实热证D、真热假寒证E、真寒假热证7、久病肌肤枯涩者多为A、气血两伤B、津液不足C、血虚不荣D、瘀血内停E、以上都不是8、外感发热者，按其手足可见A、手足俱冷B、手足俱热C、手足心热甚D、手足背热甚E、以上均不是9、手足心热甚者多为A、寒证B、实证C、温热证D、外感发热E、内伤发热10、按脸穴中，诊断心病常用的腌穴是A、日月、胆俞B、期门、肝俞、太冲C、巨阙、膻中、大陵D、章门、太白、脾俞E、中府、肺俞、太渊11、按腌穴中，诊断痫病的特定穴位是A、天枢B、定志C、天宗D、中府E、肾俞12、按胸穴中，常用于诊断小肠病的胸穴是A、期门B、天枢C、关元D、日月E、气海13、按胸穴中，中极穴常用于诊断何种脏腑的病变A、心病B、脾病C、小肠病D、大肠病E、膀胱病14、脐部压痛常见于何部位的病变A、小肠B、肝胆C、脾胃D、肾E、膀胱15>虚里搏动迟弱，或久病体虚而动数者多为A、宗气内虚B、心阳不足C、心肺气绝D、宗气不守E、外感热邪16、虚里按之，其动微弱者多属于A宗气内虚B、心阳不足C、心肺气绝D、宗气不守E、外感热邪二、B1、A.真热假寒证B.真寒假热证C.表热里寒证D.表热证E.里热证< 1>、身热，初按热甚，久按热反转轻者是ABCDE< 2>、身灼热而肢厥者是ABCDE2、2血分B.卫分C.营分D.阳分E.气分< 1>、腹部肿块推之不移，痛有定处者病属ABCDE< 2>、腹部肿块推之可移，痛无定处者病属ABCDE答案部分一、Al1、【正确答案】A【答案解析】叩法：医生用手叩击病人身体某部，使之震动而产生叩击音、波动感或震动感，以此确定病变的性质和程度的一种检查方法。叩击法有直接叩击法和间接叩击法两种。【该题针对“按诊的方法与意义”知识点进行考核】【答疑编号101861308,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】摸法：医生用指掌稍用力寻抚局部，如胸腹、腕穴、肿胀部位等，探明局部的感觉情况，如有无疼痛和肿物、肿胀部位的范围及肿胀程度等，以辨别病位及病性的虚实。【该题针对“按诊的方法与意义”知识点进行考核】【答疑编号101861309,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】按诊的手法主要有触、摸、按、叩四法。【该题针对“按诊的方法与意义”知识点进行考核】【答疑编号101861310,点击提问】4、【正确答案】A【答案解析】肌肤冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者为亡阳之征象。【该题针对“按诊的内容-按肌肤的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861314,点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】肌肤初扪之不觉很热，但扪之稍久即感灼手者，称身热不扬。常兼头身困重，脱痞、苔腻等症。主湿热蕴结证。【该题针对“按诊的内容-按肌肤的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861315,点击提问】6、【正确答案】B【答案解析】汗出如油，四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者，为亡阴之征。肌肤冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者为亡阳之征象。身灼热而肢厥为阳热内盛，格阴于外所致，属真热假寒证。【该题针对“按诊的内容-按肌肤的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861316,点击提问】7、【正确答案】A【答案解析】久病肌肤枯涩者，为气血两伤；肌肤甲错者，多为血虚失荣或瘀血所致。【该题针对“按诊的内容-按肌肤的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861317,点击提问】8、【正确答案】D【答案解析】手足心与手足背比较，若手足背热甚者，多为外感发热；手足心热甚者，多为内伤发热。【该题针对“按诊的内容-按手足的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861350,点击提问】9、【正确答案】E【答案解析】手足心与手足背比较，若手足背热甚者，多为外感发热；手足心热甚者，多为内伤发热。【该题针对“按诊的内容-按手足的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861351,点击提问】10、【正确答案】C【答案解析】心病的常用脸穴：巨阙、膻中、大陵。【该题针对“按诊的内容-按腌穴的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861352,点击提问】Ik【正确答案】B【答案解析】诊断疾病的特定穴位：(1)天枢：急泻、久泻、大撷泻。(2)定志：痫病。(3)肾俞、环跳：腰痹、偏痹。(4)生殖点、仔俞：精痛、精浊。(5)大肠俞、孔最：痔疾、脾约。(6)阑尾穴(上巨虚穴下12寸处)：肠痈。(7)大抒、天宗：项痹。(8)肩俞、天宗：肩痹。(9)胆囊点：胆瘴、胆胀。(10)肺俞、中府：肺病。(11)肝俞、期门：肝病。【该题针对“按诊的内容-按腌穴的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861353,点击提问】12、【正确答案】C【答案解析】诊断脏腑病变的常用腌穴：(1)肺病：中府、肺俞、太渊。(2)心病：巨阙、膻中、大陵。(3)肝病：期门、肝俞、太冲。(4)脾病：章门、太白、脾俞。(5)肾病:气海、太溪。(6)大肠病：天枢、大肠俞。(7)小肠病：关元。(8)胆病：日月、胆俞。(9)胃病：胃俞、足三里(10)膀胱病：中极。【该题针对“按诊的内容-按腌穴的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861354,点击提问】13、【正确答案】E【答案解析】诊断脏腑病变的常用腌穴：(1)肺病：中府、肺俞、太渊。(2)心病：巨阙、膻中、大陵。(3)肝病：期门、肝俞、太冲。(4)脾病：章门、太白、脾俞。(5)肾病：气海、太溪。（6）大肠病：天枢、大肠俞。（7）小肠病：关元。（8）胆病：日月、胆俞。（9）胃病：胃俞、足三里。（10）膀胱病：中极。【该题针对“按诊的内容-按腌穴的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861355,点击提问】14、【正确答案】A【答案解析】脐部压痛，见于小肠、横结肠、输尿管病变。【该题针对“接诊的内容-按脱腹的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861376,点击提问】15、【正确答案】B【答案解析】按虚里的病理表现与临床意义（1）虚里按之，其动微弱者为不及，是宗气内虚之征，或为饮停心包之支饮。（2）搏动迟弱，或久病体虚而动数者，多为心阳不足。（3）按之弹手，洪大而搏，或绝而不应者，是心肺气绝，属于危候。（4）孕妇胎前产后，虚里动高者为恶候。（5）虚损劳瘵之病，虚里日渐动高者为病进。（6）虚里搏动数急而时有一止，为宗气不守。（7）胸高而喘，虚里搏动散漫而数者，为心肺气绝之兆。（8）虚里动高，聚而不散者，为热甚，多见于外感热邪、小儿食滞或痘疹将发之时。（9）因惊恐、大怒或剧烈运动后，虚里动高，片刻之后即能平复如常不属病态；肥胖之人因胸壁较厚，虚里搏动不明显，亦属生理现象。【该题针对“按诊的内容按虚里的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861386,点击提问】16、【正确答案】A【答案解析】按虚里的病理表现与临床意义（1）虚里按之，其动微弱者为不及，是宗气内虚之征，或为饮停心包之支饮。（2）搏动迟弱，或久病体虚而动数者，多为心阳不足。（3）按之弹手，洪大而搏，或绝而不应者，是心肺气绝，属于危候。（4）孕妇胎前产后，虚里动高者为恶候。（5）虚损劳瘵之病，虚里口渐动高者为病进。（6）虚里搏动数急而时有一止，为宗气不守。（7）胸高而喘，虚里搏动散漫而数者，为心肺气绝之兆。（8）虚里动高，聚而不散者，为热甚，多见于外感热邪、小儿食滞或痘疹将发之时。（9）因惊恐、大怒或剧烈运动后，虚里动高，片刻之后即能平复如常不属病态：肥胖之人因胸壁较厚，虚里搏动不明显，亦属生理现象。【该题针对“按诊的内容-按虚里的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861387,点击提问】二、B1、【正确答案】D【答案解析】身热初按热甚，久按热反转轻者为热在表。【该题针对“按诊的内容-按肌肤的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861312,点击提问】【正确答案】A【答案解析】身灼热而肢厥为阳热内盛，格阴于外所致，属真热假寒证。【该题针对“按诊的内容-按肌肤的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861313,点击提问】2、【正确答案】A【答案解析】痛有定处，按之有形而不移者为积，病属血分。【该题针对“按诊的内容-按皖腹的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861374,点击提问】【正确答案】E【答案解析】痛无定处，按之无形，聚散不定者为聚，病属气分。【该题针对“按诊的内容-按皖腹的内容及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101861375,点击提问】