2024护士须知:住院、出院患者病历排列顺序.docx
-
资源ID:1220374
资源大小:14.32KB
全文页数:8页
- 资源格式: DOCX
下载积分:5金币
友情提示
2、PDF文件下载后,可能会被浏览器默认打开,此种情况可以点击浏览器菜单,保存网页到桌面,就可以正常下载了。
3、本站不支持迅雷下载,请使用电脑自带的IE浏览器,或者360浏览器、谷歌浏览器下载即可。
4、本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰。
5、试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。
|
2024护士须知:住院、出院患者病历排列顺序.docx
2024护士须知:住院、出院患者病历排列顺序住院病历应当按照以下顺序排序也就是说病历的各种资料在病房期间排列W页序(1)体温单(2)医嘱单(3)入院记录(4)病程记录(5)术前讨论记录(6)手术同意书(7)麻醉同意书(8)麻醉术前访视记录(11)麻醉记录(12)手术记录(13)麻醉术后访视记录(14)术后病程记录(15)病重(病危)患者护理记录(16)出院记录、死亡记录(17)输血治疗知情同意书(18)特殊检查(特殊治疗)同意书(19)会诊记录(20)病危(重)通知书(23)医学影像检查资料。病案(出院病历)应当按照以下顺序装订保存住院病案首页入院记录病程记录术前讨论记录手术同意书麻醉同意书麻醉术前访视记录手术清点记录麻醉记录(U)手术记录(12)麻醉术后访视记录(13)术后病程记录(14)出院记录(15)死亡记录(16)死亡病例讨论记录(D)输血治疗知情同意书(18)特殊检查(特殊治疗)同意书(19)会诊记录病危(重)通知书(22)辅助检查报告单(23)医学影像检查资料(24)体温单(25)医嘱单(长期、临时)(26)病重(病危)患者护理记录