2024酒石酸美托洛尔与琥珀酸美托洛尔之间的区别.docx

2024酒石酸美托洛尔与琥珀酸美托洛尔之间的区别美托洛尔是临床上常用的选择性1受体阻滞剂，主要用于治疗高血压.心绞痛心肌梗死.心律失常、甲亢、心力衰竭等心血管相关疾病。目前临床上使用的有两种剂型，一种是酒石酸美托洛尔片，另一种则是琥珀酸美托洛尔缓释片，两者虽然看似大同小异，但在剂型和服用方法上却各有乾坤。一.剂型区别1 .普通片VS缓释片酒石酸美托洛尔为普通片剂，进入体内后药物可全部崩解，血药浓度迅速到达峰值，产生全身作用，但普通片剂半衰期短，在体内清除速度较快。琥珀酸美托洛尔为缓释制剂，进入体内后以恒定的速度缓慢释放发挥药效，故缓释片在体内发挥作用的时间较普通片更长。酒石酸美托洛尔片血药浓度波动大2 .能掰？还是不能掰？酒石酸美托洛尔片为普通片剂，掰开或研磨不会破坏其剂型，故可掰开研磨服用。琥珀酸美托洛尔是缓释剂型，是由800900个微囊化的颗粒组成，每个颗粒用聚合物薄膜包裹，形成一个个独立的贮藏单位，从而达到控制药物的释放速度。3 .所以，琥珀酸美托洛尔缓释片与其他骨架或打孔缓释制剂不同，在必要时可以将药片轻轻掰开，以增加剂量灵活性。但切记：不能研磨药片。因研磨过程可破坏其微囊颗粒，能使微囊中的药物全部释放，导致药效增加，加重不良反应，甚至引起毒性反应。二.服用方法每日1次VS每日多次。酒石酸美托洛尔片的半衰期为35小时，因此，临床上常用的服用次数为每日24次。琥珀酸美托洛尔缓释片在机体内以几乎恒定的速度释放约20小时，血药浓度平稳，作用超过24小时，故每日只需服用1次，推荐在早晨服用。=食物的影响饭前VS饭后。由于酒石酸美托洛尔片为脂溶性药物，食物可影响其吸收，进餐时服药可使该药的生物利用度大幅增加40%,增加不良反应的发生率，如心动过缓、心悸等。因此，为避免药品不良事件的增加，应空腹服用该药。琥珀酸美托洛尔缓释片的释放不受胃内PH值的影响，且摄入食物不影响其生物利用度，故饭前或饭后均可服用该药，但值得注意的是服用此药时至少使用半杯液体送服。四.总结美托洛尔在日常服用时需注意两种剂型的不同使用方法，以免产生不必要的不良反应。酒石酸美托洛尔片与琥珀酸美托洛尔缓释片的区别酒石酸美托洛尔片琥珀酸美托洛尔缓释片剂型普通片缓释片半衰期3-5小时恒速释放20小时，作用超24小时服用次数每日2-4次每日一次每日常用剂量100-200mg47.5-190mg食物对药物的影响有，进餐可增加生物利用度40%无服用时间饭前半小时或饭后2小时早晨,饭前或饭后均可药物能否掰开可以可轻轻掰开，勿研磨