全自动洗胃机洗胃技术操作标准.docx

全自动洗胃机洗胃技术操作标准项目标准及细则准备质量1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；2、用物：清洁治疗盘、洗胃管、注射器或灌食器（60ml）、无菌石蜡油棉球、胶布、牙垫、无菌手套，洗胃连接管（进水管、接胃管、排水管）、手消毒液，洗胃包（治疗巾、弯盘、压舌板、纱布数块），听诊器、水温计，根据医嘱备洗胃液（程物不明者用生理盐水或温开水），自动洗胃机一台、洗胃桶2个。必要时备开口器操作流程质量1、将用物推至患者床旁，核对患者床号、姓名，评估患者病情，了解口鼻腔粘膜有无损伤及炎症，向患者说明目的、方法及配合和注意事项；拒绝洗胃（或烦躁）的患者，给予适当的约束；2、打开电源开关、洗胃机开关，检查机器性能，关洗胃机开关；3、将进液管、接胃管、排液管分别与洗胃机各相应管口连接；4、协助患者取左侧卧位，昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧；5、将治疗巾围于患者颌下，有活动义齿者取下，置泻盘及纱布于患者口角旁；6、戴手套，检查胃管灭菌有效期，测量插入长度，用石蜡油润滑胃管前端后自患者鼻腔或口腔缓缓插入，当胃管插入1015cm（相当于咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，顺势轻轻将胃管推进（如为昏迷患者，则轻轻将患者头抬起，使咽部弧度增大后将胃管插入至4555cm时，胃管即进入胃内）；7、注射器连接胃管抽吸胃液，证实胃管在胃内后固定胃管，与接胃管连接；8、打开洗胃开关，洗胃机进行自动抽吸冲洗洗胃，反复冲洗至吸出液体澄清为止，（洗胃中要注意观察患者的反应、生命体征，如有腹痛、吸出血性液体或有休克征象时要立即停止洗胃）。需要时留取标本；9、洗胃完毕，反折胃管拔出，帮助患者漱口、洗脸；整理用物；10、手消毒，记录洗胃液的种类、量，洗出液的性质、颜色及量；11、按清洗-消毒-清洗的原则，清洗洗胃机的各管道，时间230分钟；全程质量1、操作程序规范，动作轻柔、敏捷，无粘膜损伤；2、操作中关心患者，随时观察患者的反应；3、洗胃效果好；洗胃技术目的1、通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒；2、减轻胃粘膜水肿，预防感染。(二)实施要点1、评估患者：(1)了解患者病情，安抚患者，取得患者合作；(2)对中毒患者，了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等；(3)评估患者口鼻腔粘膜及皮肤有无损伤、炎症或者其它情况。(三)注意事项1、插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管；2、患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃；3、患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃；4、幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后46小时或者空腹时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考；5、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔；6、及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等；7、保证洗胃机性能处于备用状态。