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    无创呼吸机操作评分标准.docx

    • 资源ID:1222519       资源大小:17.93KB        全文页数:2页
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    无创呼吸机操作评分标准.docx

    无创呼吸机操作评分标准科别:考核人员:完成时间:成绩:项目考核要点扣分标准分值扣分准备10分操作者准备护士准备:着装整洁规范、仪表端庄大方。3机器准备检查仪器性能良好。2用物准备无创呼吸机管路一套、无创呼吸机面罩一个、1只固定头带、灭菌注射用水一瓶、吸氧装置一套、吸氧管一根。5操作过程75分核对携用物至床旁,查看床头牌,询问患者姓名,核对患者,向清醒患者介绍治疗目的、过程及注意事项,取得合作。3评估、解释评估患者的临床症状、生命体征、血氧饱和度,氧合指数及病房环境,告知操作目的,并做好解释。4上机前携用物至床旁,再次核对病人床号、姓名、年龄、住院号、手腕带,向病人解释,取得病人的合作,如病情允许协助患者取半坐卧位,嘱病人勿用嘴吸气10连接氧流量表,吸氧管路,呼吸机管路,调节氧流量,连接呼吸机电源。5安装呼吸机(1)湿化器加灭菌蒸储水,不超上线,不低于下线;(2)湿化器与呼吸机出口连接,湿化器出口与呼吸管连接;(3)呼吸管另一头与排气阀、面罩连接,头带固定。10上机正确佩戴面罩,松紧适宜,以1-2指为宜,面罩与患者面部紧密贴合。10打开呼吸机开关,一般参数已经设置好,无需变更,封闭呼吸机管道,待呼吸机开始运作,观察呼吸机运作情况,如运行良好,接患者面罩。5嘱病人配合呼吸机进行呼吸,观察患者生命体征有无变化、血氧、面色及患者自我感受有无改善,遵医嘱进行动脉血气分析15核对再次核对,整理床单位,向病人进行健康教育。5观察患者临床症状改善,病情稳定,遵医嘱撤离呼吸机。注意观有无不良反应:胃肠胀气、误吸、罩压迫、口鼻咽干燥、鼻面部皮肤压伤、排痰障碍、不耐受、恐惧、气压伤等。5洗手处理用物,洗手,取口罩,在护理记录单上记录。3整体质量15分综合评价全过程10分钟以内完成,及时从核对患者信息起至操作后查对止(超时1分钟扣1分)5操作规范、注意观察允许、非允许漏气和管路通畅情况;必要时气管插管有创通气;注意呼吸机报警,及时排除;面罩松紧度调整;每次使用后彻底清洁、消毒、整理清点附件;5理论提问:1.漏气量过多的常见原因,如何处理?答:漏气量过多的原因:鼻面罩型号不适合、头带松紧不合适、管道接头脱落、集液瓶未拧紧处理:更换鼻面罩、调整固定带,可放进12横指为宜、检查管路的各连接什么是peep?临床意义?答:PEEP是指呼气末正压。能扩张陷闭肺泡,开放陷闭气道,从而改善低氧血症、减轻肺水肿,降低肺阻力(肺水肿)5总分100分

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