日间手术开展情况汇报.docx

日间手术现场评估汇报材料各位领导、各位专家：新年伊始，万象更新。感谢大家百忙之中莅临我院检查指导工作。根据*市卫健委*市医保局转发关于进一步推进日间手术工作的通知，我院高度重视，积极推进，成立了日间手术管理委员会，制定了日间手术实施方案，组织召开日间手术协调会，推进日常手术运行中存在的问题。挑选了普外科、骨科、妇产科、耳鼻咽喉科、眼科等5个科室的37个手术作为首批日间手术术种。一、病种范围涉及的病种有：眼科4个：人工泪管置入术、翼状骨肉切除术、睑内翻矫正术、睑外翻矫正术；普通外科/泌尿外科12个：胸壁病损切除术、胸壁清创缝合术、腹壁病损切除术、皮肤瘢痕切除术、尿道扩张、输尿管支架取出术、男性绝育术、单侧睾丸切除术、阴茎裂伤缝合术、乳房病损切除术、副乳腺切除术、腋嗅切除术；妇产科5个：宫颈环形电切术/宫颈锥形电切术、宫腔镜检查/宫腔镜诊断性刮宫术、宫腔镜子宫内膜病损切除术、宫腔镜子宫病损切除术、外阴病损切除术；耳鼻咽喉科4个：耳廓病损切除术、内镜下鼓膜置管术、鼻内镜下电凝止血术、咽部病损切除术；骨科11个：腱鞘囊肿切除术、腱鞘松解术、手部软组织病损切除术、筋膜病损切除术、腕骨外固定装置去除术、掌骨外固定装置去除术、骸骨外固定装置去除术、腓骨外固定装置去除术、多余指切除术、多余趾切除术、滑囊病损切除术二、运行模式我院目前日间手术的运行模式为：分散收治，分散管理。就是开展日间手术的各个临床科室根据具体情况安排一定床位作为日间手术病床，按日间手术流程运行，预约排程及随访均由科室自行完成。具有专科专治专访的优势。三、日间手术实施流程1、门诊接诊医生检查，确认适合开展日间手术的，注明麻醉方式和手术日期。初步评估符合日间手术患者准入要求，首诊医师为患者开具入院证，并将日间手术患者信息反馈至拟收治病区的护士长，拟收治科室病区的护士长安排专人与与患者联系，协商沟通办理入院的时间和手术时间，并告知手术前的注意事项。2、病人住院手续办好后，收住到各病区的日间手术病房，病房接诊医师开具相应的术前检查，对患者进行术前告知，术前应告知患者及其家属手术计划、手术风险、替代方案、预计费用及围手术期注意事项。【适合在门诊手术做的手术，主管医生微信或电话提前与门诊手术室日间手术预约管理中心联系，信息系统发送手术通知单，预约手术时间。适合在住院部手术间做的手术，主管微信或电话提前与住院部手术室日间手术预约管理中心联系，发送手术通知单，预约手术时间。】3、术前准备做好后，实施手术。手术完毕后，根据麻醉医师的评估，将患者送入麻醉复苏室(PACU)或病房。进入麻醉复苏室的患者，经麻醉再评估达到麻醉恢复标准,方可转回病房，进行后期复苏、术后观察。4、患者返回病房后配合快速康复理念，早进食、早下床活动。病房责任护士按照护理常规对术后患者进行病情观察与护理，并适时对患者及其家属开展术后宣教；手术医师、麻醉医师、护理人员按照病历书写规范完成日间手术患者医疗文书，并归档保存。5 .病房主管医师依据出院评估量表完成患者出院评估，符合出院标准的患者方可办理出院手续。6 .术后随访：主管医师按要求对日间手术患者或家属进行随访，随访内容强调术后并发症的预防、处理及康复指导，记录随访信息并存档；患者出院后48小时内应有一次随访，出院随访频次根据患者病情、术式及手术情况由手术医师确定。2024年1月18日