灾害现场家人失散者的护理相关问题解答.docx

灾害现场家人失散者的护理相关问题解答1.灾害弱势群体包括哪些人群？灾害弱势群体包括失能老人、身障人士、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者和丧亲家庭成员等。2 .灾害发生后家人失散者的身心反应有哪些？灾害发生后家人失散者的身心反应主要有：情感上出现过分的痛苦；持久和过分地忧虑亲人；持久和过分地忧虑所发生的灾害事件；儿童由于害怕分离，出现持久的拒绝上学或去其他地方。3 .灾害发生后家人失散者的常见健康问题有哪些？(1)身体健康问题：营养不良、失眠、头痛、发生疾病或疾病复发、性功能丧失等。(2)心理健康问题：居丧障碍、自卑感、负罪感、情感迟钝、行为偏差等。4 .灾害发生后家人失散者有哪些心理上的后遗症？灾害发生后家人失散者常出现的心理后遗症有：持续地否认亲人死亡的事实；延迟的哀恸历程，情绪隔离或情绪压抑；对死者的病态认同；无法逐渐复原的哀恸历程。5 .如何评估家人失散者的心理问题？评估家人失散者的心理问题时，可以使用IES和自杀危险性评估工具，评估灾害中丧亲者的现实状况和心理反应的严重程度。可以询问损失有多严重(躯体、财产、家庭等)，有哪些可以支持的社会资源，愿意流露情绪还是压抑情绪，心理应激反应如何，自杀危险性如何等。评估可用资源，包括社会资源和自我应对资源。每个人都有一些自己独有的可以利用的资源，应询问、关注有关他的家庭、亲戚、朋友等各方面的情况，探究所有可能解决问题的资源。如果丧亲者损失严重、缺乏社会支持资源、有压抑情绪或存在自杀危险性，要列为重点干预对象，在第一时间进行干预。6 .对灾害中家人失散者进行心理危机干预的目的是什么？对灾害中家人失散者进行心理危机干预的目的是：让家人失散者面对现实；避免因情感波动造成自伤或伤及他人；恢复心理平衡与回归现实；帮助家人失散者找到积极的应对方式；要让家人失散者适应现在的生活状况，对新的生活充满信心。7 .家人失散者的哀伤期分为哪几个阶段？家人失散者的哀伤期分为四个阶段：(1)第一阶段：情感休克期。此期丧亲者无法相信亲人死亡的事实，有不真实的感觉。(2)第二阶段：追溯期。此期丧亲者会经常回忆死者，沉浸在个体与死者之间的情感回顾上。(3)第三阶段：情绪反应期。此期丧亲者容易愤怒或抑郁等。8 .家人失散者哀伤期心理干预的具体措施有哪些？(1)情感休克期：家人失散者非常需要亲友的陪伴和支持。(2)追溯期：鼓励家人失散者进行情感宣泄。(3)情绪反应期：耐心倾听家人失散者的倾诉，不要随意打断、否认家人失散者的观点。(4)恢复期：心理干预者通过鼓励、拥抱、握手等方式给予情感支持。9 .家人失散者心理干预的主要任务是什么？家人失散者心理干预的主要任务是以同理心陪伴家人失散者经历灾害哀痛的过程，而不是任何说教和解释。当一个人陷入丧亲极端的哀伤时，其哀嚎不已的哭泣和哭诉是不可避免的，哀恸者或伤心难过地述说关于死去亲人的种种回忆，或哭诉灾难发生时家人来不及逃生的经过，或陈述自己无法让家人免于死亡的遗憾与歉疚感。这时心理干预者并不需要劝阻，也不要压抑哀恸的自然反应，只要以同理心的共感反应去倾听家人失散者的诉说即可。10 .家人失散者心理干预的具体技术有哪些？心理干预技术主要针对生命安全和基本生活已有保障的因灾家人失散者，其目的是通过建立心理干预工作者与因灾家人失散者之间温暖、关怀和信任的关系，并在此基础上鼓励他们做情绪的表达，评估家人失散者的心理应激反应严重程度并给予倾听、支持和鼓励，帮助他们尽快度过地震后的应激心理阶段。(I)接触：主动与家人失散者进行接触，通过各种方式与他们建立温暖、关怀和信任的关系。(2)鼓励认知和情绪表达：鼓励家人失散者讲述经历灾难的过程及感受，可以采用一些绘画和音乐的方式进行引导。(3)及时反馈认知和情感：了解家人失散者的各种想法和情感，并告知他们哪些想法和情感更加积极，有利于他们的恢复。(4)制订并运用计划解决问题：和家人失散者共同制订一个计划，内容是帮助他们尽快恢复到灾前的生活和学习状态。11 .家人失散者心理干预的注意事项有哪些？(1)尊重生命第一的原则。(2)善于倾听家人失散者的倾诉，不要随意打断家人失散者的倾诉。(3)要与家人失散者产生共鸣，设身处地地理解家人失散者的情绪反应。(4)心理干预者要注意谈话的语气语调，使用和家人失散者相匹配的声调。例如，如果家人失散者的声音听起来平缓而悲伤，心理干预者的声音则不能太快，音量不宜太高。(5)不要轻易提建议，和家人失散者讨论适合自己的方法才是对家人失散者真正的帮助。(6)避免在心理干预中评判丧亲者，比如“你怎么能那样做呢”等。12 .如何做好家人失散者的日常生活护理？(1)饮食与营养：对家人失散者中生活不能自理或部分自理的丧亲儿童及老年人，应保证饮食与营养的充足。应根据儿童及老年人对营养物质的特殊需要，注意饮食结构的合理性及计划性。(2)清洁：灾后的停水停电常使家人失散者的清洁卫生得不到满足，尤其是丧亲儿童及老年人，由于缺乏亲人的照顾，身体更容易处于不卫生状态。长期的不卫生状态易导致疾病的产生。因此，要注意丧亲儿童及老年人清洁卫生的护理，尤其是口腔、皮肤、头发的清洁卫生。13 .如何对家人失散者的营养状况进行评估？对家人失散者营养状况的评估应做到充分评估营养不良的风险、原因及严重程度。对存在营养不良风险的丧亲者食欲下降、摄入减少和体重下降(体重下降小于15%),应警惕发生营养不良，鼓励其进食，提供良好的就餐环境。对于已经出现的I度(体重下降大于15%)至HI度(体重下降大于40%)营养不良，应帮助其咨询营养师并制订详细的营养计戈若营养不良是由腹泻或感染等因素引起的，则应积极治疗原发病。14 .引起家人失散者睡眠形态紊乱的原因是什么？引起家人失散者睡眠形态紊乱的原因有两个方面：一是环境的变化和噪声导致家人失散者不易入睡；二是失去亲人的恐惧和悲伤使他们的睡眠质量下降，家人失散者常由于梦见死去的亲人回到身边或梦见亲人遇难的情景而惊醒。因此,一方面应尽量为家人失散者创造安静舒适的睡眠环境，并提供帮助睡眠的技巧，如热水泡脚、听轻音乐等；另一方面应帮助其面对失去亲人的现实，从悲伤中走出来。15 .如何进行家人失散者的失眠护理？(1)应充分评估家人失散者引起失眠、头痛的原因。(2)根据失眠原因进行针对性护理。如果是环境因素引起的失眠，应改善环境；如是由丧失亲人而诱发的心理因素引起，则应对其进行生命教育。通过生命教育，引导他们思索死亡及死亡对人们的影响，可以帮助家人失散者减轻因亲人死亡而带来的痛苦，让他们意识到自己的亲人不会因为早逝而使生命变得没有价值。(3)提供促进睡眠的方法：白天减少睡眠时间，参加集体活动，入睡前也要采取一些放松技术帮助入睡。严重睡眠障碍者可使用镇静催眠药物。