脊髓疾病患者的护理.docx

脊髓疾病患者的护理急性脊髓炎是一种急性起病的脊髓炎症性疾病。临床特点为病变水平以下肢体瘫痪，各种感觉缺失，膀胱、直肠、自主神经功能障碍。（一）病情观察观察运动障碍和感觉障碍的部位、性质、范围和发展变化情况。注意观察有无上升性脊髓炎的发生，以及压疮、肺炎、尿路感染等并发症的发生。（二）生活护理饮食给予高营养易消化的食物，多食蔬菜、水果，多饮水，以刺激蠕动增加，减轻便秘及肠胀气。向病人及家属讲解功能锻炼的重要性，指导和协助病人及家属进行主动和（或）被动运动，运动量渐进性增加。在日常生活中，发挥病人最大限度的活动水平，逐步增加生活自理能力，协助病人作好各项生活护理。保持关节功能位置，每天给予肢体按摩，防止关节变形及肌肉萎缩。长期卧床病人每23小时翻身一次，保持床单清洁、干燥。操作时动作轻柔，注意保暖，防止烫伤。（三）用药护理大剂量使用激素时，注意有无消化道出血倾向，观察大便颜色，必要时作大便隐血试验。（四）对症护理出现尿潴留时应鼓励病人多喝水、训练病人自行排尿;给予针灸及双侧足三里穴位封闭注射，促使膀胱肌收缩。若排尿困难，可留置导尿管，注意无菌操作，每4小时放尿1次，以训练膀胱排尿功能。定期更换导尿管及无菌接尿袋。保持会阴部清洁。活动锻炼时取坐位，以利于膀胱功能恢复,并注意尿颜色、量、性质。（五）心理护理应多和病人交流沟通、对病人关心体贴和精心护理、给予精神上的安慰，使病人安心配合治疗。（六）健康教育（1）加强营养，增强体质。（2）加强肢体锻炼，促进肌力恢复。锻炼时要加以保护，以防跌伤等意外。