2024年“优质护理服务”自评结果_图文.docx
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2024年“优质护理服务”自评结果_图文.docx
2024年“优质护理服务”自评结果.图文附件:2024年广安市人民医院优质护理服务自评结果依据2024年版优质护理服务评价细则要求,于2024年10月对广安市人民医院优质护理服务工作的34个项目进行了自评,评价结果为:达到A档次13项依据2024年版优质护理服务评价细则要求,于2024年10月对广安市人民医院优质护理服务工作的34个项目进行了自评,评价结果为:达到A档次13项)(12);B档次18项)(14);C档次3项)(8);D档次0项。详细状况见下表:1.医院高度重视和支持护理工作项目基本要求评价要点档次评价方法自评结果备注涉及的相关科室L医院高度重视和支持护理工作项目基本要求评价要点档次评价方法自评结果备注涉及的相关科室1领导重视医院将优质护理服务工作作为一把手工程,成立特地组织机构,制定切实可行的方案,明确各部门职责分工,实施目标管理各项指标符合要求:C实地查看优质护理服务的开展落实状况;访谈分管院长优质护理工作的开展状况,存在问题分析,对策,解决进度;护士长以上护理管理者知晓优质护理服务的相关内容;查阅查阅规划、安排、方案、总结,落实状况的检查考核、追踪分析和改进措施AOB1.有在院长(或副院长)领导下的优质护理服务领导小组,制定切实可行方案。定期专题探讨优质护理服务存在问题,制定可行措施,实施目标管理2.有护理工作中长期规划和年度安排,与医院总体规划和护理发展方向一样;规划中体现优质护理服务特殊是落实责任制整体护理和实施护理岗位管理的目标、规划;有年度安排、详细实施方案3.相关人员知晓规划、安排、方案的主要内容符合C,并:BL有措施保障落实优质护理、实施责任制整体护理和护理岗位管理、实现护理工作中长期规划,有效执行年度安排并有总结2.医院各有关部门分工明确,支持措施有力符合B,并:AL有对规划、安排、方案落实状况的追踪分析,持续改进护理工作2.优质护理覆盖100%的病房,并在门(急)诊、手术室等部门开展优质护理服务1-2护士数量护士人力资源配备与医院功能、任各项指标符合要求:C实地查看护士配置比例是否符合要求;1.护士人力资源配备与医院的功能、任务及规模一样临床护理岗位的护士数量占护士总数90%查看技术要求高、风务及规模一样,满意护理工作需求医院病房护士总数与实际开放床位比不低于0.4:1险较大、工作量大的科室,实际护士人力配置是否符合要求;科室各班次的责任护士结构和数量是否搭协作理、科学;C医院病房护士总数与实际开放床位比约为0.4:Io(3)ICU护士与实际床位之比不低于2.5-3:1(4)手术