山东省校园营养健康指导手册2024.docx

山东省校园营养健康指导手册学龄前儿童膳食指南本指南适用于2周岁后至满6周岁前（2-5岁）的学龄前儿童。2-5岁仍处于快速生长发育阶段，营养需求较大，所摄入的食物种类和膳食模式已接近成人，但消化功能尚未完全成熟，其膳食制备与成人有一定的差异。此时儿童的自主性、好奇心、学习模仿能力增强，学龄前期是形成良好饮食行为和健康生活方式的关键时期。基于儿童的生理和营养特点及饮食习惯培养规律，结合我省学龄前儿童膳食营养现状和饮食行为问题，其膳食指南应在一般人群膳食指南基础上增加5条核心推荐。核心推荐：食物多样，规律就餐，自主进食，培养健康饮食行为。每天饮奶，足量饮水，合理选择零食。合理烹调，少调料少油炸。参与食物选择与制作，增进对食物的认知和喜爱。经常户外活动，定期体格测量，保障健康成长。推荐一食物多样，规律就餐，自主进食，培养健康饮食行为。1.学龄前儿童的均衡营养应由多种食物构成的平衡膳食提供，规律就餐是儿童获得全面充足的食物摄入、促进消化吸收和建立健康饮食行为的保障。2.随着儿童自我意识、模仿能力和好奇心增强，容易出现挑食、偏食和进食不专注，需要引导儿童有规律地自主、专心进餐，保持每天三次正餐和两次加餐，尽量固定进餐时间和座位，营造温馨进餐环境。实践指导1合理膳食及餐次安排建议学龄前儿童平均每天食物种类数达到12种以上，每周达到25种以上，烹调油和调味品不计算在内。为了让儿童膳食更加丰富，推荐以下几种方法：选择小份量食物;与家人共餐；同类食物互换；荤素搭配；根据季节更换和搭配食物；变换烹调方式。应每天安排早、中、晚三次正餐，上、下午各一次加餐，若晚餐较早时,可在睡前2小时安排一次加餐。加餐以奶类、水果为主，配以少量松软面点，尽量不选择油炸、膨化食品、甜点及含糖饮料。实践指导2培养专注进食和自主进食倡导学龄前儿童专注进食，鼓励和指导儿童自主进食,这对培养儿童良好的饮食习惯和健康成长至关重要。进餐时应注意：尽量定时定位就餐；避免进餐同时有其他活动;吃饭细嚼慢咽，但不拖延；让儿童自己使用筷子、匙进食。实践指导3避免挑食、偏食及过量进食由于学龄前儿童自主性的萌发，会对食物表现出不同的兴趣和喜好，可能出现一时性偏食和挑食，应给予重视和引导，具体方法如下：鼓励儿童选择多种多样的食物，及时提醒和纠正儿童挑食、偏食或过量进食的不健康行为家长应与孩子一起进餐，以身作则、言传身教，培养儿童健康的饮食行为。对于儿童不喜欢吃的食物，可通过鼓励儿童反复尝试并及时表扬、变换烹调方式、改变食物形式或质地、食物份量以及更新盛放容器等方法加以改善。避免儿童过度进食，让儿童养成专注进餐、自主进食和适量进食的健康饮食行为。家庭和托幼机构为儿童制定相对固定的进餐计划，营造整洁温馨的进餐环境。推荐二每天饮奶，足量饮水，合理选择零食。1.奶类是优质蛋白质和钙的最佳食物来源，应鼓励儿童每天饮奶。2.2-5岁儿童新陈代谢旺盛、活动量大、出汗较多，需要及时补充水分。3零食作为学龄前儿童全天营养的补充，应与加餐相结合，以不影响正餐为前提。4.多选营养素密度高的食物如奶类、水果、蛋类和坚果等作为零食，不宜选择高盐、高脂、高糖食品及含糖饮料。实践指导1培养饮奶习惯建议学龄前儿童每天饮奶，每日饮奶量为350-50Oml或相当量的奶制品，以满足钙、优质蛋白等营养需求。推荐选择液态奶、酸奶、奶酪等无添加糖的奶制品，限制乳饮料、奶油摄入。家长应以身作则常饮奶，鼓励和督促儿童每日饮奶，从小养成天天饮奶的好习惯。若儿童因乳糖不耐受或继发乳糖不耐受，空腹饮奶后出现肠胃不适（如腹胀、腹泻、腹痛等症状），可采取以下方法加以改善：饮奶前或同时进食固体食物如主食；少量多次饮奶；选择酸奶、奶酪等发酵乳制品；选用无乳糖奶或饮奶时加用乳糖酶。实践指导2首选白开水、控制含糖饮料建议学龄前儿童每天水的总摄入量为（含饮水和汤、奶等）1300-1600ml,其中饮水量为600-800ml,并以饮白开水为佳，少量多次饮用。过量摄入添加糖会对儿童的健康造成危害，增加患肥胖、幽齿等疾病的风险。含糖饮料（如可乐、果汁饮料等）是添加糖的主要来源，建议学龄前儿童不喝含糖饮料，首选白开水，更不能用含糖饮料替代白开水。家长应以身作则，不喝含糖饮料。实践指导3合理选择零食建议学龄前儿童的零食尽可能与加餐相结合，零食量不宜多，应不影响正餐食欲。吃前洗手，吃完漱口，睡前30分钟内不吃零食。选择零食应注意以下几点：优选奶制品、水果、蔬菜和坚果；少吃高盐、高糖、高脂及可能含反式脂肪酸的食品，如膨化食品、油炸食品、糖果甜点、冰淇凌等；不喝或少喝含糖饮料；零食应新鲜卫生、易消化；要特别注意儿童的进食安全，避免食用整粒豆类、坚果，防止食物呛入气管发生意外。推荐三合理烹调，少调料少油炸。1.从小培养儿童淡口味有助于形成终身的健康饮食行为,烹调儿童膳食时应控制盐和糖的用量，不加味精、鸡精及辛辣料等调味品，保持食物的原汁原味，让儿童品尝和接纳食物的自然味道。2.建议多采用蒸、煮、炖，少用煎、炒的方式加工烹调食物，有利于儿童食物消化吸收、控制能量摄入过多以及淡口味的培养。实践指导从小培养淡口味建议烹调学龄前儿童膳食时，以淡口味为宜，尽量少放盐和糖，少用含盐量较高的酱油、豆豉、耗油、咸味汤汁及酱料等。不应过咸、油腻和辛辣，尽可能少用或不用味精、鸡精、色素、糖精等调味品。可选择天然、新鲜香料（如葱、蒜、洋葱、香草等）和新鲜蔬果汁（如番茄汁、柠檬、南瓜汁、菠菜汁等）调味。建议每日食盐摄入量：2-3岁2g,4-5岁3g。学龄前儿童膳食多采用蒸煮、炖、煨等烹调方式，少用油炸、烧烤、煎等方式。推荐四参与食物选择与制作，增进对食物的认知和喜爱。1.学龄前期是培养健康饮食行为和建立基本营养健康意识的重要阶段。家庭和托幼机构应定期开展食育活动，为儿童提供更多接触、观察和认识食物的机会。2 .在保证安全前提下鼓励儿童参与食物选择和烹调加工过程，增进对食物的认知和喜爱，培养尊重和爱惜食物的意识。实践指导培养认知食物与喜爱食物应尽可能为儿童创造更多认识和感受食物的机会，建议组织儿童参加各种参观体验活动，如去农田认识农作物，观察家里和幼儿园内种植的蔬菜、水果的生长过程，聆听关于蔬菜和水果的营养故事等。建议家长和孩子一起选购食物,并让孩子参与力所能及的食物加工活动（如择菜等），增加其对食物的接受度，增进亲子关系。推荐五经常户外活动，定期体格测量，保障健康成长。1.积极规律的身体活动，较少的久坐及视屏时间和充足的睡眠，有利于学龄前儿童的生长发育和预防超重肥胖、慢性病及近视。2,应鼓励学龄前儿童经常参加户外活动，每天至少120分钟，家庭、托幼机构和社区为儿童创建身体活动的支持环境。3 .减少久坐行为和视屏时间，每次久坐时间不超过1小时，每天累计视屏时间不超过1小时且越少越好。4.保证儿童充足睡眠,推荐每天总睡眠时间10-13小时，其中包括1-2小时午睡时间。5,应定期监测儿童身高、体重等体格指标，及时发现和纠正儿童营养健康问题，避免营养不良和超重肥胖，保障儿童健康成长。实践指导1鼓励积极规律的身体活动建议每天身体活动总时间应达到180分钟，其中中等及以上强度的身体活动时间累计不少于60分钟。应鼓励学龄前儿童经常参加户外活动，每天至少120分钟。应鼓励儿童积极玩游戏，建议每天结合日常生活多做运动如公园玩耍、散步、爬楼梯、收拾玩具等；适量做较高强度的运动和户外活动，包括：有氧运动（骑小自行车、轮滑、跳绳、快跑、游泳）、伸展运动、肌肉强化运动（攀架、健身球）、团体运动（跳舞、小型球类游戏）。家庭和托幼机构应定期组织运动会或亲子游戏。实践指导2限制久坐行为和视屏活动学龄前儿童久坐时间和视屏时间过长均对健康产生不利影响。建议学龄前儿童减少久坐行为和视屏时间，每次久坐时间不超过1小时，每天累计视屏时间不超过1小时，且越少越好。家长应以身作则，减少久坐和视屏时间。实践指导3定期体格测量建议学龄前儿童每半年测量一次身高和体重，及时了解学龄前儿童生长发育水平的动态变化，依据儿童生长发育标准判断其营养状况，并根据儿童体格指标变化及时调整膳食和运动。学龄儿童膳食指南学龄儿童是指从6周岁到18周岁的未成年人，基本上从小学一年级到高中三年级的阶段，也是建立健康理念和形成健康饮食行为的关键时期。学龄儿童正处于生长发育阶段,对能量和营养素的需要量相对较高。全面、充足的营养是学龄儿童正常生长发育，乃至一生健康的物质保障，因此，更加需要注重合理膳食。1.家庭要营造轻松愉悦的就餐氛围，不在就餐时指责或批评孩子，引导孩子遵循文明的就餐行为。2 .家长或养护人应学习并将营养健康知识、特别是合理膳食知识应用到日常生活中，同时注重家长或养护人言传身教，从言语和行为上起到模范带头作用。3 .三餐要规律、定时定量、食物多样化、清淡饮食，并保证15-20分钟的就餐时间。4,常吃鱼虾贝类，尤其是深海鱼类，有助于维持大脑正常运转，提高思维能力和记忆力。5.零食选择新鲜水果、奶制品、坚果等营养丰富的食物。零食的进食时间应选择在两餐之间,最好间隔在1小时以上,睡前半小时最好不吃零食。零食不能影响正餐，更不能代替正餐。6,就餐或吃零食时，不看电视或玩手机等视屏设备。7.学龄儿童每天应摄入300ml及以上的液体奶或相当量的奶制品。喝奶的时间一般不做要求，任何时间都可以。300ml液态奶=30克奶酪=30Oml酸奶=37.5克奶粉8.学龄儿童每天应少量多次、足量饮用清洁卫生的白开水。在温和气候下，轻身体活动水平的6岁儿童每天饮水800ml,7-10岁每天饮水1000ml；11-13岁男生每天饮水1300ml,女生IlOOmI；14-17岁男生每天饮水1400ml,女生1200mL在天气炎热、大量运动或出汗较多时应适量增加饮水量。每个课间喝100-200ml水。9,不喝或少喝含糖饮料，更不能用含糖饮料替代水。禁止饮酒。10.视屏时间控制在时间在2小时内，越少越好。IL多户外活动，每天60分钟以上的中高强度身体活动,课间要活动，避免久坐。中等强度身体活动：感觉有点累，轻微出汗，心跳和呼吸都加快，可以轻松说话。例如：骑车、慢跑、跳舞、骑马、打太极拳、练瑜珈等。高等强度身体活动：感觉很累，全身出了很多汗，呼吸急促，大口喘气，心跳很快，停止运动才能说话。例如：长跑、踢足球、打网球、跳芭蕾舞、游泳等。静态行为：指坐着工作、学习、阅读、看电视、用电脑、休息等所有静态行为，不包括睡眠和站立不动的情况.12 .保证充足的睡眠时间，小学生每天9-12小时、初中生和高中生每天8-10小时。13 .通过合理膳食和充足身体活动保持体重的适宜增长,不盲目节食，不偏食挑食和暴饮暴食，预防学龄儿童的肥胖和营养不良。14 .定期监测体格发育，每年至少进行1次身高、体重、肺活量及性征发育检查。一般人群膳食指南核心推荐一：食物多样、合理搭配1.坚持谷物为主的平衡膳食模式。15 每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物。16 平均每天摄入12种食物以上，每周25种以上，合理搭配。早餐3-5种，午餐4-6种,晚餐4-5种，零食12种。平均每天至少摄入谷薯杂豆类3种、蔬果类4种、畜禽鱼蛋3种、奶豆坚果2种。4每天摄入谷物食物200-300g,其中包含全谷物和杂豆类50L50g;薯类50-100g0表1建议摄入的主要食物种类数（单位：种）食物类别平时每天摄入的种类数每周至少摄入的种类数谷类、薯类、杂豆类35蔬菜、水果410畜、禽、鱼、蛋35奶、大豆、坚果25i+1225怎么样做到食物多样呢？小份量多几样，选小份可以吃到品种更多营养素来源更加丰富的食物；同类食物常变换,例如主食可以在米饭、面条、小米粥、全麦馒头、杂粮饭间互换，红薯和马铃薯互换。猪肉与鸡肉、鸭肉、牛肉及羊肉等互换。鱼和虾、蟹、贝等水产品互换。牛奶与奶酪、酸奶、羊奶等互换；不同食物巧搭配，粗细搭配，荤素搭配，深浅搭配。核心推荐二：吃动平衡、健康体重1.各年龄段人群都应天天进行身体活动，保持健康体重。2 .食不过量，保持能量平衡。3 .坚持日常身体活动，每周至少进行5天中等强度身体活动，累计150分钟以上；主动身体活动最好每天6000步。4,鼓励适当进行高强度有氧运动，加强抗阻运动，每周2-3天。5 .减少久坐时间，每小时起来动一动。6健康成年人(18-64岁)的BMl应在18.523.9kgm2,从降低死亡率考虑，65岁以上老年人适宜体重和BMI应略高(20-26.9kgm2)o核心推荐三：多吃蔬果、奶类、全谷、大豆1.蔬菜水果、全谷物和奶制品是平衡膳食的重要组成部分。2,餐餐有蔬菜，保证每天摄入不少于300g的新鲜蔬菜,深色蔬菜应占二分之一。深色蔬菜是指深绿色、红色、橘红色和紫红色蔬菜。深绿色蔬菜：菠菜、油菜等；橘红色：西红柿、胡萝卜、南瓜、红辣椒等；紫红色：紫洋葱、红范菜、紫甘蓝等。6 .每天至少摄入蔬菜3-5种，中、晚餐每餐至少2种。7 .天天吃水果，每天摄入水果至少1-2种，保证每天摄入200-350g的新鲜水果，果汁不能代替鲜果。5,吃各种各样的奶制品，摄入量相当于每天30Oml以上的液态奶，也可以冲调37.5g奶粉，或食用30g奶酪。乳糖不耐受者可以喝酸奶或低乳糖奶，不能用乳饮料代替奶制品。6.经常吃全谷物，大豆制品，适量吃坚果。大豆及豆制品每天摄入总量相当于25g大豆。坚果每周50-70g,平均每天Iog（可食部分）左右，最好选原味。核心推荐四：适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉1.鱼、禽、蛋类和瘦肉摄入量要适量,平均每天120-200go成人每周水产和畜禽肉摄入总量不超过1.1kg,鸡蛋不超过7个，最好每餐有肉，每天有蛋。2.每周最好吃鱼2次或300-500g,蛋类300-350g,畜禽肉300-500g03,少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品及深加工肉制品4,鸡蛋营养丰富，吃鸡蛋不弃蛋黄。核心推荐五：少盐少油，控糖限酒1.饮食要清淡，成年人每天摄入食盐不超过5g（大约有60粒米，酒瓶盖装平是4克，小冒尖是5克）。2,每天烹调油用量25-30g,多选植物油，并经常更换烹调油的种类，少用动物油。3.添加糖的摄入量每天不超过50g,（白糖50g是一两，约为25立方厘米，一盒25Oml酸奶，碳水化合物含量3%的话，相当于一盒含糖25克)，最好控制在25g以下。4,反式脂肪酸每天摄入量不超过2go5.儿童青少年、孕妇、乳母以及慢性病患者不应饮酒。成年人如饮酒，一天饮用的酒精量不超过15g。核心推荐六：规律进餐，足量饮水合理安排一日三餐，每天吃早餐，早餐的食物应包括谷薯类、新鲜蔬水果类、动物性食物、奶豆坚果等4类食物。合理分配三餐食物量，三餐时间固定。规律进餐、饮食适度，不暴饮暴食、不偏食挑食、不过度节食。足量饮水，在温和气候条件下，低身体活动水平成人每天78杯(1500-1700ml),提倡饮用白开水或茶水，不喝或少喝含糖饮料。核心推荐七：会烹会选，会看标签学会阅读食品标签，合理选择预包装食品，按照自身健康需求科学选择预包装食品，尽量少选钠、脂肪或糖含量高的加工食品。学习烹饪、传承传统饮食，享受食物天然美味。在外就餐，应适量点餐，注意荤素搭配、粗细搭配，选择少油、少盐、少糖菜品。核心推荐八：公筷分餐，杜绝浪费选择新鲜卫生的食物，不食用野生动物。食物制备生熟分开，熟食二次加热要热透。讲究卫生，从分餐公筷做起。珍惜食物，按需备餐，提倡分餐不浪费。做可持续食物系统发展的践行者。