护考120道考点.docx

基础知识30道考点，背完答案上考场1 .结肠癌最早出现的临床症状是：排便习惯和粪便性状的改变。（5年3考）2 .心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用：洋地黄。（5年2考）3 .流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是：脊髓。（5年4考）4 .恶曲中瘤种值性转移到盆腔,最多见的是胃癌。（5年5考）5 .破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。（5年2考）6 .甲状腺癌中最差的为：未分化癌。（5年3考）7 .乳腺癌最常见转移部位为：患侧腋窝下淋巴结。（5年2考）8 .食管癌最好发的部位是：中段。（5年3考）9 .小儿腹泻病程分：急性腹泻（病程2周）；迁延性腹泻（病程在2周至2个月）；慢性腹泻（顺呈2个月）。（5年2考）10 .心率特点：新生U时期，心率120140次/分；1岁以内110130次/分，23岁100-120次/分；47岁80100次/分，814岁7090次/分。（5年3考）11 .法洛四联症常见并发症：月防全塞。（5年2考）12 .中度贫血血红蛋白量：6090gLo（5年3考）13 .缺铁性贫血主要原因：铁摄入不足。（5年4考）14 .重症肝炎威胁母婴生命提示：并发DICo（5年2考）15 .妊娠合并糖尿病患者分娩后48小时内胰岛素：减至原用量的l3o（5年2考）16 .产后抑郁：一般在产后2周发病，至产后46周逐渐明显。（5年3考）17 .婚育史：足月产1次，无早产，流产1次，现存子女1人，可简写为I-PLl或用孕2产I（GzPi）表示。（5年3考）18 .子宫峡部的特点是：上端为解剖学内口，下端为组织学内口。（5年2考）19 .关于休克勖市炎的治疗，下列哪项是不正确的：慎用糖皮质激素。（5年4考）21 .关于DNA的二级结构（双螺旋结构）正确的是：两条反向的多核苜酸链。（5年4考）22 .高血压并发症：（5年3考）脑血管意外：常见死亡原因（脑出血）。心力衰竭：左室压力负荷加重、左心室肥厚扩张。肾衰竭。视网膜病变。高血压危象：血压显著升高，头痛、恶心、心悸、气急、呕吐、视力模糊等症状，同时还伴有动脉痉挛和靶器官缺血。高血压脑病：脑水肿所致、剧烈头痛、呕吐、神志改变，重者意识模糊，抽搐甚至昏迷。23 .心肌梗死临床表现：（5年5考）疼痛（最早、最突出）：程度重，持续时间长，休息或含服硝酸甘油无法缓解。全身症状：发热（因坏死组织吸收引起的）、心动过速、白细胞增高及血沉增快等。心'律失常：24h内最易出现，以室性心'律失常最多，室颤（早期主要的死因）oO力衰竭（左心衰为主）。24 .扩张型心肌病并发症：（5年3考）心力衰竭。室性心律失常和猝死：是扩张型心肌病的常见症状。25 .缩窄性心包炎临床表现：（5年3考）常见症状：劳力性呼吸困难、疲乏、食欲不振、上腹胀满或疼痛。体征：颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、Kussmaul征。26 .血栓闭塞性脉管炎病因：（5年4考）外因：吸烟（发生、发展的重要环节）、寒冷、潮湿、夕胸、感染。内因：自身免疫功能紊乱、性激素及前列腺素失调、遗传因素。27 .心肌梗死护理措施（5年4考）木息：急性期绝对卧床休息（12小时）。预防血栓：24小时内鼓励做床上被动运动。发生血栓：抬高患肢制动、硫酸镁湿热敷、禁忌局部按摩。饮食护理：禁食至胸痛消失，之后再低脂、低热量、低胆固醇。防止便秘：防止心脏破裂。药物护理：硝酸甘油：避光，随身携带,服药后平卧,防止直立性彳氐血压；溶栓药（阿司匹林、肝素）：严密观察有无出血倾向。28 .血栓闭塞性脉管炎特殊检查：（5年3考）肢体抬高试验（Buerger试验）:患者平卧，患肢抬高45。，持续3分钟,若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色，提示动脉供血不足。再让患者下肢自然下垂于床缘以下，若超过45秒且皮肤色泽不均匀，提示动脉供血障碍。影像学检查：动脉造影（确诊）。29 .心脏骤停判断：（5年4考）临床上患者一旦出现意识丧失（迅速判断意识与反应（10秒内完成），大动脉搏动消失即可诊断为心脏骤停。30 .心肺复苏后的处理：（5年3考）脑水肿一般出现在心脏骤停后3分钟。设专人监护，密切观察心率、心律的变化，心率应维持在80120次/分钟。降低颅内压，预防脑水肿。可置冰袋、冰帽于头部、腹股沟等大血管处，保持体温3235。（：,遵医嘱给皿兑水剂（甘露醇）、细胞活化剂，保护脑组织。患者头部及上身抬高10°30oo严密监测血压，血压应维持在（8090）/（5060）mmHg。记录24小时尿量,以判断病情。相关专业知识30道考点，背完"答案”上考场1 .急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超。（5年2考）2 .多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞。（5年2考）3 .每日最少尿量为5（X）-600mlo（5年2考）4 .低渗性脱水又称继发性脱水。治疗主要补充盐水为主。（5年3考）5 .无痛性便血常为内痔。疼痛伴便血一般为肛裂。外痔主要为肛门外圆形或者椭圆形肿块，颜色为暗紫色，压痛明显，无便血。（5年3考）6 .中毒性肠麻痹临床表现：腹胀明显、呼吸困难加重、肠鸣音消失。（5年3考）7 .小儿肺炎用药时间：持续至体温正常后57天，临床症状消失后3天。（5年2考）8 .无分流型（无青紫型）：肺动脉口狭窄、主动脉缩窄。（5年3考）9 .法洛四联症主要的临床表现：青紫。（5年3考）10 .病室温度：TS病室1822°C;足月儿2224°C;早产儿2426°C;新生儿沐浴2628。（5年3考）11 .胎儿宫内窘迫基本病理生理变化：缺血缺氧。（5年2考）12 .羊水胎粪污染：I度为浅绿色；口度为黄绿色并混浊；m度为棕黄色，稠厚。（5年3考）13 .流产：凡妊娠不足28周、胎儿体重不足100Og而终止者。（5年3考）14 .心脏负荷：（5年3考）前（容量）负荷过重：瓣膜关闭不全、房室间隔缺损等。后（压力）负荷过重：高血压、肺动脉高压、主动脉狭窄等。【口诀：前缺损未闭，后狭窄高压】15 .慢性左心衰（肺循环淤血）临床表现：（5年4考）主要表现：劳力性呼吸困难（最早）；夜间阵发性呼吸困难（最典型）；端坐呼吸；急怅市水肿（最严重）。咳嗽、咳痰、咯血。体征：交替脉（特征性）、肺部湿啰音。16 .洋地黄禁忌症证：（5年3考）急性心肌梗死24小时内、严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、预激综合征、成人脉搏<60次/分（婴儿<80次/分），或节律不规则。【口诀：急死的肥鱼不能吃！!】17 .符合萎缩的描述正确的是：萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。（5年2考）18 .原发性肝癌最常见的主要体征是：肝不规则肿大。（5年2考）19 .肝昏迷病人前9区期（I期）最早的临床表现是：性格改变。（5年2考）20 .弥漫性血管内凝血,下列哪项实国家执业医师考试网整理验室检查不正确：血小板计数正常。（5年2考）21 .产后心脏负担最重的时期是：产后72小时。（5年2考）22 .引起垂体前叶功能减退的最常见原因是：产前产后大出血。（5年3考）23 .与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化。（5年2考）24 .高血压心脏病的病变特征国家执业医师考试网搜集频：左心室向心的巴大。（5年4考）25 .心功能分级：（5年5考）I级：不受限。11级：体力活动（爬楼、跑步），日常活动（家务）时出现心衰症状一体力轻度受限。11I级：稍事活动（刷牙、洗脸、穿衣服）时出现心衰症状明显受限。IV级：休息状态出现症状重度受限。【口诀：一无二轻三明显，四级不动也危险】26 .心衰的护理措施：（5年3考）休息：半臣M立、端坐位（急曲市水肿时）。饮食：低盐、高蛋白、易消化。给氧：1）慢性心衰：中等流量（24L分钟）；2 ）急性肺水肿：高流量（68L/分钟），20%30%乙醇湿化；3 ）给药：静脉输液（2030滴/分钟）。27 .法洛四联症临床表现：（5年4考）青紫：最突出。蹲踞现象。气促和缺氧发作。杵状指。28 .高血压降压药物用药原则：（5年4考）小剂量、联合、个体化、优先选择长效制剂。【记忆口诀：小个子，大长脸】29 .心绞痛治疗方法（5年4考）急性发作期：舌下含服硝酸甘油。12分钟开始起效，作用持续30分钟左右，如不见效，每隔5分钟可重复一次，一般不连续超过3次。缓解期：去除诱因。介入治疗。30 .心脏瓣膜病病因：（5年3考）A组乙型（A组B型）溶血性链球菌感染有关，二尖瓣最常受累。最常见联合瓣膜病是二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。专业知识30道考点，背完答案上考场1 .正常人水的生理需要量为2000-2500mlo（5年2考）2 .大量失水患者出现休克，血压低可补充3%氯化钠。（5年3考）3 .腹膜炎引起的肠梗阻为麻痹性肠梗阻。铅中毒引起痉挛性肠梗阻。肠系膜血栓形成引起的肠梗阻为绞窄性肠梗阻。（5年3考）4 .肠梗阻患者出现等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒。（5年4考）5 .阑尾炎典型症状为转移性右下腹疼痛。先开始于脐周或者上腹部，后转移至右下腹部。原因先因为内脏神经反射，后因壁层腹膜炎引起的躯体性疼痛。（5年3考）6 .疝气手术预防阴囊水肿的方法是沙袋压迫伤口并托起阴囊。（5年2考）7 .阑尾炎穿孑仔术后出现大便次数增加，里急后重，提示盆腔脓肿形成。（5年2考）8 .小儿贫血最常见的原因：造血物质缺乏。（5年3考）9 .缺铁性贫血典型血象：小细胞低色素性贫血，红细胞体积较正常小。（5年2考）10 .营养性巨幼细胞贫血典型血象：大细胞性贫血，常伴白细胞、血小板减少。（5年3考）11 .特发性血4瓶减少性紫瘢急性型主要致死原因：颅内出血。（5年3考）12 .特发性血/'板减少性紫瘢首选肾上腺糖皮质激素原因：降低毛细血管通透性。（5年2考）13 .前置胎盘主要症状：无诱因、无痛性反复阴道流血。（5年3考）14 .胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。（5年3考）15 .妊娠并心脏病分娩期的护理：心功能III级，胎J怀大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩,第二汽呈时需助产；心功能川IV级，胎儿偏大，宫颈条件不佳,合并有其他并发症者，可选择剖宫产终止妊娠。（5年3考）16 .妊娠合并糖尿病患者分娩后24小时内胰岛素：减至原用量的l2（5年2考）17 .不协调性宫缩乏力治疗原则：镇静剂，禁用缩宫素。（5年3考）18 .婴幼儿每日维生素D的需要量为：400800IU.（5年2考）19 .右心功能不全的体征不包括：心尖部舒张期奔马律。（5年3考）20 .血胸的治疗下列哪项是错误的：机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗。（5年2考）21 .关于标准差,下面哪个说法是正确的：标准差必定大于或等于零。（5年3考）22 .关于上尿路结石治疗中不正确的是：结石直径大于0.4cm,均不能采取非手术治疗。（5年2考）23 .心功能分级是根据：对体力活动的耐受性。（5年2考）24 .下列哪项不是成分血制品：右旋糖醉。（5年3考）25 .下列关于血液组成的叙述，错误的是：与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后，上面的液体部分称为血清。（5年3考）26 .早期发现直肠癌最重要的检查方法是：直肠指检。（5年4考）27 .干酪样坏死是一种特殊的凝固性坏死。（5年3考）28 .急性左心衰临床表现：（5年4考）极度呼吸困难、粉红色泡沫样痰、口唇青紫、面色苍白、被迫端坐位、两肺满布湿啰音或哮鸣音。29 .洋地黄毒性反应：（5年5考）胃肠道反应：厌食（最早）。中枢神经系统：视力模糊、黄视、绿视。心'律失常：室性期前收缩二联律（最常见），皇上性心动过速伴房室传导阻滞（特征性频）O有中毒的倾向：心电图ST段出现鱼钩样改变、长期心房颤动使用后心率变得规则。30 .期前收缩临床表现：（5年3考）过度疲劳、情绪激动、抽烟、喝酒、浓茶、咖啡等均可引起。心律失常中最常见的类型。偶发可无症状；频发可有头晕、晕厥、心悸、胸闷、憋气、心绞痛。专业实践能力30道考点，背完"答案”上考场1 .诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（血清淀粉酶）。（5年3考）2 .合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（血管紧张素转换酶抑制剂）。（5年2考）3 .最能反映血浆渗透压的是口渴。（5年3考）4 .失血性休克失血量最氐为全血量的20%.（5年4考）5 .甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。（5年2考）6 .乳腺癌最常见的为浸润性非特殊癌。（5年3考）7 .肋骨骨折最易发生的部位为第47肋骨。（5年4考）8 .肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。（5年3考）9 .生理性流涎：34个月出现，56个月明显。（5年4考）10 .生理性腹泻：多见于6个月以下婴儿，不需特殊治疗。（5年3考）11 .小儿呼吸系统解剖特点：咽鼓管较宽、短、直,呈水平位,因此鼻咽炎易侵及中耳致中耳炎。（5年3考）12 .营养性巨幼细胞性贫血治疗的关键：补充维生素B2和（或）叶酸。（5年4考）特发性血4颗减少性紫瘢病因及发病机制：病人体内有病理性免疫所产生的抗血4颗抗体。（5年4考）13 .产褥期妇女的心理调适：依赖期（产后13天）、依赖-独立期（产后314天）、独立期（产后2周1个月）。（5年3考）14 .造成乳头皴裂的主要原因是：婴儿含接姿势不良。（5年4考）15 .婴儿抚触：T殳在出生后24小时开始，应在沐浴后，两次哺孚泛间进行抚触。（5年4考）16 .流产的主要临床症状：停经、腹痛及阴道流血。（5年3考）17 .先兆流产：子宫大4与停经周数相符，宫颈口未开。（5年4考）18 .手术后的体位以下哪项是错误的：臂部手术后需取半卧位。（5年3考）19 .以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病：肾小球肾炎（5年4考）20 .关于胸腔漏出液的描述，下列不正确的是：粘蛋白定性试验阳性。（5年3考）21 .下列哪项是骨折的晚期并发症：创伤性关节炎。（5年4考）22 .人体内02,CO2进出细胞膜是通过：单纯扩散。（5年2考）23 .进行麻醉前的禁食时间：12小时。（5年3考）24 .关于系统红斑狼疮，错误的是：过敏性疾病。（5年2考）25 .急性左心衰治疗原则：（5年4考）体位：端坐卧位、双腿下垂。吸氧：高流量（68L分钟）：减少肺泡内液体渗出；20%30%乙醇湿化：使肺泡内泡沫的表面张力降低而破裂。镇静：吗啡。快速利尿：吠塞米。血管扩张剂：硝普钠。平喘：氨茶碱。糖皮质激素：减少肺毛细血管通透性。四肢轮流结扎。26 .窦性心'律失常的病因：（5年3考）窦性心动过速：健康人运动、情绪紧张；食物：酒、茶、咖啡；疾病：甲亢、贫血、心肌缺血、心力衰竭、休克；药物：肾上腺素、阿托品。窦性心动过缓：健康成人、运动员、睡眠状态；疾病：颅内疾患、严重缺氧、甲减等；药物：美托洛尔、洋地黄、胺碘酮。27 .颤动的病因：（5年4考）房颤：风心病（最常见）。室颤：器质性心脏病，如急性心肌梗死，其他疾病临终前发生。28 .洋地黄禁忌症证：（5年3考）急性心肌梗死24小时内、严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、预激综合征、成人脉搏60次/分（婴儿80次/分），或节律不规则。【口诀：急死的肥鱼不能吃！!】29 .室颤治疗：（5年3考）立即胸外心脏按压，人工呼吸。非同步直流电击除颤。其他抢救措施同心脏骤停，如：肾上腺素。30 .房室传导阻滞治疗原则：（5年4考）治疗原发病。一度及二度I型：如无症状，心室率不慢者一般不需治疗；心室率40次/分或症状明显者：阿托品、异丙肾上腺素。二度11型和三度，心室缓慢，伴有血流动力学障碍，出现阿一斯综合征时，应立即按心搪骤停处理。反复发作者应及时安装人工心脏起搏器。