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2023年陕西省执业药师继续教育专业课考试试题答案金航联继续教育平台咽喉反流性疾病的诊治窗体顶端单选题：每道题只有一个答案。1 .咽喉反流性疾病是指胃内容物反流到（八）平面以上所引起的一系列症状和体征的总称。A.食道上括约肌B.食道下括约肌C.膈肌I）.食道入口2 .国内多中心流行病学调查显示，我国咽喉反流性疾病患者占耳鼻喉科门诊的患者的（D）。A.5%B.10%C.15%D.10%多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1.咽喉反流性疾病中，反流物包括（ABCD）OA.胃酸B.胃蛋白酶C.胰酶D.胆汁2 .咽喉反流性疾病中，反流物对咽喉的损伤包括（BCD）OA.直接损伤B.间接损伤C.胃酸对咽喉部黏膜的损伤D.胃蛋白酶对咽喉部黏膜的破坏作用3 .咽喉反流性疾病的症状可包括以下（BCE）0A.咽痛B.痰多C.咳嗽D.清嗓子E.声嘶4 .咽喉反流性疾病的辅助检查包括但不限于以下（ABCDE）。A.胃镜B.唾液胃蛋白酶C.高分辨率食道测压D.24小时食道PH联合阻抗检测E.咽喉pH检测5 .治疗咽喉反流性疾病的药物包括以下（ABCDE）。A.PPIB.促胃肠动力药C.H2受体阻滞剂D.胃黏膜保护剂E.钾离子竞争性酸抑制剂6 .以下哪些药物可用于临床治疗咽喉反流性疾病（BCDE）oA.维生素B.艾普拉哇C.法莫替丁D.莫沙必利E.铝碳酸镁7 .关于PPl治疗咽喉反流性疾病的说法，以下哪条是错误的（ACE）。A. PPI治疗LPRD,与用法与治疗GERD相同，一般为口服，每日一次，疗程2周。B. PPI诊断性治疗是指PPl标准剂量口服，每日2次，用药2周。C. PPl治疗LPRD,症状缓解后即可停药。D. PPI治疗LPRD,其疗效可受CYP2C19基因多态性的影响。E. PPI治疗LPRD,效果不好的话，可通过改善患者依从性，改变PPl剂量或品种，或加用H2受体阻滞剂等提高疗效。8 .以下哪些疾病可能与LPRD有关（ABD）OA.慢性咽炎B.声带息肉C.哮喘D.OSAHSE.鼻窦炎窗体底端药品不良反应的识别、防范与典型案例分析窗体顶端单选题：每道题只有一个答案。1.小丽因为感情受挫，将妈妈的失眠药物安定20片整盒服用后出现昏迷，请问该案例中昏迷是安定导致的药物不良反应吗？（B）A.是B.否2 .李大爷因为肺炎入院，医院给予莫西沙星注射液0.4givgttqd抗感染治疗，但住院期间因为房颤发作加用胺碘酮静脉滴注控制房颤，在治疗期间出现QT间期延长，请问QT间期延长在该案例中是（八）A.用药错误B.药物不良反应3 .张阿姨以前服用阿托伐他汀40mg每晚一次，出现肌肉疼痛，停药后缓解，这次张阿姨服用阿托伐他汀20mg每晚一次，未在出现肌肉疼痛，说明阿托伐他汀的肌肉疼痛再次激发试验阴性。这观点是否？（B）A.B.错误4 .阿托品注射液手术前0.5-lh肌注0.5mg预防误吸，这种情况下哪个不是阿托品的不良反应（八）A.口干B.视物模糊C.心悸D.便秘5 .患者李女士既往无高尿酸和痛风病史，因为冠心病服用替格瑞洛1周后出现痛风发作，抽血尿酸升高，更换成氯此格雷后痛风逐渐好转，合并的其他药物对尿酸没有影响，清用不良反应关联性五步判断标准判断痛风与替格瑞洛的关联性是（B）A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.待评价6 .利尿剂抵抗的处置不包括以下哪个（八）A.停用可能与利尿剂产生相互作用的药物B.增加利尿剂的剂量C.静脉推注联合持续静脉滴注D.联合其他降压药物7 .磺胺过敏患者下列哪个利尿剂需禁用（C）A.氢氯睡嗪B.呷I达帕胺C.速尿D.螺内酯8 .ACEI导致咳嗽的特点不包括的是（D）A.持久性B.突发性C.无痰的干咳D.以上都对9 .受体阻滞剂不良反应的预防包括（D）A.2w（每次剂量减半）内逐渐减量至停药B.静脉给药应有复苏抢救措施C.监测血压、心率、肝肾功能D.以上均对10 .CCB出现水肿不良反应的时间一般是？（八）A.开始治疗后的2周或更长时间B.连续使用2个月C.开始治疗后的1周或更长时间D.开始治疗后的1月或更长时间窗体底端中华人民共和国中医药法解读窗体顶端单选题：每道题只有一个答案。1 .中华人民共和国中医药法的实施起始时间是（C）。A.2016年12月25日B.2017年1月1日C.2017年7月1日D.2018年1月1B2 .根据中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法（国家卫生计生委令第15号），连续跟师学习满（C）,方可申请申请参加医师资格考核A.一年B.三年C.五年D.十年3 .负责中医诊所备案的行政管理部门是（八）A.县级以上人民政府中医药主管部门B.市级以上人民政府中医药主管部门C.省级以上人民政府中医药主管部门D.广告监察部门4 .医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依照本法规定备案，或者未按照备案材料载明的要求配制中药制剂的，按（B）给予处罚。A.生产劣药B.生产假药C.伪劣产品D.无证生产5 .下列不属于中药医疗机构备案范围的是（B）A.由中药饮片经粉碎，或仅经水或油提取制成的固体传统剂型（如丸剂、散剂、丹剂、锭剂）B.由中药饮片经水提取制成的颗粒剂C.由中药饮片用传统方法提取制成的酒剂、酊剂D.由中药饮片经水提取后制成的胶囊剂多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1 .中医药法所称“中医药”包括（ABCD）A.汉医药B.民族医药C.传统中医药D.现代中医药2 .中医药法规定，下列应采取备案管理的情形有（ACD）A.古代经典名方中药复方制剂注册B.医疗机构配制仅应用传统工艺配制的中药制剂品种C.委托配制中药制剂D.在本医疗机构内炮制、使用市场上没有供应的中药饮片3 .道地中药材的特征包括（ABCD）A.经过中医临床长期应用优选出来的B.产在特定地域内C.具有较高知名度的中药材D.与其他地区所产同种中药材相比，品质和疗效更好，且质量稳4 .中医药法规定，下列医疗机构应当设置中医药科室（AB）OA.政府举办的综合医院B.政府举办妇幼保健机构C.民营门诊部D.个人诊所5 .下列可以取得中医医师资格的情形有ABCA.中医临床专业本科毕业且在临床工作满一年的甲某B.经出师考核合格，取得传统医学师承出师证书的乙某C.确有专长考核合格，取得传统医学医术确有专长证书的丙某D.取得执业助理医师，临床工作满二年，具有中专学历的丁某窗体底端抗菌药在儿科的合理使用窗体顶端单选题：每道题只有一个答案。1 .定期调整抗菌药物供应目录品种结构，并于每次调整后15个工作日内向核发其医疗机构执业许可证的卫生行政部门备案。调整周期原则上为（B）年，最短不得少于O年。A.1,O.5B.2,1C.3,2D.4,32 .严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过（C）例次。A.3B.4C.5D.63 .因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于（C）小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。A.10B.12C.24D.484 .多重耐药英文缩写为（八）.MDRB.XDRC.PDRD.ODR5.I类碳青霉烯类抗菌药物是（B）A.亚胺培南B.美罗培南C.帕尼培南D.厄他培南多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1.抗菌药物的管理范围，指治疗细菌、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗（ABD）。A.结核病药物B.寄生虫病药物C.支原体、衣原体D.有抗菌作用的中药2 .抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为（ABC）。A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.临时使用级3 .开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施（ABCD）A.主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；B.主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；C.主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；D.主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。4 .我国目前上市了5个品种的碳青霉烯类抗菌药物，分别是（ABCDE）A.亚胺培南B.美罗培南C.厄他培南D.帕尼培南E.比阿培南5 .第3代瞳诺酮类抗菌药物包括（ABCD）A.诺氟沙星B.氧氟沙星C.环丙沙星D.左氧氟沙星窗体底端中药在儿科人群的合理使用窗体顶端单选题：每道题只有一个答案。1.中国药典收录的中药饮片中的毒性药品共计（八）种。A.83B.79C.28D.1102. 2018年14号文件医疗机构处方审核规范中规定，每张处方不得超过（D）种药品。A.2B.3C.4D.53 .北京市中医管理局关于印发北京市中医药“改善服务、提升质量、控制费用”三联动行动方案中，同一处方中同一亚类中成药只能开具（八）种。A.IB.2C.3D.54 .北京市中药饮片调剂规程（2011年修订）中的特殊煎煮法不包括（D）A.先煎B.另煎C.包煎D.酒煎多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1 .处方点评项目包括（ABD）A.不规范处方B.不合理处方C.超常处方D.不适宜处方2 .后下品种包括（ABCD）A.薄荷B.鲜薄荷C.佩兰D.紫苏叶3 .不同证型的咳嗽与推荐中成药对应错误的有（ABC）A.风寒型：急支糖浆B.风热型：通宣理肺丸C.肺热型：羚羊清肺丸D.痰湿型：二陈丸4 .对于无儿童用药剂量说明的中成药，通常年龄对应的服药剂量说法的是（ABCD）A.一般情况3岁以内服1/4成人量B.3-5岁可服1/3成人量C.5-10岁可服1/2成人量D.10岁以上与成人量相差不大5 .不合理联用导致毒副作用增加或疗效降低，下列说法的是（ABCD）A.含银杏叶、丹参、红花、当归、水蛭等活血化瘀类中药与西药华法林联用可致凝血酶原时间及国际标准化比值（INR）值升高B.大山楂丸、乌梅丸、保和丸等富含有机酸的中成药可使药液酸化，与磺胺类配伍可降低后者在尿液中的溶解度，引起结晶和血尿C.含鞅质中药（虎杖、五倍子、大黄）与抗生素（磺胺类）联用，影响磺胺排泄，造成的肝毒性D.含矿物质中药与抗菌药联用后使某些抗菌药溶解度下降，影响吸收6 .中成药点评依据包括（ABCD）A.中国药典B.临床用药须知C.专家指南D.中医理论及治疗学理论窗体底端NSAIDs在常见慢病中的用药安全窗体顶端单选题：每道题只有一个答案。1.以下哪个是CoX-2抑制剂（B）A.阿司匹林B.塞来昔布C.布洛芬D.双氯芬酸2. NSAIDs的最常见的副作用是（八）A.上消化道出血B.肝毒性C.肾毒性D.血液系统损害3. NSAIDs消化道损伤风险的特点（D）A.风险与所用的品种有关B.风险与治疗的持续时间有关C.风险与治疗的剂量有关D.以上均对4. NSAIDS消化道损伤的多发阶段是服药后（八）A.12个月内B.3个月时C.1个月D,6个月5. 外用NSAIDS剂型中治疗效果最好的是（八）A.凝胶剂B.孚L剂/膏C.溶液剂D.贴剂6. 下列描述不对的是（C）A.NSAIDs诱发哮喘一般在药品使用10T20min后出现严重的哮喘发作B.预防药物诱导的哮喘最有效的方法是避免再次使用该类药物C.NSAIDs有交叉过敏反应D.阿司匹林诱发哮喘的患者可以使用布洛芬7. NSAIDs类对血压无影响的药物是（B）A.布洛芬B.双氯芬酸C.塞来昔布D.小剂量阿司匹林8. NSAIDs对以下哪类药物没有抑制作用（C）A.ACEIB.ARBC.钙通道阻滞剂D.利尿剂多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1. NSAIDs作用有哪些（ABCD）A.镇痛B.抗炎C.解热D.降低血小板功能2. NSAIDs消化道损伤危险因素有哪些？（ABCD）A.高龄（年龄65岁）B.大剂量NSAlDS治疗C.联合用药（同时使用低剂量阿司匹林、糖皮质激素或抗凝剂）D.HP感染及吸烟失眠患者药物的合理选择单选题1.褪黑素和褪黑素受体激动剂，下列描述的是O(D)A.褪黑素参与调节睡眠觉醒周期，可以改善时差变化所致的睡眠觉醒障碍、睡眠觉醒时相延迟障碍等昼夜节律失调性睡眠觉醒障碍B.使用褪黑素治疗失眠尚无一致性结论，故不推荐将褪黑素用于催眠C.褪黑素受体激动剂可以作为不能耐受BZRAs患者和己经发生药物依赖患者的替代药D.以上均2 .WHO失眠药物的治疗原则的是O(D)A.最小有效剂量B.间歇治疗C.短期使用D.以上均3 .失眠是指：尽管有合适的睡眠机会和睡眠的环境依然对睡眠时间和(或)质量感到不满足，并且影响日间社会功能的一种主观体验。O（八）A.B.错误4 .慢性失眠患者：寻找并消除诱发因素，积极处置失眠症状进行CBTT治疗，无效者应尽早联合药物干预，避免病程迁延。O(B)A.B.错误5 .苯二氮卓类药物对GBa受体非特异性的作用机制导致明显的不良反应。O（八）A.B.错误6 .对于慢性失眠患者，从安全角度和服药的依从性方面考虑，提倡非苯二氮卓类药物间歇治疗，即每周选择数晚服药而不是连续每晚用药。O（八）A.B.错误7 .非苯二氮卓类药物特点需要注意的是也可能在突然停药后发生一过性的失眠反弹。O（八）A.B.错误多选题1.失眠的危害有O(ABCD)A.失眠会导致面色、皮肤、头发的衰老加快，有的患者因工作压力大出现的失眠，会引起身体肥胖B.失眠不仅影响情绪还会影响人的免疫系统C.长期失眠耗气伤身、精血亏耗，会出现头晕、健忘、肝脏受损等现象D.长期的失眠，还可导致心血管疾病。曾有报道，连续数天不睡觉，甚至会引发猝死2 .失眠的治疗总体目标包括O(ABCD)A.改善唾眠质量和(或)增加有效唾眠时间B.恢复社会功能，提高生活质量C.防止短期失眠转化成慢性失眠D.减少或消除与失眠相关的躯体疾病或精神疾病共病的风险3 .失眠的治疗干预方式有O(ABCD)A.心理治疗B.药物治疗C.物理治疗D.中医治疗药店处方销售中药学服务能力提升单选题1.非语言沟通中，药师需要注意的地方错误的是O(D)A.仪表和身体外观；B.肢体语言要适度，不要失态；C.得体的穿着打扮；D.保持严肃紧张感来维持专业性；4 .在有效沟通的技巧中，占比最多的是O（八）A.倾听；B.提问；C.阅读；I).书写；5 .药患沟通中药师的最基本职责是确保用药信息以最清晰的方式传递并被患者所理解。O（八）A.B.错误6 .在有效沟通的技巧中，封闭式问题与开放式问题应交替使用。O（八）A.B.错误7 .开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。O（八）A.B.错误8 .中药饮片、中药注射剂要单独开具处方。O（八）A.B.错误9 .单次处方总量急诊处方：不超过五日量。O(B)A.B.错误10 高危A级药品：管理的最高级别，使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，包含阿片酊、胰岛素、硫酸镁注射液等14类药品。O（八）A.B.错误11 地高辛、奎尼丁、色甘酸钠、齐多夫定(叠氮胸甘)、氨茶碱、保泰松、口引躲美辛、泼尼松等均可引起食管病变。O（八）A.B.错误多选题1.在药师服务沟通中，应避免出现负面表达的是O(ABCD)A.这不是我们的政策;B.你肯定弄混了你弄错了;C.我们一直都是这么做的;1).你必须；2 .药师服务沟通的目的是O(ABC)A.让患者用药;B.提高患者用药依从性;C.保证患者的用药疗效与安全;D.让患者接受药品价格；3 .沟通的三要素是指O(BCD)A.了解自己;B.了解别人C表达自己;D.互动反馈；4 .下列是药学服务中有效沟通要点的是O(ABCDE)A.双向性;B.通俗易懂;C.善于提问;I).明确表达;E.可执行性；5 .药师服务的沟通是指药师在提供药学服务过程中借助O等方式与患者进行信息、思想、情感的交流并寻求反馈已达到互相理解的一个过程。(ABCD)A.语言;B.行为;C.神态;D.图片；6 .药师服务中常见沟通的障碍有O(ABD)A.环境障碍;B.药师个人障碍;C.患者障碍;D.投诉障碍；药学实践中的用药错误识别与报告单选题1 .以下关于用药错误(ME)相关叙述错误的是O（八）A.用药错误的隐匿程度低B.用药错误的发生频率低未知C.用药错误的文化关联高D.用药错误的责任关联高2 .学龄前儿童肌注含有苯甲醇制剂属于O(B)A.禁忌症用药B.给药途径错误C.用药交代错误D.以上都不是3 .甲氨蝶吟的用法是O（八）A.口服成人一次5mgIOmg(2-4片)，一日1次，每周13次。B.口服成人一次5mg10mg(2-4片)，一日2次，每周13次。C.口服成人一次5mg10mg(2-4片)，一日1次，每周4次。D.口服成人一次5mg10mg(2-4片)，一日2次，每周4次。4 .临床用药须知2010明确提到花粉过敏患者禁服O(B)A.恩必普B.普适泰C.易善复I).脂肪乳5 .辛伐他汀40mg配伍胺碘酮导致腿疼属于O(B)A.配伍禁忌B.药动学相互作用C.药效学相互作用D.以上都不是6 .降压药物与尼麦角林联合使用时O（八）A.致严重体位性低血压B.致横纹肌溶解C.致高血压D.致低血钾多选题1.因含有苯甲醇，禁用于儿童肌肉注射的是()(ABC)A.盐酸苯海拉明B.长春西汀C.盐酸胺碘酮D.青霉素2 .甲氨蝶吟过量的危害有O(ABCD)A.大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚至尿毒症B.用药过量时表现为厌食、进行性体重减轻C.血性腹泻、白细胞减少I).抑郁和昏迷3 .甲氨蝶吟可用于治疗O(ABCD)A.急性白血病B.乳腺癌C.肺癌D.绒毛膜上皮癌4 .尼麦角林的适应症包括O(ABCD)A.急、慢性脑血管疾病和代谢性脑供血不足B.动脉高血压、脑卒中后偏瘫患者的辅助治疗C.急、慢性周围血管障碍D.治疗老年人病理性智力衰退冠心病的合理用药单选题1.关于冠心病中的急性冠状动脉综合征（ACS）的说法，不的是（）（八）A.是冠心病急性发病的临床类型，包括ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）及不稳定型心绞痛（UA）。B.不稳定型心绞痛（UA）是在冠脉粥样硬化病变的基础上，发生了冠状动脉斑块破裂，血小板与纤维蛋白凝集形成血栓，引起的急性或亚急性心肌供氧减少所致。C.冠脉痉挛导致的急性心绞痛症状，也属于ACS的一种。D.ST段抬高型心肌梗死是指冠状动脉管腔急性完全闭塞，血供完全停止，导致所供血区域心室壁心肌透壁性坏死，心电图出现Q波。2 .下列冠心病的主要危险因素，不属于“可改变的危险因素”是（）（D）A.高血压、高脂血症、糖尿病B.肥胖和超重C.吸烟D.早发心血管病家族史3 .冠心病的药物治疗包括：改善缺血、减轻症状的药物和预防心肌梗死，改善预后的药物。下列不属于预防心肌梗死，改善预后的药物是（）（八）A.单硝酸异山梨酯B.美托洛尔C.依那普利D.辛伐他汀4 .关于B-受体阻滞剂在冠心病治疗中的描述，错误的是（）（C）A.若无禁忌证，Bl受体阻滞剂应作为初始治疗药物，降低心肌梗死后稳定型心绞痛患者死亡和再梗死的风险。B.II-III度房室传导阻滞、病窦综合征、失代偿（低灌注、低血压、肺水肿）的心衰、有坏疽风险的外周动脉闭塞病变者禁用B受体阻滞剂。C.冠状动脉痉挛造成的缺血如变异性心绞痛，B受体阻滞剂是首选药物。D.1受体阻滞剂剂量应个体化，小剂量开始，逐渐增加，用药后控制静息心率在5560次/分。5 .关于硝酸酯类药物在冠心病治疗中的描述，错误的是（）（B）A.硝酸酯类药物治疗目的是预防和减少缺血事件的发生，提高患者生活质量。B.一般来说，存在明确的缺血客观依据的均应使用硝酸酯类药物等进行抗缺血治疗。血运完全重建的患者可以不再长期使用硝酸酯类药物；C.硝酸酯类药物连续应用24小时后可发生耐药，疗效减弱或缺失，可能造成内皮功能损害，一般采用偏心给药法。D.5-单硝异山梨酯口服生利用度高，半衰期长，可以用于心绞痛急性发作的治疗。6 .关于CCB类药物在冠心病治疗中的描述，错误的是（）（D）A.在缓解心绞痛症状方面，二氢毗咤类（硝苯地平）和非二氢毗咤类CCB（维拉帕米）同样有效，非二氢毗咤类CCB的负性肌力效应较强。B.CCB通过改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧量发挥缓解心绞痛的作用，对变异性心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛，CCB（如氨氯地平）是一线治疗药物。C.地尔硫?和维拉帕米能够减慢房室传导，常用于伴有心房颤动或心房扑动的心绞痛患者。不宜用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞及病态窦房结综合征的患者。D.受体阻滞剂和长效CCB联用较单药无明显优势，且受体阻滞剂可加重二氢毗咤类CCB引起的反射性心动过速不良反应。7 .关于阿司匹林在冠心病治疗中的描述，错误的是（）（C）A.不可逆地抑制COX,减少由花生四烯酸合成TXA2,发挥抗血小板聚集的作用。B.慢性稳定型心绞痛患者服用阿司匹林可降低心肌梗死、脑卒中或心血管性死亡的发生风险。如无禁忌，所有患者均应服用。C.阿司匹林的最佳剂量范围为75150mgd,但是与替格瑞洛合用时剂量应150mgd;D.阿司匹林严重的不良反应包括胃肠道出血和阿司匹林过敏（哮喘）。8 .关于氯此格雷在冠心病治疗中的描述，错误的是（）（D）A.为P2Y12受体拮抗剂，本身为无活性前体药物，需经肝脏CYP3A4和CYP2C19等代谢活化后，不可逆地抑制血小板激活和聚集。B.用于近期发生过心肌梗死患者、与阿司匹林联合用于ACS患者（包括支架植入后）。C.首次使用一般服用30Omg的负荷剂量，维持剂量为75mg,每日1次。D.为了防止双联抗血小板治疗发生胃肠道出血风险，可以与奥美拉喋、艾司奥美拉嚏合用；9 .关于ACEIS在冠心病治疗中的描述，错误的是（）（D）A.ACEI抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素I生成血管紧张素Il（AngID,抑制ArlgII与受体结合后引起血管收缩和肾上腺皮质类醛固酮释放。B.对于稳定型心绞痛合并糖尿病、心力衰竭或左心室收缩功能不全的高危患者均应使用ACEI0C.有心肌梗死病史者，ACEl能够抑制心肌重构过程。若无禁忌应优先使用；D.为增强疗效，临床可以合用ACEI和沙库巴曲缀沙坦或阿利吉仑；10 .冠状动脉痉挛造成的缺血如变异性心绞痛首选的治疗药物是（）（八）A.钙通道阻滞剂B.受体阻滞剂C.他汀类D.硝酸酯类用药咨询服务技能提升与实践分享单选题1.下列提问方式属于“封闭式问题”的是()(C)A.你每天吃什么药？B.你如何使用这种药物？C.你是按处方服用这种药物吗？D.这个药对你效果怎么样？2 .下列提问方式属于“开放式问题”的是O（八）A.你对这种药物有什么问题？B.你的这张药物清单正确吗？C.你服用其他药物吗？D.你过敏吗？3 .下列关于“提问技巧”叙述错误的是O（八）A.首先用封闭式问题开头B.一旦发现与患者谈话跑题时，用封闭式问题提问。C.如果发现患者情绪激动时，再给予开放式问题。D.如果发现与患者话题无法展开时，再给予开放式问题。多选题1.用药咨询工作流程是O(ABCDEFg)A.先了解提问者背景，知其特点B.了解问题背景，获取背景信息C.理清问题、重整问题并分类D.决定药物咨询搜索策略E.资料评估分析F.组织答案与回复G.记录与追踪4 .药学信息资源中是常用中文数据库有()(AB)A.维普数据库B.万方数据库C.MEDLINE数据库D.EMBASE数据库5 .用药咨询服务规范的基本知识技能有O(ABCD)A.应掌握本机构常用药品的基本信息B.掌握药品不良反应识别、评价和上报流程C.掌握特殊剂型药品的使用等技能D.掌握常用医药工具书、数据库和软件等的信息检索方法6 .下列用药咨询实施包括O(ABCD)A.建立关系B.评估状况C.解答问题D.记录7 .和患者建立信任关系下列正确的是O(ABCD)A.微笑、眼神接触、礼貌打招呼B.尽可能多提开放式问题C.显示同理心，并积极倾听D.适时复述问题8 .下列诱发癫痫的药物正确的是O(ABD)A.丁胺苯丙酮B.咖啡因C.阿莫西林D.多巴胺9 .哺乳期妇女优选的降压药有O(ABCD)正确A.拉贝洛尔B.硝苯地平C.氢氯睡嗪D.卡托普利药学门诊服务技能与实践分享单选题1.患者脑梗8年，未服用抗血小板药阿司匹林及降脂药物他汀，未进行脑梗二级预防，脑梗复发风险大。根据脑梗二级预防指南，需要将低密度脂蛋白值降到L8mmolL以下。以下正确的是O(B)A.治疗无效B.药物治疗不足C.缺少治疗管理D.缺少健康管理2 .患者糖尿病10年，只服用1种降糖药二甲双服0.5gbid,存在剂量不足及需要联合其他降糖药，导致血糖控制不理想。以下正确的是()（八）A.治疗无效B.药物治疗不足C.缺少治疗管理D.缺少健康管理3 .MTM是由药师提供的优化患者药物治疗结果的服务。是标准化的、可量化、可评估和可复制的专业实践。O（八）A.正确B.错误4 .处方精简，临床医生或药师结合患者治疗目标、当前身体状况以及个人意愿，减少或调整可能存在的使用不当的治疗药物。O（八）A.正确B.错误5 .药师独立门诊包括医师-药师联合门诊和多学科合作门诊，可与团队共用诊室或独立诊室，保证患者就诊便利和保护患者隐私。O(B)A.正确B.错误6 .药学门诊非首次就诊患者应调出档案，进行更新。药物治疗管理档案应在24小时内完成，保存时限同门急诊病历保存要求。鼓励各专业药学门诊构建统一的药物治疗管理档案并进行信息化管理。O（八）A.正确B.错误7 .我国需要开展药学服务的药物经济学评价研究是当务之急，也是研究方向。O（八）正确A.正确B.错误8 .药学门诊：指医疗机构具有药学专业技术优势的药师对患者提供用药评估、用药调整、用药计划、用药教育、随访指导等一系列专业化服务。O（八）A.正确B.错误9 .医疗机构应定期对药学门诊工作进行考核检查。可根据临床指标、人文指标、经济指标等方面制定符合本机构实际的考核内容和标准，并有定期考核内容、考核记录。()（八）A.正确B.错误10 .医疗机构应定期总结药学门诊经验，不断持续改进。出诊药师应积极参与学术交流学习，积极开展科学研究，探索适宜的药学门诊工作模式，推进药学门诊可持续发展。O（八）A.正确B.错误IL药物治疗评价可从适应证、有效性、安全性、依从性进行分析。要基于循证证据但不局限于证据。重点关注治疗需求，结合个体情况、所患疾病、所用药物提出个体化建议。O（八）A.正确B.错误12.处方精简目的是优化药物治疗方案，提高患者的治疗满意度和生活质量，减少多余的医疗开支，因而对避免潜在不适宜用药和促进合理用药有着重要的价值。O（八）A.正确B.错误多选题1 .患者的角度药学门诊的需求有O(ABCD)A.多种疾病合并用药B.使用高风险药物，需要监测C.服药后出现不良反应D.特殊人群需要个体化用药2 .医生的角度药学门诊的需求有O(ABC)A.提供调整治疗方案的建议B.分析疗效不佳的原因C.判断药物不良反应D.遇到其他用药矛盾、风险和困难3 .药学门诊存在的问题有O(ABCD)A.门诊量少、患者少B.沟通技巧需要加强C.记录表格的简化和规范化D.药师权限问题抗菌药物合理使用理论与实践单选题1 .抑制细菌核酸合成的代表药物是O(B)A.甲氧羊咤B.环丙沙星C.多粘菌素BD.庆大霉素2 .干扰细菌细胞壁合成的代表药物是O(C)A.甲氧节咤B.环丙沙星C.磷霉素D.庆大霉素3 .多西环素O可疫区预防疟疾(B)A.50mgdB.100mgdC.150mgdD.200mgd4 .氟唾诺酮类的不良反应不包括O(B)正确A.胃肠道反应B.肝毒性C.周围神经病变D.中枢神经系统损害5 .确诊及经验性治疗侵袭性曲霉菌感染的首选药物是()(D)正确A.两性霉素BB.氟康喋C.伊曲康喋D.伏立康喋6 .青霉素类、头抱菌素类、碳青霉烯类、B-内酰胺酶抑制剂及其复方制剂、单环B-内酰胺类抗生素具有的优点是O(D)正确A.抗菌活性强B.毒性低C.临床疗效好I).以上都正确7 .下列描述头抱菌素类抗菌药分类，正确的是O(D)正确A.按给药途径可分为注射和口服两类B.根据头抱菌素的抗菌谱、抗菌活性，对B-内酰胺酶的稳定性和对肾脏的不良反应，分为5代C.按抗菌谱可分为中谱头花菌素包括第一、二代头狗菌素和广谱头电菌素包括第三、四、五代头泡菌素D.以上都正确8 .下列两性霉素B不良反应及注意事项，正确的是O(D)正确A.不良反应有静脉炎、肝损伤、骨髓抑制、神经毒性等，过敏性休克少见B.两性霉素B脂质体减小了肾毒性，但发热的发生率相似C.目前临床仍为全身性真菌感染如念珠菌性败血症、隐球菌脑膜炎和播散性组织胞浆菌病的首选药D.以上都是多选题1.下列描述头胞菌素类抗菌药，正确的是O(ABCD)正确A.作用机制同青霉素类B.抗菌作用强C.耐青霉素酶D.过敏反应较青霉素类少2 .常用抗真菌药物的药物有(BCD)正确A.多粘菌素BB.氟康喋C.伊曲康喋D.伏立康喋抗菌药物合理使用单选题1.林可霉素类的特点是O(D)正确A.抗菌谱较红霉素窄，对大数G+球菌和某些厌氧菌有抗菌作用，对G-作用差(耐药)B.骨组织中浓度高，可透过胎盘和有炎症时血脑屏障，新生儿、孕妇禁用C.可致严重伪膜性肠炎D.以上均正确3 .因可被肺泡表面活性物质灭活，故不用于治疗肺炎的药物是O（八）正确A.达托霉素B.红霉素C.阿奇霉素D.头抱此后4 .下列肝功能减退患者应避免使用的抗菌药物是O(B)正确A.万古霉素B.四环素C.红霉素D.头的他咤5 .青霉素类过敏反应约半数病人的症状发生在注射后5min内，注射后20-30min内发生者占。O(C)正确A.80%B.85%C.95%D.100%6 .吠喃西林仅局部用于O等感染的治疗(D)正确A.治疗创面B.烧伤C.皮肤D.以上都是7 .B内酰胺类抗生素半衰期O,治疗次数不宜O（八）正确A.较短，1-2次/日B.较短，2-3次/日C.较长，1-2次/日D.较长，2-3次/日多选题1 .B内酰胺类抗生素因其对O都有抗菌作用，且抗菌活性强、毒副反应低、适应证广，所以临床较为常用。O(ABC)正确A.革兰阳性(G+)菌B.革兰阴性(G-)菌C.部分厌氧菌I).对假单胞菌2 .下列不属于第一代大环内酯特点的是O(CD)正确A.快速抑菌剂，其血药浓度低B.不易透过血脑屏障C.半衰期长，长效I).胃肠道不良反应低3 .哇诺酮类的临床应用有O(ABCD)正确A.泌尿生殖系统感染B.胃肠道感染C.呼吸系统感染D.皮肤软组织感染4 .下列对阿莫西林描述正确的是O(ABCD)正确A.广谱B.耐酸C.不耐酶D.对假单胞菌属无效眼局部用药的合理使用单选题1 .O的药滴提供最大程度的生物利用度（八）正确A.201B.301C.401D.5012 .眼前段最常见的感染是O（八）正确A.细菌感染和病毒感染B.细菌感染和真菌感染C.病毒感染和真菌感染D.病毒感染和显性感染3 .用于结膜炎、眼睑炎、睑板腺炎等治疗的药物是(B)正确A.新霉素B.庆大霉素C.妥布霉素I).阿米卡星4 .主要用于成人和1岁以上的儿童细菌性结膜炎的药物是(C)正确A.洛美沙星B.加替沙星C.莫西沙星D.左氧氟沙星5 .长期使用类固醇或抗生素治疗，可能会增加继发性真菌或非易感细菌感染，故使用本复方制剂，请勿超过两周的药物是（八）正确A.庆大霉素氟米龙滴眼液B.庆大霉素双氯芬酸滴眼液C.金霉素眼膏D.四环素眼膏6 .唯一有循证医学依据支持的青光眼主要治疗手段是(C)正确A.抗细菌B.抗病毒C.降低眼压I).结膜刺激多选题1 .属于前列腺素类药物特点的是(ABCD)正确A.依从性好B.平稳降眼压C.和生理眼压相似D.毒性低2 .下列减少房水生成及促进房水排出的药物有(ABC)正确A.拟副交感神经药B.肾上腺素阻滞剂C.前列腺素类药物D.M胆碱受体阻滞剂3 .下列是妥布霉素地塞米松滴眼液的不良反应的有(ABCD)正确A.眼睑刺痒B.水肿C.结膜充血D.二重感染4 .下列说法正确的是(ABC)正确A.眼部病毒感染多是由于机体抵抗力下降或免疫力下降，由单纯疱疹病毒、腺病毒、巨细胞病毒等引起，一般感染部位为角膜和眼内感染，一般3-4周才会好转。B.眼部有致病的真菌100多种，角膜及眼内轻度真菌感染一般主要局部用药治疗，严重时可以全身给药。C.细菌感染主要由细菌引起，经常累及角膜、结膜，其中以细菌性的结膜炎最为常见，通常是由于用眼卫生的不当所引起的。D.抗眼部细菌感染药需长期使用，以免诱发耐药或真菌感染公众健康很需要药店药师当自强单选题1.在2020年底全国己有127万多人有执业资格，但是注册的不足O(B)正确A.40%B.50%C.60%D.70%2 .慢性疾病占了全球疾病治疗负担的O(C)正确A.44%B.45%C.46%D.47%3 .处方药(Preion-OnIynlediCine,POM):经国家药品监督管理部门批准，不需凭执业医师处方，消费者可自行判断、购买和使用的药品。O(B)正确4 .非处方药(OVerthecounterdrugs,OTO必须凭执业医师处方才可在正规药房或药店调配、购买和使用的药品。O(B)正确A.正确B.错误5 .与药师、执业药师密切相关的政府部门和行业组织，要与医保管理部门主动交流合作，推进在医疗保险事务中发挥执业药师的作用。利用执业药师对医生处方把关，对不合理用药纠错，对不合理费用控制等进行研究，逐步有效地影响医改和医疗保险政策调整。O（八）正确A.正确B.错误6 .发挥执业药师在医疗保险事务中的专业作用，以患者为核心的药学服务已经成为社会药店和执业药师的本职和本能要求。O（八）正确A.正确B.错误7 .早在20多年前，在探索研究药品分类管理制度时，曾经提出预期目标-大病去医院，小病到药店。如今，结合国家执业药师制度建设和执业药师队伍发展及药学服务能力提升需求，又相应地调整为：大病急病去医院，小病慢病到药店。O（八）正确A.正确B.错误8 .零售药店管理办法提出