护理诊断、计划及评价试题.docx

护理诊断、计划及评价试题1.制定护理计划的主要依据是：（）A.护理诊断（IB.医疗诊断C.检查报告D.护理体查E.既往病史2 .护理诊断的内容是针对病人：（）A.疾病的种类B.疾病病理过程C.疾病的病理变化D.对健康问题的反应LE.疾病潜在的病理过程3 .护理诊断的构成不包括：（）A.名称B.定义C.健康问题ID.诊断依据E.相关因素4 .在护理诊断陈述时常用字母“E”表示：（）A.名称B.定义C.诊断依据D.原因E症状和体症5 .护理诊断PSE陈述公式中“P”表示：()A.名称B.定义C.健康问题，D.诊断依据E.相关因素6 .护士小凌用PSE公式书写护理诊断，其中代表：()A.患者的主述B.患者的症状或体征(；C.患者产生健康问题D.患者的既往史E.患者产生健康问题的原因7 .气体交换受损：与肺水肿有关。这一护理诊断中的相关因素是：()A.治疗方面的8 .病理生理方面的C.年龄方面的D.情景方面的E.心理素质方面的8.健康的护理诊断的书写格式常用：（）A.PES公式B. PSE公式C. PE公式D. PS公式EP公式9.不属于护理诊断名称的是：（）A.皮肤完整性受损B.活动无耐力C.心力衰竭D.恐惧E.腹泻10 .体温过高的护理诊断的主要依据是：（）A.皮肤潮红B.T39.5°CC.心动过速D.呼吸频率增快E.尿量减少11 .母乳喂养有效是属于下列哪种护理诊断：（）A.现存的护理诊断B.高危的护理诊断C.可能的护理诊断D.健康的护理诊断E.综合的护理诊断12.下列关于护理诊断的陈述，错误的是：（）A.营养失调：高于机体需要量：与缺乏体育锻炼及饮食不当有关。B.清理呼吸道无效：与痰液产生过多以及病人无力咳嗽有关。C.体温过高：与细菌感染有关。D.皮肤完整性受损：与病人长期卧床有关。E.社交障碍：与病人缺乏道德有关。（!.13.护理诊断的陈述不正确的是：（）A.热量摄入减少：与营养失调有关。I）B.疼痛:与心肌缺氧有关。C.焦虑：与健康受到威胁有关。D.母乳喂养有效E.有感染的危险:与白细胞减少有关。14 .护理目标陈述的对象是：（）A.病人，B.家属C.护士D.医生E.以上都不是15 .短期目标的时间一般是指：（）A. 3天B. 5天Cl周以内旃D. 10天E.2周以内16 .下列护理目标的陈述正确的是：（）A.每2小时测量血压一次B.病人自理能力增强C.出院前教病人注射胰岛素D.住院期间病人无压疮发生（I-<-/：）E.病人术后3天基本恢复了正常活动17 .下列护理目标的陈述错误的是：（）A.病人5天内学会自己进行皮下注射胰岛素18 病人1周内体重增加1公斤C病人在3周内可以拄拐行走100米D.病人进行功能锻炼了2小时E. 24小时内摄入100omI液体18 .护理计划中目标的制定应该是：（）A.从病人出发且可以测量：B.以护士为中心C.标准要高D.由护士决定，不考虑病人的意见E.以家属为中心19 .PI0记录法中的I指的是：（）A.分类B.诊断名称C.护理目标D.护理措施E.护理结果20 .护理评价的方式下列不对的是：（）A.护士自我评价B.护理教师检查评价C.护士长检查评价D.护理查房E.病人评价（