鹤壁市第二届职业技能大赛健康和社会照护项目技术工作文件.docx

鹤壁市第二届职业技能大赛健康和社会照护项目技术工作文件鹤壁市第二届职业技能大赛组织委员会技术工作组2023年2月一、技术描述1（一）项目概要1（一）基本知识与能力要求1二、试题与评判标准8（一）竞赛试题范围8（二）样题及公布方式10（三）评判标准10三、竞赛细则12（一）竞赛日程安排12（二）参赛选手及相关要求13（三）裁判人员及分工职责要求14（四）问题或争议处理16（五）赛项实施细则16（六）违规处理17四、竞赛场地、设施设备等安排18（一）赛场规格要求18（一）场地布局图18（三）基础设施清单19五、安全、健康要求21附件1：样题及评分标准23附件2：比赛试题32附件3：安全责任书35一、技术描述（一）项目概要健康和社会照护赛项是指健康和社会照护从业者能结合医学基础知识与职业技能在不同的场合，包括居家、社区、护理院机构等，直接为照护对象（本届健康和社会照护赛项主要照护对象为老年人）提供生活照护、基础照护、康复照护等相关职业技能服务。健康和社会照护赛项职业技能要求主要包括：选手应通过基于居家、社区及机构的真实情境案例了解老年人的身心照护需求，并通过身心评估、任务要求为老年人提供安全、专业、人文、规范、节力等健康和社会照护方法与措施。（二）基本知识与能力要求具体要求权重比例（）1工作组织和管理能力5基本知识赛选手需要知道并理解： 健康、安全、环保和卫生法规、指南、常规和相关文件；感染的风险及控制理论和方法； 职业制服及个人防护用品的使用方法； 照护物品和材料的选择、正确及安全使用、存放和处置原则； 正确和安全使用药物的理论和方法； 时间管理和合理安排的原则； 利用人体力学原则，工作时节力和自我保护的重要性； 可持续性发展（例如，节约使用资源）的重要性以及环保工作惯例； 与其他从业者或/和其他人合作的重要性；理论加强自身职业持续发展的价值。工作能力参赛选手应能够做到： 遵守健康、安全和卫生标准、规则和规章制度； 采用合适的医疗用品和防范措施，防止感染； 鉴别并使用合适的个人防护用品，包括服装、鞋子等； 选择并安全、有效/高效地使用和储存各种需要的物品和材料； 根据规范确保药物安全储存和使用； 根据客户需要规划、计划工作，优化先后顺序； 采用安全和符合人体力学的节力原则进行操作； 正确处置医疗废弃物；,与其他从业者以及其他团队人员高效合作； 遵从最新的实践标准和法律法规，如安全移动、健康与安全等。实操2沟通和人际交往能力25基本知识参赛选手需要知道和理解： 建立和维持客户信任的重要性； 遵守照护相关的客户信息保密和隐私保护的规定； 帮助客户从疾病中康复和自我成长，以及伴随疾病不断发展和健康教育的方法与技术； 在健康促进范畴内与客户达成共识的方法； 解决误解、矛盾和冲突的方法； 与认知障碍者的沟通和交流的技能和方法，如老年痴呆、听力障碍； 正确文书记录的重要性； 专业地与客户及团队其他健康相关从业人员的互动方法； 共同参与照护的其他同事和专业人员的角色、能力和要求； 建立和维护高效率的工作关系的重要性。理论工作能力参赛选手应能够做到：对客户保持专业而敏锐地观察能力；维护良好的职业素养和专业的行为方式，包括外表；实操 与客户沟通中采用正确的方式，建立密切关系，包括开放性的和闭环性的沟通方式； 尊重客户的自主权，个体有权接受或拒绝照护，永远对客户诚实； 尊重客户的文化和宗教信仰； 使用治疗性的沟通方法，包括：主动倾听、提问技巧、非语言沟通技巧，以及恰当的健康教育技能； 采用指导技术，让客户学会新的“生活技能”； 使用专业的沟通方式与有理解和沟通障碍的客户进行交流； 以合理的方式与客户的家人进行专业和有效的沟通，确保以客户的需求为中心； 满足客户的自主性和需求，与同事、医疗人员、客户及其家人协商，确保为客户提供正确的照护类型和照护等级； 始终采用有效的语言和书写记录方式与参与照护的同事和其他专业人员沟通； 正确记录患者信息，文书格式正确，如“沟通手册”或患者住院的护理病历/病程记录； 在专业讨论中表述和呈现客户的情况及具体的案例。3解决问题、改革和创新能力15基本知识参赛选手需要知道并理解： 在健康和照护工作中常见的场景和类型； 常见的各种症状和引起问题的原因； 当客户及其家庭成员不愿意就出现的问题进行讨论时，分析其原因以及应对方法； 与客户合作、尊重其解决问题的愿望的重要性；密切、持续观察客户动态变化，及时发现客户未能意识到的问题，具有重要意义； 寻找创新的方法，提升客户生活质量，改善他们感受，如提供支持和帮助，让客户能够回家后自我照护； 掌握健康和社会照护领域的最新趋势和发展，确保为客户提供最优理论质的服务。工作能力参赛选手应能够做到：重视客户自身价值，了解客户兴趣爱好，对其性格有强烈的兴趣和深刻的理解； 获得客户的信心和信任，使他们愿意讨论自己的问题； 帮助客户快速识别问题，采用“自我管理”的方法解决问题； 通过仔细的观察，反复提问和与客户结构性讨论，判断问题的根源因素； 按照客户的问题和需求，优化照护计划，注意轻重缓急； 在处理客户问题的过程中，识别自己专业/权限的界限，并转介给合适的同事或者专业人员； 创造、发展并与客户协商“新的安全工作方法”来提高客户日常生活质量和幸福感，例如使用辅助设备来帮助活动； 识别机会，预先主动提供方法，改善客户的照护方式，如选择正确的时间进行讨论，更有效利用患者的生活环境。实操4评估需求和构建照护计划的能力10基本况知识参赛选手需要知道并理解： 生命周期及其发展规律： 疾病的类型、范围和相关的治疗方法； 客户的整个生命周期，包括在各种日常生活情景下的健康、社会照护和康宜9 关于人权、歧视和虐待相关的伦理与法律规范； 与客户及其家人合作，准确判断客户需要的方法； 营养状况和特殊饮食的要求； 评估客户及家人相关能力的方法； 财务考虑，例如预算限制。理论工作能力参赛选手应能够做到：仔细评估客户的环境和情境，准确判断客户的照护需要，识别照护者自身角实操g勺界限； 评估客户和家人的照护能力； 识别营养状态和需求； 计划如何提供以客户为中心的照护； 确保所需的资源能够帮助照护计划的实施； 计划如何支持客户的康复； 在实施照护前获得知情同意； 适时寻求医疗专业人士帮助。5管理和提供照护的能力35基本知识参赛选手需要知道和理解： 客户的整体需求以及所需要的照护能力； 客户的行为模式及驱动因素； 客户的疾病史和相关生活史； 照护不同客户及家庭时，合作和灵活处理的重要性； 利用各种方法鼓励客户学习新的技能，以提升信心和独立性； 根据自身教育水平，了解相应的解剖、病理、疾病和治疗的知识方法； 健康相关参数的正常值，如正常血压值； 健康生活方式，以及如何采用积极方式予以促进； 客户使用药物的目的和潜在副作用； 潜在的安全风险； 促进客户活动的方法，以及安全使用移动辅助设备的知识； 虚弱、无法过多移动的客户存在的危险因素； 将客户转介给同事或其他医疗人员的重要性，以及相关专业的角色； 哪些情况需要立即的紧急医疗救助。理论工作能力参赛选手应能够做到：促进和帮助客户的生理、社会和心理健康，照护和支持其在疾病过实操程中康复、自我成长和不断发展；尊重客户，遵循照护过程中的法律和伦理的要求； 为客户构建积极的、促进健康的环境，提供安全的照护； 帮助客户满足清洁卫生的需求，并尊重和保护隐私； 在照护中考虑和最大程度利用客户的自身能力； 实施与文化背景习俗相适应的措施；在本专业的实践范畴内，完成相关医疗任务，如急救、伤口护理、呼吸训练； 监测各种健康相关参数，如血压、脉搏、体温、血糖、疼痛、体重，并告知客户相关信息； 针对客户的常见风险采取预防性措施，如压力性损伤、肺炎和肢体挛缩； 持续观察客户，迅速识别需要关注和医疗处理的新问题，如压力性损伤； 准确判断何时需要即刻医疗关注或帮助，采取紧急救护措施；积极采取促进客户独立性的措施； 在实践范畴和法规允许下，推荐和执行恰当的支持措施，改善营养状况； 教育客户并促进其采取健康的生活方式，如规律性的运动、停止吸烟； 在实践范畴和法规允许下，指导客户正确使用常见药物并了解、观察和预防副作用，如抗高血压药物、镇痛药物； 在实践范畴和法规允许下，指导客户正确管理和存储药物； 合理安排和调整计划，确保客户获得足够照护时间，得到充分照护,避免匆忙； 组织健康指导活动和康复锻炼活动，满足不同年龄组成员客户的需求； 结合客户自身资源促进活动，尊重客户的需求，提供充分而恰当的移动技术；有效和高效地使用各种资源，提升客户的生活质量。6评价照护结果的能力10工作能力参赛选手需要知道和理解：定期回顾和评价照护情况、获取各方（包括客户）反馈的重要性；结合客户的现状，预期能够达到的生活质量水平； 改变/改善照护状况的可能性，例如可获得的资源； 健康相关产品和服务的最新发展； 如何获得结果并进行评价。理论工作能力参赛选手应能够做到： 通过充分和仔细地讨论，理解客户的视角和观点； 从客户的家庭、同事和相关医疗人员获得更多信息； 知晓如何让客户快乐，以及其对“幸福”的定义； 仔细倾听客户的任何问题，积极反馈，努力提供解决策略； 判断照护计划对客户的帮助程度； 与客户及家人、同事和相关医疗人员协商，就照护计划的修改达成共识； 记录评价的结果； 根据可获得的资源，制定改进的行动计划； 报告和记录可能存在的任何方面的顾虑和问题； 对客户的反馈进行反思，并评价自身的工作。实操总分100二、试题与评判标准（一）竞赛试题范围依据国家职业标准，健康和社会照护赛项内容涉及到生活照护、基础照护、康复照护等职业功能模块考核内容包括约20项实操技能。1.各操作模块内容（1）生活照护职业功能模块1）为老年人更换开襟衣服；2）协助卧床老年人摆放进食体位；3）协助不能经口进食的老年人摆放合理体位，协助鼻饲；4）为老年人提供舒适清洁环境、整理更换床单位；5）布置睡眠环境，为失眠者提供促进睡眠的措施。（2）基础照护职业功能模块1）应用滴眼、耳、鼻外用药；2）为老年人测量体温、脉搏、呼吸和血压；3）使用冰袋为高热老年人进行物理降温；4）临终老年人减轻疼痛及心理照护措施；5）翻身扣背促排痰。（3）康复照护职业功能模块1）协助老年人进行床至轮椅转移训练；2）指导老年人进行桥式运动训练照护；3）对老年人进行站立活动训练；4）指导偏瘫老年人进行穿脱衣服训练；5）指导老年人进行游戏娱乐活动。2.试题命制的办法、基本流程及公布方式（1）试题命制的办法健康和社会照护赛项坚持以中华人民共和国第一届技能大赛政策为指导，以世界技能大赛健康与社会照护赛项与河南省健康照护赛项为引领，依照市赛组委会制订的技术规则，结合国家养老护理员国家职业标准和健康和社会照护师国家职业技能标准，以“健康养老”为主题，开展科学、规范、有针对性地命题工作。健康和社会照护赛项命题结合养老护理员国家职业技能标准（2019版）和健康照护师国家职业技能标准（新职业，2020终评版）两个标准，在对健康和社会照护职业技能发展循证的基础上，科学划分出基于生活照护、基础照护、康复照护等所涉及的具体综合实操技能考核范围。为了更好完成健康和社会照护与养老护理员国家职业标准的对标与最大化衔接。（2）基本流程健康和社会照护赛项技术文件中的命题方案分为情境案例描述、任务说明、任务要求、评分标准四个部分，其中情境案例描述重点呈现具有居家、机构的真实场景，包括健康照护对象（老年人）的一般情况，症状及体征，既往简要病史,以及选手从情景案例中可获得的赛项信息；任务说明及任务要求呈现本次竞赛在规定的时间内要完成的具体任务。命题主要由裁判长负责，同时融合养老护理、健康和社会照护、感染防护三方行业专家的意见和建议。考核过程中应最大限度实现公平、公正。同时兼顾情景案例的引导作用，以科学的评价标准进行统一评分，并保持一致。（二）样题及公布方式1.样题样题为健康和社会照护综合赛项。内容包括：情景案例描述，任务说明、任务要求、评分标准等，详见附件1。2.公布方式按照鹤壁市第二届职业技能大赛组委会的要求，健康和社会照护赛项采用赛题全公开方式。同时依据国家职业标准公布含生活照护、基础照护、康复照护等职业功能所涉及的竞赛试题范围，详见附件2。（三）评判标准1.评分标准健康和社会照护赛题评价标准：在结合世界技能大赛评价规范的基础上，主要应用行业规范的竞赛评价体，一是职业能力评价规范；二是综合实操评价标准。（1）职业能力评价规范参考职业能力评价规范，包括8个维度：直观性/展示;功能性/专业；持久性/目标；经济性/效率；工作过程导向/流程；环境和社会接受度；家庭、社会与文化环境；创造性。本次主要用于持续改进健康照护计划的综合评价。（2）综合实操评价标准综合实操评价标准包括：1）工作准备：健康照护人员操作前应介绍情景案例及任务要求，并从自身仪容仪表、环境、物品及标准化照护对象（老年人）四个方面做好操作前的准备工作。2）沟通评估：健康照护人员在操作前应对标准化照护对象（老年人）进行告知，如操作目的、方法、注意事项等，采用沟通、观察、量表或器械等方式开展健康评估，其中沟通应贯穿于整个操作过程。3）实施过程：健康照护人员操作中应“以老年人为中心”，体现人文关怀，操作规范；操作后应做到为老年人取舒适体位，整理床单位及用物，洗手并准确记录等。注意事项在与标准化老年人沟通及实施过程中体现，不作单独口述；根据设定情景案例及任务要求下，最大限度进行实操。4）综合评价：健康照护人员应对健康照护对象（标准化老年人）做到安全防护、隐私保护、健康教育、沟通交流、人文关怀等，并注意职业安全与自身防护。2 .评判方法（1）2-3名裁判为一个评分组，统一评分标准进行独立评分;(2)各个裁判独立评分，扣分起点为0.5分；同时须标出扣分条目，或写出扣分关键点；(3)如有特殊情况，裁判长(或受裁判长委托的当值裁判)按照技术规则及相关文件进行协调处理。在各个职业功能模块赛事实施过程中，在预留的时间内对前三位选手可以有一次评分商讨，确定起点分值；之后不再有商讨过程，全程独立打分，如有特殊情况，需通过本组当值裁判提出申请。3 .统分方法经各组参与裁判员签字确认和裁判长或裁判长助理审核的评判结果交由工作人员录入竞赛评分系统。三、竞赛细则(一)竞赛日程安排健康和社会照护项目竞赛决赛日程安排时间内容地点人员负责人2月23日07:00-07:30报到A203接待组成员王文生07:40-8:00赛前说明会A203领队、教练、参赛选手、裁判王文生8:00-8:20赛前抽签、熟悉场地A203领队及教练王文生8:20-8:30实操检录A205参赛选手王文生8:30-18:00实操比赛各比赛场地参赛选手王文生（二）参赛选手及相关要求凡2007年1月1日以前出生、2023年6月30日未达法定退休年龄,具有鹤壁市户籍或在鹤工作学习的人员，可按属地原则报名参赛。已获得“中华技能大奖”“全国技术能手”的人员不以选手身份参赛。本项目不允许选手携带任何物品和材料，除手表和蓝/黑色水笔。本项目比赛服装和鞋帽不得提供参赛方的信息，选手在比赛过程中，也不能披露参赛单位和真实姓名等身份信息。所有选手抽取当日比赛顺序。选手和标准化病人比赛期间佩戴扩音设备，以保证裁判能够清晰听到对话。选手在比赛前熟悉场地时，所在参赛队裁判陪同，可进行实物操作和练习。适应和熟悉场地应安排充分的时间，依次进行；比赛设有1个场地，每个场地每组选手不少于10分钟，可以阅读说明书,可以尝试操作和使用。比赛当天，比赛从选手举手“比赛开始”开始计时，自选手离开场地结束；现场发现有误，如发现任何原因导致的提前计时或提前结束，应立即向裁判说明情况；计时由裁判示意结束。比赛中不得向裁判提问或要求帮助；如遇特殊情况，如设备故障，或者影响比赛进行的问题，选手可采用举手提示，可向裁判组申请暂停比赛；裁判员先暂停比赛时间，然后听取陈述，共同商量后给予解决方案；如属于选手个人理解问题，请告知选手按照实际情况尽你所能进行下去，然后比赛继续。比赛开始后，所有选手不可离开赛场，需要在等候室等待，如有事必须离开，应请假并由工作人员陪同，速去速回,完成当日比赛的选手，也需在等候室等待，到当日比赛全部结束后，方可一起离开。等待期间，不可阅读与专业相关的书籍资料，不可讨论与比赛相关的话题。本次比赛设置有备物环节，每位选手阅读案例备赛时间为5分钟。裁判员指导工作人员承担赛场准备和复位工作，包括计时，实行组长负责制。如标准化病人的表演出现与原设计或者脚本的差异，由裁判组协调，请标准化病人保持所有选手一致的表演，以保证比赛公平；如裁判组一致认为影响比赛结果，由裁判长共同参与讨论，决定是否给予选手重赛机会部分或者全部的机会。如选手因个人原因导致比赛中断或者不能参加比赛，裁判员将在旁陪伴或给予照护，直到比赛可以继续；但不给予补时，不得调换选手顺序；如超过原定比赛时间，视为比赛结束或者弃赛。（三）裁判人员及分工职责按照组委会要求，裁判、仲裁人员由各县区、院校、企业等推荐，参加过省赛、市赛的人员优先推荐。根据比赛项目需要，由市组委会办公室确定具体人选。推荐裁判需填报鹤壁市第二届职业技能大赛裁判推荐表鹤壁市第二届职业技能大赛裁判推荐汇总表。大赛设立仲裁委员会，成员从市组委会管理人员、监督人员及相关裁判人员中产生。大赛期间，裁判人员应做好以下工作：1.裁判长。在组委会领导下，秉承公平公正原则接受执委会具体管理；做好相应沟通协调，落实竞赛各项技术工作;按时、认真组织完成本项目技术工作文件的编制工作；带头坚持并维护竞赛公平公正，遵守保密纪律，不得有影响竞赛公平公正的言行；按照市组委会要求和执委会安排，参加并做好本项目裁判员（含裁判长助理）的赛前培训，主持做好本项目赛前技术交流；采取多种措施保证公平公正，组织全体裁判员（含裁判长助理）做好本项目评判和相关技术工作；组织本项目开展技术总结和技术点评。2.裁判长助理。协助裁判长做好执裁各项组织工作，不参与参赛选手评判工作；完成裁判长安排的相关工作。3裁判员。经组委会技术工作组审核确定后承担裁判员执裁工作服从裁判长工作安排，认真做好本职工作；熟练掌握竞赛技术规则，参加赛前培训和技术讨论；对有争议的问题提出客观、公正、合理的意见和建议；公平公正执裁，不徇私舞弊；坚守岗位，严格遵守执裁时间安排，保证执裁工作正常进行。4.工作人员包括技术支持人员、录分员及赛务保障人员等。按照大赛统一要求，在裁判长领导下做好相应的竞赛保障工作。（四）问题或争议处理对竞赛期间出现的问题或争议按以下程序解决：1 .竞赛项目内解决。参赛选手、裁判员发现竞赛过程中存在问题或争议，应向项目裁判长反映。项目裁判长依据相关规定处理或组织比赛现场裁判员研究解决。处理意见需比赛现场全体裁判员表决的，须获全体裁判员半数以上通过。最终处理意见应及时告知意见反映人。2 .监督仲裁组解决。对项目内处理结果有异议的，在规定时间内，各参赛队领队可向监督仲裁组出具署名的书面反映材料并举证。（五）赛项实施细则健康和社会照护综合技能赛项主要考核健康照护人员在机构场景中为有一定疾患老年人提供的健康和社会照护综合能力。在特色赛项考核的基础中重点制订持续改进健康照护计划的能力；要求选手能依据职业能力评价规范要求制定持续改进健康照护计划的能力；考核内容确定主要的健康和社会照护问题，并进行重要性排序，同时制定持续改进健康照护计划，字数不少500字。要求参赛选手将安全照护、沟通交流、心理支持、人文关怀、健康教育等贯穿于健康照护计划全过程中。考核过程将通过真实情境案例导入老年人的身心照护需求，参赛选手在规定的时间内，在工位完成所给出的具体的综合实操技能赛题。并在规定的时间完成综合实操技能赛题后，继续参加制定持续改进健康照护计划竞技比赛。健康和社会照护综合赛项20分钟：其中综合实操技能赛题时间：10分钟（不含阅读试题及物品准备5分钟）；制订照护计划赛题时间：10分钟。（六）违规处理1.违规处理范围。大赛期间，对出现违反本规则和项目技术工作文件中公布的竞赛纪律或其他有碍竞赛公平公正的行为，由相应的人员或机构及时纠正并处理。2 ,违规处理实施人。参赛选手在大赛期间的违规行为，由裁判长依据相关规定处理或组织裁判员研究后处理，并将处理结果报监督仲裁组。其他人员（包括裁判人员、场地主任、其他赛务技术保障人员、各参赛队领队及助理等）在大赛期间的违规行为，由执委会配合市组委会监督仲裁组处理。处理意见抄送市组委会综合组、技术工作组及执委会相关部门。3 .违规处理结果。对上述违规行为，视情节给予约谈、警告、严重警告处理。受到严重警告的人员，将限制其今后参与市级及以上竞赛的相关工作。受到违规处理较多的参赛队，组委会将对其今后参赛工作进行限制。处理结果将与相关人员评价和评估相结合，并在一定范围内通报。对裁判长的处理结果纳入其工作评估。对各参赛领队及助理违规行为的处理结果，通报本人所在地人社部门。4 .违规处理登记。违规行为处理结果，由实施人在鹤壁市第二届职业技能大赛违规行为处理登记表中记录并交执委会存档备查。在大赛结束后1周内，由执委会汇总违规处理情况报送组委会技术工作组备案。四、竞赛场地、设施设备（一）赛场规格要求场地布局有水、电分布等要求，另设裁判、标准化病人、登分、储存等工作区和选手候考、备考区域；所有的区域保障参赛人员的饮水、用餐、座位、卫生间需求等。场地比赛用常用办公设备有计算机、打印机、计时器、桌椅、办公用具和材料等。重点物品设置：安全防火器材数量及性能完好；紧急情况疏散通道设计；比赛作品暂存区和存放设施（含货架、保险柜）等。（二）场地布局示意图诚信6号楼（赛熊会地点、（幔与篁（赛一、A203）A205J（A208）HH/时.、/麦场-、IA206）A207）（三）基础设施清单健康和社会照护赛项设施设备清单包括赛区基础场景物品；各职业功能模块生活照护、基础照护、康复照护等所需的设施设备清单。无需选手自带工具设备。禁止选手携带具有或者可能具有通讯功能的设备进入赛场。赛场配发的各类工具、材料，选手一律不得带出赛场。设施设备物品清单序号名称数量技术规格1多功能护理床（可以插床头卡）1只/选手可实现背部起身，腿部升起等2床上用品2套/选手床单150*260cm被套160*220cm枕套45*703枕头1个45*70cm4棉被1个150*200cm5床头柜1个ABS材质6床尾椅1把50*80*90cm7前开襟纯棉睡衣1套8双层治疗护理车2台备医用垃圾和生活垃圾桶序号名称数量技术规格9治疗盘若干10弯盘若干不锈钢11医用免洗洗手液若干500毫升12记录笔若干黑色0.5m13照护记录单若干A4纸张14记录夹若干A4纸大小15腕带若干有姓名、性别、年龄、住院号、科室、入院日期16床头卡若干有床号、住院号、姓名、年龄、性别、入院日期、护理级别17轮椅1个普通18毛毯1个150*180cm19楔形垫或软枕2个普通20软枕5个40*60cm21水杯1个直径6cm22一次性护理垫1包80*80cm23塑料吸管若干24屏风1个180*200cm25餐巾纸若干10*IOcm26一次性口罩若干独立包装27棉签若干5个/包28给药IYL若干29开口水杯1个30小餐桌1张50*70*30cm31餐盘1个30*4032餐碗1个33筷子1双34扫床刷1个长度2Ocm序号名称数量技术规格35服药本1个36小药卡1个37保温瓶（内盛温开水）1个容量2L38餐碗（盛米粥）1份39真馒头1个40一次性注射器若干50ml41治疗碗若干42海报纸若干43沙发1套44护士表1个五、安全、健康要求（一）比赛场地应具有良好的照明和通风设备，要有安全疏散通道；配备完备的灭火等应急处理设施。张贴安全操作流程。（二）健康需求及应急救护明确规定；以及明确的现场紧急疏散指示图。（三）所有的操作物品符合安全要求，参赛者应保持赛区场地卫生，无任何遗留物品影响后续选手的比赛。（四）在比赛过程中，参赛选手应严格遵守相关专业操作规程，符合安全文明要求。爱护赛区的设施设备和操作物品。（五）比赛承办方应在不影响选手和裁判工作的前提下,提供场地参观者观摩，观摩人员应在指定区域内进行观摩活动，不得录像录音，请务必遵守并听从工作人员管理；在不影响选手比赛操作的前提下可以拍照；如若影响选手比赛，工作人员可采取制止。观摩人员不能以任何形式与赛场内任何人员沟通或交流。（六）各参赛队员应已参保人身意外险。所有参赛选手需签订参赛选手安全责任书（附件3）o（七）为做好安全工作，各参赛队参赛选手往返交通建议采用专车方式，尽量避免乘坐公共交通工具。如确需乘坐公共交通工具，做好参赛途中的安全工作。附件L健康和社会照护（国赛精选）项目样题及评分标准【情境案例】陈秀芬奶奶，78岁，退休职工，平时性格开朗热情，喜欢外出活动，喜欢看书、写毛笔字，入住幸福养老机构805房间12床。昨日感到双眼不舒服，流泪、睑结膜发红，被诊断为结膜炎，医嘱给予氧氟沙星滴眼液滴双眼，每日三次，每次1-2滴。奶奶平时活动较少，经常熬夜看电视、看手机。晚上睡眠时间较短，入睡特别困难。任务一、沟通与实际照护（比赛时间：10分钟，占总成绩的80%）作为陈奶奶的健康照护人员，请您根据情境进行综合分析后，按时间顺序连续完成以下综合操作。上午9点“为奶奶应用滴眼药”；15:00"指导奶奶进行健康操娱乐活动”；20:00“照护睡眠障碍老年人入睡”；21:00“处理老年人用物，进行手卫生”。要求选手用语言和非语言方式疏导不良情绪或鼓励、表扬老年人，增强老年人提高生活能力的信心，将沟通交流、安全照护、心理支持、人文关怀、感染防护、职业安全与保护等贯穿于照护服务全过程中。【任务要求】1 .依据场景及案例情境时间顺序完成综合实操任务2 .操作竞赛时间共10分钟3 .可携带情境试题进入赛场4 .完成综合实操任务要考虑：1）工作准备健康照护人员操作前应介绍情境及任务要求，并从自身仪容仪表、环境、物品及标准化老年人四个方面做好操作前的准备工作。2）沟通评估健康照护人员在操作前应向标准化老年人征求意愿，进行操作目的、方法、注意事项等告知，并采用沟通、观察、量表或器械等方式进行健康评估。沟通与交流贯穿于整个操作过程。3）实施过程健康照护人员操作中应“以老人为中心”体现人文关怀，操作规范；操作后应做到为老年人取舒适体位，整理床单位及用物，洗手并准确记录等。注意事项在与标准化老年人沟通及实施过程中体现，不作单独口述；根据设定情景案例及任务要求下，最大限度进行实操。4）综合评价健康照护人员应对标准化老年人做到安全防护、隐私保护、健康教育、沟通交流、人文关怀、感染防护、职业安全与保护等，并注意自身劳动防护。【评分标准】一级指标分值（分）二级指标及关键得分扣分工作准备101.口头汇报：简述情境、老年人照护问题和任务等。（2分）2.以下项目在整个操作过程中予以评估，不需要口头汇报。（1）物品准备齐全：操作过程不缺用物、能满足完成整个操作，性能完好（每进漏一项关键物品扣0.5,直至扣完）（2）操作过程中关注环境准备情况，包括温湿度适宜，光线明亮，空气清新（以检查动作指向行为或沟通交流方式进行）（3）操作过程中注意老年人准备-一老年人状态良好，可以配合操作（以沟通交流方式进行）（4）做好个人准备：操作过程中裁判观察着装、装饰等，符合规范注：分值将结合具体竞赛试题进行拆分和细化（8分）沟通解释评估151.问好、自我介绍、友好微笑、称呼恰当、举止得体、礼貌用语，选择合适话题，自然开启话题等（2分）2.采用有效方法核对照护对象基本信息（2分）3.对老年人进行综合评估（评估项目将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化）（1）全身情况（如精神状态、饮食、二便、睡眠等）（2）局部情况（如肌力、肢体活动度、皮肤情况等）（3）特殊情况（针对本情境可能存在的情况）注：分值将结合具体竞赛试题进行拆分和细化（6分）4.（1）为老年人介绍照护任务、任务目的、操作时间、关键步骤（2）介绍需要老年人注意和（或）配合的内容（3）询问老年人对沟通解释过程是否存在疑问，并且愿意配合（3分）5.询问老年人有无其他需求、环境和体位等是否舒适，询问老年人是否可开始操作（2分）关键操作技能1.为老年人使用滴眼药1）核对：核对床号、姓名、治疗单、药物用法符合。确认患眼（10分）2）清洁眼部：放下床档，取棉棒蘸温水分别擦干净老年人眼内外毗的分泌物，先擦健侧，再擦患侧。将污染棉棒放入医疗垃圾桶内（8分）3）摆放头部位置：把枕头垫在老年人颈部，使头略向后仰，眼睛向上看（6分）4）打开瓶帽：眼药水摇匀，打开瓶帽（3分）5）滴眼药水：将老年人上下眼睑分开固定，将眼药水2滴点入下眼结膜囊内（10分）6）闭合眼睛：嘱老年人闭合眼睛，嘱眼球转动，使药液充盈在眼结膜内，并按压鼻泪管（6分）7）嘱老年人闭眼，取棉棒轻轻按摩老年人上眼脸，并擦去眼部溢出的药液；将污染棉球放入医疗垃圾桶内，用餐巾纸擦净流出的鼻涕（4分）8）恢复老年人舒适体位，整理床单位，支起床档，检查床档安全，安抚老年人休息（3分）2.指导老年人进行健身操娱乐活动D护理员对老年人讲解健身操基本内容并示范2）护理员指导老年人做热身运动5-10分钟3）为老年人做示范第一个动作，并指导老年人练习4）为老年人示范第二个动作，并指导老年人练习5）为老年人示范第三个动作，并指导老年人练习6）为老年人示范第四个动作，并指导老年人练习7）护理员在前面，让老年人在后面，带领老年人按照护理员动作进行练习，直至熟练掌握8）配合音乐，带领老年人进行练习9）活动中注意观察老年人反应，发现厌烦、劳累，要及时调整体位或停止活动，并及时帮助喝水或擦去汗水。对良好表现及时提出表扬和鼓励，以维持进行健身操活动的兴趣和信心10）根据老年人情况及训练计划，可适当时间结束活动。休息之前，做放松运动3.照护睡眠障碍老年人入睡（1）询问睡眠障碍的原因1）护理员一边与老年人交流，一边记录老人睡眠情况，睡眠障碍的原因（3分）2）根据案例及情景，护理员询问过程中应包含但不限于影响睡眠的环境因素、疾病因素、心理因素、其他因素等（4分）3）询问完毕，对老年人表示感谢和理解，能够进行安抚（3分）4）询问过程中要语言恰当合理，尊重老年人，关注老年人感受（2分）5）记录应完善、合理（2分）（2）观察睡眠影响因素：D观察老年人居室环境，识别影响老年人睡眠的因素（5分）2）观察应方法正确，观察全面（5分）（3）改进措施：1）向老年人解释，影响老年人睡眠的因素有哪些（4分）2）向老年人解释改进睡眠的措施（4分）3）沟通应语言恰当、合理，沟通有效（2分）4.协助改进：D根据措施，协助老年人改善睡眠环境（4分）2）根据案例及改进措施，协助老年人改善疾病带来的痛苦（3分）3）根据措施，实施其他有效措施，包括但不限于进行恰当心理安抚、放松训练等（5分）4）措施合理，不牵强（2分）（5）征求老年人对改进措施的意见（2分）4.手卫生消毒1）洗手掌以适宜方式打开水龙头，流水冲洗双手（7分）以正确方法取适量皂液于手掌，涂抹皂液掌心相对，手指并拢相互揉搓2）洗背侧指缝（5分）手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交替进行3）洗掌侧指缝（5分）掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓4）洗指背（5分）弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心揉搓，双手交替进行5）洗拇指（5分）一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交替进行6）洗指尖（5分）弯曲各手指关节，把指尖合拢在另手掌心旋转揉搓，双手交替进行7）洗手腕（5分）揉搓手腕，双手交替进行8）冲洗双手（7分）以适宜方式打开水龙头，流水洗净双手关闭水龙头，擦干双手正确处理污纸正确方法戴口罩（6分）检查口罩-平展口判断里外层一推向面部，捏紧鼻夹使口罩紧贴面部一将口罩护绳拉至双耳根部一调整上下拉口边沿，完全遮盖口鼻健康教育81 .针对本次照护任务，在照护过程中进行注意事项的教育（将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化）：（1）教育方式恰当，如讲解与示范相结合（2）语言简单易懂，尽量使用生活化语言（3）表达准确、逻辑清晰、重点突出（3分）2 .（如适用）在照护过程中结合老年人情况开展健康教育，如疾病预防和康复、健康生活方式等（将结合具体竞赛试题进行具体化和明确化）：要求如下。（1）主题和数量合适（根据竞赛试