癌症的预防.ppt.ppt

癌症及预防,一 癌症的基本概念,每年全球1200万人被确诊为癌症，约740万人死于癌症。如果不采取行动，预计2030年全世界将有2600万新增病例，死亡人数达到1700万人，而其中大多数将发生在中低收入发展中国家。近20年来，我国肿瘤死亡率上升了29.42%，肿瘤的发病率约为200/10万人，每年新发病例达220万人以上，在治患者600万人以上。我市二院在09年度住院有1206人占住院总人数的0.4,住院天数占6。,为了降伏这一绝症，科学家们付出了极大努力。但直到现在，我们还是没找到攻克癌症的办法。癌症是什么？它从哪里来，又是怎么害人的，我们与大家讨论一下。,什么叫癌症,肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的新生物，常表现为局部肿块。肿瘤细胞具有异常的形态、代谢和功能。它生长旺盛，常呈持续性生长。癌的英文（cancer）名字，汉译意为螃蟹。这就是说癌是一种无限制地向外周扩散、浸润。癌症是一组疾病，其特征为异常细胞的失控生长，并由原发部位向其它部位播散，这种播散如无法控制，将侵犯要害器官和引起衰竭，最后导致死亡。,人类发现肿瘤已有3000年以上例史。不仅人类患肿瘤，动、植物也有肿瘤。直到19世纪应用显微镜后，才建立了目前肿瘤学的框架。20世纪以来，由于自然科学的发展、基础理论研究与新技术的应用，肿瘤学研究有了长足的进步。尽管恶性肿瘤已成为人类致死的第1或第2位原因，但肿瘤学的进展已使肿瘤患者的13有根治希望。,癌细胞由何而来,人体是由一个个细胞组成的社区。每个细胞照章行事，知道何时该生长分裂，也知道怎样和别的细胞结合，形成组织和器官。而构建不同组织的“图纸”，就是基因。从医学上讲，查出癌细胞，就可以诊断这个人患癌症了。所以，这种说法并不正确。现在医学家认为：人人体内都有原癌基因，绝对不是人人体内都有癌细胞。原癌基因主管细胞分裂、增殖，人的生长需要它。为了“管束”它，人体里还有抑癌基因。平时，原癌基因和抑癌基因维持着平衡，但在致癌因素作用下，原癌基因的力量会变大，而抑癌基因却变得弱小。因此，致癌因素是启动癌细胞生长的“钥匙”，主要包括精神因素、遗传因素、生活方式、某些化学物质等。多把“钥匙”一起用，才能启动“癌症程序”；“钥匙”越多，启动机会越大。,一个成人身体大约由近一千万亿个细胞组成。细胞的种类非常多，可是个个识大体，顾大局，有分工，有合作，工作起来循规蹈矩，所以，把人体比作一个细胞国家，那是再形象不过的了。细胞国家有时会出现一些不安定分子，在教唆犯的作用下，起来造反，不服从整体，自由主义泛滥，大搞特权，另立门户，严重危胁着国家的安全。这些不安全的分子就是癌细胞。,癌细胞是怎样产生的呢？谁是教唆犯呢？科学家们一百多年的研究认为病毒、霉菌、射线、化学致癌剂等是癌细胞的教唆犯。人体细胞的代谢可使它们变为容易排泄的废物，被排出体外，但也可能在酶的生物转化作用下，使它们变成能直接引起细胞遗传物质DNA突变的最终致癌物。这仅是癌形成过程的第一阶段，只需几秒钟至几小时。第二阶段，最终致癌物质作用于细胞。如经DNA修复有缺陷，DNA就发生突变，改变遗传的性能。当细胞分裂繁殖时，下一代子细胞接受了错误的信息，形态就发生了变化，成为癌细胞，又慢慢地发展成癌细胞集团。当它变成临床上能察见的癌时，虽然开始只有一个火柴头那么大，但已包含了三千万个癌细胞。第二阶段则相当长，大约需要15到30年。由于癌的潜伏期长。所以癌症病人以老年人为多。,癌与瘤一样吗？,人们常常把癌与瘤混为一谈，认为癌就是瘤，瘤就是癌。严格地讲，癌与瘤是不同的，癌是一种恶性肿瘤，而瘤则是良性肿瘤与恶性肿瘤的总称。良性肿瘤一般生长缓慢，有的生长到一定时期会停止生长，如黑色素瘤（即黑痣），有明显的界限，包膜完整，不向外扩散，只是膨胀性地长大，大多不会影响人的生命，手术切除后一般不会复发。但少数良性肿瘤在一定条件下逐渐转变为恶性肿瘤，所以应及早治疗。,恶性肿瘤，也就是癌。它生长迅速，侵犯周围组织，无明显界限，质地坚硬，无包膜，与正常组织分界不清，除了体积长大外，细胞还能向周围蔓延、扩散，有强大的破坏性。晚期常常固定于某一组织器官上，出现坏死、溃疡及出血，并难以止血和愈合。手术后不仅较易复发而且细胞还能沿着小的淋巴管和血管蔓延到身体其它部位。对机体的影响除了阻塞、压迫，还可有其它危害，甚至造成死亡。,癌块能不能自行消失？,癌块由癌细胞聚集而成，癌细胞的生物学特性即恶性肿瘤行为是难以抑制的，就是说，难以逆转为正常细胞。然而，医学记载，确实有不少得了癌以后未经治疗而自愈的病例，这些病人都是经过认真的细胞学检查确诊为癌，没有给予特效治疗，癌病灶却逐渐缩小或消失。所以说，癌块是可以自行消失的。最常见的有：肾癌、卵巢癌、乳腺癌、绒癌、神经母细胞瘤、恶性黑色素瘤等。自行消失的癌一旦消退就很少复发。有的患者手术切除原发病灶之后，转移癌也能自行消失。,癌块的自行消失，原因可能是：（1）自我心理调节较好，树立了战胜癌症的信心，使体内环境稳定，免疫力增加。（2）内分泌影响。大约四分之一自然消失的癌与激素有关。（3）发烧与炎症。可刺激人体产生白细胞，这些白细胞不仅能抗炎，还可抗癌。现在临床上已经在利用加热的方法消灭癌细胞，治疗癌症。（4）癌细胞自行向正常细胞转化。（5）切断了癌的营养供应。（6）除去了致癌物质的影响。（7）切除了癌的原发灶，促使转移灶消失。,癌为什么会迅速扩散转移？,癌是横行无法的，常很不安分，迅速扩散转移到其它脏器中去，这一秉性与癌的生长方式及癌细胞的特性有关。其原因可归纳为以下几个方面：一是癌细胞繁殖速度快，由于数量急剧地增加，原有的空间容纳不下那么多细胞，肿瘤边缘的细胞就被挤进周围的组织。,二是由于癌细胞表面的化学组成及结构的特殊性，使癌细胞间的粘着力低，连接松散，容易与癌块脱离，为扩散创造了条件。三是癌细胞分泌特殊物质，溶解及破坏周围组织，为扩散转移开辟了道路。四是癌细胞含有一种能促使血栓形成的特殊物质，使癌细胞进入血管后得以附着在血管壁或其它部位并继续生长，为血行转移奠定基础。,为什么老年人容易患癌症？,任何年龄的人都可能患癌症，只是随着人年龄增长愈易患癌。一般40岁以上最容易患癌。这可能以下因素有关。其一，发生癌症之前存在一个时间较大的潜伏期。致癌因素作用于人体后，并不是马上就会发病，往往要经过1530年的致癌潜伏期。一般为20年。所以说，如果在2030岁经常接触致癌物，结果要到4050岁以后才发病，这样患癌的年龄就显得大了。其二，随着年老，机体的免疫功能减弱，因而对病变的免疫监视作用自40岁起逐渐降低。免疫功能的减弱，有利于肿瘤的发生和发展。,其三，年龄越大，接触致癌因素的机会也越多，而致癌因素对机体带来的影响也就会越来越大，如吸烟的人，吸烟的年限越长，患癌的可能性当然也就增大。其四，老年人的肺癌、胃癌、前列腺癌、大肠癌、子宫颈癌等，可能引起源于老年人本身早已存在的各种慢性炎症、慢性气管炎、胃炎和溃疡病、前列腺炎、肠炎、子宫颈炎症等。,虽然老年人的组织衰退是不可遏止的，但可以争取避免癌症侵袭。如积极锻炼身体，提高体质及健康水平，养成良好的卫生习惯，注意饮食营养平衡，积极防治各种慢性疾病以防止癌变，做好保健工作，定期体检，争取早发现癌症，早治疗。,为什么近年癌瘤日趋年轻化？,近年来，患肺癌、胃癌、白血病、肠癌、骨肿瘤、脑肿瘤、肝癌、恶性淋巴瘤的年龄日趋年轻。这些癌症的特征都发生在身体里最幼稚、最易接受刺激的组织里，包括血组织、神经系统、肝和骨。究竟是什么原因导致癌瘤的年轻化呢？其一，由于青年人的新陈代谢旺盛，新生的和正分裂繁殖的细胞容易受到致癌物质的攻击。,其二，有些青年的父母曾患癌症，这些青年对致癌物质刺激具有特殊的敏感性。如青年过早吸烟、饮酒，而为癌瘤年轻化创造了条件随着社会进步，经济的发展，青年人应当面对客观事实，加强思想修养，养成适应各种生活的能力，经得起困难挫折，学会自身心理调整。青年人应当有健康的体魄，积极锻炼身体，养成良好的卫生习惯，注意不偏食，保持正常体重，有病及早求医，万勿沾染不良嗜好，如吸烟、饮酒。这些都能增加自身免疫能力。,癌症会不会传染？,到目前为止，可以肯定地说，癌症不会传染。所谓传染，简单地说，就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，三者缺一不可。临床资料证明，癌症病人本身并不是传染源。专家做过这样的实验，从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上，并不能成活生长。尽管目前认为某些癌症的发生与某些病毒有关，如：子宫颈癌，鼻咽癌，白血病，但至今还不能证实感染上某些病毒就一定地得某种癌症的说法。,再说，目前世界上未将癌症列为传染病，收治病人也没有采取像传染病那样的隔离措施。肿瘤医院的医护人员，他们的癌症发病率并不比一般人群高。动物实验也证，将患癌动物和健康动物长期关在一起，经过反复观察和检查，也未见有任何传染现象。所以告诫大家，家人朋友得了癌，不要顾虑传染，而应该多和他们在一起，奉献一份温暖和爱心，这样才有利于患者病情早日恢复。,癌症与家族遗传有无关系？,癌症是否与家族遗传有关，这是大家普遍关心的问题。目前认为，癌症不是直接遗传性疾病，但是确有少数癌症的发病有家族聚集的倾向，家族中有人患癌，他的子女患癌的机会比一般人可多几倍。这些癌叫作遗传型家族性癌。包括食管癌、大肠癌、乳腺癌、胃癌、子宫内膜癌等。这种遗传因素形成的影响，在医学上称为遗传易感性。,人们通过观察逐渐认识到，生活方式和接触环境中的某些致癌物质能够增加人体对癌的易感性。也发现某些有先天免疫缺陷的病人，患癌的危险比正常人高得多。对于遗传型家族癌来说。那些常有缺损基因的人患癌可能性更大。遗传性表现最突出的是视网膜母细胞瘤，但发病率极低。大量临床资料证实，家中有癌症患者，后代不一定患癌。,此外，在世界上还发现极少数的癌家族，这样的家庭中约三分之一成员先后患癌，而且男女发病率一样，多患同一种癌，这样的癌家族肯定与遗传有关，但实际上，这样的家族并不多。有一些病不属于癌症，但是可以发生癌变，而且具有遗传性，临床上叫遗传肿瘤综合征。如家族性结肠息肉症，息肉可以恶变为结肠癌，这种病人必须提高警惕，密切观察。,癌症病人能结婚吗？,不论是男性患者，还是女性患者，患了癌症以后，在没有彻底治愈以前，最好不要考虑结婚问题。因为结婚和家庭、生儿育女、繁杂的家务事情等密切相关，相当复杂，这方面的问题想得太多，势必影响疾病的治疗。所以，不论男女青年，患了恶性肿瘤以后，应当集中所有力量，好好治病。在根治五年以后，临床无复发转移证据，获得医生同意后，方可恋爱结婚,癌症病人能怀孕吗？,癌症病人在未痊愈之前，不应怀孕。妊娠，会影响患者的营养和体力，如果病人仍需进行间断的维持治疗，药物多是对胎儿有毒性作用的细胞毒性药物，会使胎儿产生畸形、流产、早产、若已经怀孕，应尽快设法终止妊娠。临床资料证明，妊娠可以促使癌症的复发和转移，也给治疗带来很多困难，影响疗效。如果是患生殖系统或乳腺肿瘤的患者，是否可以怀孕，应当经肿瘤科及妇科专家会诊，确实对身体健康没有影响，而且具有妊娠生育能力，可以考虑妊娠。但一般以不妊娠为好，以免体内的内分泌系统平衡紊乱，扰乱患者健康。有些患者是在妊娠期内发现癌的，这时应迅速中止妊娠，保护孕妇，及早治疗癌症；如果临近生产，也可以进行引产或剖腹产，然后治疗癌症。,癌症病人喂奶吗？,喂奶期间，一旦发现癌症，应立即停止哺乳，其原因在于：第一，肿瘤本身的生长，会夺去病人体内大量的营养物质；肿瘤的治疗措施，如放疗、化疗等又对机体有不同程度的损伤，常常影响食欲，使体质在治疗期间有所降低，此时喂奶，必将增加病人的消耗，降低病人的体质。这样，一则病人吃不消，二则由于体质降低，肿瘤也更容易发展。第二，哺乳会促进垂体分泌生乳素。生乳素是一种能够促使癌生长的激素，生乳素增多也会促进癌细胞的生长，特别是乳腺癌病人更应该警惕。临床资料证实，哺乳可以促进肿瘤的生长和扩散。,癌症病人的性生活应注意些什么？,病人患癌后体力会明显下降，情绪低落，这些自然一时降低了病人对性生活的兴趣和要求。在治疗期间，手术、放疗、化疗均可产生疲劳和各种副作用，病人体弱，精力不足，情绪不稳定，当然在此期间不宜进行性生活。但通过治疗，病情有了好转，体力逐渐得以恢复，情绪相对稳定，这时恢复性生活的要求是合乎情理的，但一定要注意比正常时节制，更不能过度。癌症不会因性生活而传染给对方，也不会因适度性生活引起复发，这点不必顾虑。,癌瘤病人能长寿吗？,癌瘤病人能否长寿？回答是肯定的。这，不是美丽的神话，也不仅是美好愿望，而是客观存在着的事实，癌瘤患者，战胜疾病，象正常人一样地生活、学习与工作，一样健康长寿的，大有人在。不少绒毛膜上皮癌患者，经过治疗，痊愈后生育了可爱的小宝宝；不少年青的癌患者，如乳腺癌、恶性肿瘤、肠癌、胃癌等。治疗后建立了幸福的家庭。就是被称之为癌中之癌的肝癌患者，经治疗后重返工作岗位的例子也是不胜枚举的。,问题三：人到底为什么会得癌症？1,平常人们总爱说什么东西致癌，其实，我们还不能说只要不吃什么就不会得癌，或者接触什么就会得癌。现在还没有发现任何一种因素是诱发癌症的必然因素。战胜癌症最重要的是早发现，早期癌症大都可以治愈。为此，我们一是要定期体检，二是不舒服就要看病。一些症状可能与癌症有关，不要感觉到痛了才去看医生。,人到底为什么会得癌症？2,肿瘤的病因十分复杂，外界环境中各种刺激因素和机体内部某些潜在因素等多种因素相互作用，可引起原癌基因活化成为癌基因和（或）抑癌基因失活，从而导致肿瘤的发生。当今世界各国癌症绝对发病率的增高，在很大程度上与环境中的各种致癌因素有关。,人到底为什么会得癌症？3,电离辐射(X线、放射性核素)、紫外线、热辐射和异物等物理因素也可以诱发癌症。第二次世界大战时，日本长崎和广岛受原子弹爆炸影响的幸存居民中，白血病发病率明显增高，肺癌、甲状腺癌和乳腺癌等的发病率亦较高。日光中紫外线长期过度照射可引起皮肤癌。在人类，已知型人T细胞白血病病毒(HTLV-I)与成人T细胞淋巴瘤(白血病)有关;某些亚型乳头状瘤病毒和疱疹病毒与子宫颈癌有关;乙型肝炎病毒与肝癌有关。除病毒外，某些寄生虫也与癌症发生有关，例如日本血吸虫与结肠癌有一定的关系。除了环境因素外，某些内在因素与人类某些癌症的发生有关，包括遗传因素、性别和年龄因素、种族因素、内分泌因素和机体免疫状态因素等。,问题四：每个人、每个部位、无时无刻都可能发生癌,本来，人体这个生物机器运行得天衣无缝，然而癌症改变了这种情形，它的任务就是破坏。如果继续下去，就将拖垮人体。但是，肿瘤不像病毒，不是体外入侵者，它的成分和正常组织一样，因此机体无法对它进行识别免疫。,问题五：癌症怎么转移1,“癌细胞是非常贪婪的，它会跑到它可能到达的任何地方，而路径主要有3条：1 淋巴转移一般最早，因此进行肿瘤切除时，要进行淋巴结清扫；放疗除了照射原发肿瘤病灶外，还要照射周围淋巴结。淋巴系统遍布周身，是癌细胞转移的理想及首选通道。淋巴转移往往由近及远，如乳腺癌首先转移到同侧腋窝淋巴结，之后转移到锁骨上、下淋巴结，甚至对侧腋窝淋巴结。,问题五：癌症怎么转移2,2 直接侵入血管或经淋巴管进入血管的癌细胞，会随血流到达其他部位如肺、脑、肝和骨等，这就是血行转移。胃肠道癌常转移至肝和肺，乳腺癌、肾癌、骨肉瘤等常转移到肺，肺癌易转移至脑，前列腺癌易转移到骨。化疗就是为了避免癌细胞通过血行转移，而用药“沿途”消灭癌细胞。,问题五：癌症怎么转移3,3 还有一种转移比较少，就是种植转移,也叫接种。癌细胞如果从肿瘤表面脱落，或者手术不小心肿瘤碎片“掉”在胸腔、腹腔和脑脊髓腔等处，就会“生根发芽”,形成新的肿瘤。发生地一般在这些空腔的下部，如肋膈角、直肠膀胱窝、颅底等处。,问题六：得了癌症结果,人体细胞老化死亡后会有新生细胞取代它，以维持机体功能。可见，人体绝大部分细胞都可以增生，但这种增生是有限度的，而癌细胞的增生则是无止境的，这使患者体内的营养物质被大量消耗。同时，癌细胞还能释放出多种毒素，使人体产生一系列症状。如果发现和治疗不及时，它还可转移到全身各处生长繁殖，最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热及脏器功能受损等。,问题六：人类目前还无法攻克癌症。,我们还无法破解所有“钥匙”，因此还无法攻克癌症。肿瘤细胞由“叛变”的正常细胞衍生而来，经过很多年才长成肿瘤。“叛变”细胞脱离正轨，自行设定增殖速度，累积到10亿个以上我们才会察觉。癌细胞的增殖速度用倍增时间计算，1个变2个，2个变4个，以此类推。比如，胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、食道癌的倍增时间平均是33天；乳腺癌倍增时间是40多天。由于癌细胞不断倍增，癌症越往晚期进展得越快。,三 引发癌症的具体因素,原因是复杂且相互作用,恶性肿瘤的发生是一个复杂的问题，其原因也是复杂和相互作用。目前的研究表明，癌症是一种多因素、多阶段及多次突变所致的疾病，除少数几种单基因遗传的肿瘤，如视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤等外，绝大多数不是仅由内因或外因因引起而是由多种因素，内外因素相互交杂，共同作用的结果,外因主要是环境因素,肿瘤流行病学研究表明，以上的恶性肿瘤与环境有关环境因素包括了我们日常生活中所接触到的几乎所有物质，如食物、水、空气、药物、化学物品、放射线以及微生物（如细菌、病毒）等。环境可分为生物、理化和社会环境三大部分，其中主要是化学物质。因此，有的专家指出，现今癌 症发生率增加的一个主要原因是由于大量化学物品所造成的。,人体自身的内在因素对癌症的发生与否起到重要的作用,人类生活在有众多致癌因素的环境里，但是在同样的生活环境下，有人患癌，而大多数人则终生不患癌。这说明人体自身的内在因素对癌症的发生与否起到重要的作用。通俗地说，突变的细胞就像“种子”，身体的内环境就像“土壤”。有了癌的种子，又有适合癌症细胞生长的土壤，加上外环境作为肥料，这样的肿癌才得以生长，肿瘤的发生除环境等外界因素外，还有众多的内在因素在起作用。这就是为什么大家都处于同一片蓝天下，食同一锅饭，饮同一池水，有人患肿瘤而有人却能健康生存的原因。肿瘤在人内的发生、发源、转归，处处受到人体内在因素的影响。,环境因素直接作用于人体,通过内因作用各种细胞和基因致癌,环境致癌因素并非单独作用，而是通过内因起作用的结果。比如，饮酒对某些肿瘤是致病因素之一，尽管某些人狂饮而无任何不适，但不患此类肿瘤的毕竟是那些很少饮酒而且饮酒量很少，甚至不会饮酒的人，因此酒精对不能饮酒的人群并不构成患癌的危险。而有些致癌因素导致癌症发生的原因是它们抑制了机体的免疫系统，降低了人体自然防御系统和免役监视系统的功能，从而导致癌症的发生。例如放疗和化疗药物在杀灭癌细胞的同时，也会引起正常细胞的突变，干扰机体正常的免疫功能而有助于癌症的形成。所以，化疗的使用应该恰如其分，适可而止，以防诱发第二肿瘤的发生。,引发癌症的原因-不良生活习惯,通常情况下，人体细胞的代谢可使它们变为容易排泄的废物，被排出体外，但也可能在酶的生物转化作用下，使它们变成能直接引起细胞遗传物质DNA突变的物质，形成癌细胞。然后癌细胞会按几何倍数迅速分裂繁殖，一个变两个，两个变四个最终形成癌团块。当它变成临床上能察见的癌时，虽然开始只有一个火柴头那么大，但已包含很多癌细胞。这个阶段相当长，大约需要15到30年。由于癌的潜伏期长，所以癌症病人以老年人为多。,生活方式疾病将是影响人类健康的第一杀手,据世界卫生组织宣布，预计到2015年，无论发达国家还是不发达国家，人们的死亡原因都将趋于一致，生活方式疾病将是影响人类健康的最主要原因。这说明除环境(生物、物理和化学)、职业及遗传等致病因素外，诸如饮食习惯、吸烟酗酒、精神紧张及运动不足将成为重要的病因，人们应加强自我保健意识，医生在治病救人的同时，更应担负起指导人们自我保健的任务。据世界卫生组织推算，当今世界每年新发癌症达700万人，死亡550万人。我国的疾病谱及肿瘤发病率正向发达国家靠近，每年新发癌症达160万人，死亡130万人，肿瘤已在十大主要死亡原因中占第三位。从20世纪80年代以来，我国癌症发病率上升了69%，死亡率增长了29.4%，其中肺癌的发病率在上海、北京、天津三大城市已跃居恶性肿瘤的首位。,不良的饮食习惯易引发的癌症1,随着我国改革开放经济发展，人们的膳食结构和饮食习惯发生了很大的变化，粮、豆和薯类在膳食结构中的比例明显下降，动物及油类的摄入量随之增加，过多食用猪肉、牛肉、羊肉能使结肠癌和肾癌发生的危险性增高；过多摄入动物性脂肪和蛋白质可增加子宫内膜癌及卵巢癌的发病率；吃多了经腌、熏、晒及炸等加工处理的食物，将与消化道的口咽、食管、胃和胰腺及鼻腔、喉等部位癌症的发生关系密切。,不良的饮食习惯易引发的癌症2,冰岛居民终年进食熏羊肉及熏鲑鱼，其人群中的癌症死亡者有50%以上是胃癌患者。资料表明进食过烫食物可使口腔黏膜充血、受损而发生溃疡，粗糙食物、进食过快可对食管黏膜造成机械性的刺激，这些均可能是食管癌发病的原因之一。摄取黄曲霉毒素污染的食品与肝癌发生相关，东南亚地区温暖潮湿的气候为食物的霉变提供了条件，因而肝癌的发病较高，我国广西、江苏用当地霉变的花生及玉米均已诱发出了大鼠及鸭等动物肝癌。,八种生活方式是导致癌症多发的主要原因,一、吸烟。吸烟者比不吸烟者患癌危险要高711倍。肺癌、喉癌、食管癌等超过三成以上的癌症发生与吸烟密切相关。,吸烟易引发的癌症,香烟中还含有大量放射物质，如每天抽烟30支，一年中肺部受到相当于正常人经受300次X线胸透的放射剂量，其放射性损伤诱发肺癌的危害可想而知。烟雾中的3、4苯并芘还可进入卵巢，破坏卵母细胞诱发卵巢癌。睾丸组织对烟雾中的金属镉很敏感，因而吸烟者睾丸癌的发生率较不吸烟者为高。烟草烟雾中的钋元素还能沉积在肾及胰腺组织而分别发生肾癌及胰腺癌。吸烟者胃癌的发病率较不吸烟者高1.5倍，饭后吸烟随着胃肠蠕动的加强增加烟雾的吸收量，因而促进胃癌形成的危险性就更大。美国和西欧食管癌病人中有80%90%的人有吸烟史，每日吸烟20支以上者，死于食管癌比不吸烟者高3.4倍。,二、每天锻炼少于30分钟。专家组认为，久坐的生活方式会增加患某些癌症的危险性。研究表明，进行有规律的、持续的身体活动，能预防某些部位的癌症，如结肠癌等。,三、饮酒。无论是含有酒精的饮料，还是啤酒、葡萄酒和烈酒，随着摄入量的增加，患口腔癌、咽癌和喉癌的危险显著升高。如果一定要喝，男性每天应不超2份(1份含酒精1015克)，女性别超过1份。,饮酒易引发的癌症,据流行病学调查，饮酒与口腔癌、咽喉癌、食管癌和结肠癌的发病相关，与胃癌和肝癌的发生也关系密切。按英国在20世纪前半叶的统计资料，随着酒类消耗量的下降则消化道癌症的死亡率也下降，此后又随着酒类消耗量的回升，消化道癌症的发病率又明显地上升。日本对曾住院的嗜酒者经长达7.5年的随诊观察，其嗜酒人群中口腔癌及咽喉癌的发病率是一般人群中的2.4倍，食管癌是3.9倍。我国食管癌患者有饮酒史的占35%40%，美国和西欧也有相似的报告。大量饮酒的人们一般摄食较少，往往影响维生素的摄入、吸收和代谢，从而导致维生素的缺乏，机体在抵抗力下降时易于罹患癌症。,四、常饮含糖饮料。含糖饮料提供了能量，却极易让人不知不觉就喝多了，导致肥胖。肥胖已成为导致癌症的“罪魁”。,五、蔬果摄入过少。水果和蔬菜可降低咽癌、喉癌、食道癌等多种癌症的发生几率。每日应至少吃5份(至少400克)不同种类的蔬菜和水果，最好包括红、绿、黄、紫等不同颜色。,六、红肉摄入过多。红肉含量过高的膳食可能导致胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌等多发。每周摄入量应少于500克，同时尽可能少吃加工的肉类制品。,七、盐摄入超量。食盐和盐腌食物将增加胃癌的发生率。每日盐的摄入总量应低于6克。,八、缺乏母乳喂养。母乳喂养能降低妈妈绝经前患乳腺癌和卵巢癌的几率，同时还能预防儿童超重，降低将来罹患癌症的风险。,四 癌症信号,癌症让许多人觉得恐怖，但并非完全不能从它的魔爪下逃离。美国“网络医学博士”网站近日刊出美国癌症协会专家总结出的“男人和女人最容易忽视的15 个癌症症状”，提醒大家要抓住癌症的蛛丝马迹。因为有调查显示，与较晚期病人治疗后的5年生存率只有10%30%相比，早期癌症病人正规治疗后的5年生存率能高达70%95%。,这15个前兆中，男和女人各自注意的分别为2个，都应该注意的共有13个。尤其是腋窝或颈脖出现淋巴结肿大，切不可掉以轻心。如果淋巴结持续增大，超过1个月，则很可能是乳癌或脑癌的症状。,男人应该注意的：,1.睾丸变化。睾丸癌多发年龄段为2039岁。美国癌症协会建议，男性每月应自我检查睾丸情况，包括睾丸大小变化、出现明显的肿大或缩小、阴囊内出现包块、阴囊坠痛感等，有问题应及时就医。特别是感到阴囊坠胀，感觉里面像是放了一个煤球，并持续一周以上，要马上找医生诊断。这是睾丸癌最典型的前兆，需要进行血液检测和阴囊超声检测。2.小便问题。随着年龄增加，男性小便问题日渐普遍，尿频、尿急或尿不净较常见。如果症状加重，特别是小便有强烈的紧迫感，应警惕前列腺癌。通常应做直肠指检，医生会告诉你是否前列腺肥大，它是前列腺癌的主要症状。,女人应该注意的：,1.腹胀。很多女性认为腹胀极为常见，不必大惊小怪。但是，这可能是卵巢癌的症状。医生介绍，腹部持续肿胀、有压迫感及疼痛、肠胃不适，出现进食困难或极易有饱腹感，持续数周，都可能是卵巢癌的征兆。2.不规律出血。美国肿瘤学家戴利博士表示，月经周期之间的阴道异常出血及大小便出血很容易被女性忽视。它们很可能是妇科常见癌症子宫内膜癌的一大征兆，有至少3/4的女性有此征兆后，被检查出患上子宫内膜癌。而大便出血则可能是结肠癌的征兆。,男女都应该注意的：1乳房硬块。,乳腺癌不是女人的专利，男女都应该积极预防。女性如果发现乳房皮肤发红、有肿块，就要分外当心。“尤其是乳房出现皮疹，并且持续数周不退，必须去检查。”肿瘤学家汉娜?林登博士说。此外，她指出，非哺乳期的女性，乳头凹陷，并且常常流出液体，也是不好的信号。对于男性来说，如果乳房皮肤起皱、乳头收缩或不对称、乳头大小和形状改变、乳房红肿、出现硬块等，都是乳头发炎的表现，也是乳癌的症状。乳房肿块一般不疼，但会逐渐变大。,2疼痛。,美国癌症协会表示，随着年龄增加，身体疼痛会增多。但是身体某部位莫名出现疼痛并持续一周以上时，应尽快查明原因，因为无缘无故的疼痛可能是癌症征兆。比如，长期腹痛是大肠癌的症状，胸部疼痛可能是肺癌引起的，骨头酸痛则可能是癌症转移的症状。胰腺癌会表现在上腹区，如脐周或右上腹出现顽固性钝痛或绞痛，可阵发，也可呈持续性，通常会逐渐加重，向腰背部放射。,3淋巴结变化。,不管身体哪个部位，尤其是腋窝或颈脖出现淋巴结肿大，切不可掉以轻心。如果淋巴结持续增大，超过1个月，则很可能是乳癌或脑癌的症状。,4发烧。,发烧一般由流感、肺炎或其他炎症所导致，然而，不明原因的发烧就可能是危险征兆了。美国癌症协会表示，癌症扩散至身体其他器官时，通常会导致发烧。淋巴瘤、白血病等血癌也有发烧症状。淋巴瘤在早中期会表现为持续低热，体温在38摄氏度左右，当合并感染时则可能高烧。必要检查包括：X光胸透、CT扫描、核磁共振检查等。,5体重莫名降低。,不用费劲就能减肥的确令人高兴，但是如果一个月内既没增加运动量，又没减少饮食，体重却莫名其妙下降10%，那就应该及时就医。体重急剧下降、厌食、反复腹泻和便秘是最常见的肺癌、胃癌、肾癌及大肠癌症状，对女性而言也可能是甲亢。,6持续腹痛且伴抑郁。,美国癌症协会官员莱昂纳多-李奇顿菲尔德博士表示，如果腹部持续疼痛且伴有抑郁症状，极可能得了胰腺癌。因为专家发现，抑郁与胰腺癌关系极大。其他症状还包括：黄疸或大便呈反常的灰色。,7疲劳。,一般来说，感觉疲劳，是癌症已有所发展的征兆，但对于白血病、肠癌和胃癌来说，可能发病初期就会感到疲劳。癌症的疲劳和普通疲劳有什么区别呢？美国癌症协会专家表示，普通疲劳休息一下就会消失，而癌症的疲劳不论怎么休息，都会觉得很难改善。,8咳嗽不止。,美国乔治城大学医学院拉尼特-米歇里博士表示，如果莫名其妙的咳嗽持续不断，超过34周，就应该及时看医生，有可能是肺癌或喉癌的征兆。,9吞咽困难。,所谓吞咽困难，一般指进食时出现胸骨后疼痛、食管内有异物感，有人即使不进食，也会感到食管壁像有菜叶、碎片或米粒样物贴附，吞咽下食物后会感到食物下行缓慢，甚至停留在食管内。长期的吞咽困难，尤其是进行性的吞咽困难，可能是喉癌、食道癌和胃癌的征兆，应该尽早接受X光胸透或胃镜检查。,10皮肤变化。,皮肤突然出现包块或者色素沉着，并且变化明显，都可能是皮肤癌的征兆。观察几周后就应该立即就医。另外，无论年老年轻，一旦皮肤突然出血或者出现异常剥落，也应该去看医生。,11异常出血。,便血除了痔疮外，很可能是肠癌的症状，必要时应该接受结肠镜肠癌筛查。40 岁以上的中老年人，除女性经期之外，如出现无痛尿血或排尿困难，应警惕膀胱癌或肾癌。肠癌除了便血以外，如果肿瘤生长在靠近肛门处，还可能出现大便变细、次数增多等症状，甚至引起大便困难。,12口腔变化。,美国癌症协会指出，吸烟者要特别注意口腔及舌头上出现的白色斑块，这可能是口腔癌的前兆黏膜白斑病。,13消化不良。,男性（尤其是老年男性）以及女性（孕期除外）长时间不明原因持续消化不良，可能是食道癌、喉癌、胃癌的症状。,五 癌症的预防,1 癌症能预防吗？,癌是可以预防的，预防的潜力还很大。这是因为在致癌因素中，饮食因素占35%，烟草占30%，二者相加约65%，远远超过环境污染和病毒等其它因素。生活方式的选择、生活习惯的改变完全是自己决定的。这就是说预防癌症的主动性掌握在自己手里。如：采取一定的措施，改变不良生活习惯，不吸烟，不饮酒，吃富含维生素A、C和维生素E的食物，并配合食用含有丰富维生素的新鲜蔬菜和水果，少吃腌制、熏制、烧焦烧糊、发霉变质的食物，绝对不吸烟，不饮酒或少饮酒，注意饮食结构，避免肥胖，这样患癌的可能性就会大大减少。据专家们的另一项统计，与职业和环境有关的癌症大概不会超过10%。来自遗传因素癌症只占2%。因此，只有了解了防癌的知识，加强劳动保护，防止致癌粉尘的吸入，尽可能避免与致癌物质接触。加强环境保护，防止环境污染。做到这些对预防癌症是非常重要的。,2 症预防应从哪些方面做起？,目前，世界各国医务界公认的防癌措施，是建立良好的生活方式，选择致癌因素少或者没有致癌因素的食品，科学合理地调整饮食结构等。如能这样做，就可以减少一半患癌的危险。专家们建议从以下几个方面做起：（1）积极治疗癌前病变，这对于预防癌症的发生是行之有效的。,（2）保持良好的情绪，生活中应积极克服悲伤、焦虑、痛苦、急躁的情绪，尽最大努力增加生活和工作中的欢乐，少几分忧愁，多几分潇洒。学会公开表达自己的情绪，养成胸怀宽广，不计较事的品格。（3）改掉吸烟嗜好，少饮酒可以降低癌症、尤其是肺癌的发病率。（4）改变不良生活习惯，如少吃酸菜，多吃新鲜蔬菜和水果，不吃发霉烟熏食物，吃饭喝水时，不要很热硬，不要太快，少吃有刺激性的食物。（5）提倡晚婚，要节制生育，注意妇女卫生，积极治疗妇女病。提倡自己哺乳，哺乳期以一年左右为宜。,（6）开展群众性的普查普治，大力开展调查研究，为了解病因，探索癌症的发生规律，进一步制定简便易行，行之有效的防预防措施。（7）做好三废处理，保护环境卫生，严防环境污染，调查和妥善处理致癌物质。（8）从事与癌症有关系的职业人群，要严格遵守操作规程，加强个人防护，尽量减少与致癌物质的接触时间及数量，并做好定期的体格检查工作。（9）大力提倡发展体育活动，增强体质，提高抵抗癌症的能力。,（10）应选择低脂肪食品。高脂肪饮食可使大肠内正常的厌氧菌将胆汁的有关成分转变成致癌物质。因此，一定要限制脂肪的摄入。高脂肪食品除肉类外，还应注意鱼、蛋、奶中的脂肪含理。（11）防霉。发霉的粮食及食品中常可查出致癌物质黄曲霉毒素。因此，应大力宣传粮食收割后尽快晒干或烘干，粮食贮存的地点应通风干燥。日常生活中，如果馒头、面包、米饭等食品有了霉变或长出黄色、青色细毛是绝对不能再食用的。现代家庭中的冰箱冷藏存放食品，一般不要超过7天，即使冷冻，也不应超过3个月。,3 定期检查对防癌有什么重要意义？,预防癌症发生的方法很多，但最重要、最容易做到的是每年定期接受肿瘤专科医生的检查。坚持定期检查的重要意义是可以早期发现某些癌症，使之早期得到治疗。因早期癌绝大多数治愈率在90%以上，尽管人们对预防癌症有各种不同的看法，但是专家们认为预防的潜力是巨大的。国外有些医学科学家曾建议，要把医学研究的重点从治疗转向预防。,查体时，只要向医生诉说体内某些部位的报警信号，就可通过详细的检查手段分辨出是否患有癌症，此时发现的癌症治愈的希望是很大的。如果不定期接受防癌检查，不熟悉癌症发生的信号，则有可能让癌症隐藏在体内，在一定的时候对身体产生破坏，危及健康和生命。,预防癌症的最佳方法是普及癌症知识，使人们自己掌握一些预防癌症的办法。如果能够做到这一点，有30%的癌症就可以预防了。要定期自觉地接受防癌查体。对大多数从来说，即使当时没有癌症的表现，也可在查体中学会自我检查癌症的方法，学到防癌的知识，增强防癌意识，消除恐癌心理，保持良好的精神状态。,4 哪些蔬菜具有抗癌作用？,日本国立癌症预防研究所不久前对26万人饮食生活与癌的关系统计调查，证明了蔬菜的防癌作用。通过对40多种蔬菜抗癌成分的分析及实验性抑癌实验结果，从高到低排出了20种对肿瘤有显著抑制效应的蔬菜名单：,熟红薯（98.7%）、生红薯（94.4%）、芦笋（93.9%）、花椰菜（82.8%），卷心菜（91.4%）、菜花（90.8%），欧芹（83.7%），茄子皮（74%），甜椒（55.5%），胡萝卜（46.5%），金花菜（37.6%），荠菜（35.4%），苤蓝（34.7%），芥菜（32.9%），雪里蕻（29.8%），番茄（23.9%），大葱（16.3%），大蒜（15.9%），黄瓜（14.3%），大白菜（7.4%）。,5 国际上公认的饮食防癌十要指什么？,（1）少吃脂肪、肉类和使身体过于肥胖的食物。体重超过正常标准的人，有近半数易患癌症。（2）不能吃霉变的花生米、黄豆、玉米、油脂等粮油食物。（3）多吃新鲜的绿叶蔬菜、水果、菇类等。以增加体内的维生素，抑制癌细胞的繁殖。,（4）多吃含维生素A和B的食物，如肝、蛋、奶等以及胡萝卜，可减少肺癌的发生。（5）多吃粗纤维食物，如胡萝卜、芹菜、莴苣等蔬菜，可减少癌的发生。（6）少吃盐腌制品、亚硝酸盐处理过的肉类、熏制食物及泡菜等，可减少胃癌的发生。,（7）少喝含酒精饮料，防喉癌、食道癌。（8）适当控制热量的摄入，可明显降低直肠癌的发病率。（9）合理进补能提高人体免疫功能的某些滋补品，召人参、蜂王浆、苡仁米等，有直接抑癌的功效（10）少用辛辣调味品，如肉桂、茴香、花椒、肉蔲等，过理食用这些食物有可能促进癌细胞的增生，从而加速癌症的恶化,肿瘤的三级预防,一级：病因学（内外因）.二级：三早 早发现 早诊断 早治疗三级：防复发、防转移.,癌症可以分成三个三分之一，即癌症病因中的13是可以预防的；癌症患者中13如早期发现是可以治愈的；另外1/3可以通过姑息治疗减轻症状，获得较好的生活质量。,每年全球1200万人被确诊为癌症，约740万人死于癌症。如果不采取行动，预计2030年全世界将有2600万新增病例，死亡人数达到1700万人，而其中大多数将发生在中低收入发展中国家。近20年来，我国肿瘤死亡率上升了29.42%，肿瘤的发病率约为200/10万人，每年新发病例达220万人以上，在治患者600万人以上。最新流行病统计数据显示，天津市肿瘤发病率为244.99/10万，年均增长1.99%。,规律运动防癌症效果好,最近的一项研究证明，并非所有的运动都可以达到预防癌症的效果，只有强度较高的规律运动才能真正降低癌症风险，例如慢跑或其他剧烈运动对预防胃、肠或肺癌尤为有效。研究报告的作者之一、芬兰库奥皮奥大学公共卫生和临床营养学院的医学主任苏德赫科尔指出，在研究涉及的所有运动中，慢跑的强度最高，钓鱼最轻松。研究证明，每天慢跑或进行相对剧烈运动半小时以上的人“因患癌症而早逝的概率减少了一半”。这项研究表