《高速公路施工安全检查记录表》 .doc

××高速公路路基第×合同段安全检查记录表（×月份）安全检查汇报表项目名称： 合同号：检查项目安全检查综述：安全负责人： 年 月 日自查结果及附件： 专职安全员： 年 月 日监理工程师收件日期及签字：年 月 日结论：驻地监理工程师： 年 月 日安全隐患排查汇总表项目名称： 月份序号分 类检查情况整改结果整改率备 注1安全标志标牌设置2施工现场安全防护设施3机械设备机具伤害4高空坠落物体打击人身伤害5道路交通临时设施交通安全事故6防雷、防汛防暑、防寒 7防火、防电防爆、防毒8地下管线9消防安全及设施10工区、工队、班组日常安全工作检查安全检查记录表项目名称： 工 程 或部位名称检查时间年 月 日 检查人员天气检查记录：记录人： 工地负责人：整改措施：整改人： 整改时间： 至复查意见：复查人： 年 月 日附件：安全检查及整改照片说明：说明：