关于新时代乡村医生“乡聘村用”管理实施方案.docx

关于新时代乡村医生“乡聘村用”管理实施方案根据市人民政府办公室关于印发市加强基层医疗卫生人才队伍建设实施方案、市人民政府办公室关于印发市乡村医疗卫生服务一体化服务管理实施方案的通知和关于印发县加强基层医疗卫生人才队伍建设实施方案的通知等文件精神，为提高基层医疗卫生机构管理水平,推进乡村卫生服务一体化管理，进一步加强乡村医生队伍建设，保障乡村医生（均指政府举办的村卫生室村医）待遇，引导医疗人才资源下沉，筑牢农村医疗卫生服务网底,保障农村居民获得基本公共卫生和基本医疗服务，结合我县实际，制定本方案。一、总体目标通过“乡聘村用”管理模式、规范乡村医生配置和准入、转变乡村医生身份、明确乡村医生职责、保障乡村医生待遇、明确乡村医生职责，建立健全在岗乡村医生养老机制、严格执行绩效考核等措施，进一步规范和完善村卫生室的管理，提高乡村医生管理服务能力和水平，为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本公共卫生和基本医疗服务。二、村卫生室及乡村医生管理（一）村卫生室管理模式1.村卫生室设置。每个行政村设置一个村卫生室（乡镇卫生院所在村可不设村卫生室）。2 .村卫生室的运行。乡镇卫生院负责辖区卫生室和乡村医生的管理，由受聘乡村医生（或派驻、巡诊人员）负责运行，实现乡村行政、业务、人员、药械、绩效考核“五统一”。3 .村卫生室资产管理。乡镇卫生院对所辖村卫生室的固定资产进行全面清查，登记造册，建立台账。固定资产归乡镇卫生院所有，村卫生室使用。（二）乡村医生配置和管理1.乡村医生配置。原则上每千服务人口配备1名乡村医生，不足千人村按1名配备，同一卫生室有2名以上乡村医生的，鼓励配备至少1名女乡村医生。对服务人口多、服务需求较大、短期内招不到合格村医且邻（联）村服务难以覆盖的地区（行政村），尚未配备乡村医生的村卫生室，乡镇卫生院选派合格的医务人员开展村级派驻服务。村级派驻服务人员原则上每周在村卫生室工作时间不少于50,每日不少于半天，在同一个行政村至少连续服务半年,在晋升聘用时优先考虑。4 .乡村医生招（选）聘。（1）聘用范围。优先从原已聘用的村医中择优聘用,对空缺的岗位在县域内公开招（选）聘。（2）聘用的资格和条件。拥护中国共产党的领导，热爱祖国，热爱农村医疗卫生事业，遵纪守法，遵守医师执业道德规范；医学类专业中专毕业及以上学历；取得中华人民共和国乡村医生资格证书或执业助理医师及以上资格；首次注册到政府办村卫生室的乡村医生年龄在45周岁以下（女性40周岁以下）；具备正常履职的身体条件，能够承担相应基本医疗和公共卫生服务诊疗工作任务；服从乡镇卫生院的调配；不得在其他任何单位兼职。（3）优先聘用资格条件。具备一定的计算机操作水平;具有2年以上（含2年）农村卫生工作中医、中西医结合、预防医学的乡村医生或本村户籍的乡村医生。（4）直接考核聘用条件。符合上述条件后具备以下条件的免笔试面试，直接考核聘用；具备医学相关专业全日制专科以上学历；具备执业助理医师（含乡镇执业助理医师）及以上执业资格。（5）聘用工作流程。乡镇卫生院根据工作需要提出招聘计划（填报附件1）,报县卫生健康行政主管部门同意后，明确招聘岗位、招聘人数、资格条件和招聘程序等，由乡镇卫生院组织实施。由乡镇卫生院对报名人员(填报附件2、附件3)进行考试或考核，公示考试或考核结果，报县卫生健康行政主管部门，县卫生健康行政主管部门对报名人员进行资格审核，根据考试或考核结果确定聘用人员。县卫生健康行政主管部门对聘用人员统一办理注册或变更注册手续，由其所在乡镇卫生院与其签订劳动合同,建立劳动关系，聘用的乡村医生名单报县人力资源和社会保障部门、财政部门备案。5 .乡村医生准入和退出。乡村医生退出。具有以下条件之一者，解除县“乡聘村用”乡村医生聘用合同，终止其享有的乡村医生待遇。(1)自主离开乡村医生队伍不能继续履行职责的。(2)未能在县卫生健康行政主管部门依法继续登记注册的。(3) 一年内两次绩效考评不合格或两次绩效考评群众满意度测评不合格的。(4)擅自改变执业地点的。(5)受刑事处罚的。(6)受吊销执业证书等行政处罚的。(7)不服从调配的。(8)达到国家规定的法定退休年龄(男满60周岁，女满55周岁)，聘用合同关系自动解除。（9）其他法律法规规定不能从事医疗卫生工作的。4 .乡村医生的培养。加强乡村医生后备人才队伍建设,县级卫生健康行政主管部门根据乡村医生需求计划，通过订单定向培养、实施大学生乡村医生专项计划、向大中专院校或社会招聘等形式，提前做好空缺乡村医生岗位的人才储备工作，保障空缺岗位及时得到补充和更新。5 .乡村医生的管理考核。经聘用即实行绩效工资制，按乡村医生补助发放相关规定执行，乡镇卫生院应为聘用人员及时建立人事档案，对其聘用、考核、奖惩等情况建档管理，县卫健行政主管部门按照关于下发自治区乡村医生绩效考核指导意见（试行）的通知（桂卫农卫（2011）52号）制定适合本地乡村医生绩效考核实施办法,报市卫健委审定后由乡镇卫生院组织实施。对在服务年限较长（5年以上）、业务水平高、群众反映好且取得执业助理及以上执业资格的在岗乡村医生，在使用事业编制和聘用人员控制数招聘工作人员时，给予倾斜政策待遇，优先录用。有条件的，可探索实行乡村医生入编转正制度，进一步提高乡村医生岗位的吸收力。（三）乡村医生职责乡村医生必须履行自治区乡村医生从业管理办法市人民政府办公室关于印发进一步加强乡村医生队伍建设实施方案的通知等文件规定的义务，并承担下列职责;接受乡镇卫生院管理，协助村（居）委会开展爱国卫生运动；实施家庭医生签约服务、基本公共卫生服务项目、基本药物制度和城乡居民基本医疗保险制度；配合上级医疗卫生机构处置突发公共卫生事件，及时报告所在村发生的传染病疫情和中毒事件；作用国家基本药物、适宜技术和中医药、壮瑶等医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊疗服务；将超出诊治能力的患者按分级诊疗的及时转诊到上级医疗机构；完成乡镇卫生院交办的其他工作任务。（四）聘用乡村医生待遇政府办乡镇卫生院统筹政府补助、自有收入等经费，按我县“乡聘村用”政策发放乡村医生基本补助为聘用的乡村医生购买相应的社会保险包括基本养老保险（原则上购买企业职工基本养老保险）、工伤保险、失业保险、基本医疗保险、生育保险,所需经费纳入县财政预算统筹保障。乡村医生基本补助参照当地村（居）民委员会副主任标准（3000元/月）核定，对艰苦边远地区的乡村医生适当增加补助;对业务工作优秀或取得执业（助理）及以上资格的医师，适当给予与工作距离、岗位、学历、职称挂钩的额外补贴;有条件的，以村卫生室为单位统一投保医疗责任保险，以保障乡村医生的正常医疗执业活动。乡村医生基本补助及投保医疗责任保险所需经费统筹原12项国家基本公共卫生服务项目补助资金、基本药物制度补助资金和村医诊疗收入等多渠道予以保障。根据我县经济社会发展实际，及时调整政策,如提高乡村医生基本工资财政补助、艰苦边远地区补助、专业技术人才补助等措施，逐步提高乡村医生待遇保障水平，促使卫生专业技术人才下沉基层、安心服务边远地区卫生健康事业。贯彻落实国家和自治区相关规定，对符合条件的乡村医生养老生活补助到位，并根据财政可承受能力适当提高补助标准。（五）乡村医生管理培训指导乡村医生免费参加规定的岗位培训和进修学习。县卫生健康主管部门、乡镇卫生院通过举办培训班、业务讲座、召开例会等多种方式加强对乡村医生的业务指导，对乡村医生及村卫生室业务督导和考核。乡村医生每周1天或每月4天到乡镇卫生院开展临床实践，或由乡镇卫生院定期选派业务骨干到村卫生室坐诊，开展临床带教指导，不断提高乡村医生服务能力。加大村卫生室信息化建设投入，将村卫生室接入区域卫生信息网络，与乡镇卫生院实现数据传输，有条件的可搭建远程诊疗系统。三、组织实施（一）开展培训。通过召开培训，充分调动乡镇卫生院和乡村医生的积极性，统一思想认识，形成改革合力，制定具体方案、措施，建立健全绩效考核体系。（二）开展排底调查。各乡镇卫生院对辖区内符合条件的人员进行统计，拟出需招聘的人数、招聘的岗位报县卫生健康局。（三）开展考核。3月底前由乡镇卫生院对报名人员进行考试或考核，公示考试或考核结果（填报附件4）,并完成合同的签订工作。四、保障措施（一）加强组织领导为确保实施乡村医生“乡聘村用”在基层医疗卫生服务体系中充分发挥重要作用，加强督促指导力度，确保乡村医生“乡聘村用”各项工作扎实推进。（二）落实人员编制县卫生健康局每年核定在岗乡村医生人数，做好乡镇卫生院编外聘用人员数额的核定，确保乡村医生招（选）聘工作的顺利进行。（三）落实资金保障实施乡村医生“乡聘村用”所需资金纳入财政年度预算；各乡镇卫生院要统筹国家基本公共卫生补助资金足额安排，确保资金及时拨付到位，专款专用，不得挤占和挪用。（四）大力宣传引导坚持正确的舆论导向，加大政策宣传力度，统一思想,凝聚共识，为实施乡村医生“乡聘村用”营造良好的舆论氛围和社会环境。本方案未明确事宜，按上级要求执行。附件：1.县政府办村卫生室“乡聘村用”乡村医生招聘人员计划表2 .县政府办村卫生室“乡聘村用”乡村医生招聘人员申请表3 .县政府办村卫生室“乡聘村用”乡村医生拟聘人员审批表4,县政府办村卫生室“乡聘村用”乡村医生人员信息汇总表县政府办村卫生室“乡聘村用”乡村医生招聘人员计划表填报单位（盖章）：县*卫生院单位负责人签字:填报日期：序号乡镇名称行政村卫生室名称服务人口数（人）计划招聘全乡镇拟计划招聘乡村医师总人数（人）从原在岗符合条件的乡村医生直接招聘人数（人）123456789101112合计县卫生健康局审批意见附件2县政府办村卫生室“乡聘村用”乡村医生招聘人员申请表性别出生年月日籍贯现住址参加工作时间取得资格证时问年月日一-年月日申请日期:学表同时交身份证、毕业证、资格证复印件各一份，带原证件到卫生院由其审核上报。附件3县政府办村卫生室“乡聘村用”乡村医生拟聘人员审批表性别民族出生年月相片（小专业执业资格E室拟聘卫生室健康状况审盖年月日手审*盖年月日（一式三份附件4县政府办村卫生室“乡聘村用”乡村医生人员汇总表填报单位（盖章）：填报人：单位负责人:T在行（村卫淖名行政村服务人口数（人）现有“乡聘村用”乡村医生数（人）姓名别在应项1)性<对工填年龄（岁）身份证号码业间学、业毕时和校专学历（对应学历填1）资格证（对应资格证填1）力女初中及以下中大专本科乡村医生执业证执业助理医师执业医师填报日期:备不得留空。