医院手术患者护理交接制度.docx

医院手术患者护理交接制度1.医师下达手术医嘱后，病房及手术室应提前做好各项准备工作。1.1.手术室1.1.1.手术室护士备好所需车辆及车上用品，确保物品整洁。1.1.2.接手术患者的护士，应按照手术通知单与手术患者病历信息进行逐项查对。1. 1.3.夜班护士通知病区明晨首台手术准备。1.1. 4.无特殊情况，晨起首台手术8:30分前将患者接到指定手术间。1.2. 5.接台手术提前1小时电话通知相关病区做准备。1. 2.病房1.2.1.接到手术室接患者通知后，病区护士完善各项术前准备，检查手术部位标识情况。1 .2.2.为患者更换病员服，嘱家属将患者随身携带的各类物品脱下妥善保存。1.2. 3.未留置尿管患者，嘱其提前排空膀胱。2 .接手术患者时，手术室护士与病房护士须认真做好患者身份确认及各项交接工作。2.2. 手术室护士与病区护士按照手术患者交接护理记录单上所列各项目进行认真交接。2.3. 双方将各项目交接完毕后，在手术患者交接护理记录单确认签字。3 .患者进入手术室后，接手术患者护土、巡回护土、器械护士须在各环节做好交接查对工作。3.2. 患者至手术室进入手术间前，接患者护士与巡回护士交接，持病历、手术通知单与患者腕带、患者本人查对患者各项信息，若发生疑问，须立即与病房护士进行澄清再次确认，或与手术医生确认，确保各项信息准确无误。3. 2.患者入手术间后，巡回护士与器械护士共同查对病历、手术患者信息卡、患者腕带、患者本人，无器械护士的与麻醉医师进行查对,内容包括：姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断、手术名称、体位、手术部位。4.手术结束后，根据患者流向双方护士进行认真交接。4.1. 手术结束后，由术者、麻醉医师、手术室护士一起护送患者回病房。4. 2.若患者由手术室入ICU或病房，手术室护士持手术患者交接护理记录单与ICU护士或病区护士共同根据单上所列各项目进行认真交接。4. 3.双方将各项目交接完毕后，在相应记录单上签字。5.注意事项5.1. 若病区术前准备不完善，手术室护士可不予等待，待完善术前准备后由病房工作人员护送至手术室。5. 2.若交接过程发生疑问，须将问题处理清楚后，交接方可继续进行。5.3. 若在交接之后发现问题，由患者当时所在科室负责处理。5.4.特殊患者、急危重症患者如：左房粘液瘤、神志不清、脑危象、严重外伤、休克等随时有病情变化的患者，接送过程须由手术医师陪同。记录性文件：手术患者交接护理记录单