2023中国中青年心脑血管健康白皮书.docx

中国中青年心脑血管健康白皮书2023目录日持续恶化的居民心脑健康（02）中青年心脑血管疾病数据分析03）中青年心脑健康洞察心脑血管疾病具有高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率和多并发症的特点。中国心血管病报告2017数据显示,我国心脑血管疾病患病人数达2.9亿，在居民疾病死因构成中占比超过40%,高于肿瘤及其他疾病，居于首位。全国每年因其死亡的人数超过100万，存活的患者中有75%以上留有不同程度的残疾。心脑血管疾病是中国人生命的“第一杀手"。而随着社会节奏的加快及生活、工作压力的剧增，中青年人群脑血管病发病率也不断攀升。因心梗、脑梗等造成的猝死事件不胜枚举，且往往会引发社会广泛关注的公众舆论事件。为了解中青年群体，即职场人群的心脑血管疾病防治观念、发病情况、诊治情况等，提高职场心脑血管病社会认知度及防治意识、防治水平，提高心脑血管病早筛、早诊率，为探索更有针对性的中青年心脑血管病防治策略提供依据，切实降低中青年人群的发病率、致残率和死亡率贡献力量，由国家心脑血管病联盟、北京脑血管病产业技术创新战略联盟联合遇健未来、动脉网、华为运动健康，共同发起中国职场心脑血管疾病调研”并形成权威报告。调研数据基于医院电子病历中无差别抽取的311份20-45岁因心脑血管疾病住院的脱敏病例和5639份20-60岁华为手机用户调研问卷。旨在以互联网为依托，广泛覆盖中青年职场人群，并进行权威调研、科普教育及公益宣传。通过数据分析，以期提升中青年人群对心脑血管病的正确认知，呼吁更多中青年重视心脑血管健康。持续恶化的居民心脑健康:惊人的数据,防治迫在眉睫20%。患病人群中，高血压患者约2.7亿人，脑卒中患者约1300万人（患病人群交叉）。1.,1.IiiiiimiJ惶W樽料W4心脑血管病患者:2.9亿人冠心病患者约IlOo万人,肺原性心脏病患者约500万人及心力衰竭患者约450万人.高血压崽者：2.7亿人脑卒中1300万人冠心病I100万人肺源性心脏病500万人450万人随着社会老龄化和城市化进程的不断提速，居民不健康生活方式流行，导致了心脑血管病患者人数的持续增加，呈现出低龄化、低收入群体患病率增长及个体聚集趋势。研究显示，目前心脑血管病现患人数约2.9亿（包含冠心病、脑卒中、心衰、高血压等多种相关疾病），按目前人口计算，患病率约持续恶化的居民心脑健康：居民健康的最大杀手，死亡率持续上升,农村高于城市2018中国卫生健康统计年鉴的数据显示，2017年，城市及农村居民因心脑血管疾病造成死亡的分别占43.56%及45.91%,农村高于城市。其中城市居民因心脏病死亡的比例为23.00%,因脑血管疾病死亡的人数占20.56%;农村居民因心脏病死亡的比例为22.73%,因脑血管疾病死亡的人数占23.18%。同时，2005年到2017年的心脑血管疾病死亡率数据显示，中国城市及农村居民的心脑健康状况不容乐观,弓的死广率及死亡帽长率大但民于城市居民。2017年，患有心脏病城市居民死亡率为141.61/10万，患有脑血管疾病城市居民死亡率为126.58/10万；患有心脏病农村居民死亡率为154.4/10万，患有脑血管疾病的农村居民死亡率为157.48/10万。2017年城市/农村居民主要疾病死亡占比（）18016014012010080604020城市/农村居民心脑血管疾病死亡率（1/10万）2005年2010年TA心脏病（城市）-,心脏病（农村）2015年2017年脑血管病（城市）脑血管病（农村）中青年心脑血管疾病数据分析调研数据来源于无差别抽取的311份20-45岁因心脑血管疾病住院的脱敏病例，主要覆盖20-45岁的中青年人群。该部分数据可以洞察中青年人群所患心脑血管疾病的种类分布，并对主诉数据进行结构化，了解患者对心脑血管疾病的认知程度。样本总量覆盖年龄疾病类型311份20-45岁心脑血管相关疾病中青年心脑健康洞察:心脑血管疾病患病者年龄越大患病几率越高,男性远多于女性从患者年龄分布来看，中青年患者中，患病几率仍然和年龄显著相关，41-45岁患者占到了41.16%。年龄越大，身体机能下降，生活压力增加，心脑血管出现病变的概率大大增加。中青年心脑血管患者的性M匕例中，男性远多于女性，男性抽烟喝酒的比例偏高，患病风险也明显偏高。男性患者占到了87.14%,女性患者仅有12.86%0中青年心脑血管患者的疾病种类分布中，患病部位主要集中在心脏，仅患心血管疾病的患者比例占到到了63.34%,仅患脑血管疾病患者的比例为27.97%,两者兼有的患者比例为6.43%。心血管疾病中，数量最多的临床诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心肌梗死，数量最多的脑血管疾病为急性脑梗死。急性疾病在心脑血管患者住院数据中的占比超过90%。心脑血管疾病类别分布脑血管疾病主要临床诊断：急性脑梗死心血管疾病主要临床诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心肌梗死中青年心脑健康洞察：高血压、高血脂是心脑血管疾病的主要因素 高血压和高血脂已经成为引发心脑血管疾病的主要因素，有高血压诊断的患者比例为36.98%,有高血脂诊断的患者比例为49.2%。 目前心脑血管患者中，除高脂血症之外,合并高血*症、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等多种危险因素的心血管疾病比例为56.59%.使得临床高血压的管理不能在单纯的围着"血压”转,除了管理血压外，还要管理血脂、血糖、尿酸、胱氨酸等合并的心血管疾病。无63.02%高血压诊断36.98%心脑血管疾病患者高血压比例无50.80%心脑血管疾病患者高血脂比例高血脂诊断49.20%中青年心脑健康洞察:心脑血管疾病急性发作时,及时就医率低 脑血管疾病患者发生脑梗死的时候，主要出现肢体麻木、口齿不清的症状。但是在病程初期，患者并不能正确认识到疾病的严重程度。6小时以内的就医比例仅为4.3%,624小时之间的就医比例仅有7.53%大部分患者在数天后才意识到病情的严重性。 心血管疾病的急性发作主要是心肌梗死,主要症状是胸痛和胸闷。因为症状明显,病情较严重,所以及时就医率比脑血管疾病更好,6小时内的就医率为16.51%,624小时内的就医率为11.93%,合并24小时及时就医比例为28.44%。 胸痛中心的广泛建设为高危急性胸痛疾病提供快速诊治，但是从实际情况来看还有很大的提升空间。脑梗死患者主要主诉症状:肢体麻木、口齿不清心肌梗死患者主要主诉症状：胸痛、胸闷睡眠不足：心脑血管疾病患者中，76.9%的睡眠不足人群,罹患心肌梗死嗜睡：心脑血管疾病患者中，IO0%的嗜睡人群,罹患脑梗死。 统计数据显示有12.86%的心脑血管疾病患者的睡眠状况不佳。 1.61%的患者出现嗜睡状况,最后出现脑梗死疾病。 长期熬夜、睡眠偏少的患者有11.25%,最后出现了急性脑梗死或者心肌梗死。心脑血管疾病患者睡眠状况统计本调查以中青年职场人群为核心，依托互联网，对从1965年到2001年出生，超过5600人的华为手机终端用户进行深入的问卷调查，样本覆盖35个省、自治区、直辖市及部分海外地区。所有被调查人中，有2381人目前患有心脑血管疾病或有此类病种的患病风险，我们将此类人群定义为"患病扃风险人群"，同时此类人群的患病/潜在患病风险程度通过"风险系数”进行比较（风险系数越高，患病/潜在患病风险越高）。调直问卷中对于心脑血管疾病及具有患病风险的定义为：患有超重或肥胖（BMI25）、糖尿病、高血压、脑卒中（脑梗死）、脑出血、小卒中（短暂性脑缺血发作）、房颤、冠心病、心肌梗死，共计9种疾病或异常状况。样本说明样本总量有效样本调查月式问题总量患病/S风险人群总量覆盖年龄覆盖地区患病风险人群总量6056份5639份华为终端问卷调查41题23811860岁35个省、自治区、直辖市及部分黝卜地区2381人中青年心脑健康洞察：患病率及患病风险高达A219。/。z男性患病I风险尤为突出中青年是心脑疾病的高发区，调查显示，在被调查的5643人中，无病或并不清楚自身是否患病的人占57.81%;而患有一种、多种心脑疾病及有潜在患心脑疾病风险的被调查者人数总计2381人（患病/高风险人群），占42.19%,其比例远高于全国居民平均约20%的患病率。所有患病扃风险人群中，有51.47%的人有潜在的心血管疾病风险（超重或肥胖）;27.22%的人患有高血压。同时，中青年男性的心脑健康远远差于女性，在所有患病/M风险人群中，男性患者达有2087人，比例高达87.6%,远远超过女性的人数。职场患病率及风睑评估（性别）小卒中（短暂性职场患病率及风险评估中青年心脑健康洞察:心脑血管疾病年轻化，年龄越大风险系数越大 各年龄段患痘/M风险人数情况受调直人群中，4049岁人的患病扃风险人群占比最多达34.4%,而20岁29岁人数占比已经达到15.3%,心脑血管疾病年轻化趋势明显； 风险系数年纪越大，风险系数越高，而年轻一代的风险系数已经达到23.6%,心脑血管疾病已经不在是中老年病；年龄与风险系数中青年心脑健康洞察：减0%患病/高风险人群单日工作8104时,单日工作时长没有明显影响 患病扃风险中青年单日工作时间情况.超过60%的患病扃风险人的工作时间在810个小时之间； 风险系数工作时长对于心脑健康没有非常明显的影响。患病/高风险中青年单日工作时间情况单日工作时长与风险系数小平小时41.0%日作长单工时8小时8小时42.5%42.4%大于的小时中青年心脑健康洞察：543。/。的患病高风险人群对目前工作满意,工作更努力人群的风险系数较高患病/高风险中青年工作满意度情况：超过54.3%的患病扃风险人群人员对自己的工作较为满意，其中十分满意的比例为8.1%,满意的比例为24.7%;风险系数工作更努力的人风险系数更大。自身对工作较为满意者，工作较为努力，该类人群的风险系数在41%43%,略高于不满意目前工作的人群；工作满意度与风险系数中青年心脑健康洞察:中青年人群工作压力较大,工作压力与风险系数正相关患病/高风险中青年工作压力情况.受调查的患病/M风险中青人群中，超过93.9%的人都有一定的工作压力，其中36.5%的人认为自身工作压力很大;风险系数工作压力大的中青年，患病及潜在的风险系数大于工作压力较小的人，工作压力越大，风险系数越大。患病/M风险中青年工作压力情况工作压力与风险系数压力很大46.6%42.0%39.9%40.4%中青年心脑健康洞察:身心健康不容乐观,焦虑或疲倦将导致风险系数增大 坦病/高风险中青年身心情况82.6%的患病/M风险中青年人员在工作中会感到焦虑或疲倦，其中30.4%的人身心健康状况较差，经常会感到焦虑或疲倦； 风险系数身心健康状况较差人的患病/潜在风险系数明显高于工作环境较为轻松的在职员工，工作越焦虑或疲倦，风险系数越大；患病/M风险中青年身心情况（焦虑或疲倦）虑疲焦或倦焦虑或疲倦与风险系数是，经常这样45.9%是,偶尔有41.6%从来没有过38.2%一般没有38.6%中青年心脑健康洞察:办公室长期久坐现象突出,久坐时间与风险系数正相关 患病/高风险中青年工作久坐情况：54.7%的患病扃风险中青年人员每日久坐时间在48小时,办公室长时间久坐的现象尤为突出； 风险系数工作久坐时间在48小时的中青年患病/潜在风险系数为46.3%,略高于久坐时间较短的人群,久坐时间越长，风险系数越大。患病/高风险中青年工作久坐情况工作久坐时间与风险系数小平小时39.1%46.3%中青年心脑健康洞察:部分中青年睡眠状况堪忧,充足的睡眠时间使得身体更健康患病/S风险中青年工作睡眠情况：73.5的患病/M风险中青年人员睡眠时间在68小时，但有21.3%的人睡眠小于6小时,该部分人群睡眠情况堪忧；风险系数睡眠时间少于6小时中青年人群的风险系数高达47.2%,比睡眠充足人群（8小时）多10.6%的风险，睡眠时间越短，患病/潜在风险系数越大。患病/高风险中青年工作睡眠情况睡眠时间与风险系数小三小时47.2%41.4%36.6%中青年心脑健康洞察:失眠现象常态化，睡眠质量与风险系数负相关患病/高风险中青年工作失眠情况.89.6%的患病扃风险中青年人员经常有/偶尔有失眠情况，失眠现象有常态化的趋势；风险系数经常有/偶尔有失眠情况中青年人群的风险系数达到了42.7%,睡眠质量较差人群的风险系数高于睡眠质量较高的人群。患病扃风险中青年工作失眠情况失眠情况与风险系数经常有I偶尔有一般没有从来没有42.7%38.3%中青年心脑健康洞察：患病I高风险人群的治疗状况并不乐观,中青年人群健身I运动意识较强 ：8/高区端的中普什的治疗状况并不也，64.4%的人并未接受过医学治疗。接受了治疗的人群仅占35.6%,其中绝大多数以药物治疗为主，占总治疗人数的33.2%; 整体来说，患病扃风险的中青年的健身/运动意识较强，健身/运动人群占70.0%左右。患病扃风险中青年治疗状况情况中青年心脑健康洞察：单周运动次数过多或加大患病I潜在风险，长期且适量运动有助于风险控制 患病/高风险中青年每周运动情况：67.4%的患病扃风险中青年人员每周运动次数大于2次； 风险系数每周运动2次及以上中青年人群的风险系数为45.3%,其患病/潜在风险大于运动适量人群（小于2次），单周运动次数不宜过多，适量运动有助于患病及潜在风险的控制；患病/高风险中青年每周运动情况每周运动次数与风险系数每周运动次数小于次2次及以上37.0%45.3%中青年心脑健康洞察:单次运动时间不宜过长，长期且适量运动有助于风险控制 患病/高风险中青年单次运动情况：61.8%的患病扃风险中青年人员每次运动时长不超过1小时，但仍有38.2%的人每次运动时长大于1小时； 风险系数每周运动时长超过1小时中青年人群的风险系数为45.9%,其患病/潜在风睑大于运动适量人群（单次运动时长不超过1小时），单次运动时间不宜过多，适量运动有助于患病及潜在风险的控制；单次运动时长与风险系数大升小时单次运动时长小于等抖小时40.2%45.9%中青年心脑健康洞察:运动贵在坚持，长期且适量运动有助于风险控制患病/高风险中青年运动历史患病扃风险中青年人群中，有78.2%的人，其运动历史小于5年，仅有21.8%的人运动历史超过5年，但是随着健康意识的增强,坚持长期运动的人将会越来越多。 风险系数长期运动的人风险系数（413%）略小于运动历史较短的人，但是运动是一个长期改善健康的过程，坚持时间越长，患病/潜在风险越小。患病/高风险中青年运动历史运动历史与风险系数中青年心脑健康洞察:午饭以食堂就餐为主,晚饭更偏向于在家就餐 目前的患病三风险的中青年人群： 午饭以在食堂就餐为主，占比62.2%,自己带饭的比例约20.9%,16.9%的人选择快餐/外卖等食物； 晚饭依然以传统的自己/家人做法为主，占比约82.1%,外出就餐为第二选择约13.1%,而消费者对晚餐品质的追求高于午饭，所以选择外卖的中青年人群降低到4.7%;患病/高风险中青年午餐就餐习惯调查 患病/高风险中青年口味偏好目前患病扃风险中青年的饮食已经趋于健康，其中53.7%的人更加偏好清淡的食物; 风险系数口味清淡人群的风险系数为37.7%,远远低于口味偏好咸油/油腻的风险系数，口味偏好越清淡，患病/潜在风险越小。口味偏好与风险系数中青年心脑健康洞察:食用蔬菜必不可少,蔬菜能有效较低风险系数患病/高风险中青年蔬菜食用偏好：患病扃风险中青年中，有59.8%的人爱吃蔬菜，认为蔬菜是必不可少的；风险系数爱吃蔬菜中青年人员的风险系数为40.7%,低于厌恶蔬菜人群的风险系数。蔬菜食用偏好与风险系数患病/M风险中青年蔬菜食用偏好菜用好蔬食偏中青年心脑健康洞察：患病I高风险中青年偏好红肉，食用过多红肉不利于心脑血管疾病管理患病/高风险中青年食肉习惯数据显示60.4%的中青年人群偏好猪、牛、羊肉等红肉，35.2%的人群偏好鸡鸭鱼肉等肉类；风险系数红肉造成心脑血管疾病的风险系数达到44.4%,高于其它肉类,对于肉类的需求越低，心脑血管疾病的患病/潜在风险越小；食肉习惯与风险系数中青年心脑健康洞察：坚持每日摄入奶制品，有效降低患病I潜在风险患病/风险中青年饮用牛奶/酸奶情况：目前仅141%的患病/高风险中青年，基本每天摄入一定量的奶制品,有58.7%的人每周会涉入一定量的牛奶/酸奶制品，但是仍有27.2%的人，从不食用奶制品；风险系数基本每天摄入奶制品人群的心脑血管疾病的风险系数最低为38.1%,从不摄入奶制品的风险系数最高，每日适量摄入奶制品对于心脑血管疾病管理有明显的作用；患病扃风险中青年饮用牛奶/酸奶情况饮用牛奶/酸奶情况与风险系数48.9%从不摄入患病/高风险中青年抽烟情况患病扃风险中青年人群的抽烟情况有明显的好转，被调查者中抽烟人群占48.2%,其中有17.8%已经戒烟，目前超过50%的中青年人群不抽烟；风险系抽烟人群的风险系数为46.6%,大幅高于不抽烟人群的风险系数37.1%,抽烟的人患病/潜在风睑更高;患病/M风险中青年抽烟情况抽烟情况与风险系数抽烟不抽烟46.6%37.1%中青年心脑健康洞察:抽烟人群单日抽烟频率较高,抽烟管控至关重要患病/高风险中青年抽烟频率抽烟的患病扃风险中青年中有56.9%抽烟的频率超过单日10支烟，其中单日抽烟超过20根的达到17.5%;风险系数单日低频抽烟中青年的风险系数在38.9%44.6%,明显低于高频抽烟人群的风险系数，抽烟频率对风险系数的影响更为突出。抽烟频率与风睑系数1-5支38.9%中青年心脑健康洞察：戒酒人群达至心.8。%z经常饮酒不利于心脑血管疾病管理患病/高风险中青年喝酒情况有503%的患病/M风险中青年人群经常喝酒，其中有11.8%已经开始戒酒，所以目前有近61.5%的中青年人群不经常喝酒（包含已戒酒）；风险系数是否喝酒是影响风险系数的重要因素之一，经常喝酒人群的风险系数为51.8%,大幅高于不喝酒人群的风险系数35.2%。患病/高风险中青年喝酒情况喝酒情况与风险系数经常喝酒患病/高风险中青年喝酒酒类喝酒的患病扃风险中青年有31.1%选择喝啤酒，68,.9%更加偏爱白酒；风险系数喝啤酒的人群风险系数为42.0%,明显小于白酒的风睑系数，喝白酒易对心脑血管健康造成更大的影响，过量喝酒对心脑血管健康危害更大，过量饮用白酒的风险比少量饮用大9.8%;白酒100g（二两）39.3%酒类与风险系数中青年心脑健康洞察:长期抽烟易造成心脑血管疾病,戒烟迫在眉睫患病/高风险中青年抽烟年限抽烟的患病/M风险中青年有92.0%的人抽烟的年限超过4年；其中68.2%的人抽烟已经超过10年；风险系数长期抽烟易造成心脑血管疾病，该类人群风险远远大于抽烟年限较短的人群，而有超过10年抽烟经历人群的风险系数高达53.8%;抽烟年限与风险系数抽烟年限中青年心脑健康洞察:长期饮酒危害更胜抽烟,戒酒刻不容缓患病/M风险中青年抽烟年限喝酒的患病/M风险中青年有90.3%的人喝酒的年限超过4年，其中有66.8%的人喝酒历史超过10年；风险系数长期喝酒不利于心脑血管疾病管理，该类人群风险远远大于喝酒年限较短的人群，而有超过10年喝酒经历的人群风险系数高达57.7%。并且对心血管疾病而言，长期喝酒的风险甚至要高于长期抽烟的人群；