四篇市(县)登革热防控工作方案.docx

登革热防控工作方案根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例等有关规定，为做好全州登革热防控工作,有效控制疫情暴发流行，特制定本方案。一、工作目标以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实习近平总书记关于保障人民健康安全的重要论述和重要指示批示精神，充分认清我州登革热防控工作形势的严峻性、紧迫性和复杂性，按照“高位推动、巡视促动、上下联动、专项行动、宣传发动”的工作原则，结合国家卫生城市（县城）、文明城市（县城）、美丽县城创建及爱国卫生“7个专项”行动，广泛动员、联防联控、群策群力，倡导健康文明生活方式，切实落实各项综合防控措施，全面深入持续开展爱国卫生运动，大力整治环境卫生，确保布雷图指数达标，坚决防止登革热疫情扩散蔓延对我州经济社会高质量跨越式发展造成不良影响，全力保障人民群众身体健康安全和社会安全稳定大局。二、工作措施（一）建立健全联防联控工作机制。健全政府主导、多部门协同合作的联防联控机制，落实综合防控措施。各县、市要健全登革热防控领导机构，实行“一把手”负责制，加强对登革热防治工作的领导，协调、督促各有关部门、单位、村（社区）落实各项防治措施。各级卫生健康部门要加强登革热防控工作的指导，组织开展蚊媒、疫情监测，定期分析研究登革热防控形势，通报疫情和存在问题并提出解决方案。各有关部门要落实防控主体责任，落实好登革热防控各项工作措施。发生疫情后，各县、市要立即启动突发公共卫生事件应急响应，组建疫情防控领导小组指挥部及办公室，抽调有关部门人员集中办公，开展疫情防控工作；要严格执行疫情防控调度会议制度，登革热日常防控工作原则上每月调度，疫情期间每周调度。（二）加强网格化管理。按照属地管理、群专结合、持久作战的原则，坚持政府主导、联防联控和群众自发防控相结合的防控工作机制，认真落实政府、部门、单位、个人“四方”责任，进一步建立健全“1+N”、“楼长制”、“片长制”防控工作模式，细化重点区域、重点行业、重点人群、重点环节、重点时间防控措施，合理划分网格区域，明确网格区内社区、单位、物业、业主责任，做好以科学灭蚊为重点的环境卫生整治，形成宣传与监测并举的长效防控体系。实行大网格对小网格，小网格对单位、村组签订登革热防控承诺书制度。有疫情发生的网格区要采取有效措施，确保3天内布雷图指数降到5以下；对布雷图指数超过5的网格区域要及时采取果断有效措施进行整改，有效降低蚊媒密度，确保布雷图指数降至安全值范围内。网格责任单位负责本责任区登革热防控工作的监督、宣传、指导，督促网格单位落实防控措施；网格单位（单位、小区物业、建设工地、企业等）负责落实入户宣传、翻盆倒罐、清除室内外蚊虫孳生地和爱国卫生运动等各项措施；个人（业主）负责清除家庭室内积水、做好家庭灭蚊防蚊。（三）加强媒介监测。各级疾控中心要持续加强伊蚊密度监测力度，定期开展疫情风险评估研判，必要时提出预警,科学指导疫情处置工作，监测和研判结果按月报告领导小组办公室（疫情发生期间，每天报告重点区域监测结果）。（四）加强病例监测。按照“外防输入，内防扩散”的原则，严格开展病例监测工作。各级医疗机构要严格发热门诊管理，落实预检分诊制度，主动搜索排查疑似病例和发热病人，做到“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”，对确诊的登革热病例实行就地严格隔离治疗；机场、海关、移民、港口等部门要加强出入境人员监测，对所有发热人员进行排查和登革热检测，按照联防联控机制，将发热病人移交地方卫生健康部门，由地方卫生健康部门进行后续处置;各县、市人民政府按照登革热防控要求，对所辖口岸（通道）入境人员开展登革热抗原检测，做到应检尽检。（五）加强病例救治。登革热定点收治医院由二级医疗机构和经评估后具备收治条件的乡镇卫生院、民营医疗机构承担，按属地、就近原则收治患者，做到应收尽收，应治尽治。重症患者由州人民医院统一收治。各级卫生健康部门要加强对医疗机构人员培训，提升诊疗规范化水平和重症病例救治能力，力争减少重症或死亡病例发生。疫情发生后，民营医疗机构、个体诊所不允许接诊发热病人。（六）强化疫点处置标准。疫情发生时，按照疾控机构划定的疫点范围，疫点内社区及网格责任单位应迅速发动和督促本辖区各部门和单位开展以灭蚊为主的爱国卫生运动，清理卫生死角和积水，做好防蚊灭蚊工作，消除室内外蚊虫孳生地，确保达到蚊媒控制指标。登革热病人、隐性感染者能够造成周围人群感染的范围为：病家或与病家相邻的若干户、工作地点等活动场所为中心，半径200米之内的空间范围。处置标准为：布雷图指数3天内5以下；有效入户率3天内85%以上；居民知晓率3天内95%以上；成蚊监测每人工2只/小时以下。（七）突出重点开展整治。各级各部门要聚焦重点区域、重点行业、重点人群、重点环节、落实防控措施。加强重点区域集中整治，抓好农（集）贸市场、建筑工地、城乡结合部、城中村等重点区域环境卫生整治，每周五集中组织开展“大清扫、大消毒、大灭蚊”爱国卫生运动和“除四害”工作，动员全体市民开展家庭内外环境卫生整治，切实改变“脏、乱、差”突出问题，有效提升人居环境质量。加强重点行业防控，各行业主管部门要督促企业、个体经营户、宾馆酒店、景点景区等行业认真落实登革热防控措施和门前“三包”责任。加强重点人群管理，按照“谁出租、谁负责”、“谁经营、谁负责”的原则，社区、物管部门要加强外来人员和房屋出租人等流动人员管理，网格责任单位督促落实各项防控措施，杜绝暴发聚集性登革热疫情。（八）加强宣传教育。各级各部门要充分利用微信、网络、电视、电台、报纸杂志等各种媒体平台，开展以流动广播、小喇叭等多渠道、多形式的登革热防治知识宣传教育活动，重点加强对出国经商、务工人员和游客等人群的宣传，引导广大群众正确认识登革热是一种可防可治的常见传染病，增强群众及时就诊、配合治疗的意识，提高人群的自我防护能力，确保公众防控知识知晓率达95%以上。同时，要注重舆情监测，正确引导舆论，避免群众出现恐慌情绪。(九)加强物资保障。各级财政部门要将登革热防控经费纳入财政专项预算资金，及时下拨经费。各县、市要做好防控物资储备，同时积极探索推行通过政府购买服务模式，加强重点、难点区域集中消杀整治力度，彻底消除蚊媒孳生地，切实降低蚊媒密度和登革热疫情暴发流行风险。三、工作要求（一）提高站位，加强领导。各县、市要统筹安排部署，将登革热防控工作列为年度重要工作，以推进爱国卫生“7个专项“行动、卫生城市（县城）、美丽县城创建为重要抓手，强化政府、部门、单位、个人“四方责任”，形成各级各部门齐抓共管、联防联控的工作机制，统一指挥、统一安排部署，早动员、早谋划、早安排、早部署，提前打响全州动员、全民动手的灭蚊防疫人民战争。（二）压实责任，细化措施。各县、市要结合实际调整充实相应的领导小组和联防联控工作机制，强化属地管理责任和网格管理包保责任制，严格落实XX州登革热防控措施。（三）强化督查，严肃问责。各县、市要加大对登革热防控工作落实情况监督检查力度。对因工作不力、行动迟缓、推诿扯皮、措施落实不到位等造成登革热疫情蔓延扩散的，要严格进行追责问责，做到发现一起，通报一起，问责一起，进一步落实各级各部门防控主体责任。登革热防控工作方案登革热是一种经蚊子（主要是伊蚊）传播的急性传染病，传播迅猛、发病率高、人群普遍易感，容易引起暴发流行。为有效预防和控制登革热疫情的流行暴发，保障人民群众健康和促进经济社会稳定发展，根据有关文件要求，结合实际，特制定本方案。一、工作目标（一）按照“早发现、早评估、早预警、早行动”的原则，健全各乡镇为主导、各部门分工负责、各企事业单位和居民广泛参与的登革热防控工作机制。（二）落实以环境卫生整治、清除室内外蚊虫孳生地为重点的综合性防蚊灭蚊措施，将蚊虫密度控制在标准之内，布雷图指数小于5。（三）加强疫情监测与处置，及时发现并有效控制登革热疫情的发生和流行，防止出现全市暴发性疫情。二、主要任务（一）强化联防联控联动建立健全政府主导、多部门合作的联防联控机制，落实综合防控措施。成立由分管市领导任组长，卫健、宣传、住建、城市监管、农业农村、教科、商务口岸、市场监管、交通、自然资源、文广体旅、公安、财政、海关等部门及各镇领导为成员的登革热防控工作领导小组。各镇要健全登革热防控组织机构，加强对辖区登革热防控工作的领导，投入必要的防控经费，协调、督促辖区各有关单位和村（社区）执行防控方案，落实各项防控措施。市卫健局要加强全市登革热防控工作的指导，组织疾控中心开展疫情、蚊媒监测，定期通报疫情和存在问题，分析、研究登革热防控形势，针对存在的问题提出解决方案。各有关部门要落实部门职责，积极参与登革热防控工作。(二)加强环境卫生整治1.认真开展环境卫生整治。各镇、各部门要把疫情防控和国家卫生城市创建工作有机结合起来，认真落实病媒生物防制措施。要组织发动干部职工和广大群众全员行动，做好本单位、管理场所、管理领域的环境卫生整治活动，重点清理垃圾、杂物、卫生死角以及各类积水等蚊媒孳生地。2 .抓好重点区域清理清除工作。各镇要按照“属地管理”和“谁主管，谁负责”的原则，实行责任落实、分片包干、网格化管理的工作制度和机制，在开展环境卫生整治行动的基础上，切实搞好疫点及周边环境等重点区域越冬蚊卵消杀清除活动。(1)划定重点清理区域并组织清理。涉及重点监控区域的各乡镇要组织专业队伍对重点区域公共外环境进行卫生整治，彻底清除各类蚊媒孳生地。对不能处理的积水和大型水体要投放灭蚊抑蚊药物。(2)组织重点区域内居民开展室(院)内清理。对重点区域的居民户要加强宣传教育，采取“问、查、看、翻、教、灭”等方法，详细检查每一户中的蚊媒孳生地，对入户发现的蚊媒孳生地、存在蚊媒孳生隐患的积水应现场指导或协助居民立即清除，对暂时不能处理的积水可投放灭蚊抑蚊药物或采取其他有效措施消除蚊媒孳生风险。(3)加强重点区域环境卫生督促检查。对重点区域内的工地、学校、医院、公园、宾招、各类场馆等所有单位的内外环境孳生地情况进行全覆盖检查，做好检查记录，并督促各单位及时清除卫生死角、各类积水等蚊媒孳生地。对拒不落实蚊媒孳生地清理的单位，所在地镇政府要将有关情况及时上报市政府及有关主管部门予以处理。卫健、教科、住建、交通、商务口岸、城市管监、市场监管等部门要加强行业管理，督促本系统各单位和监管服务对象落实病媒防制业主负责制，按要求做好蚊媒孳生地清理工作，并配合所在镇政府开展现场检查。(三)加强专业防控队伍建设市卫健局要建立健全防控登革热疫情应急处置队伍，做好登革热防治药品、试剂等物资储备。要大力开展专业队伍培训，提高疾病监测、流行病学调查、健康教育、疫情处置、蚊媒监测消杀等各类人员的专业技术水平，确保工作质量;要提高医护人员对登革热的诊疗水平和防控意识，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，确保发生疫情时能快速、有效处置。要加强对各类管理人员的登革热防控知识培训，完善细化各类单位、场所灭蚊工作指引和灭蚊记录。(四)加强疫情监测与处置各医疗机构要建立登革热监测哨点，设立规范的预检分诊和发热门诊，做好发热病人的筛查和记录，对疑似登革热患者及时抽血送检，发现登革热病例后，疾病预防控制机构要按照防治技术要求，开展流行病学调查和疫点、疫区处置工作；发现本地感染病例后，应每日在疫点主动搜索可疑病例，及时诊断、处理，防止疫情蔓延。要加强传染病防控工作的执法检查，对防控措施执行不到位的部门、单位或个人要依法进行查处。（五）广泛宣传发动各镇、各部门要开展多层次、多渠道的宣传活动，充分利用网络、报纸、电视、社区宣传栏、发放宣传单等形式，广泛开展防蚊灭蚊知识宣传，使广大群众充分了解防蚊灭蚊、防控登革热的目的、意义，做到家喻户晓。要强化舆论监督，对防控登革热执行不力的部门和单位要在媒体上予以曝光。三、职责分工（一）各镇政府。按属地管理原则，负责登革热防控知识宣传，组织发动辖区群众开展爱国卫生行动，清理下水道、地下室等卫生死角，翻盆倒罐清除积水，消灭室内外蚊虫孳生地。要实行责任落实、分片包干、网格化管理的工作制度和机制，确保达到蚊媒控制指标。发生疫情时，各镇政府要落实蚊媒控制主体责任，发动群众做好辖区紧急灭蚊、消除蚊虫孳生地等工作。要组织做好防治知识宣传教育。（二）市委宣传部。组织指导新闻媒体做好登革热疫情防控工作的宣传报道和舆论引导，配合卫健部门加强科普宣传，普及防控知识。加强网上舆情监控和管理引导。（三）市卫健局。负责组织制定各项预防控制和应急医疗救治措施，并组织实施和进行检查督导，组织开展登革热监测、伊蚊监测与评估，分析疫情形势，进行疫情分析与风险评估，提出防控措施与建议，制定有关的处置方案、标准和规范；负责组织实施有关人员的健康监护医学观察、流行病学调查等工作；开展重点人群健康教育；负责病媒微生物预防控制的组织协调工作；根据市疾控中心提供的疫情和伊蚊监测数据，组织开展爱国卫生运动，开展灭蚊、环境治理、清理伊蚊孳生地等工作；开展环境卫生检查、监督。组织加强传染病防控卫生监督执法工作，依法督促医疗机构、学校（幼托机构）等相关单位落实防控措施，查处违法行为。（四）市教科局。督促各中小学校、托幼机构落实因病缺勤追踪及晨午检工作制度，发现疑似病例及时将相关信息报告辖区各医疗机构或疾病预防控制中心；组织各中小学校、托幼机构开展爱国卫生运动，清理伊蚊孳生地，组织开展登革热防控知识讲座，确保所有学生接受预防登革热健康教育课，防止登革热疫情在校内发生和流行。做好在校学生、教职工的宣传教育和自我防护工作，组织中小学、幼儿园开展“小手拉大手”活动，动员学生家长配合做好清积水、灭蚊虫工作。（五）市公安局。密切关注疫情动态，依法、及时、妥善地处置与疫情有关的突发事件，查处打击违法犯罪活动,维护社会稳定。结合公安职责，依法协助卫生健康行政部门落实相关措施。（六）市司法局。参与协调辖市社区矫正场所开展登革热防控工作。（七）市财政局。负责登革热疫情防控、应急处置等工作经费保障，做好经费使用情况的监督检查工作。（八）市医保局。做好参加基本医疗保险的登革热患者的医疗保险工作。（九）市自然资源局。负责向有关部门提供储备土地具体位置信息，督促业主清除地上积水和杂物，协助有关部门做好灭蚊工作，切实降低储备土地环境蚊媒密度。（十）市住建局。指导、推动物业小区和房屋建筑工地开展环境卫生整治，及时清理垃圾以及卫生死角，彻底清除蚊虫孳生地，切实降低蚊媒密度。加强物业管理企业人员和房屋建筑工地有关人员的宣传教育，督促落实登革热防控各项措施，做到有病及时就医，及时报告。（十一）市城市管理监督局。加强市政工程、城区街道的环境卫生管理，组织开展环境卫生治理工作，及时清理各类积水、垃圾以及卫生死角，及时清疏下水道和沙井，有效控制蚊虫孳生。协助爱卫部门开展专业灭蚊消杀行动，切实降低蚊媒密度。（十二）市交通运输局。指导本行业、本系统做好登革热防控工作的开展，督促、指导各车站等人流密集的地方做好宣传、清理卫生死角、清理积水和灭蚊等登革热防控工作。（十三）市农业农村水利局。协助有关部门做好农村环境卫生治理、政策制定和宣传工作。结合水利工程和农村饮水安全工程建设，配合有关部门做好预防控制登革热疫情发生和传播。（十四）市商务口岸局。配合相关部门、指导辖区各大型商场超市、专业市场做好登革热防控工作，加强各口岸现场消毒及灭蚊工作。（十五）市市场监督管理局。指导辖区各类商品现货市场及商贸服务场所做好登革热防控工作。督促各农贸市场开办者在每天休市后动员摊主对市场进行搬家式的大清扫，安排人员疏通水沟，集中倾倒、处理宰杀加工畜禽的残留物,及时清除垃圾、积水等蚊虫孳生地，彻底清理市场卫生死角，督促各类餐饮、宾馆等行业做好登革热防控工作。（十六）市文广体旅局。组织旅游景区、星级旅游饭店、网吧等开展防蚊灭蚊行动，在旅游景区开展防知识宣传。督促、指导旅行社等机构加强对赴登革热流行地区旅游人员的登革热防控宣传，协助做好来XX市旅游人员的健康监测工作。负责做好体育场馆的灭蚊工作，指导本系统开展清理卫生死角、清理积水和灭蚊等登革热防控工作。（十七）XX生态环境局。加强指导、推动农村环境综合整治，督促有关部门落实登革热防控措施，切实降低蚊媒密度。（十八）XX海关。做好出入境人员登革热预防知识宣传，加强对入境人员检疫查验和筛查检测。督促本单位规范做好灭蚊防蚊清理室内外蚊媒孳生地工作。四、工作要求（一）加强组织领导。各镇、各有关单位要充分认识登革热暴发流行的风险及其影响，切实重视登革热的防控工作,加强组织领导，健全协作机制，细化行动方案，落实人、财、物保障，保证各项防控工作落到实处、取得实效。（二）加强调度推进。各镇、各有关单位要全面调查、摸排本辖区、本单位的防蚊灭蚊工作量，统筹好人力、物力，做到工作任务有计划、责任分解明确、时间节点清晰。对重点区域的孳生地清理，要组织有经验的专业队伍进行全覆盖清除、消杀，做到不留死角、不留盲点。（三）强化督促检查。各镇、各有关单位要组织专门力量，切实加大督促检查力度，压实防控工作责任，确保防控措施到点到位。对责任不到位、措施不落实、严重失职渎职导致发生大范围疫情暴发流行的，要坚决严肃问责。登革热防控工作方案为进一步加强我县登革热防控工作，采取更科学有力的防控措施，保障全县人民群众的身体健康，根据XX省登革热防控工作指引，结合我县实际情况，制定本工作方案。一、指导思想认真贯彻落实全省登革热防控工作电视电话会议精神以及省政府关于进一步加强登革热防控工作的有关要求，坚持落实“政府组织领导，部门各负其责；全民总动员，清除孳生地；有效监控，控制扩散；追踪索源，管理传染源”等四大防控原则，采取以环境整治、清除室内外白纹伊蚊孳生环境、加强疫情监测报告为主导的综合性防制措施，最大限度地避免登革热疫情的发生。二、工作目标及时发现输入性或本地感染登革热病例，确保各项防控措施落到实处，力争不发生或少发生疫情，各中小学、幼儿园等重点人群争取不发生疫情群体性暴发。三、部门职责（一）县卫生和计划生育局加强对登革热防治工作的组织协调，开展登革热疫情监测、疫情分析和预测，向政府提出预警报告。指定病例救治医院，组织相关药物、试剂、物资的储备与调拨。组织开展培训和宣传教育，动员全社会参与登革热防控。1.县疾控中心(I)开展登革热监测，包括疫情监测与媒介监测。(2)负责开展疫情流行病学调查，提出预防控制的措施与建议，并提供相关技术支持与指导。(3)加强疫情报告管理，分析疫情动态，预测发展趋势。(4)指导、评价灭蚊和清除孳生地的效果。(5)疑似登革热病例、伊蚊媒介的实验室检测。2.县人民医院(1)县人民医院要开辟专门医疗区域、预留足够床位、配备必要设备，提高救治能力，确保患者得到及时、有效救治。按照XX省登革热诊疗指引科学诊断登革热临床诊断普通病例和重症病例，及时发现、诊断隔离、救治以及报告登革热病例。采集病例样本，进行登革热相关监测或送检。(2)加强登革热诊疗技术培训。(3)报告疫情。协助登革热病例的流行病学调查。(4)加强院内感染的控制及院内的防蚊灭蚊工作。3 .县卫生监督所监督疫情报告情况。(二)县住房城乡规划建设局1.加强环境卫生管理，组织环卫工人及时清除垃圾等蚊虫孳生地，加强对主次干道的“四防”装置的日常维护保养以及各地下管网的工作井盖孔落实密闭及防制措施，做好防蚊灭蚊和清除工作。2 .抓好建筑工地、拆迁工地环境卫生管理，落实清理孳生地和药物消杀灭蚊工作，督促新建及已建好物业小区落实本小区环境卫生、二次供水及地下水设施的防蚊灭蚊工作,保证下水道的排水通畅，防止蚊虫孳生地形成。3 .督促抓好所辖农贸市场卫生整治，疏通下水道，维护好“四防”装置，落实药物消杀灭蚊行动。（三）县教育局督查各类学校、幼儿园、托幼机构认真做好校园的防蚊灭蚊工作，完善相关防控预案，严防疫情在学校发生。（四）县委宣传部利用广播、电视、报刊等大力开展“消灭蚊子，预防登革热”的公益宣传，要在黄金时段播放登革热预防知识，普及和提高防蚊灭蚊水平；要科学及时准确发布疫情防控信息和防控知识，提醒广大市民做好传染病预防工作，要严厉打击造谣传播，防止谣言和不实操作。（五）县财政局加大除害防病、登革热防治和公共场所药物消杀频率的资金投入，确保专项防控资金及时到位。（六）县经济信息化局督促辖区企业统一开展清理各类小积水、卫生死角及药物消杀灭蚊工作。（七）县交通运输局督查落实汽车站开展清理孳生地和药物消杀灭蚊措施。（八）县食品药品监督管理局督促落实食品生产、经营、流通企业、宾馆、酒楼、大排档等场所开展统一灭蚊行动。（九）县水务局做好农村改水、河道卫生治理，组织疏通沟渠，清除河道淤积。（十）县环境保护局加强环境保护监督，特别是对水环境的督查。（十一）县广电台和供电、电信、移动、联通、铁通等管线部门要落实所辖电缆井（沟）井盖孔密闭措施。（十二）县爱卫办1.组织宣传发动，开展群众性的爱国卫生运动。2 .督促各爱卫会委员成员单位要明确部门职责，联防联控，切实做好各项防控措施。3 .组织灭蚊专业消杀队伍、准备药械，开展对疫点、疫区的灭蚊工作。4 .组织指导灭蚊工作，检查灭蚊、清除孳生地等措施落实情况。其他各单位要按照职责要求，对所辖区域环境进行卫生整治，彻底清除各类积水。四、疫情控制(一)发生输入性疫情防控重点是查明患者病毒血症期在辖区内的停留地点,落实清除孳生地、蚊媒密度调查、卫生宣教、喷药灭蚊及疫情监测等防治措施，做好传播风险评估。1.卫生和计生行政部门(1)负责登革热防治工作的组织协调，组织药物、试剂,物资的储备与调拨。(2)开展宣传教育，组织培训医务人员。(3)组织消杀队紧急喷药，杀灭成蚊。根据病例调查资料，针对病例可能传播给他人的地点，立即紧急喷药杀灭成蚊，每周一次，连续至少三周。(4)组织发动清除伊蚊孳生地。在疫点周围半径100米范围内开展清除伊蚊孳生地工作。根据在本地传播风险，结合蚊媒监测情况，在更大范围内开展紧急蚊媒控制工作。2 .卫生监督机构根据传染病防治法及其他相关法律法规，对登革热防控工作进行监督检查。3 .疾控机构(1)流行病学调查：每宗疫情的流行病学调查初步报告需在首次现场调查结束后24小时内由当地疾控中心完成，并逐级上报至省疾控中心。疫情处理结束后要补充报告相关情况。个案调查：调查病例发病前二周至发病后5天的活动地点，尤其是辖区内活动情况、被蚊子叮咬史、就诊经过等。病例搜索：主动追查可疑的输入性病例。对可能共同暴露者尽可能采血送验，以了解是否曾受到感染，以找出无症状或未报告的个案。若病例病毒血症期在本县，在本县发病11天（最短外潜伏期加最短内潜伏期）以后，对其发病期间活动地点的接触者或共同暴露者，例如：家人、同事、住家周围半径100米的邻居、曾拜会或相聚的亲戚朋友，有疑似症状者，均采血送验。需跟踪观察25天（最长外潜伏期加最长内潜优期）是否有疑似病例发生。（2）蚊媒密度调查：在疫点开展幼虫调查（布雷图指数）,调查疫区内50100户居民，检查室内外所有积水容器及幼虫孳生情况，计算布雷图指数、容器指数。每35天进行一次。（3）蚊媒控制疾控机构负责对病家及其所在的整栋建筑物的蚊媒控制工作，包括杀灭成蚊和清除蚊媒孳生地。并做好蚊媒预防和控制的卫生技术指导工作，尤其要加强对疫点或疫区的灭蚊技术指导。4 .医疗机构(1)救治病人。急性期病人是主要传染源，要求做到早诊断、早报告、早隔离、早就地治疗。(2)病例救治与管理。疑似、临床诊断或实验室确诊登革热病例病人治疗、卧床休息地要做好灭蚊防蚊工作。有条件的或重症病人要住院治疗并做好防蚊隔离。登革热病例传染期为发病前1天至发病后5天。(3)防蚊隔离室要求。应有防蚊措施，如纱窗、纱门、蚊帐，并在隔离室周围100米范围内每周杀灭伊蚊成蚊和随时清除伊蚊孳生地。(4)采样。及时采集病人(疑似病人)血清，急性期(即发病5天内)与恢复期血液5ml以上分离血清送检。(二)发生本地疫情1.卫生计生行政部门(1)负责登革热防治工作的组织协调，指定救治医院，组织相关药物、试剂，物资的储备与调拨。(2)组织开展疫情分析和预测，向政府提出预警报告。(3)通报登革热疫情。(4)组织对医务人员培训教育。在流行区除加强医院诊所的卫生宣教外，利用各种形式培训临床医生，提醒医师登革热、登革出血热及登革休克症候群的诊断及治疗，以避免延误报告。（5）协调相关部门开展卫生宣传，通过印制登革热卫生知识宣传册、宣传海报、报纸、电视、电台、互联网等媒体向群众宣传关于登革热的发生、传播、早期症状、危害及防治等基本知识，尤其防蚊、灭蚊的知识和方法应家喻户晓,提高群众对登革热的自我防治能力。若有任何疑似登革热症状时，及时到医院就医。（6）组织消杀队实施疫点疫区紧急杀灭成蚊与清除孳生地。要求采取媒介控制措施后，疫点半径100米范围，在发现病例后一周内布放的诱蚊诱卵器不能发现伊蚊或卵；疫区一周内将布雷图指数控制在5以下，诱蚊诱卵指数控制在5以下。必要时协调有关部门实施交通工具灭蚊，在流行期内对进、出疫区的各类交通工具进行预防性灭蚊。2 .卫生监督机构监督疫情报告情况。3 .疾控机构（1）流行病学调查。个案调查。按登革热个案调查表的内容进行，调查病例发病前二周至发病后5天的活动地点（如住家、工作地点、公园、学校、市场、庙宇等公共场所）、活动情况、被蚊子叮咬史、就诊经过等。实验室检测。及时采集病人（疑似病人）急性期血清检测登革热病毒抗原、核酸，分离病毒。采集双相血清，检测登革热病毒特异抗体。捕捉伊蚊（成蚊）送实验室检测。病例搜索。调查了解病例在发病期间活动地点的接触者或共同暴露者，例如：家人、同事、住家周围半径100米的邻居、曾拜会或相聚的亲戚朋友，有疑似症状者，均采血送验，追查传染来源和追踪传播轨迹。对疫点、疫区的医疗机构（如社区门诊、卫生站、医院等）搜索近期发病的可疑病例。病例搜索，要追踪可能的传染源。对于指示病例、首例或首批病例，要详细调查其发病前25天内（最长外潜伏期加最长内潜伏期），当地是否有类似病人、尤其是来自登革热流行区的人群出现，寻找可能的输入病例，探索本地病例的传染源。必要时在疫区内开展人群血清学调查，以判定可能感染的范围或隐性感染的情况。流行因素调查。详细查清疫区中的自然条件、人群居住条件、流动人口特点和环境卫生、卫生设施、卫生习惯、植被、地形地貌、气温、降雨量等，分析流行的自然因素和社会因素。在病例搜索时，同时开展居民健康宣传。每宗疫情的流行病学调查初步报告、进程报告需在现场调查结束后24小时内由当地疾控中心完成，并逐级上报至省疾控中心。（2）疫情分析。分析本次流行的分布，确定疫点、疫区范围和流行特点。疫情处理结束后撰写总结报告，并逐级上报至省疾控中心。（3）媒介状况快速评估。为了解疫点内蚊媒密度情况，调查疫点内50100户居民，检查室内外所有积水容器及幼虫孳生情况，计算布雷图指数、容器指数等。每35天进行一次。（4）蚊媒应急监测。县（市、区）疾控中心负责在疫区内，重点是疫点及周围地区开展蚊媒应急监测，并及时把监测及控制结果上报上级部门。4 .医疗机构（1）救治病人同输入性病例。（2）病例救治与管理同输入性病例。（3）防蚊隔离室要求同输入性病例。（4）采样同输入性病例。（5）暴发疫情，病例较多时，应就地设置临时隔离治疗点。做好灭蚊防蚊工作。五、效果评估与总结防控措施效果评价常用指标包括发病率、二代发病率、流行持续时间、伊蚊成蚊密度和幼虫指数。其中伊蚊幼虫布雷图指数可供登革热防治措施落实情况评价参考指标。当布雷图指数或诱蚊诱卵指数超过5,说明媒介控制未达到要求,政府部门应继续在疫区内杀灭成蚊及清除蚊虫孳生地。当疫情得到有效控制，在最长外潜伏期和内潜伏期（25天）内无新发病例，以及布雷图指数在5以下，可结束本次疫情处理工作。通过对登革热现场调查，掌握疫情和控制措施的实施等工作活动，登革热疫情得到控制后，进行总结和报告。六、保障措施（一）加强领导，提高认识。各有关部门要高度重视,认清形势，把人民群众生命健康放在首位，切实把登革热防控工作作为当前一项重要工作来抓，认真贯彻春华书记、小丹省长有关加强登革热防控工作的指示精神，完善部门联防联控机制，落实好人力、物力、财力，充分发动群众广泛参与，加大登革热疫情防控力度，确保各项防控措施落到实处。（二）广泛发动，深入宣传。要结合爱国卫生活动，深入开展健康教育，充分利用大众媒体，采取多形式、多层次、多渠道宣传，普及登革热防治知识，宣传卫生防病常识，倡导文明健康的生活方式，增强群众防蚊灭蚊、预防疾病的意识，不断提高群众对登革热的防治意识和应对能力。各级要及时组织正面引导宣传，组织专家和医务工作者积极开展登革热疫情风险沟通，提高公众对疫情的重视程度以及自我保护意识。（三）密切配合，增强合力。登革热防控的成功防控，有赖于全社会全民参与、多部门的密切配合，齐抓共管，联防联控，才能奏效。各有关部门要明确部门责任分工，加强部门之间的沟通协作，建立登革热疫情及相关信息互通机制,定期通报本部门登革热防控工作开展情况，紧密配合，充分发挥各自的职能作用，形成合力，共同做好登革热防控工作。（四）加强督查，落实责任。各相关部门要切实加强组织领导，落实任务分解和责任到人，做到主要领导要亲自抓，分管领导具体抓，一级抓一级，层层抓落实。同时要加强对登革热防控工作的督查，确保各项措施落到实处。登革热防控工作方案为加强我县登革热防控工作，有效应对我县可能出现的输入性登革热疫情发生，切实保护人民群众的身体健康和生命安全，结合我县实际，制定本方案。一、指导思想按照中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例等有关法律法规规定，根据国家卫生部登革热防治方案（卫生部1988年6月发布）、登革热诊断标准和处理原则（卫生部行业标准，WS216-2001）操作规范和XX县突发公共卫生事件应急预案开展防控工作。二、工作目标和任务明确各镇政府、各有关部门职责，调动各部门、各单位和社区群众力量，投入到登革热防控工作中，有效落实各项登革热预防和控制措施，严格防控登革热疫情的发生和蔓延。形成一个多部门协作、群众广泛积极参与的防控机制。最终减少乃至消除登革热疫情对我县居民健康和经济社会发展造成的不良影响。三、防控策略（一）防治措施1、健全组织机构。成立XX县输入性登革热疫情防控工作领导小组。组长：XXX副组长：XXX、XXX、XXX成员：XXX、XXX、XXX、XXX领导小组下设办公室，由XXX兼任办公室主任。同时成立XX县输入性登革热疫情防控工作监督检查小组，人员组成如下：组长：XXX副组长：XXX成员：XXX、XXX、XXX建立XX县登革热防控工作联席协调会议制度，由县政府办公室牵头，各有关职能部门（宣传、卫生、爱卫、建设、城管、园林、环卫、教育等）参与，定期通报疫情和存在问题，分析、研究登革热防控形势，协调各部门的工作，针对存在的问题提出解决方案，指导全县登革热的防控工作。各镇政府相应地建立和健全登革热防控领导机构，加强对当地登革热防控工作的领导。2、加大培训力度。大力开展培训工作，提高监测人员、疫情处理人员、临床医务人员登革热防治知识水平，保证监测、防控、诊疗工作质量。3、落实经费保障。财政部门根据疫情防控的实际需要，投入充足的防治、监测、健康教育等预防控制工作经费及以环境治理为主的灭蚊工作经费。4、推行健康教育。开展广泛、有效的宣传教育，利用电视、广播等媒体开展宣传，普及登革热防治知识，使群众自觉行动起来清除室内外伊蚊孳生场所，预防控制登革热。5、突出环境治理与媒介监测和控制。加强登革热传播媒介伊蚊密度、消长、生态习性、抗药性等监测和伊蚊综合防制的调查研究，组织开展全县经常性防蚊灭蚊行动，通过整治、改善环境卫生，清除室内外蚊虫孳生地，落实以环境治理为主的综合防控措施，控制或消灭登革热传播媒介，阻断登革热传播途径。6、严密疫情监测。加强登革热病原学、血清学监测和登革热疫情监测工作，掌握全县疫情发展动态、流行病学规律和影响因素，为预防控制登革热提供科学依据。建立健全县疾病预防控制监测网络，确保监测系统灵敏、可靠。及时分析监测信息，并向有关部门交换或通报疫情和监测动态。7、实施疫情控制。严格按照中华人民共和国传染病防治法和登革热诊断标准和处理原则等规定，加强传染源管理与蚊媒控制，一旦疫情发生，及时、规范地处理疫情，做好传染源管理，隔离治疗病人；迅速开展媒介控制，紧急杀灭成蚊，清除蚊虫孳生地，把疫情控制在最小范围。8、实行定点救治。切实提高登革热诊断水平，减少登革热漏诊和误诊，必须将病人送入指定医院及时救治，做好危重病人抢救工作，力争不发生死亡病例。（二）职责分工1、各镇政府。要协调和督促本辖区各有关部门、单位执行防治方案，落实各项防治措施，预防登革热的发生与流行。组织发动和督促本辖区开展爱国卫生行动，定期清理卫生死角，清除积水，做好防蚊灭蚊工作，消灭室内外伊蚊孳生地，确保达到蚊媒控制指标。工作要覆盖本辖区各村、机团单位、小区、公共地带、工地等。疫情发生时各镇政府应立即组织由卫生、爱卫、宣传、教育、城建、等部门或单位组成的登革热疫情处理专业队伍,根据县登革热疫情处理领导小组提出的疫情控制意见开展行动，宣传登革热防制知识，发动群众共同做好本辖区紧急灭蚊、清除蚊虫孳生地的工作。2、宣传部门。要定期开展预防控制登革热宣传。电视台要采取多种形式加强全县“消灭蚊子，预防登革热”的公益宣传，在黄金时段播放登革热预防知识，做到家喻户晓，人人皆知，使群众自觉参与防治登革热行动。3、卫生部门。要建立健全登革热疫情防控领导小组和工作队伍，统一指挥、协调，保证人、财、物的到位，开展登革热人间疫情监测和蚊媒监测，及时分析疫情形势和监测信息，并将疫情形势和监测信息向有关部门通报，提出有针对性的预防控制策略、技术措施、方案，并评价防治效果。制订全县登革热疫情预防控制方案。检查、指导预防控制措施的落实情况，评估疫情控制效果。加强对登革热预防与控制的技术指导，举办登革热防控技术、防蚊灭蚊技术培训班。积极配合爱卫部门做好全县防蚊灭蚊工作。在疫情发生时,组织各医疗卫生单位开展流行病学调查，按照流行病学调查结果确定疫点范围并迅速组织疫点媒介控制工作的实施。各医疗单位发现疑似登革热病例，要立即电话报告县疾病预防控制中心，同时填报传染病报告卡。收治登革热病人的医院,要做好医院的防蚊灭蚊工作，防止院内传染。开展登革热防治知识培训，特别是急诊、内科、儿科门诊医生要掌握登革热诊疗技术，提高诊疗水平，做好危重病人抢救工作，努力减少死亡病例。4、爱卫部门。要制订全县防蚊灭蚊计划，大力开展爱国卫生运动，组织全县统一防蚊灭蚊行动，督促检查各镇、各单位落实防蚊灭蚊措施。充分发动机关单位及群众采取以环境治理为主的各种有效措施降低辖区内蚊媒密度。定期抽查各镇防蚊灭蚊情况，并将检查情况通报卫生部门。组织消杀站、社会专业消杀公司对本辖区所有学校、医院、工厂等机关单位及居民小区、公共地带、工地等区域反复进行防蚊灭蚊工作，确保达到蚊媒控制指标。疫情发生时与卫生部门一起做好疫点及邻近范围的灭蚊工作。加强对城乡环境卫生的检查，提出检查方案和整改措施。5、住建部门。加强建筑工地的环境卫生管理，制订建筑工地的环境卫生管理办法，定期监督检查建筑工地特别是停建工地灭蚊和清除蚊虫孳生地工作，落实建筑工地的防蚊灭蚊措施。6、综合