健康教育教案14如何预防磷化铝中毒.docx
保障生命安全，谨防“磷化铝”中毒1、 今天为何要提出这样一个话题？在今年的7月份，我县的农药中毒报告网已经接二连三的接到5例磷化铝中毒病例，每年的7-9月份都是磷化铝中毒的高发季节，2017年我县医疗机构上报磷化铝中毒16人，死亡1人，但实际的中毒人数还不止这个数字。为了保障生命安全，我们卫生部门发出呼吁，希望各相关部门齐抓共管，同时我们也是利用各种途径开展广泛而深入的宣传，阜宁电台办得越来越好，听众越来越多，希望收听电台的朋友们认真听完本期节目，即便您自己不在农村也并不使用到磷化铝，可您也有农村的亲戚朋友啊，打个电话提醒一下表示关心嘛，如果我们大家都有这样的爱心，宣传一定会有好的效果，磷化铝中毒、死亡的悲剧就不会再发生啦。2、 刚才听你说磷化铝是一种农药啊,为什么在7-9月这几个月特别容易发生中毒？磷化铝是一种广谱熏蒸杀虫剂，农村家庭都有储存粮食的，可是遇到阴雨天气很容易受潮生虫，所以在农村这种杀虫剂使用非常普遍，磷化铝价格非常便宜，几毛钱一袋，农药门市都可购买，但是买回家了随处存放，任何人都可使用，使用过的药袋又随手抛弃，这些现象非常普遍，所以安全隐患较大。7到9这几个月气温高，尤其是磷化铝遇到下雨或湿度大的天气，会吸收空气中的水份，分解释放出剧毒的“磷化氢”气体，这是7、8、9高温高湿季节中毒频发的原因！3、那磷化铝的中毒机理是什么？刚才讲了，磷化铝遇水或潮气时，能发生反应，立即产生剧毒的磷化氢气体。而磷化氢是杀虫的原理也是导致人中毒的根源，磷化氢主要经呼吸道吸收入血，随血液循环到各组织器官；磷化铝经口进入，在胃肠道遇酸、遇水释放磷化氢，再吸收入血。无论磷化氢从肺还是胃吸收后，首先刺激呼吸道、肺、胃肠粘膜，损伤细胞组织，其次，磷化氢抑制一种酶-细胞色素氧化酶，从而造成组织缺氧。这些道理了解一下就可以了，我们必须要知道的是这种熏蒸药是通过磷化氢发挥作用，毒性非常大。4、发生磷化铝中毒有什么症状呢？发生急性中毒潜伏期一般在24h内，偶见2-3天。如果是吸入中毒，神经系统障碍主要表现：有头痛、头晕、乏力、失眠、精神不振、烦躁等，严重者意识障碍、昏迷、抽搐等。呼吸系统中毒患者常有鼻咽部发干、咽部充血、咳嗽、气短、胸闷、发绢，严重者出现肺水肿。口服中毒患者常见恶心、频繁呕吐，呕吐物有特殊臭味，食欲不振，心窝部烧灼痛，腹胀；少数病例有腹泻、胃肠道出血。因致死剂量与体重相关，体重越轻，危害越重，所以老人和孩子往往最早受到伤害。如果家里在熏蒸粮食，家人发现有精神不振、食欲不振等等上述表现，就要提高警惕啦！5、一旦发生中毒，家庭应该如何急救？发生磷化铝中毒事故后，应立即让患者脱离现场,转移到空气新鲜处,如果是熏蒸工作人员，须更换被污染的衣服，皮肤沾上用肥皂水清洗皮肤,不慎迟到肚里饮温水催吐等方法，但无论轻重均应迅速送往就近的医院救治。6、磷化铝属于管制类农药吗？是的，农业部2016-09-07就发布第2445号，对磷化铝等8种农药采取管理措施：生产磷化铝农药产品应当采用内外双层包装。外包装应具有良好密闭性，防水防潮防气体外泄。内包装应具有通透性，便于直接熏蒸使用。内、外包装均应标注高毒标识及“人畜居住场所禁止使用”等注意事项。自2018年10月1日起，禁止销售、使用其他包装的磷化铝产品。所以，购买磷化铝一定要看清包装，如发现破损或不是双层包装请不要购买。7、对磷化铝的使用场所有规定吗？人畜居住场所禁止使用磷化铝，施药地点要与住宿、居民点或畜禽饲养场保持至少30米的距离，但这一点在农村很多不具备这条件，那怎么办？粮仓的密闭就至关重要了，农村仓房的密闭性能不一，除钢精水泥结构的仓房密闭性能比较好，其他类型的仓房都有不同程度的漏气，有些人家使用的是简易仓房，密闭性能更差，平时就要做好堵漏、嵌缝等措施，存放粮食的房间所有门窗都要用胶带封死，要经常检查有无破漏，防止动物、老鼠撕咬，据我们调查事故频发的原因主要是粮仓密封不严，另外要防窜气，不要住在与粮仓空气互通的地方，闻到大蒜味就要警觉，有毒气泄漏的可能。8、在磷化铝使用过程中有什么防护的建议？首先要充分了解磷化铝的操作规范及防护用具使用方法，要详细阅读说明书或向有经验的人员请教，对于磷化铝的使用量按说明执行，不要任意加大药量，多说几句话也许能救你一条命！其次，严禁单独一人操作，熏蒸人员要戴防毒面具（普通纱布口罩是起不到阻隔的作用，要用专业的全面罩防毒面具，B型1号专防无机气体滤毒盒，一般滤毒盒装的是活性炭，含有分解无机气体的因子，面具也不是无限次使用，简单的方法，用醋做实验一一）、穿工作服，直接接触药剂要戴橡皮手套；再者，密闭熏蒸后，通风散气时间至少要在二天以上，可用风扇协助排风，放气期间在一定距离用拉线等方法做好警示；最后，用完的药袋不能随便乱扔，熏蒸后的残灰要进行处理，主要防止残渣中含有的没挥发的磷化铝成份，一般的处理方法是残灰先收集到干燥的容器内，在露天下，倒入用半桶水加洗衣粉（3%）配成的混合液里搅拌，废弃的药袋也可放在一起，反应后的东西可以在远离水源的地方挖坑埋掉。结束语：生命是最宝贵的，我们都要珍爱生命！在报告的病例中有正值壮年的中年人，顶梁柱如果倒下，一家老小怎么办？报告的更多的是老人和孩子，有正在读书学习的少年，还有襁褓里的小宝宝，因为大人的马虎、麻痹大意甚至胆大、不以为然，导致鲜活的生命离我们而去，那是多么可惜、可悲！所以请各位听众朋友重视起来，宣传出去，大家一起努力，让磷化铝中毒事件从此销声匿迹，让悲剧不再重演！再也不要让这小小的药片伤害到无辜的生命。
