免疫规划理论知识竞赛试题.docx

-E郛SSW那二曲月份断避晚疫JI（年）本冽涮龄J期（m）（八）1秘实未数接f蟀（%）人数（b）（c）（d）1505045593.42404541491.13454946393.94555850886.25505857198.36484945491.8等十28830928425一A.98.3%B.98.6%C.91.91%D.93.2%免疫规划理论知识竞赛试题（考试时间120分钟，满分100分）一、单项选择题（请从下面各选项中选择一个最佳答案，填入括号内，每题0.5分，共40题。）1、下列对应种人数的表述，最为确切的是：（）A.应种人数是指到本次接种时，在接种单位辖区范围内，常住户口和流动人口中达到免疫程序规定应接受某疫苗（某剂次）接种的适龄儿童人数B.应种人数是指到本次接种时，在接种单位辖区范围内，常住户口中达到免疫程序规定应接受某疫苗（某剂次）接种的适龄儿童人数，加上次接种时该疫苗（该剂次）应种儿童中漏种者C.应种人数是指到本次接种时，在接种单位辖区范围内，流动人口中达到免疫程序规定应接受某疫苗（某剂次）接种的适龄儿童人数，加上次接种时该疫苗（该剂次）应种儿童中漏种者D.应种人数是指到本次接种时，在接种单位辖区范围内，常住户口和流动人口中达到免疫程序规定应接受某疫苗（某剂次）接种的适龄儿童人数，加上次接种时该疫苗（该剂次）应种儿童中漏种者2、某乡卫生院1-6月的接种人数如下表，试计算该地上半年的累计接种率。（）3、关于疫苗储存与运输的基本要求，以下哪项描述是错误的？（）A.在接收第一类疫苗或者购进第二类疫苗时，应当进行查验，审核疫苗生产企业或疫苗批发企业的资质，并索取由药品检定机构依法签发的生物制品每批检验合格或者审核批准证明复印件（要有企业印章）；购进进口疫苗的，还应当索取进口药品通关单复印件（要有企业印章）。索取的上述证明文件，保存至超过疫苗有效期2年备查。B.在接收疫苗和注射器时，应对疫苗和注射器的品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产厂商、质量状况，以及疫苗运输途中的温度记录等进行核对,做好记录。保存至超过疫苗有效期1年备查。C.疫苗和注射器的领取或分发，要遵循先产先出、先进先出、近有效期先出的原则。D.疾病预防控制机构和预防接种单位要经常核对疫苗和注射器进出情况，日清月结，每月清点，做到帐、物相符。4、以下各种疫苗注射接种的描述，哪项是正确的（）A.乙肝疫苗与皮肤呈10°-15°的倾斜角度注射B.做结核菌素试验与皮肤呈70°-90°的倾斜角度注射C.麻疹疫苗与皮肤呈30°-40°的倾斜角度注射D.钩端螺旋体疫苗与皮肤呈70°-90°的倾斜角度注射5、以下对于脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）的描述，哪项是错误的？（）A.只供口服，禁止注射B.免疫缺陷患者禁止使用C.正在使用免疫抑制剂者，可以考虑使用脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）D.对于胃部不适的孩子，可以用热水送服6.下列哪种情况，没有严格按照安全注射标准执行的是（）A.接种前方可打开或取出注射器具B.注射完毕后应回套针帽再处置C.在注射过程中需注意防止被针头误伤；如被污染的注射针头刺伤，应按照有关要求处置D.应将注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器内，或者用截针器毁型后，统一回收销毁7、预防接种证由儿童监护人长期保管。预防接种卡（簿）城市由预防接种单位保管，农村由乡级防保组织保管。预防接种卡（簿）的保管期限应在儿童满6岁后再保存不少于（）D.A.5年B.10年C.15年8、图中接种方式的是？（）A、皮下注射B、皮内注射C、肌肉注射D、静脉注射9、儿童预防接种证应保存在何处？（）A、接种医生B、儿童家长C、托幼机构D、学校10、关于疫苗外观质量，下列说法正确的是：（A.有摇不散块状物时，需用振荡器多次振荡后使用B.疫苗如冻结，应放置温水中缓慢解冻后使用C.无标签或标签不清时不得使用D.安甑有裂纹但未破裂时可使用11、需要肌肉注射的预防用生物制品有：（）A.百白破麻腮风联合疫苗甲肝疫苗B.风疹疫苗麻风联合疫苗乙肝疫苗C.百白破乙肝疫苗狂犬病疫苗D.百白破乙肝疫苗风疹疫苗12、A群脑膜炎球菌多糖疫苗开启后，多长时间后未用就必须废弃？（）A、半小时B、1小时C、6小时D、12小时13、预防接种的流行病学评价指标是：（）A.患病率B.死亡率C.保护率D.接种率14、抗体是抗原刺激机体免疫系统后，由体内的（）所产生的一种免疫球蛋白？（）A、T淋巴细胞B、浆母细胞C、B淋巴细胞D、淋巴母细胞15、能通过胎盘的母传抗体只能是（）A、IgMB、IgGC、IgAD、IgE16、预防接种异常反应里的血管性水肿属于以下哪种超敏反应？（）A、I型B、H型C、III型D、IV型17、由细菌、病毒或立克次体的培养物用化学或物理方法灭活制成的，完全丧失对原靶器官的致病力，而仍保存相应抗原的免疫原性的疫苗被称为（）A、减毒活疫苗B、灭活疫苗C、组分疫苗D、基因工程疫苗18、根据事件性质、危害程度、波及范围，我省将脊灰相关事件分为四级。其中出现脊灰疫苗衍生病毒循环病例关联到两个及以上设区市，属于几级事件？（）A.I级事件B.II级事件C.III级事件D.IV级事件19、麻疹是已知最具传染性的疾病之一，以下关于它的描述错误的是？（）A、急性出疹性呼吸道传染病B、由细菌感染引起C、典型的症状之一为口腔黏膜斑（柯氏斑）D、通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有传染性20、感染风疹后最严重的危害是（）A.风疹性结膜炎B.风疹性紫瘢C.CRSD.淋巴结肿大21、典型麻疹的出疹顺序（）A、面部一颈一耳后躯干一四肢B、面部耳后一颈一躯干四肢C、耳后一颈一面部一躯干f四肢D、耳后f颈一面部一四肢一躯干22、麻疹监测病例有发热、出疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状，未采集到标本，但与实验室确诊麻疹病例无流行病学关联，且未明确诊断为其他疾病者属于（）A.排除病例B.流行病学联系麻疹病例C.临床符合麻疹病例D.不明原因病例23、根据麻疹监测信息报告管理工作规范（2014年版）要求：各级在进行麻疹监测系统运转质量评价时，“排除麻疹风疹病例报告发病率”指标应按照统计，其他指标应按照统计监测指标，应达到全国麻疹监测方案要求。（）A.报告地和现住址现住址B.现住址报告地C.报告地报告地D.现住址报告地和现住址24、根据全国麻疹监测方案，麻疹监测系统运转质量评价按照病种为进行。（）A.麻疹B.风疹C.全部D.不选25、麻疹监测病原学标本应在出疹后日内采集，采集后尽快送达麻疹风疹网络实验室。48小时内能送达的，可在28保存，否则-70保存。无-70保存条件者，可在-20保存并在1周内送达。（）A.3B.5C.7D.1026、流脑和乙脑的重要鉴别点是：（）A发病季节B.意识障碍程度C.皮肤、粘膜的淤点淤斑D.脑膜刺激征是否明显27、在乙脑流行季节，县级疾病预防控制机构应多长时间一次对辖区内所有县级及县级以上医院了解乙脑病例和疑似病例的报告情况，开展主动监测和主动搜索工作：（）A、每日一次B、每星期一次C、每旬一次D、每月一次28、乙脑病人发病几周内可采到急性期血清/脑脊液样本：（）A、一星期B、二星期C、三星期D、四星期29、不是新生儿破伤风的主要临床表现？（）A.不能吸乳，烦躁不安、啼哭不止B.一直昏睡状态C.牙关紧闭、呈“苦笑”面容D.肌肉强直、角弓反张30、儿童预防接种信息管理系统接种点客户端安装时，jmsys数据库创建成功后，点下一步获取上级下发的文件名称为：（）.Nipnet.EPIB.XiajiPass.TxtC.Nipsetup.exeD.Nip1.ocal.sql31、以村为单位接种的地区，村级接种单位在每次接种完成后天内将预防接种记录提交乡级防保组织，由乡级防保组织在天内完成疫苗接种信息的录入。（）.当天，1天B.2天，3天C.3天，5天D.5天，5天32、在中统计未种、漏种儿童情况。（）A、日常接种B、未种通知C、接种日志D、全程服务统计33、当预约单中出现轮状病毒疫苗时，如何取消该疫苗的预约？（）A、在“疫苗信息设定”中将轮状病毒的免疫方案修改B、在“预防参数设定”里面的“疫苗预约设定”中修改，将轮状病毒“是否预约”勾取消C、在“疫苗信息设定”里面的“疫苗名称”中修改，将轮状病毒设为不管理疫苗D、在综合参数中修改34、儿童接种情况查询时下列哪项不能设置为查询条件？（）A.工作地点B.儿童姓名C.出生日期D.儿童编号35、儿童入学、入托查验预防接种证工作要求下列哪项是正确的？（）A.以县为单位，新入托、入学儿童查验接种证率295机B.以乡为单位，新入托、入学儿童应补种儿童完成全程补种率295%。C.以乡为单位，新入托、入学儿童应补种儿童完成全程补种率2100%。D.以乡为单位，新入托、入学儿童查验接种证率290%。36、儿童入托入学预防接种证查验的对象是：（）A.托儿所、幼儿园的所有幼儿B.小学内的所有学生C.新接收的转学儿童和暂时借托、借读儿童D.托幼机构、小学所有新入托（园）、入学儿童，包括在学期间新接收的转学儿童和暂时借托、借读儿童。37、群体性疑似预防接种异常反应指短时间内同一接种单位的受种者中，发生的及以上相同或类似临床症状的严重疑似预防接种异常反应；或短时间内同一接种单位的同种疫苗受种者中，发生相同或类似临床症状的非严重疑似预防接种异常反应明显增多。（）A.2例B.5例C.10例D.12例38、国家、省级疾病预防控制机构和药品不良反应监测机构至少每月进行一次分析报告，市、县级疾病预防控制机构和药品不良反应监测机构至少进行一次AEFI数据的分析报告。（）A.每旬B.每月C.每季度D.每年39、一18月龄儿童,体重不明，在接种门诊接种甲肝减毒活疫苗后10分钟后发生过敏性休克,接种人员立即让患儿平卧、头部放低、保持安静、注意保暖。立即皮下注射1：100O肾上腺素,注射剂量应为（）A.0.0625ml（1/16支）B.0.125ml（1/8支）C.511岁0.25ml（1/4支）D.0.33ml（1/31/2支）40、根据市卫生局下发的赣州市2014年“免疫规划质量提升年”活动实施方案要求：进一步完善全市第一类、第二类疫苗的管理办法，严格疫苗管理、确保疫苗效价；认真按照疫苗储存和运输管理规范做好疫苗的使用管理和报告，分析各类疫苗的分发、使用和实际接种情况，及时做好疫苗调剂与周转，严防疫苗过期失效、流失或挪作他用。（）A.每周B.每月C.每季度D.每半年二、多项选择题（以下选择题的正确答案可能不止一个，请选出所有正确的选项，填入后面括号内，不选、多选或少选均不得分，每题1分，共40题。）1、预防接种单位需要收集的资料（）A.人口资料：总人口数、V15岁分年龄组人口数、出生儿童数、流动儿童数。B.预防接种资料：预防接种证、接种卡、相关表格和信息管理资料。C.疫苗管理资料：疫苗和注射器计划、领取和使用记录；冷链温度记录。D.疑似预防接种异常反应监测、报告记录E.宣传资料。2、根据预防接种工作规范的要求，以下哪几项表述是正确的？（）A.按最高门诊接种预约人数的100%配备接种器材B.接种前将疫苗从冷藏容器内取出，尽量减少开启冷藏容器的次数C.配备不少于1台专用普通冰箱D.准备好脱脂干棉球（棉签），90%酒精，碘酒等E.自毁型注射器和一次性注射器随疫苗配发，领发时做好登记。使用前要检查包装是否完好并在有效期内使用3、根据疫苗流通和预防接种管理条例，疫苗分为两类，第一类指的是指：（）A.指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗8 .国家免疫规划确定的疫苗，C.省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗D.县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗E.由公民自费并且自愿受种的疫苗。4、乡级防保组织和县级及以上疾病预防控制机构制定第一类疫苗和注射器计划时，制订依据是（）A.国家免疫规划疫苗免疫程序和省级增加的国家免疫规划疫苗的免疫程序。9 .本地区人口数、出生率、各年龄组人数，以及人口流动情况。C.本地区国家免疫规划疫苗针对传染病发病水平、人群免疫状况以及强化免疫的工作安排。D.上年底疫苗和注射器预计库存量。E.疫苗损耗系数：主要根据疫苗规格确定。5、在使用冷藏箱运输疫苗时，下列哪些疫苗应放置在冷藏箱底层（）A.麻腮风疫苗B.脊灰疫苗C.白破疫苗D.乙脑减毒活疫苗E.乙肝疫苗6、下列关于冷链设备的使用和维护方法错误的是：（）A、冰箱蒸发器结霜厚度24毫米（mm）时要及时除霜，除霜时不得使用锐器。B、冰箱长期停止使用时，应将冰箱内外擦干净，每周开机数小时。C、运送和储存疫苗时，应在冷藏箱或冷藏包的底层垫上纱布或纸，以便吸水并预防疫苗破损。D、接种日当天，将所需疫苗全部放在冰箱内，经常开启冰箱拿取疫苗。E、冰排内的水一经注入，可常年使用，不需更换。7、下列关于预防接种操作的说法错误的是（）A、皮肤消毒的方法是用酒精棉签在接种部位上下来回涂抹B、肌内注射时针头与皮肤呈90°C、皮下注射时针头斜面向上，与皮肤成30°40°角，快速刺入皮下，进针长度约1/22/3D、肌肉注射时不需要回抽无血再注射疫苗E、注射完毕后用消毒干棉球或干棉签轻压针刺处，快速拔出针头，观察有无渗血或药液渗出，若有渗出，应将消毒干棉球或干棉签按压片刻。8、以下关于流脑A+C多糖疫苗的说法正确的有（B、皮下注射D、每剂次注射1.OmlA、6T8月龄注射两剂次，两剂次间隔大余3个月C、上臂外侧三角肌下缘附着处。E、两剂次接种时间至少间隔1年9、以下各疫苗接种时间间隔描述正确的是？（）A、乙脑灭活疫苗第1、2剂间隔710天B、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗第13剂各剂的间隔时间应228天C、A+C群流脑疫苗第1剂与A群流脑之间间隔3年I）、2种以上国家免疫规划使用的减毒活疫苗，可按照免疫程序或补种原则同时接种；如未同时接种，至少应间隔28天再接种。E、钩体疫苗接种第1剂后710天接种第2剂10、下列哪些行为属于不安全注射（）A、给不同孩子接种DPT疫苗时用同一针管但更换一次性注射针头B、进针后进行回抽，确认针头不在血管内时再注射C、一次性注射器使用完后扔到垃圾箱内或变卖废品D、使用曾冻结的乙肝疫苗为儿童接种E、接种后将注射器针头拔下，针管分离11、下列关于疫苗使用的说法中正确的是（）A、多种疫苗如需同时接种，原则上每次最多可接种2种注射疫苗和1种口服疫苗，注射疫苗应在不同部位接种。B、可以将几种疫苗混合吸入同一支注射器内接种C、钩体疫苗接种2齐J,接种对象为流行地区可能接触疫水的760岁高危人群。D、免疫程序所列各种疫苗第1剂的接种时间为最小免疫起始月（年）龄。E、对HIV抗体阳性的儿童不予接种卡介苗和口服脊灰疫苗12、下列关于接种部位的说法错误的是（）A、甲肝减毒活疫苗一上臂外侧三角肌附着处B、卡介苗一上臂外侧三角肌中部略下处C、麻腮风疫苗一上臂外侧三角肌下缘附着处D、乙肝疫苗一上臂外侧三角肌下缘附着处E、百白破疫苗一上臂外侧三角肌13、接种后除做好接种记录外，还应做到什么？（）A.告知儿童家长或监护人，受种者留在接种现场观察30分钟；B.受种者如出现预防接种异常反应，及时处理和报告；C.与儿童家长或其监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点；D.清理器材和处理剩余疫苗。E.如儿童家长或监护人未带接种证，请其回去自己补上接种记录。14、下列属于合格接种必要条件的有：（）A.有准确的出生、接种时间记录；B.免疫起始月龄正确；C.剂次间隔时间正确；D.家长承认或证、卡相符。15、关于口服脊灰疫苗的操作要点论述正确的是（）A.用消毒的药匙将脊灰疫苗送入儿童口中（液体疫苗可直接滴入），用凉开水送服咽下。B.小月龄儿童，喂服脊灰减毒活疫苗时可将糖丸疫苗放在消毒的小药袋中，用手碾碎后,放入药匙内，加少许凉开水溶解成糊状服用，C.小月龄儿童,也可将糖丸疫苗溶于约5ml凉开水中，使其完全溶化，口服咽下。D.口服疫苗时要看服下肚，E.如儿童服苗后吐出，可以不用补服。16、下列疫苗有哪些通过口服接种的（）A.脊灰疫苗B.炭疽疫苗C.轮状病毒疫苗D.霍乱疫苗E.钩体疫苗17、根据中国疾病预防控制中心关于下发脊髓灰质炎灭活疫苗使用指导意见的通知，以下说法正确的是（）A.IPV暂属第二类疫苗，应本着“知情、自愿、自费”的原则为受种者接种。B.接种OPV禁忌证者，特别是免疫缺陷者和正在使用免疫抑制剂者等可以优先考虑使用IPVC.已接种过OPv但未完成全程免疫的儿童，原则上不推荐使用IPVD.如部分使用IPV,建议第1、2剂次优先使用IPV；其余剂次用OPV,并按IPV的免疫程序完成全程免疫E.接种单位有关人员接种IPV后，应按照预防接种工作规范的要求在接种卡（证）做好记录，并作为脊髓灰质炎疫苗的接种依据。18、关于注射剂型疫苗的使用要求,下列说法正确的是（）A.将安甑尖端疫苗弹至底部，用75%乙醇棉球消毒安甑颈部B.将注射器针头斜面向上插入安甑液面下吸取疫苗C.吸取疫苗后，将注射器的针头向上排空注射器的气泡D.开启减毒活疫苗的疫苗瓶（安甑）和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗E.使用含有吸附剂的疫苗前，应当充分摇匀。19、接种工作完成后工作人员应做那些事情？（）A.清理器材：包括清洁冷藏容器；将使用后的自毁型注射器、一次性注射器及其他医疗废物严格按照医疗废物处理条例的规定处理，实行入户接种时应将所有医疗废物带回集中处理；镣子、治疗盘等器械按要求灭菌或消毒后备用。B.记录疫苗的使用及废弃数量，己开启和未开启的疫苗也应一起废弃。C.接种单位在进行国家免疫规划疫苗接种时，剩余疫苗应当向原疫苗分发单位报告，并说明理由。D.清理核对接种通知单和预防接种卡（簿），及时上卡（簿），确定需补种的人数和名单,下次接种前补发通知。E.统计本次接种情况和下次接种的疫苗使用计划，并按规定上报。20、如果发现疫苗接种异常反应和事故，应：（）A、负责接种的人员应及时处理并向县级疾病控制机构报告。B、县级疾病控制机构接到报告后应派人到现场调查。C、县级疾病控制机构接到报告后应向同级卫生行政部门报告D、县级疾病控制机构接到报告后向上级食品药品监督管理部门报告E、县级疾病控制机构接到报告后应向上一级疾病控制机构报告21、有关预防接种异常反应补偿论述正确的是：（）A.因预防接种异常反应造成受种者死亡、严重残疾或者器官组织损伤的，应当给予一次性补偿；B.因接种第一类疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的，补偿费用由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排；C.因接种第二类疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的，补偿费用由相关的疫苗生产企业承担；D.因接种第二类疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的，补偿费用由接种单位承担。22、关于国家卫计委下发的关于进一步做好预防接种异常反应处置工作的指导意见说法正确的是（）A.中国疾病预防控制中心要统一制订规范的预防接种异常反应鉴定书格式，中华医学会要统一制订规范的预防接种异常反应调查诊断书格式。B.调查诊断工作要坚持分级负责，对预防接种异常反应鉴定办法第十一条规定的3种疑似预防接种异常反应情形，调查诊断应当由设区的市级或省级专家组进行，其他需要调查诊断的，由县级疾病预防控制机构组织专家开展。必要时，省级或设区的市级卫生计生行政部门可提供技术指导，避免对同一例疑似预防接种异常反应重复进行诊断。C各地要加强对调查诊断及鉴定专家的培训，提高其业务能力，确保调查诊断及鉴定工作科学、准确。D.任何医疗机构或个人均不得作出预防接种异常反应诊断。E.地方各级卫生计生行政部门可确定12家具备条件的二级以上医院作为预防接种异常反应病例的医疗救治和康复定点医院并报省级卫生计生行政部门备案。23、以下机构或个人可以申请预防接种异常反应鉴定的是：（）A、受种者或其监护人B、接种单位C、CDCD、疫苗生产企业E、卫生行政部门24、疑似预防接种异常反应时限为15天内报告的为：（）A.过敏性紫瘢B.局部过敏坏死反应（ArthUS反应）C.格林巴利综合征D.血管性水肿E.热性惊厥25、有下列哪些情形之一的，应当由设区的市或者省级预防接种异常反应调查诊断专家组进行调查诊断（）A.受种者死亡、严重残疾的B.补偿金额较大的C.群体性疑似预防接种异常反应的D.对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应E.家属不同意县级预防接种异常反应调查诊断组调查诊断结论的异常反应26、以下情形不属于预防接种异常反应的是：（）A.按规范接种接种麻疹疫苗引起的高热B.按规范接种百白破疫苗后引起的无菌性脓肿C.因违反预防接种规范而给受种者造成的损害D.受种者处于疾病的潜伏期或前驱期接种后偶合发病E.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。27、接种时发生晕厥怎么办？（）A.立即皮下注射1：100O肾上腺素。B.保持安静和空气新鲜，平卧，头部低下，肢抬高，同时松解衣扣，注意保暖。C.轻者一般不需要特殊处理，可给予喝热开水或热糖水，短时间内即可恢复。D.经过上述处置后不见好转，可按过敏性休克处理，在35分钟仍不见好转者，应立即送附近医疗单位诊治E.苏醒后可酌情给予镇静剂，如地西泮（安定）。28、麻疹监测中实验室检测采集的标本包括（）A.血标本B.鼻咽拭子C.便标本D.尿液E.脑脊液29、根据全国麻疹监测方案（2014年版），以下说法正确的是：（）A.监测病例定义为发热、出疹，伴咳嗽、卡他性鼻炎、结膜炎、淋巴结肿大、关节炎/关节痛症状之一者，或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹或风疹的病例。B.监测病例分为实验室确诊病例、临床诊断病例、排除病例3类C.负责调查的专业人员应在接到报告后48小时内开展流行病学个窠调查，填写“麻疹监测病例流行病学个案调查表”D.疾控中心负责对就诊的监测病例采集血标本和/或病原学标本，完整填写标本送检表，并于24小时内送达县疾控中心实验室。E.根据流行病学信息和实验室检测结果，县级疾病预防控制中心应按照监测病例分类标准进行最终分类，原则上应在病例报告后10日内完成。30、根据全国麻疹监测方案（2014年版），以下哪些变量中任何一项空缺或不准确的，均认为个案调查不完整：（）A.病例姓名、性别、出生日期、现住址B.病例职业、工作单位C.病例含麻疹/风疹成分疫苗接种史D.病例出疹日期、报告日期、调查日期、血标本采集日期E.病例可能的感染地。31、AFP病例粪便标本采集与运送应符合那些要求？（）A.在麻痹出现后14天内采集B.两份标本采集时间至少间隔24小时C.每份标本重量23克D.粪便标本送到实验室时带冰且状态良好；E.送达时须填写“AFP病例标本送检表”。32、高危AFP病例判定标准是：（）A.年龄小于5岁B.接种OPV次数少于3次或服苗史不详C.临床怀疑为脊灰的病例D.采集到合格大便标本的AFP病例E.未采或未采集到合格大便标本的AFP病例33、以下选项，哪些是急性弛缓性麻痹（AFP）病例（）A.格林巴利综合征B.周期性麻痹C.肉毒中毒D.外伤性神经炎E.癫痫34、关于流脑监测工作要求，以下说法哪些是正确的？（）A、标本要尽可能在使用抗生素治疗前采集B、虽使用抗生素治疗仍应该采集标本c、病原培养可采集病人脑脊液、血液、瘀点（斑）组织液标本D、在运送培养物标本时冷藏运送。E、检测抗体的血清标本冷藏运送35、关于脊髓灰质炎下列哪项说法正确的是（）A.脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒，体外存活力较强B.该病毒可分为三型，各型之间有交叉免疫C.脊髓灰质炎病毒感染，主要以显性感染为主D.人群普遍易感，感染后可获持久免疫E传播途径主要是经口感染36、儿童预防接种信息管理系统客户端软件预约形式有：（）.全程预约（含历史）B.全程预约（不含历史）C.简单预约D.复杂预约E.查验证预约37、疫苗储存运输的温度监测描述正确的是：（）.疾病预防控制机构、接种单位对储存疫苗的温度进行监测，并填写“冷链设备温度记录表”。B.采用自动温度记录仪对普通冷库、低温冷库进行温度记录。C.采用温度计对冰箱（包括普通冰箱、冰衬冰箱、低温冰箱）进行温度监测。每天上午和下午各进行1次温度记录。D.温度记录应装订成册，并保存1年以上。E.冷藏设备温度超出疫苗储存要求时，应采取相应措施并记录。38、以下关于补种原则的说法正确的是：（）A.5岁以下未完成四剂次百白破疫苗接种的儿童使用无细胞百白破疫苗补种相应剂次；6-11岁未完成一剂次白破疫苗接种的儿童使用白破疫苗补种。B.未完成乙脑减毒活疫苗接种剂次的儿童应补足2剂次。如基础接种2剂次灭活疫苗则再补种一剂次减毒活疫苗，两者之间间隔28天。C.未完成甲肝减毒活疫苗接种剂次的儿童应补种完成1剂次。如已完成一剂灭活甲肝疫苗接种，则再补种一剂次减毒活疫苗，两者间隔28天。D.未完成国家免疫规划疫苗常规免疫程序规定剂次的儿童，需按免疫程序重新完成所有剂次。E.如需补种多种国家免疫规划疫苗，两种疫苗可以同时在不同部位接种。两种减毒活疫苗可在同一天注射，如未在同一天注射，则应至少间隔4周。严禁将不同疫苗混合在1支注射器中接种。39、江西省预防接种门诊星级评定标准（2014年版）评定包括以下哪些项目：（）A、硬件设施B、人员配备C、接种服务D、接种管理E、健康教育40、关于赣州市2014年“免疫规划质量提升年”活动实施方案，以下说法正确的是：（）A.每个预防接种单位至少明确2名专职人员（乡镇防保站站长和其他基层医疗卫生单位行政管理人员除外）负责预防接种，出生医院产科接种点应至少配备3名接种人员，便于轮值，同时要重点选配好乡镇防疫专干和免疫规划信息系统管理人员。B.凡涉及二类疫苗接种，收费必须有正规票据，票据上应载有接种疫苗的相关信息，包括接种单位、收费时间、疫苗名称、生产厂家和价格；并在接种证上按要求详细登记接种记录，包括疫苗名称、生产厂家、批号、有效期、接种部位和接种医生签名。C.各地要以方便群众为出发点，采取固定设点接种和巡回接种相结合的方式，科学合理设置预防接种点和安排预防接种服务时间，乡级接种单位需按日、坪、周或旬接种，村接种点每月至少接种1次。在预防接种单位服务覆盖半径上，城区3公里以内、农村15公里以内，最大限度提高预防接种工作可及性。D.县级对乡级督导每年至少6次，每次对基层接种单位的督导覆盖率应不低于35%每乡级单位每年至少覆盖3次以上，及时通报反馈，及时发现基层工作中存在的问题，并及时整改到位。E.发现麻疹病人，应及时按暴发疫情处置，积极组织对所有接触者（不论有无接种史）进行应急免疫，确保不出现二代续发病例和暴发疫情，麻疹发病率控制在1/100万以下。三、判断题：（在题后括号内打0或X每题0.5分，共20题）1、传染病暴发、流行时，县级及以上地方人民政府或者其卫生行政部门需要采取应急接种措施的，市级及以上疾病预防控制机构可以直接向预防接种单位分发第一类疫苗。（）2、在我国实施对新生儿免费接种乙肝疫苗的政策，儿童出生24小时内接种乙型肝炎疫苗，并推荐按0、1、6个月的方案对健康新生儿接种；对抗-HBS为阳性的母亲所生新生儿，推荐同时使用乙肝免疫球蛋白进行母婴阻断。（）3、使用冻干疫苗时，用注射器抽取稀释液，针头悬空缓慢注入，充分振荡，使疫苗充分溶解，直至产生泡沫。（）4、按照疫苗储存和运输管理规范，接种单位要对储存疫苗的冰箱温度进行监测。应采用温度计对冰箱（包括普通冰箱、冰衬冰箱、低温冰箱）进行温度监测。温度计应分别放置在普通冰箱冷藏室及冷冻室的中间位置，冰衬冰箱的底部及接近顶盖处，低温冰箱的中间位置。（）5、流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟氏菌引起的。该病原体为革兰氏阴性球菌，传播途径主要通过呼吸道/飞沫传播的方式。感染后，潜伏期为PlO天，常见的23天。在35岁的幼儿中发病率最高。按照我国免疫规划程序，618月龄接种A群多糖流脑疫苗2剂次,间隔23个月，3周岁，6周岁接种A+C群流脑多糖疫苗，两剂次间隔23年，与最后一剂次A群多糖流脑疫苗间隔26个月。（）6、脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性神经系统传染病，临床上主要表现为急性发热到出现不对称的急性弛缓性麻痹，一部分可留下永久性的肢体麻痹。目前我国可预防脊髓灰质炎的主要有脊髓灰质炎减毒活疫苗和脊髓灰质炎灭活疫苗。（）7、接种前要询问受种者健康情况及接种禁忌证；查对预防接种证；检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。并核对接种对象姓名、出生地及疫苗品名，规格，剂量，接种部位，接种途径。（）8、肌肉注射百白破疫苗可以预防百口咳的感染，接种后的不良反应主要来自百日咳菌体成分。对于未完成全程免疫的6周岁以上儿童，应补种百白破疫苗。（）9、AEFI是指在预防接种后发生的可能造成受种者机体组织器官或功能损害，且怀疑与预防接种有关的反应。医疗机构、接种单位和疾病预防控制机构管理人员为AEFl的责任报告人。（）10、b型流感嗜血杆菌（Hib）主要通过呼吸道/飞沫传播,当宿主抵抗力低下时侵入血液，引起流感，可以通过接种b型流感嗜血杆菌疫苗进行预防。疫苗适用于1月龄以上婴幼儿使用，但超过5周岁的孩子大多已获得免疫力无需接种。（）11、冻制冰排程序：冰排内注满清洁水，注水后冰排水平放置在低温冰箱或普通冰箱的冷冻室，冻制时间应不少于12小时；在冻制冰排时，冰排与低温冰箱箱壁之间应留有35cm的间隙。冰排应在低温条件下冻制至结露（“出汗”）状态后，放入冷藏箱（包）内。每次冷链运转结束后，应将冷藏箱（包）内冰排的水倒出，清洗干净、晾干后与冷藏箱（包）分开存放。（）12、发现脊灰疫苗高变异株病例，省级疾病预防控制机构应立即成立流行病学调查小组，负责病例的个案调查、开展接种率调查，评价AFP病例监测系统运转等工作。（）13、在脊灰强化补充活动中，由于人数众多，可以由村医发放给儿童家长，由其带回家自行给儿童喂服。（）14、新生入托、入学查验接种证工作中对于遗失接种证的，在其“查验证明”上填写全部疫苗的接种日期即可，此查验证明与江西省儿童预防接种证具有同等效力。（）15、根据省卫计委关于开展全省预防接种门诊星级评定工作的通知要求预防接种门诊星级评定工作实行接种单位自愿申报制度，县级、设区市级、省级卫生计生行政部门分别负责三星级、四星级、五星级预防接种门诊的评定工作。根据评定结果，按照总分值由低到高依次划分为“三星级预防接种门诊、四星级预防接种门诊、五星级预防接种门诊”三个档次。（）16、医疗单位应每旬开展相关科室开展麻疹主动监测，并做好记录。承担主动监测任务的疾病预防控制中心或乡级防保组织应按照预防接种工作规范要求，每旬到辖区内监测医院开展主动监测，定期对医疗单位主动监测工作进行检查指导、督导评估。（）17、如发现在1周内，同一乡镇、街道等发生5例及以上流脑病例，或者死亡1例及以上时，应按国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）的要求报告。（）18、流动儿童：是指户籍在外县或无户口，随父母或其他监护人在流入地暂时居住的W6岁的儿童。（）19、应急接种是指在传染病流行开始或有流行趋势时，为控制疫情蔓延，对适龄儿童开展的预防接种活动。（）20、HlV抗体阳性母亲所生儿童HIV抗体阳性且无症状和无免疫抑制，可接种麻腮风疫苗。（）案例分析一（共25分）背景12014年2月23日9:00,某怀孕7个月妇女到你乡级接种门诊咨询，自称有乙肝大三阳，听说在产前3个月需接种3剂次200单位的乙肝高效免疫球蛋白，每月接种一剂次。问题1:如果你是接种医生，你建议该孕妇接种吗？（05分）背景22014年5月8B,该孕妇在你医院内生了一男孩，体重及健康状况良好，准备接种疫苗。问题2：如果你是接种种医生，当天你安排该儿童接种什么？（0.5分）问题3：乙肝疫苗、卡介苗、乙肝高效免疫球蛋白接种方法分别是什么？接种乙肝疫苗时，疫苗需充分摇匀吗？是否可以用消毒棉签压接种部位？是否可以哺乳？（每项05分，共3分）问题4：乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿需接种乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白，有两种方法，请简要说明。（每种方法1分，共2分）背景32014年7月10日，家长带该儿童来接种卡介苗问题5：以下为卡介苗接种方法的操作要点，请简要补充。1、皮肤消毒：在上臂外侧三角肌中部略下处，避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处。用灭菌镜子夹取75%乙醇棉球或用无菌棉签蘸75%乙醇，,待凉干后立即接种。2、接种操作：左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，食指固定针管，针头向上，与皮肤呈角刺入o再用左手拇指固定针管，但不要接触针头部分，然后注入疫苗，使注射部位形成一个圆形皮丘，针管顺时针后，拔出针头。勿按摩注射部位。问题6：该儿童接种后，该支疫苗共接种3人，还剩余2人份疫苗，而当天无人来接种该苗，该疫苗安敬开启后超过小时未用完应废弃。（05分）背景4第二天上午，家长发现小孩左手卡介苗接种部位出现红肿，直径约2cm,来门诊咨询。你认为这是接种卡介苗后发生的一般反应，无需特殊处理，注意观察。问题7：按全国AEFl监测方案要求，该病例是否需报告？（0.5分）背景52014年7月26日，家长发现左手卡介苗接种部位又出现红肿，直径约3cm,你认为这是接种卡介苗后发生的特有反应，无需特殊处理，过几天会溃疡形成卡疤，注意观察，每天用干净毛巾热敷红肿处3-4次，每次10-15分钟，注意清洁防感染即可。问题8：指出上述处置不正确之处？（0.5分）背景6家长了解卡疤形成后，自家侄女4个多月了，出生时接种了卡介苗到现在还没有卡疤，问需不需要补种。问题9：请简述卡介苗补种原则。（1.5分）背景79月2日，家长带该儿童来门诊反映，小孩左手腋下有一包块直径约1.5cm,来你处门诊咨询如何处