门诊质量管理与安全工作制度.docx

门诊质量管理与安全工作制度目的：强化门诊质量管理，提高门诊医疗水平和服务质量，确保医疗安全，特制订本制度。范围：门诊各临床医技科室1 .门诊各科室应将门诊质量管理监控作为本科室重要工作，各科主任是科室质量与安全管理第一责任人，严格要求本科室工作人员执行各项门诊管理制度和诊疗常规，确保门诊工作质量和安全。2 .门诊质量评价内容：服务质量（门诊患者投诉、门诊患者满意度）、门诊病历质量、处方质量等。3 .门诊质量考核作为卫生院医疗质量考核内容之一，由门诊办公室会同相关职能科室进行检查和评价。4 .护理部组织专家对门诊护士的护理质量进行评估，每季度一次，汇总抽查结果，对存在的问题提出质量改进办法，并督促实施。5 .建立检查通报及效果评价制度，门诊部将检查结果上报医务科，按卫生院医疗质量奖惩方案落实奖罚措施。