历年中医助理医师模拟考试(含五卷)含答案解析.docx
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历年中医助理医师模拟考试(含五卷)含答案解析.docx
历年中医助理医师模拟考试(一)考试方式:【闭卷】考试时间:【90分钟】总分:【100分】一、单项选择题(共50题,每小题2分,共100分)1、被称为“阴脉之海”的是A、任脉B、冲脉C、带脉D、阴脉E、阴维脉【答案】A【解析】任脉妊养诸阴经,总调全身阴气和精血,为“阴脉之海”。2、具有健脾补中,升阳举陷,益卫固表,托毒生肌,利水消肿功效的药物是A、人参B、西洋参C、党参D、太子参E、黄黄【答案】E【解析】黄黄功效:补气健脾,升阳举陷,益卫固表,利尿消肿,托毒生肌。3、膏淋者,其最佳选方是A、八正散B、知柏地黄丸C、程氏单薜分清饮D、导赤散E、苍术难名丹【答案】C【解析】膏淋证候主症:小便浑浊,乳白或如米沿水,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮状凝块物,或混有血液、血块,尿道热涩疼痛,尿时阻塞不畅,口干,苔黄腻,舌质红,脉濡数。治法:清热利湿,分清泄浊。代表方:程氏草薜分清饮加减。4、下列哪项不属妊娠的生理表现A、乳房增大B、月经不潮C、脉滑D、尿少便滤E、乳晕部着色【答案】D【解析】妊娠的生理现象(1)月经停闭;(2)脉滑;(3)妊娠反应:孕后常出现胃纳不香或饱胀不思饮食或恶心欲呕、择食的早孕反应。气血下注,冲脉相对较旺,机体气血相对不足,则易出现倦怠、思睡、头晕等不适。一般不影响工作,3个月内逐渐适应或消失。(4)子宫增大:孕后子宫育胎,变化最大。早孕40多天,可扪及子宫增大变软,子宫颈紫蓝色质软。非孕时子宫容量为5ml,至妊娠足月约5000ml,增加100O倍。子宫重量,非孕时50g,至足月妊娠约100Og,增加20倍。(5)乳房变化:乳房自孕早期开始增大、发胀。乳头增大变黑,易勃起。乳晕加大变黑,乳晕外周散在褐色小结节状隆起。妊娠45个月,挤压乳头可有少量乳汁。(6)下腹膨隆每次妊娠一般一胎。若一孕二胎者称“双胎”或“骈胎”,一孕三胎称“品胎”。5、治疗内伤发热气虚发热证的代表方是A、丹桅逍遥散B、清骨散C、补中益气汤D、血府逐瘀汤E、归脾汤【答案】C【解析】内伤发热之气虚发热证证候主症:发热,热势或低或高,常在劳累后发作或加剧,倦怠乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便滤,舌质淡,苔白薄,脉细弱。治法:益气健脾,甘温除热。代表方:补中益气汤加减。6、室间隔缺损时,杂音的部位和时相为A、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音B、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音C、胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音D、心尖区舒张中、晚期杂音E、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】C【解析】杂音的部位和时相有助于鉴别各种心脏杂音,主动脉瓣关闭不全时为胸骨左缘第3肋间(即主动脉耨第二听诊区最为清晰)舒张期杂音;室间隔缺损时为胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音;胸骨左缘第2肋间收缩期杂音见于肺动脉瓣狭窄;胸骨右缘第2肋间收缩期杂音见于主动脉耨狭窄;心尖部舒张中、晚期杂音见于二尖耨狭窄。7、疮疡未成脓表现为A、边硬顶软B、患处坚硬C、漫肿平塌D、红肿热痛E、肿处烙手【答案】B8、夏季热“上盛下虚”指的是A、暑热淫于肺胃,肾阳虚于下B、暑热淫于肺胃,肾阴虚于下C、心胃火盛于上,肾阳虚于下D、心火盛于上,肾阴虚于下E、心胃之火蒸于上,肾阴虚于下【答案】C【解析】夏季热上盛下虚证证候:发热日久不退,朝盛暮衰,精神委靡或虚烦不安,面色苍白,下肢清冷,小便清长,频数无度,大便稀滤,口渴多饮,舌质淡,苔薄黄,脉细数无力。治法:温补肾阳,清心护阴。代表方剂:温下清上汤。9、在非感染性发热中,属抗原-抗体反应性疾病的是A、血清病B、中暑C、重度安眠药中毒D、大面积烧伤E、急性心肌梗死【答案】A【解析】非感染性发热(1)无菌性坏死物质吸收如大手术、内出血、大面积烧伤、恶性肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。(2)抗原-抗体反应如风湿热、血清病、药物热、结缔组织疾病等。(3)内分泌与代谢障碍如甲亢、大量脱水等。(4)皮肤散热减少如广泛性皮炎、鱼鳞癣、慢性心功能不全等。(5)体温调节中枢功能失常如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢,使其功能失常而发热。(6)自主神经功能紊乱影响到体温调节过程,使产热大于散热,属功能性发热,多为低热。10、患儿,10个月。于出生4个月添加辅食时出现泄泻,纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,毛发稀疏发黄,烦躁哭闹,夜眠不安,腹大如鼓,喜揉眉挖鼻,吮指磨牙,舌质淡,苔腻,指纹紫滞。治疗应首选A、肥儿丸B、八珍汤C、六君子汤D、四君子汤E、资生健脾丸【答案】A【解析】疳积证证候:形体明显消瘦,面色萎黄,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,毛发稀疏结穗,性情烦躁,夜卧不宁,或见揉眉挖鼻,吮指磨牙,动作异常,食欲不振,或善食易饥,或嗜食异物,舌淡苔腻,脉沉细而滑。治法:消积理脾。代表方剂:肥儿丸。11、下列哪项是胃阴虚证临床特征A、胃院灼痛,消谷善饥B、胃脱隐痛,食欲不振C、食少脱痞,口淡不渴D、胃院嘈杂,饥不欲食E、脱腹痞胀,胃有振水声【答案】D【解析】胃阴虚证临床表现:胃脱嘈杂,饥不欲食,或痞胀不钎,隐隐灼痛,干呕,呃逆,口燥咽干,大便干结,小便短少,舌红少苔乏津,脉细数。故正确答案是D。#12、脱疽局部缺血期,患者足背动脉、胫后动脉的脉象多表现为A、弦数B、洪大C、结代D、微弱E、绝【答案】D【解析】脱疽一期临床表现(局部缺血期):患肢末端发凉,怕冷,麻木,酸痛,间歇性跛行。患肢可出现轻度肌肉萎缩,皮肤干燥,皮温稍低于健侧,皮肤指压试验可见充盈缓慢,足背动脉、胫后动脉搏动减弱,部分患者小腿可出现游走性红硬条索(游走性血栓性浅静脉炎13、患者自诉心前区疼痛,心电图ST段抬高,最可能的诊断是A、急性心包炎B、心肌炎C、典型心绞痛发作D、变异型心绞痛发作E、正常变异【答案】D【解析】变异型心绞痛常于休息或安静时发病,心电图可见S-T段抬高,常伴有T波高耸,对应导联S-T段下移。14、脾胃虚弱,痞满反复发作者,治法宜首选A、疏肝解郁,和胃消痞B、清热化湿,和胃消痞C、理气宽胸,补泻并用D、补气健脾,升清降浊E、和胃降气,消痞开结【答案】D【解析】痞满之脾胃虚弱证证候主症:皖腹满闷,时轻时重,纳呆便滤,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:补气健脾,升清降浊。15、将艾条的一端点燃,对准施灸部位距离23cm进行施灸称为A、温和灸B、温针灸C、无瘢痕灸D、雀啄灸E、温灸器灸【答案】A【解析】雀啄灸:施灸时,将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离,而是像鸟雀啄食一样,一上一下活动地施灸。温和灸:施灸时将艾条的一端点燃,对准应灸的腌穴部位或患处,约距皮肤23厘米左右,进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜。16、阴茎痰核的临床特征是A、尿道口常有白色分泌物溢出B、排尿困难、尿潴留C、射精时精液呈淡红色或棕色D、阴茎背侧触及硬结或索状斑块E、以上都不是【答案】D【解析】阴茎痰核是指阴茎海绵体白膜发生纤维化硬结的一种疾病。本病多见于中年人。阴茎背侧可触及硬结或条索状斑块,无压痛,大小不一,或单发或数个不等,发展缓慢,从不破溃。阴茎勃起时有疼痛或弯曲变形,严重者可影响性交,甚至引起阳痿。17、既治疗骨蒸潮热,又治疗癫狂痫等神志病证的是A、百会B、大椎C、水沟D、印堂E、风府【答案】B18、下列哪项不属肾虚型月经先后无定期的主证A、经行乳胀B、月经量少、色淡黯、质清C、腰微酸痛D、头晕耳鸣E、脉细弱【答案】A【解析】月经先后无定期肾虚证主要证候:经行或先或后,量少,色淡黯,质清;或腰锹酸痛,或头晕耳鸣;舌淡,苔白,脉细弱。治法:补肾调经。方药:固阴煎。19、具有降逆止呕功效的药物是A、白前B、旋覆花C、桔梗D、前胡E、白芥子【答案】B20、某男,40岁,阑尾手术后,出现小便闭塞不通,努责无效,小腹满痛,舌紫暗,脉涩。除秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞外,应加取A、委阳、曲骨B、太冲、大敦C、次醪、血海D、曲骨、太冲E、次髅、太冲【答案】C【解析】根据题干症状诊断为:痛闭之浊瘀阻塞证。针灸治疗:浊瘀阻塞配次髅、血海。21、治疗非重型再生障碍性贫血应首选的药物是A、叶酸B、维生素BC、琥珀酸亚铁D、白消安E、丙酸睾酮【答案】E22、自觉遵纪守法,不以医谋私是医务人员医德规范及实施办法内容要求的A、救死扶伤,实行社会主义的人道主义B、尊重病人的人格与权利C、文明礼貌服务D、廉洁奉公E、为病人保密【答案】D【解析】医德规范的内容包括以下几点。救死扶伤,实行社会主义的人道主义;尊重患者的人格与权利;文明服务;廉洁奉公:为患者保密;互学互尊,团结协作;严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。自觉遵纪守法,不以医谋私属于廉洁奉公的范畴。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情关心体贴病人属于文明服务的范畴。23、属于“疗寒以热药”治疗原则的是A、麻黄和薄荷治疗表证B、黄苓和板蓝根治疗发热口渴、咽痛C、猪苓和茯苓治疗水肿、小便不利D、山茱萸和五味子治疗虚汗、遗精E、附子和干姜治疗腹中冷痛、脉沉无力【答案】E【解析】“疗寒以热药,疗热以寒药。”一般而言,能够减轻或消除热证的药物属于寒性或凉性,如黄苓、板蓝根等有清热解毒作用;而能够减轻或消除寒证的药物属于温性或热性,如附子、干姜等有温中散寒作用。24、既能清热燥湿、收涩止痢,又能清肝明目、止带的药物是A、桑叶B、夏枯草C、青皮D、秦皮E、龙胆草【答案】D【解析】秦皮功效:清热燥湿,收涩止痢,止带,明目。25、痔疮肿痛出血,首选的药物是A、白茅根B、侧柏叶C、白及D、地榆E、小蓟【答案】D【解析】本题所列药物中,地榆性凉,有凉血止血之功,因其味苦主降,尤宜于下焦血热的便血、痔血、血痢、崩漏。26、治疗失眠多梦、健忘、藏痫惊狂,咳嗽痰多,应选用的药物是Ax磁石B、朱砂C、龙骨D、远志E、琥珀【答案】D【解析】远志功效:宁心安神,祛痰开窍,消散痈肿。主治病证:失眠多梦,心悸怔忡、健忘;癫痫惊狂;咳嗽痰多;痈疽疮毒,乳房肿痛,喉痹。27、雷丸治疗绦虫病,其内服用法是A、久煎B、后下C、入丸、散剂D、另煎兑服E、熬膏【答案】C【解析】雷丸用法用量:入丸、散剂,1521g。1次57g,坂后温开水调服,1日3次,连服3天。28、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A、右侧卧位时明显B、坐位稍前倾时明显C、仰卧位深吸气时明显D、左侧卧位更明显E、下蹲时减弱,立位时增强【答案】B【解析】前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音更易于听到。29、功效燥湿化痰,祛风解痉,散结消肿的药物是A、天南星B、蝉蜕C、川乌D、防风E、薪蛇【答案】A【解析】天南星功效:燥湿化痰,祛风解痉;外用散结消肿。川乌功效:祛风湿,温经止痛。防风功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉。靳蛇功效:祛风,通络,止痉。蝉蜕功效:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。30、上述各临床表现,最可能诊断为人禽流感的是A、高热,咳嗽,呼吸困难B、高热,腹痛,脓血便C、高热,抽搐,意识障碍D、高热,头痛,皮下出血E、高热,表情淡漠,相对缓脉【答案】A31、下列除哪项外,均可出现蛋白尿A、高热B、高血压C、妊娠中毒D、心功能不全E、慢性胃炎【答案】E【解析】慢性胃炎不影响肾脏滤过功能,所以不出现蛋白尿。32、后溪穴的定位是A、第5掌骨基底与三角骨之间的凹陷处赤白肉际B、微握拳,第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中。C、腕背横纹尺侧缘,当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处D、以手掌面向胸,当尺骨茎突槎侧骨缝凹陷中E、掌心向胸,阳谷穴与小海穴的连线上,腕背横纹上5寸【答案】B【解析】后溪穴位于:第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际处。33、肺痈溃脓期应选A、千金苇茎汤合如金解毒散B、银翘散C、亭茂大枣泻肺汤D、沙参麦冬汤或桔梗杏仁煎E、加味桔梗汤【答案】E【解析】肺痈溃脓期证候主症:咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或数实。治法:排脓解毒。代表方:加味桔梗汤加减。34、无尿是指24小时尿量少于A、 200mlB、 250mlC、 300mlD、 100mlE、 50ml【答案】D【解析】尿量V400ml24h或V17mlh为少尿;尿量VlOoml24h为无尿。35、网织红细胞计数减少见于A、慢性白血病B、急性失血性贫血C、急性白血病D、溶血性贫血E、原发性血小板减少性紫瘢【答案】C【解析】网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态,对贫血的鉴别诊断及指导治疗有重要意义。反映骨髓造血功能状态增多:表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多;缺铁性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多。减少:表示骨髓造血功能减低,见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血(如急性白血病)。36、治疗腋痈的主方是A、五神汤B、牛莠解肌汤C、瓜萎牛莠汤D、仙方活命饮E、柴胡清肝汤【答案】E【解析】治疗腋痈的主方是柴胡清肝汤。37、与内风证的形成关系最密切的脏是A、脾B、心C、肝D、肺E、肾【答案】C38、下列可引起头痛伴剧烈眩晕的是A、偏头痛B、中暑C、颅内高压症D、小脑肿瘤E、蛛网膜下腔出血【答案】D【解析】头痛伴随症状(1)伴发热见于脑炎、脑膜炎等感染,以及脑出血、脑外伤等。(2)伴呕吐见于脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等引起的颅内压增高等。(3)伴意识障碍见于脑炎、脑膜炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脑外伤、一氧化碳中毒等。(4)眩晕见于小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足等。39、既能治疗燥咳痰黏,劳嗽咯血,又能治疗胃阴不足,舌干口渴,心烦失眠的药物是A、丹参B、麦冬C、天冬D、石斛E、郁金【答案】B【解析】麦冬能养肺阴,清肺热,治疗燥咳痰黏,劳嗽咯血;又长于滋养胃阴,生津止渴,兼清胃热,用于胃阴不足,舌干口渴;且能养心阴,清心热,略具除烦安神作用以治心烦失眠。40、疾病初期恶寒与发热同时并见,应属A、疾病病症B、表热里寒证C、外感表证D、半表半里证E、表寒里热证【答案】C【解析】外感表证包括表寒证和表热证,因卫气受遏,肌表不能得到正常的温煦,故出现恶风寒的症状,六淫邪气客于皮毛肌表,阻遏卫气的正常宣发,郁而发热。41、主“身之骨髓”的脏是A、肝B、心C、脾D、肺E、肾【答案】E【解析】肾在体合骨,生髓。肾藏精,精生髓,髓居于骨中称骨髓,骨的生长发育,有赖于骨髓的充盈及其所提供的营养。42、慢性腹泻患者大便培养伤寒杆菌阳性A、伤寒病例B、伤寒带菌者C、骨髓炎D、慢性菌痢E、伤寒临床诊断病例【答案】B【解析】少数伤寒患者病后可成为长期带菌者,持续带菌超过3个月者称为慢性带菌者。结合题干“慢性”及“伤寒杆菌阳性”考虑为伤寒带菌者。43、风寒和风热的辨证依据,下列哪项是错误的A、恶寒、发热的轻重B、渴与不渴C、舌苔黄与白D、脉浮与不浮E、咽喉红肿疼痛与否【答案】D【解析】风寒证和风热证都可见脉浮,因此不能作为辨证鉴别依据。44、曾用过抗菌药物,疑为伤寒的患者,最有价值的检查是A、粪培养B、骨髓培养C、血培养D、肥达反应E、血嗜酸性粒细胞计数【答案】B【解析】伤寒骨髓培养:阳性率较血培养为高,可达90%。阳性率受病程及应用抗菌药的影响小,已开始抗菌治疗者仍可获阳性结果。45、表里两经同病者,治疗宜选A、原穴B、络穴C、郑穴D、下合穴E、八脉交会穴【答案】B【解析】络穴是指络脉从本经别出的部位。“络”,是联络的意思。正因为络穴可以沟通表里两经,所以,表里两经同病者,治疗宜选络穴。46、肝血不足而虚烦不眠者,治疗应选用A、天王补心丹B、酸枣仁汤C、归脾汤D、桑蝶峭散E、六味地黄丸【答案】B47、患者,男,50岁。近日皮肤瘙痒,经常流水。治宜选用的药物是A、猪苓B、茵陈C、泽泻D、车前子E、茯苓【答案】B48、用于治疗肝旺脾虚证的治法是A、滋水涵木法B、益火补土法C、培土生金法D、抑木扶土法E、金水相生法【答案】D49、具有受盛化物功能的是A、胆B、胃C、小肠D、三焦E、膀胱【答案】C【解析】小肠的受盛化物,表现于两个方面:一是指小肠接受由胃腑下传的食糜而盛纳之,即受盛作用。二是由脾气对食糜进一步消化,化为精微和糟粕两部分,即化物作用。素问?灵兰秘典论说:“小肠者,受盛之官,化物出焉。”50、下列除哪项外均为桔梗的主治证A、肺痈B、咳嗽C、咽痛D、失音E、眩晕【答案】E【解析】桔梗主治:(1)咳嗽痰多,胸闷不畅。本品辛散苦泄,专入肺经,化痰并能开宣肺气。因其性平,故咳嗽无论属寒、属热,有痰、无痰均可应用。属寒者常配紫苏、杏仁,如杏苏散;属热者,常配桑叶、菊花,如桑菊饮;痰多者,宜配化痰药。(2)咽喉肿痛,失音。本品性善上行,能宣肺利咽开音。常配牛券子、甘草等,如桔梗汤。(3)肺痈吐脓。本品能宣肺化痰,以排壅肺之脓痰,为治疗肺痈之常用药物。多与鱼腥草、冬瓜仁等配伍。历年中医助理医师模拟考试(二)考试方式:【闭卷】考试时间:【90分钟】总分:【100分】一、单项选择题(共50题,每小题2分,共100分)1、患者近日出现头痛身热,微恶风寒,有汗不多,口渴咽干,舌尖红,脉浮数。治疗应首选的方剂是A、银翘散B、五苓散C、小青龙汤D、苏子降气汤E、麻黄汤【答案】A2、大黄外用治疗水火烫伤常配伍的药物是A、芒硝B、地榆C、紫草D、紫花地丁E、青黛【答案】B【解析】地榆本品苦寒能泻火解毒,味酸涩能敛疮,为治水火烫伤之要药,可单味研末麻油调敷,或配大黄粉,或配黄连、冰片研末调敷;用治湿疹及皮肤溃烂,可以本品浓煎外洗,或用纱布浸药外敷,亦可配烦石膏、枯矶研末外掺患处;大黄治烧烫伤,可单用粉,或配地榆粉,用麻油调敷患处。因此本题选用地榆。3、主人心肝二经的重镇安神药是A、朱砂B、磁石C、琥珀D、龙骨E、牡蛎【答案】D【解析】龙骨归心、肝经;朱砂归心经;磁石归肝、心、肾经;琥珀归心、肝、膀胱经;牡蛎归肝肾经。4、治疗月经过少血瘀证,应首选A、血府逐瘀汤B、启宫丸C、桃红四物汤D、乌药汤E、苍附导痰丸【答案】C【解析】1.月经过少血瘀证,选桃红四物汤活血化瘀。月经过少痰湿证,选苍附导痰丸化痰燥湿。5、肾阴虚可导致经断复来,其治法是A、滋阴清热,凉血固经B、益肾养血,止血安神C、补益肝肾,清热凉血D、清泻肾火,固摄冲任E、滋阴清热,安冲止血【答案】E【解析】经断复来肾阴虚证主要证候:经断后阴道出血,量少,色鲜红,质稠,腰膝酸软,潮热盗汗,头晕耳鸣,口咽干燥;舌质偏红,少苔,脉细数。治法:滋阴清热,安冲止血。方药:知柏地黄丸加阿胶、龟甲。6、患者沉默痴呆,语无伦次,静而多喜。其诊断是A、癫证B、狂证C、痫证D、痉证E、中风【答案】A【解析】1.喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒,诊断是狂证。沉默痴呆,语无伦次,静而多喜,诊断是癫证。突然昏仆,不省人事,口吐白沫,两目上视,四肢抽搐,为痫证。项背强直,四肢抽搐,甚至角弓反张,为痉证。卒然昏仆、不省人事,伴口眼斜,半身不遂,语言不利,或不经昏仆已僻不遂,为中风。故177题选B,178题选A。7、银翘散中体现去其性而取其用之法的配伍是A、银花、连翘B、芦根、芥穗C、竹叶、薄荷D、牛莠子、苦桔梗E、荆芥穗、淡豆豉【答案】E【解析】银翘散中用荆芥穗与淡豆豉,解表散邪。二药虽属辛温,但辛而不烈,温而不燥,配入辛凉解表方中,增强了辛散透表之力,是去其性而取其用之法。因此正确答案是荆芥穗与淡豆豉。8、早期诊断乙脑常做的检查是A、血培养及肥达反应B、特异性抗体IgM检测C、白细胞计数分类及尿常规D、脑脊液检查及白细胞计数E、白细胞计数及血涂片找病原体【答案】B9、阴虚阳亢,阳化风动,肝火愈炽,风火相扇,发为A、月经过少B、胎动不安C、月经过多D、子宫脱垂E、子痫【答案】E【解析】肝阳上亢:肝阳偏亢,出现经前头痛、经行眩晕、子晕;阴虚阳亢,阳化风动,肝火愈炽,风火相扇,发为子痫。10、在腕掌侧横纹槎侧,槎动脉的槎侧凹陷中的穴位是A、大陵B、太渊C、阳溪D、神门E、阳池【答案】B【解析】太渊【定位】在腕前区,梯骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中。11、膏盲穴的定位是旁开3寸旁开3寸旁开3寸旁开3寸旁开3寸A、第2胸椎棘突下,B、第3胸椎棘突下,C、第4胸椎棘突下,D、第5胸椎棘突下,E、第6胸椎棘突下,【答案】C【解析】膏肓【定位】在脊柱区,第4胸椎棘突下,后正中线旁开3寸。12、咳声不扬,痰黄难咯者属A、痰湿阻肺B、热邪犯肺C、燥邪犯肺D、肺肾阳虚E、寒邪犯肺【答案】B【解析】咳声不扬,痰稠色黄,不易咳出多属热证,多因热邪犯肺,灼伤肺津所致。13、堕胎、小产连续发生三次以上者,称A、胎动不安B、暗产C、滑胎D、胎漏E、先兆流产【答案】C【解析】凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者,称为“滑胎”,亦称“数堕胎”、“屡孕屡堕”。14、炙甘草汤和生脉散两方的组成药物中均含有A、熟地、山药B、黄茂、人参C、白术、当归D、远志、菖蒲E、人参、麦冬【答案】E【解析】炙甘草汤的组成是炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣、清酒。方歌:炙甘草汤参桂姜,麦冬生地麻仁襄;大枣阿胶加酒服,通阳复脉第一方。生脉散的组成是人参、麦门冬、五味子。方歌:生脉麦味与人参,益气养阴效力神;气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。15、患者,男,32岁。牙龈肿痛已3天,烦热,口渴饮冷,大便干,3日未行,小便黄少,舌红苔黄,脉弦。临床诊断最可能是A、心火亢盛证B、胃火亢盛证C、大肠热结证D、阳明腑实证E、小肠实热证【答案】B【解析】胃经络牙龈,故牙龈肿痛的病位在胃;口渴饮冷,大便千,3日未行,小便黄少,舌红苔黄,脉弦,说明为实火。故综合之为胃火亢盛证。16、联结心和肺两脏使其功能协调平衡的中心环节是A、元与B、心气C、肝气D、肺气E、宗气【答案】E【解析】宗气贯心脉而行气血,说明宗气贯注于心脉之中,可以帮助心脏推动血液运行;宗气走息道而司呼吸,说明宗气可以推动肺的呼吸。宗气旺盛则呼吸调畅,血液正常流动。由此可见宗气是联结心和肺两脏使其功能协调平衡的中心环节,故灵枢邪客云:”宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸焉,故本题选E。17、治疗肾虚型子肿的代表方剂是Ax白术散B、肾气丸C、五苓散D、真武汤E、健固汤【答案】D【解析】子肿的治疗大法以利水化湿为主。肾虚型子肿,方用真武汤,补肾温阳、化气行水。脾虚型子肿,方用白术散,排除A。肾气丸、健固汤利水化湿之功弱,排除B、E。故本题选D。18、溃疡病最常见的并发症是A、上消化道出血B、胃肠穿孔C、幽门梗阻D、胃溃疡恶变E、溃疡病急性穿孔【答案】A【解析】消化性溃疡最常见并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变,其中出血是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。故本题选Ao19、与肺癌发病关系最密切的是A、吸烟Bx大气污染C、内分泌失调D、感染E、家族遗传【答案】A20、既属“六腑”,又属“奇恒之腑”的是A、脑B、脉C、髓D、胆E、女子胞【答案】D【解析】六腑总的功能特点是受盛和传化水谷。胆贮存并排泄胆汁,影响饮食物的消化吸收,故胆属于六腑之一。而胆中所藏的胆汁被称为“精汁”,符合奇恒之腑“藏精气”的特点,故又属于奇恒之腑。21、一妇人,月经周期正常,经血量多,色深红,质黏稠,有多量血块,伴心烦口渴,尿黄,便结,舌红,苔黄,脉滑数。证属A、寒凝型月经过多B、阳盛型月经过多C、气滞型月经过多D、气虚型月经过多E、血热型月经过多【答案】E【解析】月经过多血热证主要证候:经行量多,色鲜红或深红,质黏稠,或有小血块;伴口渴心烦,尿黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。治法:清热凉血,固冲止血。方药:保阴煎加地榆、茜草。22、肺癌瘀阻肺络证的主治方剂A、血府逐瘀汤B、少腹逐瘀汤C、桃红四物汤D、通窍活血汤E、百合固金汤【答案】A【解析】肺癌之瘀阻肺络证。证候主症:咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,或痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗或有瘀点、瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩。证机概要:气滞血瘀,痹阻于肺。治法:行气活血,散瘀消结。代表方:血府逐瘀汤加减。23、经行风疹块的常见病因为A、血虚、风热Bx血瘀、风热C、血瘀、寒凝D、血虚、火郁E、湿滞、风热【答案】A【解析】经行风疹块多因风邪为患,缘于素体本虚,适值经行,气血益虚,风邪乘虚而入,郁于皮肤肌胰之间而诱发本病。本病有内风、外风之别,内风者,由血虚生风所致,外风者中风邪乘经期、产后、体虚之时,袭于肌媵所致。常见病因有血虚、风热。24、炙甘草汤和生脉散两方的组成药物中均含有A、生地黄人参B、阿胶麻仁C、生地黄麦冬D、人参麦冬E、生地黄沙参【答案】D25、患者月经先后无定期,经量或多或少,色黯红,经行乳房胀痛,腰膝酸软,精神疲惫,舌淡苔白,脉弦细。最佳治法是A、补肾活血调经B、补肾疏肝调经C、疏肝理气调经D、理气活血调经E、补血活血调经【答案】B【解析】患者月经先后无定期,若肝郁肾虚者,证见月经先后无定,经量或多或少,色黯红或黯淡,或有块;经行乳房胀痛,腰膝酸软,或精神疲惫;舌淡,苔白,脉弦细。治宜补肾疏肝调经,方用定经汤。26、脉来弛纵不鼓的是A、促脉B、结脉C、实脉D、缓脉E、滑脉【答案】D27、下述因素除哪项外皆可能成为夏季热的病因A、禀赋不足B、感受暑邪C、病后体虚D、不耐炎暑E、风寒袭表【答案】E【解析】夏季热的发病原因,在于小儿体质不能耐受夏季炎暑。体弱小儿为暑气所伤,肌媵受灼,内侵肺胃。28、治疗脾虚水肿宜选用的药物是A、太子参B、白术C、山药D、人参E、甘草【答案】B【解析】白术功效:健脾益气,燥湿利尿,止汗,安胎。为补气健脾要药,被前人誉为“脾脏补气健脾第一要药”。故在此最佳的选项是B。29、急性左心功能不全。常伴有A、咳铁锈色痰B、咳粉红色泡沫痰C、咯吐大量鲜血D、咳大量脓痰E、干咳无痰【答案】B【解析】左心衰主要症状就是咳粉红色泡沫痰,由于心功能降低,肺循环受到抑制,会出现急性肺水肿,造成肺毛细血管受损,就会导致在分泌物中有血液的渗入,造成咳出的痰有粉红色,是由于其中含有少量的血液,故选B。考点:左心衰的症状30、铁剂治疗缺铁性贫血后,首先出现的治疗反应是A、血清铁饱和度增加B、网织红细胞升高C、红细胞总数升高D、血清铁增加E、血红蛋白升高【答案】B【解析】缺铁性贫血患者服用铁剂后,短时期网织红细胞计数明显升高,常于510天达到高峰,平均达0.060.08,以后又下降,2周后血红蛋白开始上升,一般2个月可恢复正常。31、治疗气阴亏虚汗证的首选方剂为A、生脉散Bx知柏地黄丸C、一贯煎D、牡蛎散E、桂枝汤【答案】A【解析】汗证气阴亏虚证证候:以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,汗出较多,神委不振,心烦少寐,寐后汗多,或伴低热、口干、手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,苔少或见剥苔,脉细弱或细数。治法:益气养阴。代表方剂:生脉散、当归六黄汤。32、既能祛风湿、通经络,又能降压、解毒的药物是A、独活B、稀基草C、络石藤D、忍冬藤E、桑寄生【答案】B【解析】稀基草的功效是祛风湿,通经络,清热解毒,降低血压。33、精血不足者见A、尺肤粗糙,如枯鱼之鳞B、尺肤肿胀,按之凹陷不起C、尺肤热甚D、尺肤凉E、尺肤润泽【答案】A34、患者,男,55岁。腰膝酸软冷痛,夜尿多,近日下肢关节疼痛剧烈,遇冷加重,不红不肿。宜首选的药物是A、川乌B、肉桂C、吴茱萸D、附子E、独活【答案】D【解析】本证为原有肾阳不足,又感寒邪引起的寒痹疼痛,治宜补肾阳、散寒止痛。附子为补阳要品,是治疗肾阳不足的常用药,又有较强的散寒止痛作用,走而不守,尤善治寒痹痛剧者,用其治疗上证两者兼顾。虽川乌与附子来源于同一植物,亦有较强的散寒止痛作用,但补肾阳之力不足。35、排出的尿内含有大量白细胞或细菌等炎症渗出物,排出的新鲜尿即可混浊,应考虑为A、尿酸盐沉积B、正常尿液C、脓尿D、乳糜尿E、磷酸盐沉积【答案】C【解析】尿沉渣镜检白细胞或脓细胞5个/HP,称镜下脓尿。多为泌尿系统感染,见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎及肾结核等。36、下列各项,不是直接导致肺气上逆病因病机的是A、肾不纳气B、肺失肃降C、肺失宣发D、外邪犯肺E、痰饮停肺【答案】A37、肝性脑病A、血氨升高B、血清淀粉酶升高C、血钙增高D、血清胃泌素增高E、血清AFP增高【答案】A【解析】肝性脑病的一个主要原因是由于血氨升高。急性胰腺炎时血清淀粉酶常升高,在出血坏死型胰腺炎时常有血钙的降低,原发性肝细胞癌时血清AFP增高明显。38、患儿.2岁。泄泻2天,大便日行10余次,质稀如水,色黄混浊。精神不振,口渴心烦,眼眶凹陷,皮肤干燥,小便短赤,舌红少津,苔少。其治法是A、消食化积B、疏风散寒C、酸甘敛阴D、渗湿止泻E、清热利湿【答案】C【解析】为泄泻中的伤阴证,故选C项。39、急性下壁心梗常见的心律失常是A、房性期前收缩B、交界性期前收缩C、室性期前收缩D、房室传导阻滞E、心房颤动【答案】D40、治疗膏淋小便混浊,色白如米甜,宜选用的药物是A、茵陈B、滑石C、茯苓D、草麻E、木通【答案】D【解析】草薜的功效:利湿去浊,祛风除痹。主治:膏淋,白浊,带下;风湿痹证。本药为治膏淋要药。41、足少阳胆经与足厥阴肝经的交接部位是A、手小指端B、无名指端C、足小趾端D、足大趾内端E、足大趾外端【答案】E【解析】足少阳胆经从足背上分出,至大趾外端与足厥阴肝经相交接。42、流脑实验室检查首选A、脑脊液涂片镜检B、血液涂片镜检C、胸水涂片镜检D、痰涂片镜检E、大便涂片镜检【答案】A【解析】流脑:脑脊液检查是明确诊断的重要方法;痢疾的实验室检查首选大便涂片镜检。43、按照麻醉药品和精神药品管理条例规定:医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,加强管理。精神药品处方至少保存A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年【答案】B【解析】麻醉药品和精神药品管理条例第四十一条规定:"医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,加强管理。麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年。”44、桑杏汤治疗咳嗽之何种证型A、风热犯肺B、风寒袭肺C、风燥伤肺D、痰热郁肺E、肺阴亏耗【答案】C【解析】咳嗽之风燥伤肺证证候主症:干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证,舌质红干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮数或小数。治法:疏风清肺,润燥止咳。代表方:桑杏汤加减。45、“培土生金法”的理论基础是A、五行相生B、五行相克C、五行制化D、五行相乘E、五行相侮【答案】A【解析】培士生金也称补脾益肺。士为脾,金为肺,借五行相生的理论用补脾益气的方药来补益肺气。46、痛经实证宜选取的穴位是A、带脉、中极、阴陵泉B、三阴交、足三里、次能C、足三里、肝俞、脾俞D、三阴交、足三里、气海E、三阴交、中极、次髅【答案】E【解析】痛经之实证宜行气散寒,通经止痛,取三阴交通经止痛;中极通调冲任之气;次能为治疗痛经的经验穴。痛经虚证宜调补气血,温养冲任,取三阴交调理三经气血,肝脾肾精血充盈,胞脉得养,冲任自调;足三里补益气血;气海暖下焦,温养冲脉。47、痛痹针灸治疗在主穴的基础上配A、肾俞、关元B、阴陵泉、足三里C、大椎、曲池D、膈俞、血海E、丰隆、曲池【答案】A【解析】风邪偏盛为行痹,取膈俞、血海以活血,遵"治风先治血,血行风自灭”之义。寒邪偏盛为痛痹,取肾俞、关元,益火之源,振奋阳气而祛寒邪。48、经行吐l的发病机理主要是A、肝郁气逆B、血热妄行C、虚火上炎D、胃火上逆E、血热气逆【答案】E【解析】经行吐Ift病因病机:本病之因,由血热而冲气上逆,迫血妄行所致。出于口者为吐,出于鼻者为®I。临床以鼻触为多。常见肝经郁火、肺肾阴虚。49、属于“水”的味是A、酸B、苦C、甘D、辛E、咸【答案】E【解析】五味对应五行分别为:酸属木,苦属火,甘属土,辛属金,咸属水。50、上述著作中于1932年6月出版,成为我国第一部较系统的医学伦理学专著的是A、外科正宗B、省心录论医C、医家十要D、医业伦理学E、万病回春【答案】D【解析】由宋国宾主编的医业伦理学于1932年6月出版,这是我国第一部较系统的医学伦理学专著,表明中国已由传统的医德学进入到近代医学伦理学阶段。历年中医助理医师模拟考试(三)考试方式:【闭卷】考试