298号文-绩效考核标准.docx

黑龙江省卫生厅黑龙江省财政厅文件黑卫妇社发(2011)298号黑龙江省卫生厅黑龙江省财政厅关于印发基本公共卫生服务项目绩效考核实施方法的通知各市(行署)卫生局、财政局，省农垦总局、森工总局卫生局、财务处：为实行深化医药卫生体制改革有关精神，推动基本公共卫生服务逐步均等化，确保基本公共卫生服务项目全面落实。依据依据卫生部财政部关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导看法(卫妇社发(2010)112号)等文件要求，结合我省实际，制定了黑龙江省基本公共卫生服务项目绩效考核实施方法，现印发给你们，请结合本地、本单位实际，仔细贯彻执行。O年五月三H日主题词：卫生公共服务考核方法通知抄送：卫生部妇社司，财政部社保司，省政府办公厅三处。黑龙江省卫生厅办公室2011年5月31日印发共印70份黑龙江省基本公共卫生服务项目绩效考核实施方法为实行深化医药卫生体制改革有关精神，推动基本公共卫生服务逐步均等化，确保基本公共卫生服务项目全面落实，依据卫生部、财政部关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导看法（卫妇社发（2010）112号）等有关文件要求，结合我省实际，制定本方法。一、考核原则（一）属地管理，分级考核。基本公共卫生服务项目实行属地管理，以地市的区、县（市）和独立设置的农垦、森工分局（管局）行政处级区域（以下统称“县区级”）为考核主体，重点加强担当基本公共卫生服务项目的社区卫生服务机构和乡镇卫生院（以下统称“基层医疗卫朝气构”）考核。强化财政和卫生行政部门在基本公共卫生服务项目绩效考核中的主体责任，加强对下级部门的考核、指导。（二）公开公允、客观公正。明确考核程序、内容、标准，全部担当基本公共卫生服务项目的基层医疗卫朝气构均要纳入考核范围，考核结果要客观、真实地反映基本公共卫生服务项目任务实施和进展状况，考核方法和考核结果要以适当方式向社会公开。（三）科学规范，精确合理。考核应当采纳定量和定性相结合、全面考核与重点考核相结合、日常考核与定期考核相结合、单项考核与综合考核相结合、机构考核与服务考核相结合的考核方法，精确、合理地评价基本公共卫生服务项目的绩效状况。（四）坚持考核结果与改进服务和经费补助相挂钩。通过考核，刚好发觉问题，提高服务效率，改进服务质量，财政部门在支配和拨付基本公共卫生服务项目补助经费时要与考核结果挂钩。二、考核依据依据省卫生厅和省财政厅制定的基本公共卫生服务绩效考核方法和考核指标体系要求，结合本地实际，完善本地基本公共卫生服务绩效考核方法和考核指标体系，作为本地、本单位开展基本公共卫生服务绩效考核的依据。三、考核对象考核对象是担当基本公共卫生服务的社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫朝气构。四、考核内容（一）国家基本公共卫生服务项目。依据卫生部关于印发国家基本公共卫生服务规范（2011）（卫妇社发（2011）38号，可从卫生部网站下载）规定的10大类基本公共卫生服务项目的数量和质量。要充分发挥中医药作用，将中医药应用状况纳入基本公共卫生服务项目考核内容。（二）地方增补的基本公共卫生服务项目。地方依据当地经济社会发展状况、面临的主要公共卫生问题等增补制订的基本公共卫生服务项目数量和质量。（三）社会效果。主要包括城乡居民对基本公共卫生服务的知晓率和满足度等。有条件的地方，可逐步将城乡居民健康状况改善状况纳入基本公共卫生服务项目中长期考核指标。五、考核方法和考核周期（一）考核可实行现场考察、查阅资料、听取汇报、问卷调查等多种方法。考核工作由县区级卫生行政部门组织，监督、疾控、妇幼、康复、结核病防治、精神病防治等专业公共卫朝气构参与，并将专业公共卫朝气构的日常考核结果作为重要依据纳入综合考核。（二）绩效考核周期原则上为一年，从上一年的第四季度到本年度的第三季度。县区级卫生、财政部门应当于每年11月底前完成基本公共卫生服务项目考核。各地市级卫生行政部门要对辖区内的基层卫生服务机构进行半年和全年工作抽查考核。六、考核管理（一）县区级卫生行政部门年初会同财政部门，依据国家基本公共卫生服务规范（2011），结合本地实际状况，制订基本公共卫生服务项目工作支配，明确年度工作目标和任务要求，并将工作任务分解到各相关的基层医疗卫朝气构，年末开展绩效考核。（二）担当基本公共卫生服务项目的基层医疗卫朝气构要依据卫生行政部门下达的工作任务，建立、健全机构内部绩效考核制度和实施方案，进一步明确分工，将相关任务和责任落实到详细岗位和责任人。（三）各地市级（农垦、森工总局）卫生、财政部门将定期要各地开展基本公共卫生服务落实状况，进行抽查考核和督导检查，作为地市级财政部门支配补助资金的重要依据，并将考核结果上报省卫生厅、省财政厅。有条件的地市级卫生、财政部门也可干脆组织对基本公共卫生服务项目实施机构的绩效考核工作。（四）省卫生厅会同省财政厅进一步完善黑龙江省基本公共卫生服务项目绩效考核标准，依据100分值计算，将10类公共卫生服务进行细化、量化和权重，制订考核标准（详见附件）。考核获得90分以上为优秀，85-89分为良好，80-84分为合格，60-79分为基本合格，60分以下为不合格。并定期对各地实施国家基本公共卫生服务项目状况进行抽查考核和督导检查，考核结果作为省级财政安排基本公共卫生服务专项转移支付资金的重要依据。七、考核结果应用（一）各级卫生、财政部门要依据考核结果，合理确定下一年度本地区基本公共卫生服务的工作目标和任务要求。对考核成果突出的基层医疗卫朝气构要予以适当嘉奖，对好的做法要刚好总结阅历，并推广沟通。（二）各级卫生、财政部门要针对考核中发觉的问题，刚好提出改进服务和加强管理的看法，督促下级有关部门和基层医疗卫朝气构整改。对于考核不合格的基层医疗卫朝气构，要扣减相应的补助资金并追究责任人和单位负责人的责任，情节严峻的取消其供应服务的资格。对违法违纪的单位和个人，要依据有关法律、法规肃穆处理。（三）各市（地）县（市、区）卫生部门、财政部门要将绩效考核结果作为基本公共卫生服务项目补助资金拨付和下一年度预算编制和支配的重要依据。对考核成果突出基层医疗卫朝气构要赐予适当嘉奖，对好的做法要刚好总结阅历，并推广沟通。同时，要加强财务管理，提高财政资金的运用效益和效率。（四）各级卫生行政部门要建立基本公共卫生服务绩效考核信息公开发布制度，以相宜的方式公布绩效考核结果。八、保障措施（一）提高相识，加强领导。各地要高度重视基本公共卫生服务项目考核工作，充分相识基本公共卫生服务项目考核工作的重要性。逐步探究将基本公共卫生服务项目实施效果指标纳入对地方政府工作考核指标，推动各地落实基本公共卫生服务任务，不断提高城乡居民健康水平。各地要将基本公共卫生服务考核经费纳入财政预算合理支配，保障考核工作有效开展。（二）健全组织，加强管理。各级卫生行政部门要会同财政等相关部门建立健全规章制度和考核领导机制，负责考核的组织协调工作。要加强对担当基本公共卫生服务项目的医疗卫朝气构管理，通过绩效考核，督促基层医疗卫朝气构不断提高服务质量和服务水平。要充分发挥专业公共卫朝气构对基本公共卫生服务项目的业务指导和培训作用，要依据乡镇卫生院和村卫生室的功能定位，进一步明确责任分工，切实落实好农村地区基本公共卫生服务。（三）加强宣扬，接受社会监督。各地区要加强对基本公共卫生服务的宣扬，通过广播、电视、发放宣扬材料等形式，使城乡居民了解基本公共卫生服务项目内容和免费服务政策，调动其参与主动性。担当基本公共卫生服务项目的基层医疗卫朝气构要将基本公共卫生服务项目纳入机构向社会公开的信息范围。要激励街道办事处、乡镇政府及村（居）委会参与考核，充分听取社会看法，自觉接受社会和群众的监督。附件：黑龙江省基本公共卫生服务绩效考核标准二O年五月三H日黑龙江省基本公共卫生服务绩效考核标准分类对象考核内容质量标准标准分值考核方法评分标准城乡居民健康档案辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。1、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数XlO0%。2、健康档案合格率二填写合格的档案份数/抽查档案总份数XlO0%。3、健康档案运用率二抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数Xlo0%。（有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案）4、电子健康档案建档率二建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数Xlo0%。城市社区建档率达到85%,农村建档率达到70%o统一编号，统一归档，一户一档，记录完整。健康档案运用率100%。电子健康档案建档率达到50%以上。18分抽查3个社区卫生服务中心（乡镇卫生院），2个社区卫生服务站（村卫生所），各20份档案与家庭核对。抽查10名到社区就诊的社区居民。居民健康档案建档率每下降1%扣1分，一份档案不合格扣0.2分。未实行计算机动态管理扣2分。运用率每下降10%扣0.2分。电子健康档案建档率每下降5%扣0.1分健康教化辖区内居民1、发放健康教化印刷资料12种。播放健康教化音像资料6种。2、健康教化宣扬栏中心（卫生院）2块、站（卫生所）1块，每两个月最少更换1次。3、健康教化询问活动中心（卫生院）9次以上。4、举办健康学问讲座中心（卫生院）每月至少1次，站（卫生所）每两月至少1次。社区居民累计参与活动率达70%以上；基本健康学问知晓率达到80%以上。14分查阅3个中心（卫生院），2个站（卫生所），健康教化资料，实地抽查20名居民进行问卷调查。每个机构缺少1种或（1次）健康教化内容扣0.2分，社区居民参与活动每下降1%扣02分。基本健康学问知晓率不足80%扣0.5分，不足70%扣1分，不足60%扣2分。健康教化宣扬栏少1块扣1分;更新不刚好或不符合要求扣0.2分;健康教化主题宣扬少1次扣1分;健康教化讲座少1次扣1分.06岁儿童健康管理辖区内居住的全部06岁儿童1、新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%o2、儿童管理率=年度辖区内年度辖区内接受1次及以上随访的06岁儿童数/年度辖区内应管理的06岁儿童数Xlo0%。3、儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的06岁儿童数/年度辖区内应管理的06岁儿童数XIo0%。新生儿访视率和儿童管理率达到95%以上。儿童系统管理率达至190%14分抽查4个社区卫生服务中心（卫生院），1个社区卫生服务站（卫生所）。共查阅各20分卡册，并抽查5个家庭核对状况。新生儿访视率和儿童管理率每下降1%扣02分，儿童系统管理率每下降1%扣0.2分。1份卡册不合格扣0.2分孕产妇健康管理辖区内全部孕产妇1、早孕建册率二辖区内怀孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数XlO0%。2、孕妇健康管理率=辖区内依据规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数XlO0%。3、产后访视率=辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数Xlo0%。早孕建册率达到80%。孕妇健康管理率达到90%。产后访视率达到95%O7分抽查4个社区卫生服务中心（卫生院），1个社区卫生服务站（卫生所）。抽查各20份卡册，并与当地5个家庭核对。早孕检测率每下降1%扣02分，孕妇健康管理率每下降1%扣0.2分，产后访视率每下降1%扣02分。1份卡册不合格扣0.2分。老年人健康管辖区内65岁及以上常住居民。1、老年人健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数X100%t>2、健康体检表完整率=填写完整的健康体检表数/抽样的健康体检表数XlO0%。老年居民健康管理率90%。老年健康体检达到100%6分检查4个中心（卫生院）和1个站（卫生所），抽查10份老年人健康档案，抽查10名65岁以老年人健康管理每下降1%扣0.2分。老年人健康体检率每降1%扣0.2分。每份体检不达标扣1分。理上老年人体检状况。预防接种辖区内06岁儿童和其他重点人群1、建证率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数X100%o2、某种疫苗接种率=年度辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数XlO0%。建证率达到100%O单苗接种率达到95%o15岁以下儿童补助乙肝疫苗覆盖率达到90%o14分抽查20份儿童支配免疫接种证。建证率每下降1%扣0.3分。单苗接种率每下降1%扣0.3分。传染病及突发公共卫生事务辖区内服务人口1、传染病疫情报告率=报告卡片数/登记传染病病人数XIO0%。2、传染病疫情报告刚好率=报告刚好的传染病病人数/登记传染病病人数Xlo0%。3、突发公共卫生事务相关信息报告率=刚好报告的突发公共卫生事务相关信息数/应报告突发公共卫生事务相关信息数X100%o传染病报告率达到100%o传染病报告刚好率达到100%。突发公共卫生事务相关信息报告率达到100%10分抽查20份传染病报告卡。了解本地突发公共卫生事务相关信息。每漏报1例传染病扣3分。传染病报告不刚好扣2分。每漏报1个突发公共卫生事务相关信息扣5分，不刚好扣2分。报告和处理高血压患者健康管理辖区内35岁及以上原发性高血压患者1、高血压患者健康管理率二年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数X100%。注：辖区高血压患病总人数估算：辖区常住成年人口总数X成年人高血压患病率（通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本地市县（市）或全国近期高血压患病率指标18.8%）。2、高血压患者规范管理率=依据规范要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数XlO0%。3、管理人群血压限制率;最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数XlO0%。高血压患者健康管理率达到70%o高血压患者规范管理率达到60%o高血压患者人群血压限制率达70%o6分随机抽查20名35岁以上高血压患者，询问和查阅其资料。高血压健康管理率每降1%扣0.1分。高血压规范管理率每降低1%扣0.2分。2型糖尿病患者健康管理辖区内35岁及以上2型糖尿病患者1、糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病患者人数/年内辖区内糖尿病患者总人数XIO0%。注：辖区内糖尿病患者总人数估算：辖区常住成年人口总数X成年人糖尿病患病率（通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本地市县（市）或全国近期2型糖尿病患病率指标2.6%）2、糖尿病患者规范健康管理率=依据要求进行糖尿病患者健康管理的人数/年内管理糖尿病患者人数XIO0%。3、管理人群血糖限制率=最近一次随访空腹血糖达标人数/已管理的糖尿病患者人数×100o糖尿病患者健康管理率达到70%o糖尿病患者规范管理率达到60%o6分随机抽查20名35岁以上糖尿病患者，询问和查阅其资料。糖尿病健康管理率每降1%扣0.1分。糖尿病规范健康管理每降低1%扣0.2分。重性精神疾病患者辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严峻思维障碍、行为紊乱等1、重性精神疾病患者管理率=全部登记在册的确诊重性精神疾病患者数/（辖区内15岁及以上人口总数X患病率）XlO0%。2、重性精神疾病患者规范管理率=每年依据规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数/全部登记在册的确诊重性精神疾重性精神疾病患者管理率达到60%。重性精神病规范管理率达到50%o2分查阅相关资料，到社区抽查5户居民中调查。重性精神疾病管理率每降低1%扣0.2分。重性精神疾病规范管理率降1%扣0.2分。管理精神病性症状，且患者社会生活实力严峻受损的一组精神疾病。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍病患者数XlO0%。3、重性精神疾病患者稳定率=最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/全部登记在册的确诊重性精神疾病患者数XlO0%。卫生监督协管辖区内居民1、卫生监督协管信息报告率=报告的事务或线索次数/发觉的事务或线索次数X100%o注：报告事务或线索包括食品平安、饮用水卫生平安、学校卫生、非法行医和非法采供血。2、帮助开展的饮用水卫生平安、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数。卫生监督协管信息报告率达到90%以上；定期实地巡查次数，并帮助有关专业机构开展职业卫生询问指导、卫生平安、卫生服务非法行医和非法采供血信息报告等相关工作。3分查阅协管信息报告和协管巡查登记表等相关资料，到社区2家餐饮饭店、2所学校、2个医疗机构等单位实地随访调查。未建立卫生监督协管服务有关工作制度，未配备专（兼）人员负责卫生监督协管服务工作的不得分。每漏报1个协管信息扣1.5分，扣完为止。无定期协管巡查记录扣0.5分。没有帮助开展职业卫生询问指导、卫生平安教化、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等相关工作，一项扣0.2分。