临床医学检验临床免疫:临床检验诊断学基础考试题真题.docx
临床医学检验临床免疫:临床检验诊断学基础考试题真题1、单选下列关于尿比重干化学法的检测哪项是错误的OOA.尿液标本须新鲜,不能含有强碱、强酸等药物B.一般来说当尿液pH>7.0时,应该在于化学法测定结果的(江南博哥)基础上增加0.005作为补偿C.新生儿尿比重不宜用于化学法检查D.多次随机尿标本中,尿比重在1.025以上,提示肾浓缩功能异常E.应使用与仪器匹配、合格、有效期内的试带正确答案:D参考解析:评价肾脏的浓缩、稀释功能时,应进行连续多次测定才有可靠价值。2、单选正常人血量约占体重的OoA. 4%6%B. 6%8%C. 8%-10%D. 6%10%E. 4%8%正确答案:B3、单选、患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000rmin离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。该患者可能为下列哪种高脂血症()A. I型B. 11型C. III型DiV型E.V型正确答案:A4、单选排便后,有鲜血滴落的疾病多为OoA.上消化道出血B.直肠息肉C.结肠癌D.痔疮E.直肠癌正确答案:D5、单选男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血。该病人血清中CB/STB可能是()A. 0.15B. 0.3C. 0.4D. 0.5E. 0.6正确答案:A6、单选涂片中上皮细胞增生的特点为OoA.核大小异常B.核形态异常C.核染色质增粗,染色变深D.核分裂活跃E.出现核异质细胞正确答案:D7、单选瑞氏染料是一种复合染料,组成是()。A.酸性伊红和碱性亚甲蓝B.碱性品红和碱性亚甲蓝C.甲基红和亚甲蓝D.伊红和糊精E.伊红和酸性亚甲蓝正确答案:A8、单选妊娠儿周后羊水量最多OoA. 10周B. 16周C. 34周D. 36周E.最后24周正确答案:C9、单选脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查OoA.细菌培养B.化学分析C.免疫学检查E. 一般性状检查E.显微镜检查正确答案:A10、单选男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血。临床常用来诊断溶血的指标是()A. A1.TB. TBI1.C. A1.PD. ASTE. AMY正确答案:B11、单选尿液检查中无需做的试验是OoA. PSP试验B. Pandy试验C. Harrison试验D. OB试验E. Addis计数正确答案:B12、单选不属于未完全成熟的红细胞为OoA.嗜多色性红细胞B.网织红细胞C.有核红细胞D.含染色质小体的红细胞E,点彩红细胞正确答案:D13、单选男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,但经1500rmin离心30min,血浆清亮很多,且标本表层浮有一厚层“乳脂”。该患者最有可能为()A. I型高脂蛋白血症B. 11型高脂蛋白血症CI11型高脂蛋白血症D.IV型高脂蛋白血症E.V型高脂蛋白血症正确答案:A14、单选男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(一)、腹部(一)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规为,Pro(+)、WBC2-5/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.2go该患者可能的诊断为OA.急性心功能衰竭B.糖尿病肾病C.急性肾小球肾炎D.急性肾小管肾炎E.慢性肾小球肾炎正确答案:C15、单选不会引起低比重尿的疾病是OoA.尿崩症B.蛋白质营养不良C.糖尿病D.急性肾小管坏死E.肾小管间质性疾病正确答案:C16、单选患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/9OnlnIHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol1.,TC9.12mmol/1.,HD1.-C1.Ommol1.,1.D1.-C7.5mmol/1.o其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。进行药物降脂治疗,首选的药物是()A.他汀类B.烟酸类C.贝特类D.鱼油制剂E.普罗布考正确答案:A17、单选男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血。此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是OA. ACPB. TBAC. GGTD.血清CB和UCBE.尿胆红素正确答案:D18、单选女,48岁,反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为:TG4.98mmol/1.,TC4.91mmol/1.,1.D1.C2.35mmol/1.o琼脂糖凝胶电泳发现前B脂蛋白增高,B脂蛋白正常。血清外观混浊。此型高脂血症的遗传方式为OA.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.性染色体显性遗传D,性染色体隐性遗传E伴性遗传正确答案:A19、单选患者,男性,在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酎正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。关于该患者踝关节疼痛,以下哪项不对OA.其踝关节疼痛与运动有关B.急性关节炎常是痛风的首发症状C.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起D.最易受累部位是躅跖关节E.踝关节、跟关节等其次受累正确答案:A20、单选男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(一)、腹部(一)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规为,Pro(+)、WBC2-5HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.2gO依据血液生化检查:BUN62.5mmol/1.,SCr526.8pmol/1.o该患者可能还存在的诊断为OA.肾小管性酸中毒B.急性肾功能衰竭C.慢性肾功能衰竭D.糖尿病肾病E.红斑狼疮性肾炎正确答案:B21、多选正常尿,沉渣镜检可见OoA.红细胞B.白细胞C.细胞管型D,透明管型E.结晶正确答案:C,D,E参考解析:尿沉渣就是尿液中的有形状成分。是原尿经过离心后,形成的沉渣。是尿液有形成分质和量的组合。包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种有形成分。22、多选有关尿N一乙酰B-D葡萄糖甘酶(NAG)测定的叙述,下列哪项是正确的OOA.NAG分子量大,一般不通过肾小球滤膜B.尿NAG主要来源于肾近曲小管上皮细胞溶酶体C.NAG在尿中稳定D.随意尿样中NAG值稳定E.是肾早期损伤诊断的指标之一正确答案:A,B,C,E23、单选不属于阴道分泌物清洁度检查项目的是OoA.杆菌B,球菌C.红细胞D.白细胞E.上皮细胞正确答案:C24、单选用于胰腺纤维囊性变的羊水检查试验是OoA.AFP测定B.总胆碱酯酶测定C. CK测定D. 1.P测定E. A1.P测定正确答案:E25、单选患者,女,18岁,入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次/天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症。患者可能存在病变的系统为()A,呼吸系统B.消化系统C.循环系统D.泌尿系统E.运动系统正确答案:D26、单选下列哪种情况使血液黏度增高OoA.血细胞比容明显降低B.切变率降低C.纤维蛋白原减少D.温度增高E.红细胞数减少正确答案:B27、单9婴幼儿毛细血管采血常用的部位是OoA.手背B.颈部C.足跟D.手指E.耳垂正确答案:C28、多选下列不符合精液参考值的是OoA.精液量IOmlB.精子活动率80%C,精子畸形率10%D.pH7.5E.精子活动力d级正确答案:A,E29、单选通过粪便检查可确定哪种疾病OOA.消化道恶性肿瘤B.消化道溃疡C.肠道寄生虫D.肝脏疾病E.消化不良正确答案:C30、单选男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,但经1500rmin离心30nin,血浆清亮很多,且标本表层浮有一厚层“乳脂”。上述患者血浆中哪些脂类成分显著升高()A.内源性三酰甘油B.外源性三酰甘油C.内源性胆固醇D.外源性胆固醇E.内源性三酰甘油和胆固醇正确答案:B31、单选下列网织红细胞概念,哪项是错误的()。A.它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞B.其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNAC.通常比红细胞稍大D.通常以网织红细胞的百分率表示E.网织红细胞计数可以判断骨髓红细胞系统造血情况正确答案:B32、单选精子原地打转、活动迟钝应属于哪一级OcA.a级B.b级Cc级D.d级E.以上都不是正确答案:C参考解析:WHO建议:将精子活动分为4级,a级:快速前向运动(III级,直线运动);b级:慢或呆滞的前向运动(11级,运动缓慢);C级:非前向运动(I级,原地运动);d级:不动(0级,不活动)。33、单选提示肾脏存在实质性病变的管型是OoA.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.脂肪管型E.白细胞管型正确答案:B34、单选下列哪项不属于红细胞计数的技术误差OoA.取血部位不当B.稀释倍数不准C.使用相同的计数板,不同的操作者D.充液外溢E.稀释血液混合不匀正确答案:C35、单选有关尿液分析仪叙述,错误的是OoA.此类仪器采用球面积分析仪接受双波长反射光B.尿试带法简单、快速、用尿量少C.尿蛋白测定采用PH指示剂蛋白误差原理D.细胞检查不可替代镜检E.尿葡萄糖检查的特异性不如班氏定性法正确答案:E36、单选易检出寄生虫虫体或虫卵的胆汁是OoA. D胆汁B. A胆汁C. B胆汁D. C胆汁E.胃液正确答案:C37、单选男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血。若此时检测该病人尿胆红素,会出现OA.强阳性B.中度增高C.轻度增高D下降E.阴性正确答案:E38、单选肿胀性退变细胞的形态学特点为OoA.整个细胞变小B.固缩变形C.胞质染成深红色D胞核表现为肿胀,染色质颗粒结构不清E.核周晕正确答案:D39、单选下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集OoA清蛋白B.纤维蛋白原C.球形红细胞D.镰形红细胞E.卵磷脂正确答案:B参考解析:促使红细胞形成缗钱状聚集即使血沉加快,小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢,大分子蛋白如急性时相蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、甘油三酯使血沉加快;红细胞直径越大,血沉越快,但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢;血液凝固时,血浆纤维蛋白原减少,使血沉减慢。40、单选。型血的红细胞膜上含有OoAA抗原B.B抗原C.0抗原D.H抗原E.C抗原正确答案:D41、单选正常胃液镜检可见OoA.红细胞、白细胞和上皮细胞B.白细胞和鳞状上皮细胞C.红细胞和鳞状上皮细胞D.红细胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞E.柱状上皮细胞正确答案:B参考解析:正常胃液中无红细胞,胃液中大量出现红细胞提示可能有溃疡、糜烂、炎症和恶性肿瘤,胃液中可有来自口腔、咽喉、食管黏膜的鳞状上皮细胞,柱状上皮细胞增多提示胃黏膜炎性病变。42、多选下列哪些原因可导致血尿OoA.急性肾小球肾炎B.尿路结石C.泌尿系肿瘤D肾结核E.肾挫伤正确答案:A,B,C,D,E43、单选患者,女,60岁,伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状。最适宜检查的尿液标本类型是OA.随机尿B. 3小时尿C. 24小时尿D.晨尿E.导尿标本正确答案:D44、单选嗜酸性粒细胞乙醇伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是OOA.破坏白细胞、红细胞,并促进嗜酸性颗粒着色B.保护嗜酸性粒细胞C.抗凝剂D.为嗜酸性粒细胞保护剂E.染料使嗜酸性粒细胞着色正确答案:A45、多选与新生儿溶血病相关的血型是Oo.ABO血型B.血型不稳定C.Rh血型D.白细胞型E.MN血型正确答案:A,C46、单选女,48岁,反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为:TG4.98mmol/1.,TC4.91mmol/1.,1.D1.-C2.35mmol/1.o琼脂糖凝胶电泳发现前B脂蛋白增高,B脂蛋白正常。血清外观混浊。按WHO高脂蛋白血症分型标准,该患者可能的分型为()A. I型高脂蛋白血症B. Ha型高脂蛋白血症C. III型高脂蛋白血症D. W型高脂蛋白血症E.IIb型高脂蛋白血症正确答案:D47、单选患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/9OmnlHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol1.,TGI.5mmol/1.,HD1.-Cl.2mmol/1.,1.D1.-C8.Ommol/1.0其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高人体血浆低密度脂蛋白的来源是OA.TG和胆固醇转变而来B.由CM或V1.D1.转化而来C. HD1.转化而来D. 1.D1.转化而来E.HMGCoA还原酶正确答案:B48、单选脓血便如以血为主,呈暗红色稀果酱样,最可能的疾病是OoA.直肠癌B.急性胃肠炎C.消化不良D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾正确答案:E49、单选患者,女,60岁,伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状。首先考虑的疾病是OA.Fanconi综合征B.库欣综合征C.糖尿病D.肾病综合征E.肾盂肾炎正确答案:C50、单选下列哪种疾病滑膜积液的黏稠度增高OoA.甲状腺功能减退B.系统性红斑狼疮C.腱鞘囊肿D.骨关节炎引起的黏液囊肿E.以上都是正确答案:E51、单选患者,男,50岁。因腰舐部疼痛就诊。查体:贫血貌,全血细胞检查为正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白增高,疑诊为多发性骨髓瘤。尿本周蛋白尿灵敏的筛选试验是OA.热沉淀一溶解法B.对甲苯磺酸法C. SDS-PAGE电泳法D.免疫电泳法E.免疫固定电泳正确答案:B52、单选患者,男,49岁。因呕吐、腹痛、困倦就诊,既往有糖尿病病史。查体:呼吸深快,并有特殊气味。在确定诊断中,不恰当的试验是OA.血糖浓度B.尿酮体定性检查C.血气和电解质D. 口服糖耐量试验E.血酮体测定正确答案:D53、单选下列叙述不属于血沉测定质量评价指标的是OoA.抗凝剂是否符合要求B.温度是否符合要求C.器材是否符合要求D.标本处理是否符合要求E.患者是否为空腹采血正确答案:E54、单选患者,男,50岁。因腰舐部疼痛就诊。查体:贫血貌,全血细胞检查为正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白增高,疑诊为多发性骨髓瘤。本周蛋白尿属于()A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.组织性蛋白尿E.溢出性蛋白尿正确答案:E55、单选检测脑囊虫病灵敏度较高的试验是脑脊液OoA.镜检B.补体结合试验C.胶乳凝集试验D.间接血凝试验E.酶联免疫试验正确答案:A56、多选下列哪些与白细胞病理改变有关OoA.卡波环B.杜勒小体C.染色质小体D.中毒颗粒E.嗜碱性点彩红细胞正确答案:B,D57、单选下列是对放射高度敏感肿瘤,但除外()。A.精原细胞瘤B.骨肉瘤C.甲状腺癌D.恶性淋巴瘤E.基底细胞癌正确答案:B58、多选下列哪些情况可引起嗜酸性粒细胞增多OOA.支气管哮喘B.食物过敏C.伤寒D.肠道寄生虫感染E.慢粒白血病正确答案:A,B,D,E59、单选患者,女,18岁,入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次/天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症。需选择的临床实验室检查项目主要为OA.肝功能检查B.肾功能检查C.胃肠功能检查D.呼吸功能检查E,心功能检查正确答案:B60、单选有关化脓性脑膜炎脑脊液特点正确的是OcA.外观透明B.细胞计数以淋巴为主C.葡萄糖含量减少D.蛋白质明显减少E,可找到抗酸杆菌正确答案:C61、单选用于诊断神经管缺陷的常规方法是OoA.甲苯胺蓝定性B.糖醛酸半定量测定C. AFP测定D. 1GT测定E. A1.P测定正确答案:C62、单选妊娠尿中绒毛膜促性腺激素浓度达到高峰的时间是OoA.1周B.2周C.4周D.5周E.10周正确答案:E63、单选不属于血糖正常性的糖尿的疾病是()。A.家族性肾性糖尿B.甲状腺功能亢进C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.妊娠后期正确答案:B64、单选患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/9OnImHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol1.,TC9.12mmol/1.,HD1.C1.Ommol/1.,1.D1.-C7.5mmol/1.o其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如按WHO的分型标准,该患者可诊断为哪一型高脂血症OA. I型B. IIa型C. III型D. W型E. V型正确答案:B65、单选患者,女,60岁,伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状。首选的检查项目是()A.肝功能检查B.肾功能检查C.两对半检查D.血常规检查E.血糖、尿糖检查正确答案:E66、单选患者,男,49岁。因呕吐、腹痛、困倦就诊,既往有糖尿病病史。查体:呼吸深快,并有特殊气味。最可能的诊断为().乳酸中毒B.呼吸性酸中毒C.酮症酸中毒D.丙酮酸酸中毒E.丙氨酸酸中毒正确答案:C67、单选尿中管型形成的机制和条件包括OoA.尿蛋白和T-H蛋白浓度增高B.尿液浓缩和肾小管内环境酸化C,有可供交替使用的肾单位D. ABC均是E. ABC均不是正确答案:D68、单选患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/9OnlmHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol1.,TC9.12mmol/1.,HD1.-Cl.Ommol/1.,1.D1.-C7.5mmol/1.o其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如要进一步确诊,可进行下述何种检查()A. ApoAI>ApoB含量测定B. 1.D1.受体基因检测C. 1.pA含量测定D. 1.P1.活性测定E. CETP含量测定正确答案:B69、单选用玻片法做网织红细胞计数的缺点是OoA.容易使血液中水分蒸发B.染色时间较试管法长C.有时结果偏高D.重复性较好E.以上都不对正确答案:A70、单选何时应该以血压、脉搏等生理指标,而不是单纯按血红蛋白水平作为输血的主要依据OOA.新生儿B.急性失血C.自身溶血性贫血D.麻醉状态下E.重度贫血正确答案:B71、单选男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血。该病人尿胆原的改变是()A.明显增加B.减少C.缺如D.正常E.轻度增加正确答案:A72、单选患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/9OmnlHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol1.,TGI.5mmol/1.,HD1.-Cl.2mmol1.,1.D1.-C8.Ommol/1.o其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为OA.家族性乳糜微粒血症B.家族性异常B脂蛋白血症C.家族性高甘油三酯血症D.家族性混合型高脂血症E.家族性高胆固醇血症正确答案:E73、单选急诊交叉配血试验应首选OoA.盐水配血法B.酶介质法C.抗人球蛋白法D.聚凝胺法E.胶体介质法正确答案:D74、单选患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/9OnImHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol1.,TC9.12mmol/1.,HD1.-C1.Ommol/1.,1.D1.-C7.5mmol/1.o其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为()A.家族性高胆固醇血症B.家族性乳糜微粒血症C.家族性载脂蛋白BlOO缺陷症D.家族性异常B脂蛋白血症E.家族性混合型高脂血症正确答案:75、单选液压传动是依靠液体的O来传递动力的。A.流量B.压力C.速度D.操纵阀正确答案:B76、单9下列是增生的上皮细胞特点,但除外()。A.由慢性炎症或其他理化因素刺激所致B.核浆比例正常C.胞核增大,可见核仁D.胞质内RNA增多,蛋白质合成旺盛E.核分裂活跃正确答案:B参考解析:增生的上皮细胞胞质量相对较少,嗜碱性,核胞质比略大。77、单选内底层细胞的大小为OoA1215UmB. 810mC. 1530mD. 3040mE. 4060Um正确答案:A78、单选患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000rmin离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。该患者血浆中哪项脂类成分显著升高()A.外源性胆固醇B.内源性胆固醇C.外源性甘油三醋D.内源性甘油三酯E.外源性甘油三酯和胆固醇正确答案:C79、单选上消化道出血量多少才能使大便变黑OoA.5080mlB. 100mlC. 150mlD. 200mlE. 500ml正确答案:A80、单选患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000rmin离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高OA. HD1.B. ID1.C. 1.D1.D. V1.D1.E. CM正确答案:E81、单选脑脊液静置1224小时后出现薄膜见于下列何种疾病OoA.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.蛛网膜下隙梗阻D.流行性乙型脑炎E.脑脊髓梅毒正确答案:B82、单选患者,男性,在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌醉正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。进一步测定血清尿酸为650PmoI/1.,则该患者可能患有OA.日结石B.高血压C.风湿性关节炎D.急性肾炎E.痛风正确答案:E83、单选患者,女,60岁,伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状。如血糖正常、尿糖阳性,应考虑与哪种疾病相鉴别()A.Fanconi综合征B.库欣综合征C.肾病综合征D.嗜铭细胞瘤E.垂体前叶功能亢进正确答案:A84、单选患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/9OmmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol1.,TG1.5mmol/1.,HD1.-Cl.2mmol1.,1.D1.-C8.Ommol/1.o其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高该患者可诊断为哪一型高脂血症OA. I型B. II型C. III型D.IV型E.V型正确答案:B85、多选前列腺炎时可见OoA.白细胞10个/HPB.卵磷脂小体减少C.红细胞V2个/HPD.前列腺颗粒细胞增多&淀粉样小体明显增多正确答案:A,B,D86、单选患者血液检查:Hb70g1.,MCV75fl,MCH22pg,MCH280g/1.,提示OOA.单纯小细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常红细胞性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血正确答案:B87、单选卡波环现认为可能是OoA.核残余物B.脂蛋白变性C.色素沉着D.血红蛋白聚集E.胞质发育异常正确答案:B参考解析:卡波环是在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞浆中出现的紫红色的细线圈状结构,现认为是胞浆中脂蛋白变性所致,见于巨幼红细胞性贫血和铅中毒。88、单选患者,男,50岁。因腰能部疼痛就诊。查体:贫血貌,全血细胞检查为正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白增高,疑诊为多发性骨髓瘤。本周蛋白尿不出现于()A.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.原发性淀粉样变D,肾小球肾炎E.恶性淋巴瘤正确答案:D89、单选患者,男,49岁。因呕吐、腹痛、困倦就诊,既往有糖尿病病史。查体:呼吸深快,并有特殊气味。尿酮体检查的筛选试验是OA.Rothera法B.Gerhardt法C.试带法D.Harrison法E.Ehrlieh法正确答案:C90、单9积液中腺甘脱氨酶活性增高最可能是OoA.癌性积液B.结核性积液C.重度营养不良引起的积液D.心力衰竭引起的积液E.晚期肝硬化引起的积液正确答案:B91、单选确证尿胆红素的方法是OoA. Smith法B.Harrison法C.Rothera法D.干化学试带法E.泡沫试验正确答案:B参考解析:尿胆红素检验的方法学评价:以SnIith法最简单,但敏感性较低,用于筛选试验;以偶氮反应为基础的试带法,虽操作方便,但干扰因素多;HarriSon法虽操作较繁,但敏感性高,用于确证实验。92、多选酮尿可见于OoA.未控制的糖尿病B.运动C.寒冷D.饥饿E.呕吐正确答案:A,B,C,D,E93、单选下列哪种贫血,网织红细胞增高最明显OoA.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.慢性失血性贫血D.溶血性贫血E.地中海性贫血正确答案:D94、单选下列有关渗出液的性质叙述正确的是Oo.非炎性积液B.多混浊C.细胞较少D.多不能自凝E.无细胞正确答案:B95、单选关于Rh血型的叙述错误的是OoA.红细胞膜含有D抗原的是Rh阳性B. Rh阳性人血中含有抗D抗体C. Rh阳性者再次接受阳性输血时会发生凝集反应D. Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血E. Rh血型系统的抗体为获得性免疫抗体正确答案:B参考解析:临床上,习惯将有D抗原者称为Rh阳性,而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。96、单选中性粒细胞不增加的疾病是Oo.脾功能亢进B.尿毒症C.急性链球菌感染D.急性溶血E.肺吸虫病正确答案:A97、单选患溶血性黄疸时尿中胆红素OoA.阴性B.正常或稍增加C.增多D.轻度增多E.明显增多正确答案:A98、单选下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围OoA.精度B.准确度C.可比性D.灵敏度E.以上都不是正确答案:D99、多选形成管型的必备条件是OoA.原尿中含有T-H糖蛋白B.肾远曲小管有使尿液浓缩和酸化的能力C.有可供交替使用的肾单位D.有炎症存在E.有细菌感染正确答案:A,B,C100、单选患者白细胞计数为1.5X109/1.,但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个,校正后白细胞应报告OoA. 1.4×1091.B. 1.35×109/1.C. 1.25×109/1.D. 1.20×109/1.E. 1.80×109/1.正确答案:CIOK单选输血引起的枸椽酸中毒往往与患者哪类疾病有关OOA.心脏病B.肺病C.肝病D.肾病E.脾脏疾病正确答案:C102、单选关于异形间皮细胞和癌细胞的鉴别要点中,下列哪项不正确OoA.异形间皮细胞的核染色质正常染色B.异形间皮细胞的核浆比例轻度异常C.异形间皮细胞的胞质增多D.异形间皮细胞的染色质增加,但分布均匀E.异形间皮细胞存在核轻度畸形正确答案:B103、单选下列哪项尿标本经加热后混浊可消失OoA脓尿B.菌尿C.结晶尿D.脂肪尿E.乳糜尿正确答案:C104、单选患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/9OnlnIHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol1.,TGI.5mmol/1.,HD1.-Cl.2mmol1.,1.D1.-C8.Ominol/1.0其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高如要进一步确诊,可进行下述何种检查OA.1.D1.受体基因检测B. ApoB基因检测C. 1.P1.活性测定D. 1.pA.基因检测E.ApoE基因检测正确答案:A105、单选下列哪一项不符合正常A胆汁的特点OoA.1020mlB.金黄色C.透明性状,略黏稠D.PH为7.0E比密为1.0261.032正确答案:E106、单选患者,女,60岁,伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状。若血糖正常,尿糖阳性,做进一步检查的最佳试验是OA.微量清蛋白B.糖耐量C.血清蛋白电泳D. 微球蛋白E. B微球蛋白正确答案:B107、单选肾脏浓缩功能检查的指标是OoA.蛋白质定性和定量B.pH值C.尿渗透量D.尿体积E.尿无机盐正确答案:C参考解析:尿渗透量是反映溶解在尿中具有渗透作用的溶质颗粒(分子或离子等)数量的一种指标,主要与尿中溶质颗粒数量、电荷有关,能较好地反映肾脏对溶质和水的相对排出速度,确切反映肾脏浓缩稀释功能。108、单选男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,但经1500rmin离心30min,血浆清亮很多,且标本表层浮有一厚层“乳脂”。若为I型高脂蛋白血症,其空腹血浆表现为()A. CM升高B. V1.D1.升高C. 1.D1.升高D. ID1.升高E.HD1.升高正确答案:A