临床影像学设备调节最佳彩色血流图像获取要点.docx

临床影像学设备调节最佳彩色血流图像获取要点仪器调节是超声质量控制中的重要一环，为获取最佳超声图像，超声医师应熟知仪器的各种参数调节。彩色多普勒血流图像取自于红细胞散射回声，这些反射信号很微弱，因此需要超声仪有很强、很敏感的显示能力。当彩色多普勒血流图像显示不满意时，可尝试表一些操作技巧。血流速度阈值设置检查彩色多普勒的血流速度大小设置是否合适。如果超声仪设置的是检查动脉的条件，血流速度阈值比较大，那么检查静脉血流的敏感性就比较差，反之亦然。根据所检查血管的血流速度，将血流速度标尺（SCaIe键），即脉冲重复频率（PRF）调整至相应的水平。多普勒角度牢记多普勒角度对彩色多普勒血流图像影响很大。当多普勒角度接近90°,即多普勒声束与血流方向垂直时，彩色多普勒信号会消失。因此，当在某根血管中没有检测到血流信号时，应该考虑到多普勒角度是否合适。如果角度不合适，那么使用Steer键改变彩色取样框角度和（或）探头角度以调整多普勒角度。彩色取样框深度检查彩色取样框的深度。按检查需要，将取样框调节至最小深度。因为增加彩色取样框深度，脉冲回波的时间延长，致使脉冲重复频率及每平方厘米组织中脉冲波数量降低，信号处理时间也增加，最终降低超声仪显示血流的能力，灰阶图像质量也会因超声仪处理数据能力下降而下降。彩色取样框大小彩色取样框大小的调节。与前面所说的取样框深度的影响一样，当彩色取样框增大时，使每平方厘米组织中脉冲波数量降低，脉冲回波信号变稀疏，同时信号处理时间也增大。因此，显示血流的能力降低。特别是在检查深部组织血管时，最好使用一个较小的彩色取样框。输出能量和增益确认超声仪的输出功率、时间增益补偿和彩色多普勒增益是否合适。输出功率或增益不当都会导致血流显示不佳。彩色显示优先是否正确地调节了二维和彩色图像的优先显示。大多数（虽然不是全部）彩色多普勒超声仪，操作者可以调节是优先灰阶超声还是彩色图像。如果选择了优先显示灰阶超声，那么彩色图像质量会下降，反之亦然。如果在检查血流时发现彩色图像质量不满意，可以将仪器调至彩色显示优先。低频噪声控制注意低频噪声控制是否将血流信息滤除过多。低频噪声过滤控制是一种电子滤波，用于滤除由心脏和大血管搏动产生的彩色伪像。在检查外周较细血管时，不需要低频噪声控制，应该将其调至最低值。壁滤波检查壁滤波设置情况。设置壁滤波的目的是为了消除低频噪声信号。但是如果将壁滤波设置太高,低速血流产生的低频信号会被消除,一些血流信息会被消除。检查高速血流时不存在此问题，但是在检查静脉或肾内小动脉血流时可能产生较大影响。血流速度是否太低彩色多普勒未显示血流，可能是组织器官内血流流速太低的原因。能量多普勒和多普勒频谱检查低速血流的能力较彩色多普勒更敏感，当某根血管无彩色血流显示时，用这些检测方法可能有帮助。探头频率较低的探头频率检测血流的敏感性相对较高。1、临床工作中，如若想增加血流敏感度，可以尝试以下操作：降低彩色频率增加彩色增益降低PRF标尺降低壁滤波增加取样容积（PW模式）采样框角度和血管长轴切面角度调小（线阵探头）增加彩色优先度增加声输出功率2、想减少彩色外溢，可以尝试以下操作：降低彩色增益增力PRF增加壁滤波受检者屏住呼吸缩小彩色取样框3、想增加帧频，可以尝试以下操作：减少彩色取样框减少扫查面积（深度，角度，宽度）降低线密度关闭空间复合成像减少余辉（帧相关）