2024临床常用计算项目汇总（全文）.docx
2024临床常用计算项目汇总（全文）01血常规红细胞计数（RBC）参考范围：成年男性：405.5x1012/1.;成年女性：355.0x1012/1.；新生儿：6.07.0xl0121.o临床意义：红细胞计数高于6.8xlO121.,应采取相应治疗措施；低于3.5xlO121.可诊断贫血；低于1.5x1012l应考虑输血。血细胞比容（HCT）参考范围：成年男性：0400.50;成年女性0.370.48;新生儿：0.47-0.67;儿童：0.330.42o临床意义：HCT减低是诊断贫血的指标之一，HCT增加见于真性红细胞增多症、缺氧、各种原因所致液体丢失等（如大量出汗、呕吐、腹泻）。红细胞平均指数D红细胞平均体积（MCV）参考范围：成年人：80-100fl2）红细胞平均血红蛋白量（MCH）参考范围：成年人：2634pg3）红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）参考范围：成年人：320360g/1.网织红细胞计数（RET）参考范围:05%1.5%临床意义：RET增多见于各种增生性贫血；减少见于慢性病性贫血、铁缺乏等。红细胞分布宽度（RDW）参考值:男性：10%16%,女性：10%16%,新生儿：10%18%°临床意义：反应患者红细胞大小是否正常，与MCV一起用于贫血分类。增加可见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、部分溶血性贫血。嗜碱性点彩红细胞计数参考范围：V0.03%临床意义：增高见于铅、汞、银等重金属中毒；溶血性贫血、白血病、肿瘤时也可增高。白细胞计数（WBC）参考范围：成人：410xl091.;儿童：5-12xlO91.;新生儿：15-20xl091.o临床意义：外周血白细胞数量变化受生理状态和病理因素影响，低于4xlO91.称为白细胞减少，见于免疫力低下、感染以及血液系统疾病等。高于IOXlO9/1.称为白细胞增多，见于急性感染、炎症、组织损伤等。白细胞分类计数血小板（P1.T）参考范围：100300xl091.临床意义：血小板减少是引起出血的常见原因。当血小板计数为20-50xl091.时，可有轻度出血；低于20xl091.,可有较严重出血；低于5xlO91.,可导致严重出血。增多主要见于口服避孕药、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等。©血小板体积分布宽度（PDW）参考范围：15%20%增高：表明血小板体积大小不均，见于急性能系白血病、巨幼细胞贫血、慢性粒细胞白血病、巨大血小板综合征等。减少表明血小板的均一性高。02凝血检验国际标准化比值（INR）INR=（患者PT值/健康人平均PT）s,ISI为国际敏感指数。参考范围：PT:1113s,INR的值因ISl不同而异。临床意义：主要用于口服抗凝剂患者治疗监测。凝血酚原活动度（PTA）参考范围：70%130%为被检血浆相当于正常对照血浆凝固活性的百分率，可用于评估肝受损程度。凝血酶原比率（PTR）PTR=被检血浆PT/正常对照血浆PT,现已少用。03肝功能结合胆红素与总胆红素比值（CB/STB）参考范围：CB:0-6.8umol/1.;STB：3.4-17.1umol1.o临床意义：CB/STB<20%提示溶血性黄疸，20%50%之间为肝细胞性黄疸，>50%为胆汁淤积性黄疸。天冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶比值（AST/A1.T）参考范围：A1.T:男性540U1.,女性535U/1.;AST:840U/1.。AST/A1.T正常约为1.15。临床意义：急性肝炎时AST/A1.T<1;肝硬化时AST/A1.T2;肝癌时AST/A1.T3o白蛋白与球蛋白比值(A/G)参考范围：白蛋白：3552g/1.;球蛋白：1530g/1.;A/G：1.52.5:lo临床意义：A/G增高即白蛋白数量增多，球蛋白数量减少，见于高蛋白血症、严重肝功能损伤、原发性巨球蛋白血症等。降低：见于慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、肾病综合征、肾炎等。靛觎绿(ICG)滞留率试验参考范围：15分钟血中滞留率：O-1O%年龄大者，每增加5岁，滞留率可增加0.2%0.6%°临床意义：协助诊断肝硬化，肝硬化时，滞留率在21%以上者占65%;协助诊断无黄疸型肝炎及随访其转归。04肾功能肾清除率(Cx)标准化的肾清除率：Cx=(UxV)/Px(1.73A),CX为某物质清除率；V为每分钟尿量，UX为尿中某物质的浓度；P为血浆中某物质的浓度；A为个体体表面积。临床意义：反应肾脏泌尿功能最直接、最敏感的试验。应用不同的物质进行肾清除试验，可测定肾小球滤过率、肾血流量等。内生肌肝清除率(CCr)参考范围：成年男性标准化Ccr：85125ml/(min1.73m2);成年女性标准化Ccr:75-115ml/(min1.73m2)o肾小球滤过率估算值(eGFR)参考范围：参见内生肌肝清除率。临床意义：CCr具有收集尿液时间长(24h)、患者依从性差等特点,eGFR具有敏感性由于血肌肝值，准确性与eGFR相当，且不需要收集尿液标本，操作简单等优点，用于肾脏功能评估。尿蛋白选择性指数(SPI)参考范围：SPI为尿IgG与尿Tf(转铁蛋白)的清除率比值，SPI0.1,高度选择性蛋白尿；SPI>0.2,非选择性蛋白尿。临床意义：SPI<0.1,表示肾小球损害较轻，治疗反应和预后较好，如肾病综合征、肾小球肾炎早期；SPI>0.2,表示肾小球损害重，预后多不良，如急性肾炎、糖尿病性肾病等。滤过铀排泄分数（FeNa）参考范围：尿钠浓度<20mmol1.;FeNa:12。临床意义：FeNa可作为估计肾小管坏死的指标，急性肾功能衰竭时，尿钠浓度>40mmol1.,FeNa>2o肾前性氮质血症时，尿钠浓度<20mmol1.,FeNa<Io自由水清除率（CH2O）参考范围：正常人禁水8h后晨尿CH2。为-25-100ml/h临床意义：CH2O用于急性肾功能衰竭的早期诊断，CH2O持续等于或接近O时，排等渗尿，提示肾功能严重损害。05精液检验精子活动率参考范围：排精后60min内，精子活动率80%90%（至少>60%）o临床意义：精子活动率减低是男性不育的重要因素。精子活动率V70%时，可使生育力下降，V40%时，可导致不育。精子活动力参考范围：总活动力（PR+NP）40%,PR32%oPR为前向运动，NP为非前向运动。临床意义：精子活动力降低见于精索静脉曲张、睾丸组织缺氧、生殖系统感染等。精子存活率参考范围：存活率58%（伊红染色法）临床意义：精子存活率降低是男性不育症的重要原因。精子计数参考范围：精子计数15xlO91.;精子总数39xlO6/1次射精。临床意义：精子计数持续V20xl091.为少精子症，精液多次检查无精子时称为无精子症。06其他项目游离前列腺抗原和总前列腺抗原的比值(f-PSA/t-PSA)参考范围：t-PSA<4.0ug/1.;f-PSA<0.8ug/1.;f-PSA/t-PSA比值>0.25o临床意义：可作为前列腺增生和前列腺癌的鉴别点，当t-PSA在4.010.0ug/1.之间时，f-PSA/t-PSA<0.15,前列腺癌的可能性大。阴道清洁度参考范围：I-11度
